简介:摘要目的探讨经腹部、经阴道及腹腔镜等三种子宫切除术的近期临床疗效,为临床使用提供参考价值。方法选取我院2014年1月~2016年1月所收治患者81例,根据手术方式的不同分为经腹组、经阴道组和腹镜组。比较三组患者手术时间、切口长度、术中出血量、排气时间及术后住院时间的情况。结果腹镜组、经阴道组术中、术后情况均显著优于经腹组,差异具有统计学意义(P<0.05);与其他两组相比较,腹镜组术中、术后表现最优,且仅发生1例(3.70%)并发症,显著优于经腹组的7例(25.93%)、经阴道组的6例(22.22%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在符合腹腔镜手术指征的前提下,腹腔镜子宫切除术具有创口小、术后恢复快且并发症发生率低等优点,值得临床推广使用。
简介:摘要目的研究在锁骨骨折内固定术患者中使用三种麻醉方法的效果。方法随机抽取在我院进行治疗的120例锁骨骨折患者,所有患者都使用内固定术进行治疗,根据麻醉方法的不同将上述患者分为三组,A组30例使用臂丛加颈浅丛神经联合阻滞进行麻醉,B组使用臂丛神经阻滞麻醉,C组使用颈浅丛神经阻滞麻醉。结果A组患者麻醉的优良率明显高于B组以及C组,并且组间差异经统计检验,P<0.05,差异的统计学意义存在并且十分显著。结论对于锁骨骨折且使用内固定术进行治疗的患者,选择臂丛神经阻滞麻醉联合颈浅丛神经阻滞麻醉方法能够提高麻醉效果以及成功率,对患者疾病的治疗有极大价值。
简介:摘要目的比较三种预氧方法在老年人中临床应用。方法20例ASAⅠ~Ⅱ级、年龄>60岁、拟在全麻下行整形手术患者随机使用三种预氧方法3min潮气量法(TV3min)、4次深呼吸法(4DB)和8次深呼吸法(8DB)。记录吸入氧浓度(FIO2)、呼末氧浓度(FETO2)和呼末二氧化碳浓度(FETCO2)。结果TVB3min预氧法中FETO2>90%最多,8DB法较4DB法更有效(P<0.05)。TV3min预氧法中FETO2>90%平均时间是81±32s。在4DB和8DB法中FETCO2较TV3min法显著降低(P<0.05)。结论3min潮气量法在老年患者中是最有效的使FETO2达90%的预氧方法。
简介:目的通过对河南省焦作市第二人民医院诊治剖宫产瘢痕处妊娠应用3种方法的回顾性分析,探讨其治疗方案的合理选择。方法回顾性分析收治的22例剖宫产瘢痕处妊娠的诊治过程。结果22例患者均经阴道彩超及盆腔核磁检查确诊。9例患者行双侧子宫动脉栓塞术联合超声引导下清宫术,有效率100%;6例患者直接行超声引导下清宫术+宫腔球囊压迫止血治疗,有效率83%,其中1例术后1周出现大出血行开腹手术治疗;7例直接行开腹子宫瘢痕部位妊娠物病灶清除术+子宫修补术,1例因清宫术后大出血行开腹手术治疗,有效率100%。结论经阴道超声检查可作为子宫瘢痕妊娠早期诊断的首选,对于阴道出血量少的内生型患者可直接行超声引导下清宫术+宫腔球囊压迫止血治疗;对于阴道大量出血或反复阴道大出血的内生型患者可行双侧子宫动脉化疗栓塞术联合超声引导下清宫术;对于外生型患者无论有无大出血史均建议行手术治疗,也可先行双侧子宫动脉栓塞术后再行手术治疗。3种方法均可保留患者的生育功能,无一例切除子宫,治愈率100%。
简介:摘要目的研究分析腹腔镜卵巢瘤剥除术中使用双极电凝、双极电凝+生理盐水冲洗、镜下缝合止血对卵巢功能的影响。方法此次研究的对象是选择94例单侧卵巢良性肿瘤患者,将其临床资料进行回顾性分析,并均行腹腔镜卵巢肿瘤剥除术,按不同的止血方法,将其分为三组双极电凝组24例、双极电凝+生理盐水冲洗组36例、镜下缝合组34例。分别于术后3个月比较患者卵泡刺激素(FSH)、窦卵泡计数(AFC)、卵巢体积、卵巢基质血流(PSV)的变化情况。结果术后三组都出现了不同程度的窦卵泡计数、卵巢体积、卵巢基质血流速度下降和FSH增高。但双极电凝+生理盐水冲洗组和镜下缝合组各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。双极电凝组卵巢储备功能下降明显,与双极电凝+生理盐水冲洗组和镜下缝合组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下卵巢肿瘤剥除创面采用双极电凝+生理盐水冲洗止血和镜下缝合止血对残留卵巢功能影响小,双极电凝+生理盐水冲洗止血简便易行,是值得提倡的止血方式。
简介:摘要目的研究分析腹腔镜卵巢瘤剥除术中使用双极电凝、双极电凝+生理盐水冲洗、镜下缝合止血对卵巢功能的影响。方法此次研究的对象是选择94例单侧卵巢良性肿瘤患者,将其临床资料进行回顾性分析,并全部采取腹腔镜卵巢肿瘤剥除术,按不同的止血方法,将其分为三组双极电凝组24例、双极电凝+生理盐水冲洗组36例、镜下缝合组34例。分别于术后3个月比较患者卵泡刺激素(FSH)、窦卵泡计数(AFC)、卵巢体积、卵巢基质血流(PSV)的变化情况。结果术后三组都出现了不同程度的窦卵泡计数、卵巢体积、卵巢基质血流速度下降和FSH增高。但双极电凝+生理盐水冲洗组和镜下缝合组各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。双极电凝组卵巢储备功能下降明显,与双极电凝+生理盐水冲洗组和镜下缝合组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下卵巢肿瘤剥除创面采用双极电凝+生理盐水冲洗止血和镜下缝合止血对残留卵巢功能影响小,双极电凝+生理盐水冲洗止血简便易行,是值得提倡的止血方式。
简介:摘要目的比较不同粘接系统下3种衬洞材料的剪切强度。方法选用新鲜的离体磨牙50颗,分成5组暴露牙本质面。1组和2组选用自酸蚀粘接剂Kerr(OptibondVersa),3组和4组选用全酸蚀粘结剂3M(ESPEAdperTMSingleBond2),按照说明书的要求和步骤使用后,1组和3组充填SDR,2组和4组充填美丽牙医流动树脂,5组直接充填FujiⅨ玻璃离子水门汀,制备成3mm×3mm的圆柱形试件粘接于牙本质面。所有的样本用DZS-Ⅲ硬脆材料性能检测仪测试其剪切强度,用SPSS13.0对剪切强度测试值进行统计学分析。结果第1组剪切强度最高,第5组剪切强度最低,与其他组剪切强度值两两比较差异均有统计学意义(P﹤0.05)。2、3、4组间两辆比较差异无统计学意义(P>0.05),剪切强度无明显不同。结论SDR配合使用kerr自酸蚀粘接剂具有较高的剪切粘接强度,建议临床使用。
简介:摘要目的铜绿假单胞菌是院内感染的主要病原体之一,并且此类细菌很容易对目前临床使用的抗菌药物和消毒剂产生耐受。本研究探讨铜绿假单胞菌对临床常用碘伏消毒液、含氯泡腾片、免洗手消毒液3种消毒剂的敏感性。方法本次标本主要来自我院2014年3-9月期间临床分离菌株铜绿假单胞菌46株,进行了3种悬液定量杀菌试验。结果研究发现,碘伏、葡萄糖酸氯己定溶液、含氯消毒剂对临床分离的铜绿假单胞菌的杀菌效果无差异;含氯消毒剂杀菌浓度在62.5mg/L对所有标本的铜绿假单胞菌无杀菌效果。结论严格按消毒剂说明使用,对铜绿假单胞菌杀菌效果有效,为医院实施消毒措施提供实验依据。
简介:摘要目的探讨经尿道选择性绿激光汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效及安全性。方法对94例经病理活检证实的表浅性膀胱癌患者,采用单盲随机的方式,运用钬激光(HOLBT)治疗40例、选择性绿激光(PVBT)治疗32例、经尿道等离子双极电切(PKRBT)治疗22例,对三种手术方法术中出血、术中操控准确度、闭孔神经反射、膀胱穿孔、手术时间、术后继发出血、肿瘤复发等指标进行比较。结果三种手术方法对膀胱表浅性肿瘤的治愈率及复发率无统计学差异(P<0.05),HOLBT组及PVBT组均无闭孔神经反射及膀胱穿孔等并发症发生,PKRBT组发生闭孔神经反射8例,其中膀胱穿孔2例。术中出血及术后继发出血情况PKRBT组>HOLBT组>PVBT组。术中操控准确易控PVBT组优越HOLBT组及PKRBT组。较小肿瘤(直径<2cm)手术时间三者间无统计学差异(P<0.05),较大肿瘤(直径大于2cm)手术时间PKRBT组明显优于HOLBTA组PVBT组(主要是肿瘤组织清除时间)。结论浅表性膀胱肿瘤PVBT在临床疗效及安全性方面较HOLBT和PKRBT更好,尤其在减少术中术后并发症方面更具优越性。