简介:摘要目的研究微型钢板螺钉内固定治疗桡骨头骨折的治疗方法和疗效。方法对38例桡骨头骨折行切开复位微型钢板螺钉内固定并进行早期功能锻炼。结果按Metaizeau肘关节治疗评定方法优32例,良4例,可2例,优良率94.7%。结论用微型钢板螺钉内固定治疗桡骨头骨折,具有复位满意、固定可靠、方法简单,减少了关节僵硬。
简介:目的应用弥散张量成像(diffusiontensorimaging,DTI)技术探讨轻中型颅脑损伤病人不同部位脑白质微结构改变与其认知功能障碍的相关性。方法分析127例轻中型颅脑损伤病人的临床资料,伤后10d采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定有无认知功能障碍,并常规行头颅MRI检查,采集DTI数据,测量两侧额叶、颞叶内侧、顶叶,胼胝体膝部和压部,中脑部位的感兴趣区各向异性分数(FA值)、表观弥散系数(ADC值),并与MoCA评估结果进行相关性分析。结果以MoCA量表为标准评定,无认知功能障碍41例(32.28%,无认知障碍组),存在认知功能障碍86例(67.72%,认知障碍组),主要表现为视空间与执行功能、注意力和计算力、语言、抽象能力、延迟记忆的障碍。与无认知障碍的病人相比,认知障碍的病人两侧额叶、颞叶内侧、胼胝体膝部FA值降低,ADC值增加,差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论轻中型颅脑损伤病人早期存在显著认知功能障碍,以视空间与执行功能、注意力和计算力、语言、抽象能力、延迟记忆障碍为主。颅脑损伤后早期认知功能障碍与病人额叶、颞叶、胼胝体白质受损密切相关。
简介:摘要目的探讨和分析微柱凝胶法在输血前不规则抗体筛查中的临床应用及效果。方法对于本院自2011年3月至2014年2月住院输血患者共6340例,全部运用微柱凝胶进行不规则抗体筛检,并和在2008年10月-2010年9月未作常规进行抗体的筛查试验的输血患者的输血反应进行对比。结果在全部6340例患者血中,共筛查出抗体42例,其中,非特异性抗体10例,阳性率为0.16%,特异性抗体32例,阳性率为0.50%。在2008年10月-2010年9月未作常规进行抗体的筛查试验的输血患者5075例中,发生输血反应共6例,发生率为0.12%;而2011年2月-2014年2月,全部输血患者发生输血反应1例,发生率为0.02%,该两组患者的输血反应发生率对比,具有明显的差异(x2=9.023,P<0.05),存在统计学意义。结论运用微柱凝胶法对于患者输血前进行不规则抗体的筛查,可以确保临床安全输血,有效降低不良输血反应的发生风险。
简介:摘要目的探讨切开复位微型钢板内固定治疗跖跗关节损伤的临床疗效。方法选取我院2010年1月到2013年6月收治的20例跖跗关节损伤患者作为观察对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组各10例。对对照组进行常规治疗,对观察组给予切开复位微型钢板内固定治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组治疗有效7例、好转3例、无效0例,成功率为100%;对照组治疗有效1例、好转7例、无效2例,成功率为80%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床应用,理切开复位微型钢板内固定治疗跖跗关节损伤的临床疗效更好,跖跗关节功能恢复效果更好,具有推广价值。
简介:摘要目的探讨经后路单开门微型钢板固定治疗颈椎多节段间盘突出的临床疗效。方法选取我科2012年10月~2013年10月收治的94例颈椎多节段间盘突出患者,随机分成对照组和观察组,每组47例,对照组给予传统颈后路单开门扩大成形丝线缝合固定术治疗,观察组给予经后路单开门微型钢板固定治疗,比较分析两组患者的治疗效果和并发症。结果经过治疗后,观察组治疗有效率为95.7%,对照组治疗有效率为74.5%,观察组的治疗效果明显优于对照组,观察组无一例出现并发症,对照组有3例患者出现了感染症状,有1例患者出现了脑脊液漏,有2例患者出现了再关门,其并发症的发生率为12.7%,观察组并发症的发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经后路单开门微型钢板固定治疗颈椎多节段间盘突出疗效满意,且并发症少,值得在临床上推广应用。
简介:背景:文献报道腰椎融合治疗腰椎疾病,有近20%不能达到有效的融合,出现治疗后疼痛、椎间隙塌陷、迟发性后凸畸形等一系列并发症。目的:进一步验证兔腰椎前柱结构切除后髓核组织对椎体间植骨融合效果。方法:健康成年日本大耳白兔36只,随机分为3组,每组12只。①剥离前纵韧带+植骨组在L3间盘水平剥离前纵韧带,使其与L3间盘前缘形成间隙,植入同种异体髂骨。②切除1/3间盘组织+植骨组切除L3前1/3间盘组织,终板间植入同种异体髂骨,缝合同剥离前纵韧带+植骨组。③切除1/3间盘组织+内固定组在切除1/3间盘组织+植骨组的基础上行前柱的内固定。结果与结论:生物力学测定:剥离前纵韧带+植骨组治疗后12周融合节段垂直拉伸力明显优于其他2组,能够承受更强的外界拉伸力。腰椎侧位X射线检查:切除1/3间盘组织+植骨组12周植入骨块吸收,椎间隙无新生骨长入;切除1/3间盘组织+内固定组12周椎间有连续骨桥形成;剥离前纵韧带+植骨组12周完全骨性融合。组织学观察:切除1/3间盘组织+植骨组12周未见骨组织生成;切除1/3间盘组织+内固定组12周少量的成熟骨小梁及成骨细胞;剥离前纵韧带+植骨组12周大量成熟骨小梁及骨细胞,重塑后的板状骨及哈弗氏结构。结果证实腰椎前柱的稳定性对椎体间植骨融合的效果有显著的影响,切除前1/3间盘组织后,游离的间盘、髓核物质影响了植入骨融合,有效地恢复前柱稳定性能够促进椎体间植骨融合,但仍不能达到有效融合。