简介:目的本文针对反应变量是二分类、且存在层次结构的数据,给出多水平模型的建模步骤及在软件SPSS、SAS中的实现方法指引,为医学研究者处理这类数据提供参考。方法以卫生服务调查数据为例说明二分类反应变量两水平logistic回归模型的拟合步骤及软件实现。结果如果两水平零模型的随机系数。二检验具有统计学意义。则有必要拟合多水平模型。结论结合专业知识或对a皇进行检验判断有无必要考虑高水平效应。SPSS中实现要求19.0及以上版本。操作相对简单,适合初步使用者;SAS中实现建议使用Nlmixed过程语句,利用Glimmix过程语句拟合模型的参数估计结果,为其设定相应参数初始值提供依据。
简介:目的探讨心理护理"二分法"对广泛性焦虑症患者的影响。方法将广泛性焦虑症患者44例,随机分为两组,分别实施一般性心理护理(对照组)和一般性心理护理联合治疗性心理护理"二分法"(试验组)。采用SCL-90症状自评量表和汉密顿焦虑量表(HAMA)进行评定。结果HAMA评分,出院时试验组评分低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);SCL-90症状自评量表测评,试验组出院时各因子分均低于住院时(P〈0.05);在出院时,试验组躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性因子分低于对照组(P〈0.05)。结论心理护理"二分法"可以在一定程度上提高广泛性焦虑症患者的临床疗效。
简介:摘要:目的 本文深入探讨了电子叫号系统与二次分诊联合策略在门诊分诊护理中的实践效果。方法 研究通过对比两个不同时间段(2021年4月至2022年3月为常规阶段,2022年4月至2023年3月为实验阶段)的门诊患者体验,以揭示新模式的优势。在常规阶段,沿用了传统的护士人工叫号分诊方法;在实验阶段,则创新性地结合了电子叫号系统与二次分诊机制。结果 实验组患者对护理服务的满意度达到了93.02%,相比常规组的76.74%有了显著提升(P<0.05),这一数据凸显了新模式的优越性。结论 电子叫号系统与二次分诊的联合应用为门诊分诊护理带来了显著的改进,不仅提高了护理工作的质量和效率,还有效改善了患者的就医体验,减少了护患矛盾的发生,这一创新模式值得在门诊护理中广泛推广和应用。
简介:
简介:摘要妊娠期高血糖包括妊娠期不同类型的糖代谢异常,与巨大胎儿、剖宫产术分娩、早产、子痫前期等不良妊娠结局明确相关,且远期母儿代谢综合征的发生风险增高。伴随我国生育政策的不断调整,妊娠期高血糖的发生率升高,妊娠期规范化管理能明确降低上述不良妊娠结局的发生。本指南旨在进一步改善妊娠期高血糖的母儿结局。指南第一部分已发表于《中华妇产科杂志》2022年第57卷第1期,内容包括妊娠期高血糖的分类、诊断、孕前保健、营养管理、运动管理、药物治疗。本文为指南第二部分,内容包括孕妇糖脂代谢等指标的监测、母儿并发症、围产期处理、产后管理与随防、妊娠期糖尿病的预防。