简介：摘要：子宫畸形是女性生殖系统发育异常的常见病，其中单角子宫合并残角子宫是先天性子宫发育畸形的一种少见类型。残角子宫常无明显症状，但可导致不孕、异位妊娠、子宫破裂等不良事件，临床上误诊率较高。通过我院1例手术确诊为有功能型残角子宫患者的治疗过程,并进行总结分析,达到早诊断、早治疗的目的,并对手术关键点的选择提供更大的帮助。

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简介：摘要：Ⅱ型呼吸衰竭(Type II Respiratory Failure,简称“呼衰”)指各种原因引起的肺通气功能障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。老年Ⅱ型呼衰患者多合并慢性心功能不全及急性肾衰竭，病情变化快且危急[1]，治疗难度极大，预后极差。我科自2021年11月7日至今成功护理了一例老年Ⅱ型呼衰合并慢性心功能不全并发急性肾衰的患者，现将护理措施及体会报告如下。

简介：【摘要】目的 阐述一次根管对于瘘型慢性根尖炎病人咀嚼功能、治疗成功率的影响。方法 选取2020年1月-2022年1月我院收治的患者88例，根据不同的治疗方法将其分为对照组和研究组各44例，其中对照组进行多次根管治疗，而研究组则进行一次根管治疗，进而通过观察患者间的疾病状况来分析治疗方法的有效性。结果 研究组患者咀嚼功能以及治疗成功率明显优于对照组（P

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简介：【摘要】目的：探究脾胃气虚型功能性消化不良用中医治疗的临床疗效。方法：本次研究的100例脾胃气虚型功能性消化不良患者，系笔者医院2019年2月至2021年5月医治的，按照区组随机化的分组方式，分为实验A组（50例）与实验B组（50例），实验A组采用西医药物治疗，实验B组采用中医辨证治疗，对比两组结果。结果：通过对A、B两组数据对比分析研究得知，实验B组患者的治疗总有效率（98%）较实验A组（86%）更高，P＜0.05；同时，对两组不良反应及复发率比较，A组明显高于B组，P＜0.05。结论：充分展示了中医辨证治疗在脾胃气虚型功能性消化不良上具有临床疗效高、不良反应率和复发率低等优点，安全性较西医药更高，临床价值突出。

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简介：摘要目的利用独立成分分析法(independent component analysis，ICA)分析双相情感障碍Ⅰ型(bipolar disorder-Ⅰ，BD-Ⅰ)患者感觉运动网络(sensory motor network，SMN)的功能连接(functional connectivity，FC)特征，并探究患者SMN异常与临床症状的相关性。方法纳入18例BD-Ⅰ患者(BD-Ⅰ组)和20例年龄、性别、受教育年限相匹配的正常对照(HC组)，两组均接受静息态磁共振(resting-state fMRI，rs-fMRI)扫描。基于ICA-fMRI数据，采用单样本t检验及双样本t检验对两组SMN网络内成分进行统计分析来寻找异常脑区，并利用功能网络分析(functional network connectivity，FNC)探究两组中SMN与其他脑网络间的功能连接；使用SPSS 17.0进行Pearson相关分析对异常的网络内功能连接值、网络间功能连接值与年龄、教育年限、贝克-拉范森躁狂量表(Bech-Rafaelsen mania rating scale，BRMS)得分、阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale，PANSS)得分等指标进行相关性分析。结果BD-Ⅰ组SMN内右侧中央旁小叶(MIN：x＝8，y＝－32，z＝68，t＝4.86，P<0.001)与右侧中央后回(MIN：x＝41，y＝－26，z＝53，t＝3.33，P<0.001)功能连接较HC组增强。与HC组相比，BD-Ⅰ受试者的SMN-DAN间的FC值增加(0.247±0.073，－0.078±0.080，t＝－2.974，P<0.01，FDR校正)，在SMN-DMN间(－0.037±0.054，0.272±0.067，t＝3.520，P<0.01，FDR校正)、SMN-rFPN间(－0.034±0.055，0.231±0.070，t＝2.939，P<0.01，FDR校正)的FC值降低。BD-Ⅰ组SMN网络内FC增加值与BRMS得分呈正相关(r＝0.220，P＝0.040)。结论BD-Ⅰ患者感觉运动网络内及网络间功能连接异常，部分网络内FC值与躁狂症状呈正相关，这可能为BD-Ⅰ患者发病的部分神经机制。

简介：摘要1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus，T1DM)是一种严重危害人类健康的代谢性疾病，常于儿童期起病，是全世界流行的重大公共卫生问题。T1DM可造成全身多系统多组织器官损害，包括神经、循环、泌尿等系统，其相关的病因研究及防治成为目前的研究热点。随着研究不断地深入，儿童T1DM对认知功能的影响日益受到关注。T1DM可对儿童大脑结构、神经发育、认知功能造成损害，影响患儿的智力、注意力、记忆力、执行功能等。该文对近年来儿童T1DM与认知功能的研究进展进行综述，以提高儿科医生的认识。

简介：【摘要】目的：探究一型糖尿病重症患者血糖管理。方法：对78例本医院实施治疗的糖尿病予以项目研究，选于2020年3月至2021年3月，分组方法是随机数字表法，对患者分成实验组与参照组，一组归入39例。参照组应用常规护理、实验组应用血糖管理，分析两组方案的护理前后血糖指标与知识掌握分值。结果：糖尿病患者护理前血糖指标具有一致性，P>0.05说明其差异相对较低。实验组的糖尿病患者经由护理后，与参照组的患者护理后进行对比，其空腹血糖、餐后2h血糖较低，P

简介：无

简介：摘要假性甲状旁腺功能减退症(PHP)是由GNAS基因突变引起的以多激素抵抗和Albright遗传性骨营养不良(AHO)为特征的疾病。PHP-Ⅰ型较为常见，可分为PHP-Ⅰa型、家族性PHP-Ⅰb型、散发性PHP-Ⅰb型及PHP-Ⅰc型。研究发现GNAS基因突变具有突变位点多样性，不同分型的基因型与表型相关性低，现将已明确的该疾病遗传学研究作一综述。

简介：摘要目的分析无症状型原发性甲状旁腺功能亢进症（primary hyperparathyroidism，PHPT）的临床和病理特征。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月北京积水潭医院内分泌科及普通外科治疗的无症状型PHPT 30例和经典型PHPT 86例的临床特点和病理资料。无症状型PHPT男7例（23.3%），女23例（76.7%），男女比例1.0∶3.3；平均年龄（56.9±13.3）岁。经典型PHPT男32例（37.2%），女54例（62.8%）；平均年龄（46.4±17.0）岁。骨代谢指标包括骨密度和骨生化标志物（甲状旁腺素、25羟维生素D和碱性磷酸酶）。采用t检验比较正态分布的计量资料，Mann-Whitney秩和检验比较偏态分布的计量资料，χ2检验比较计数资料。结果无症状型PHPT血甲状旁腺素中位数144.2（108.1，207.0）pg/ml，血钙浓度平均（2.80±0.20）mmol/L，碱性磷酸酶中位数80.0（53.7，105.5）IU/L，均显著低于经典型组（P<0.05）。血25羟维生素D中位数12.14（7.87，14.38）ng/ml，高于经典型组（P<0.001）。无症状型10例（33.3%）发生骨质疏松，发生率低于经典型组（P<0.001）。无症状型肿瘤质量中位数0.80（0.25，1.98）g，小于经典型组（P=0.003），无症状型病理类型腺瘤26例（86.7%，其中非典型腺瘤2例），甲状旁腺增生4例（13.3%）。结论无症状型PHPT以女性为主，与经典型一致；平均年龄高于经典型。本研究中无症状型PHPT均为良性病变，骨生化指标异常，尤其是VitD缺乏普遍存在，同样可致骨质疏松。

简介：摘要胰岛β细胞功能缺陷是2型糖尿病的基本病理生理学特征之一，正确评估胰岛β细胞功能对于糖尿病的诊断分型和治疗具有重要价值，保护胰岛β细胞功能对于延缓2型糖尿病进展具有重要的临床意义。因此，中华医学会糖尿病学分会胰岛β细胞学组、江苏省医学会内分泌学分会组织专家撰写了《2型糖尿病胰岛β细胞功能评估与保护临床专家共识》。本共识提出临床上可以通过基于血糖的方法简单评估，或结合血糖、内源性胰岛素、C肽检测的方法评估胰岛β细胞功能；强调通过减轻体重、及早干预并持久平稳控制血糖等代谢指标均可有效保护胰岛β细胞功能，部分药物还可能具有降糖之外的改善胰岛β细胞功能的作用。

简介：【摘要】目的：分析2型糖尿病伴有甲状腺功能异常患者的临床诊疗措施。方法：将我院2019年4月-2021年5月诊治的80例2型糖尿病患者纳入研究，患者均伴有不同程度的亚临床甲减，用随机数字表法将患者分为两组，n=40。参考组给予常规胰岛素或降糖药物治疗，分析组则加用左旋甲状腺素治疗，比较两组患者临床疗效和甲状腺激素水平。结果：分析组血糖控制有效率明显高于参考组，且分析组治疗后FT3、FT4均高于参考组，TSH低于参考组，两组比较P＜0.05。结论：在常规降糖治疗基础上加用左旋甲状腺素治疗能较好的提高

简介：摘要：目的：探讨对中医辨证为气虚型的老年功能性便秘者予加减黄芪汤治疗的效果。方法：选择老年功能性便秘者80例，随机分为常规治疗对照组（n=40）与联合加减黄芪汤治疗观察组（n=40），对比临床疗效及治疗后便秘相关症状评分。结果：观察组总有效率较对照组高（92.50%vs72.50%，P