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  • 简介:摘要本文分析了5例胆囊黏液腺癌患者的临床表现、实验室及影像学结果、诊治方式及预后,发现胆囊黏液腺癌临床特点与胆囊恶性肿瘤极为相似,较难鉴别。超声引导下胆囊穿刺活检可在术前明确诊断。手术仍作为首选治疗方式,因腹腔镜手术较开腹优势明显,推荐优先采用。若肿瘤处于T2分期以下且无侵犯转移,其预后一般较好。

  • 标签: 胆囊黏液腺癌 诊治 预后
  • 简介:摘要目的探讨3.0T磁共振扩散峰度成像(DKI)定量直方图参数在鉴别直肠黏液腺癌(MC)和普通腺癌(AC)中的应用价值。方法回顾分析苏州大学附属第二医院2015年9月至2019年9月经手术病理证实且磁共振成像(MRI)及DKI结果完整的110例患者资料,其中MC组16例,AC组94例;两名医师分别在b=1 000 s/mm2的DKI图上勾画感兴趣区域(ROI),并获取DKI定量参数,包括非高斯分布的扩散系数(D值)、峰度系数(K值),通过图像配准获得扩散加权成像(DWI)定量参数表观扩散系数(ADC)值,进行直方图分析,分别获得上述各参数的平均值、25%位数、50%位数、75%位数、偏度和峰度。评价直肠MC组和AC组各定量直方图参数分析结果的差异,筛选主要指标及多变量综合分析指标,并评价与组织病理学分型相关的定量直方图参数鉴别诊断直肠MC与AC的效能。结果患者性别、年龄、病灶位置、T分期和N分期在MC组和AC组中的差异均无统计学意义(均P>0.05)。经多变量二元logistic逐步回归筛选,D50%位数和K25%位数为有统计学意义指标(均P<0.05),二者联合指标ROC曲线下面积为0.85,但采用DeLong法两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。两名医师测得的定量参数直方图分析结果一致好,组内相关系数范围0.880~0.981。结论DKI双指数模型定量参数直方图分析有助于直肠MC和AC的鉴别,其中D50%位数和K25%位数具有鉴别诊断意义,且优于单指数模型的ADC值。

  • 标签: 直肠肿瘤 黏液腺癌 扩散峰度成像 磁共振成像
  • 简介:摘要本文报道一例68岁女性患者,以间断上腹部疼痛半年为主诉入院。既往:20年前因子宫囊肿行子宫联合附件切除。查体:上腹部轻度压痛,余未见异常。全腹CT提示:脾区见多发类圆形、不规则形水样低密度影,较大病灶可见分隔,部分病灶边缘及分隔可见钙化,增强后未见明确异常强化。手术切除,后经病理诊断为脾脏乳头状腺癌

  • 标签: 脾脏肿瘤,囊腺癌 诊治 病例报道
  • 简介:摘要本研究总结了北京协和医院1987年1月至2017年12月收治的27例Graves病胫前黏液水肿患者的临床特点,旨在提高对黏液水肿的认识。Graves病所致胫前黏液水肿易漏诊、误诊,131I放射治疗可能与发病相关。临床中遇到胫前黏液水肿,特别是同时有突眼或杵状指的患者,要警惕Graves病可能,需详细询问病史及检测甲状腺功能。

  • 标签: 甲状腺功能亢进症 Graves病 水肿
  • 简介:摘要目的研究卵巢黏液肿瘤的临床病理。方法选出卵巢黏液肿瘤患者40例,对其各项临床病理特征进行研究和分析。结果良性肿瘤、交界肿瘤以及恶性肿瘤分别为28例,10例和2例。肿瘤系常为多房,内部是胶冻形状的粘稠物质和淡黄色的粘稠液体。其中,28例良性患者表面都较为光滑、壁薄;10例交界者表面基本呈现出光滑状态,伴有乳头状多处增生的区域,2例恶性患者表面多房。良性肿瘤患者肿瘤表面都较为光滑、且其壁较薄;交界患者表面基本呈现出光滑状态,且部分区域伴有多处乳头状的增生;恶性患者的肿瘤表面多房。结论在黏液肿瘤中,多为良性肿瘤,而交界的肿瘤则比较少见。所以当表现为交界肿瘤时,我们需多点取材,从而防止患者早期发生润滑现象。

  • 标签: 卵巢,黏液性肿瘤,临床病理
  • 简介:摘要本文报道1例肝门区占位患者,影像检查见肝门部不规则肿块影,内部可见多房改变,增强扫描壁及分隔轻度并延迟强化,部分未见明确强化,腹膜后可见肿大淋巴结,考虑恶性肿瘤,但临床表现及实验室检查不明确,进一步实验室检查以及穿刺活检证实为罕见肝脏结核,经正规抗结核治疗后痊愈。现临床诊治经过报道如下。

  • 标签: 肝脏 囊实性占位 结核
  • 简介:摘要炎症肠病与肠结核的鉴别颇具挑战,目前尚无敏感性、特异性均理想的诊断手段,需要综合临床表现、影像学、内镜下特征以及病理信息进行判断。本文报道一例以黏液脓血便起病、肠镜提示回盲部及右半结肠弥漫黏膜病变的患者,拟诊为炎症肠病并加用免疫抑制治疗后,病情加重,表现为肺部感染、多节段消化道黏膜病变以及肛周脓肿,结核感染T细胞斑点试验、消化道病原学均无阳性发现,经诊断抗结核治疗并长期随访,症状及肺部、消化道病变明显缓解,最终明确了结核感染的诊断。

  • 标签: 炎症性肠病 肠结核
  • 简介:摘要乳腺增生是乳腺组织导管和乳腺小叶退行性病变及进行结缔组织的生长,其主要是由女性内分泌失调,体内雌、孕激素失衡,雌激素水平相对增高所致。可分为单纯乳腺增生和乳腺增生两种,其病理表现为纤维组织增生,腺小叶发育不规则和腺上皮轻度增生,乳腺增生伴有腺上皮明显增生甚至瘤样增生,增生上皮处的乳管扩张或形成囊肿。临床表现为乳房疼痛,乳房肿块,症状随着月经周期的变化而变化,经前症状明显,经后可减轻或消失,临床医师通过中药治疗方法取得了较满意的效果。

  • 标签: 乳腺囊性增生 中药治疗 超声观察
  • 简介:摘要目的探讨卵巢肿瘤的MRI及CT表现特点。材料方法回顾分析经CT、MRI扫描的22例经手术病理证实卵巢肿瘤。结果22例中包括卵巢腺瘤9例、腺癌4例、畸胎瘤4例、囊肿2例、子宫内膜异位囊肿2例、输卵管卵巢囊肿1例。结论CT及MRI检查可对卵巢肿瘤的鉴别诊断提供可靠诊断依据。

  • 标签: 卵巢 囊性肿瘤 CT MRI
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  • 简介:摘要目的观察中西医结合治疗乳腺增生症的疗效。方法采用乳康片、维生素E和维生素B6治疗乳腺增生症,根据患者乳腺肿块缩小和疼痛情况,判断中西医结合治疗乳腺增生的疗效。结果本组患者治疗总有效率93%。结论采用乳康片、维生素E和维生素B6中西医结合治疗乳腺增生症有较好的疗效。

  • 标签: 乳腺囊性增生症 中西医结合 疗效
  • 简介:目的探讨经阴道超声引导穿刺治疗盆腔肿块的疗效及对患者预后恢复的影响。方法选取我院妇科2011年3月~2017年4月期间收治的106例盆腔肿块患者作为研究对象,将其随机分为观察组(经阴道超声引导穿刺)和对照组(腹壁穿刺手术)各53例,观察两组患者的临床治疗效果及其预后情况。结果与对照组相比,观察组患者的治疗有效率(92.45%〉79.25%)相对更高(P〈0.05),而并发症发生率(3.77%〈20.75%)相对更低(P〈0.05)。结论经阴道超声引导穿刺治疗盆腔肿块的效果显著,能够有效缓解患者的病痛。

  • 标签: 经阴道超声引导穿刺 盆腔囊性肿块 临床治疗
  • 简介:ph9oh6@sina.com问:我的孩子1岁多,以前每天大便1次,特别有规律。最近,他的大便次数明显增多,而且带有像鼻涕一样的黏液。请问,这是怎么回事?

  • 标签: 大便 黏液 次数 鼻涕 规律 炎症
  • 简介:<正>1908年成立的国际米兰今年恰逢百年庆典,在这个时候夺取欧洲冠军杯将是对俱乐部和球迷最好的回报。为了实现这个目标,国米主席莫拉蒂给出了可能是欧洲历史上最大的一份奖金诱惑:1000万欧元。"假如你们在冠军杯上取得成功,我将奖励你们1000万。"这就是说,一线队球员和各部门的技术人员每人将分得35万欧元的奖金。AC米兰去年战胜利物浦获得欧冠冠军时每人拿到

  • 标签: 国际米兰 欧洲历史 欧洲足球 尤文图斯 控球 萨内
  • 简介:摘要本文报道1例左侧颌下腺腺样细胞癌的超声表现。腺样细胞癌是临床上少见的恶性肿瘤,通过超声表现可辅助该病诊断,但目前缺少对该病常规超声表现的积累。

  • 标签: 颌下腺肿瘤 癌,腺样囊性 超声检查
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  • 简介:摘要气道黏液栓是支气管哮喘(简称哮喘)的重要临床特征,和疾病预后有关。临床上,胸部CT是评估气道黏液栓的首选工具。目前CT影像的解读依赖于人工阅片,但哮喘患者的气道黏液栓多分布于中小气道,肉眼难以识别,同时人工阅片过度依赖于医生的经验,效率低下。近年来,深度学习和大数据技术不断进展,将人工智能(AI)辅助阅片技术引入临床应用,显著提高了黏液栓识别的效率和准确。当下AI辅助气道黏液栓识别在囊性纤维化、慢性阻塞肺疾病和哮喘等呼吸道疾病中均有应用,在黏液栓识别方面的高准确以及与人工阅片的高一致也得到证实。因此将AI技术应用于哮喘患者黏液栓的识别十分有意义。

  • 标签: 支气管哮喘 人工智能 气道黏液栓
  • 简介:摘要本文报道1例腹泻、黏液脓血便的患者,既往溃疡结肠炎诊断明确,近期病情加重,内镜下发现结肠多发深凿样溃疡,虽然病毒血液学检测和结肠黏膜病理均未找到病毒感染的证据,但经过临床分析,给予积极的抗病毒治疗和足量的美沙拉嗪治疗后达到临床缓解。

  • 标签: 结肠炎,溃疡性 病毒感染 深凿样溃疡