简介：

简介：摘要目的客观评价标准大骨瓣与传统去骨瓣减压术治疗颅脑损伤致大面积脑梗死的临床效果。方法以随机法选择本院2013年08月~2015年08月接收的25例颅脑损伤致大面积脑梗死患者（实验组），予以标准大骨瓣减压术治疗；同期选择25例颅脑损伤致大面积脑梗死患者（对照组），予以传统去骨瓣减压术治疗，观察两组患者治疗后脑梗死面积变化情况，采用神经外科格拉斯哥预后评分标准（GOS），比较两组的临床治疗效果。结果经不同方式治疗后，实验组术后脑梗死面积改善情况明显优于对照组（P＜0.05）；两组疗效对比实验组的恢复良好率28%优于对照组的8%，实验组的中度残疾率24%优于对照组的12%，实验组的死亡率12%低于对照组的36%（P＜0.05）。实验组的重度残疾率（20%）与植物状态（16%）与对照组（24%、20%）差异不显著（P＞0.05）。结论对于颅脑损伤致大面积脑梗死患者，选择标准大骨瓣减压术治疗效果突出，临床在是治疗该种疾病上应首选标准大骨瓣减压术。

简介：摘要目的研究标准去大骨瓣减压术在治疗重型颅脑损伤中的应用疗效。方法回顾性分析本院2013-2015年收治84例重型颅脑损伤患者行标准去大骨瓣减压术的临床疗效。结果采用标准去大骨瓣减压术恢复良好43例（51.19%），中度残疾18例（21.43%），重度残疾8例（9.52%），植物生存3例（3.57%），死亡12例（14.29%）。结论去大骨瓣术是治疗重型颅脑损伤的重要方法，能显著提高生存率，降低其并发症和病死率。

简介：摘要目的探讨30例去骨瓣减压术后脑积水临床效果。方法选取我院2010年2月～2014年1月收治的行去骨瓣减压术后患有脑积水的30例患者，分析其临床资料。结果30例患者全部治愈，无死亡病例。患者发生脑积水的危险因素有年龄、GCS评分、血肿位置、蛛网膜下腔出血、伤后手术时间以及术后颅内压。结论去骨瓣减压术后常见的并发症是脑积水，对其临床可控因素进行预防，选择有效的治疗方法，改善患者的临床症状。

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简介：摘要目的研究分析颅脑损伤去骨瓣减压术后发生脑积水的风险因素。方法分析比较2011年5月-2015年5月在我院行去骨瓣减压术的颅脑损伤患者188例的临床资料，将术后出现脑积水患者72例设为观察组，将术后未出现脑积水患者116例设为对照组，分析颅脑损伤去骨瓣减压术后发生脑积水的风险因素。结果观察组患者年龄、GCS评分、血肿位置、蛛网膜下腔出血、伤后手术时间、术后颅内压等与对照组均存在显著差异，有统计学意义（P<0.05）。结论颅脑损伤去骨瓣减压术后发生脑积水的风险因素主要包括年龄、GCS评分、血肿位置、蛛网膜下腔出血、伤后手术时间、术后颅内压等，腰穿/腰大池持续脑脊液外引流是保护因素。

简介：摘要目的探究大骨瓣减压术在颅脑外伤治疗中的应用价值。方法本研究选取2012年5月～2015年2月来我院诊治的颅脑外伤患者100例，分为对照组和治疗组，各50例，术前均给予常规治疗，均为全麻。对照组行额颞瓣、颞顶瓣以及额瓣部位的常规减压，手术过程中骨窗面积不超过8cm×6cm。治疗组给予大骨瓣开颅减压术治疗，术后均严密观察患者各项生命指标，同时给予吸氧、营养支持、维生素抗感染等治疗。结果患者均顺利完成手术治疗并度过急性期，经过治疗后，治疗组总有效率为92%，死亡2例，死亡率为4%；对照组总有效率为64%，死亡10例，死亡率为20%；治疗组的显效率、总有效率均显著高于对照组，而死亡率显著低于对照组（P<0.05）。结论大骨瓣减压术在颅脑外伤治疗中的具有较好的应用价值，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的临床效果。方法选择我院102例重型闭合性颅脑损伤患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，对照组患者采取标准去骨瓣减压术治疗，观察组患者采取双侧平衡去骨瓣减压术治疗。结果治疗后1d和3d，观察组患者的颅内压降幅较为显著，两组间比较具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的生存质量显著优于对照组，观察组的恢复良好率与对照组比较，具有统计学意义（P<0.05）。结论双侧平衡去骨瓣减压术治疗重型闭合性颅脑损伤的效果显著，值得在临床上推广。

简介：

简介：摘要目的探索标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法选取我院的100例重型颅脑损伤患者，分为观察组和对照组，每组各有50例患者，对照组采用常规骨瓣开颅术治疗，观察组采用标准大骨瓣减压术治疗。结果100例患者经密切观察后表明，采用常规骨瓣开颅术的对照组急性脑膨出例数、颅内感染例数、迟发性血肿例数均高于观察组，观察组显著优于对照组（P＜0.05）。结论标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果确切，值得在外科手术中广泛使用。

简介：摘要目的探究对冲性重型颅脑损伤（STBI）患者应用双侧开颅去骨瓣减压术的临床疗效。方法对我院2015年1月-2016年1月收治的80例对冲性STBI患者进行观察，采用随机分组法分为研究组和参照组，研究组行双侧开颅去骨瓣减压术，参照组行单侧开颅去骨瓣减压术。随访半年，观察两组患者治疗效果。结果研究组中重度残疾率、死亡率、并发症发生率明显低于参照组（P＜0.05）；研究组恢复良好的患者明显多于参照组（P＜0.05）。结论双侧开颅去大骨瓣减压术可以迅速、安全地降低颅内压和脑容量，降低对冲性STBI残死率。

简介：摘要目的总结重型颅脑外伤标准去大骨瓣减压术后并发对侧慢性硬膜下血肿临床特点及原因。方法2011年7月至2015年6月我科共收治重型颅脑外伤标准去大骨瓣减压术后并发对侧慢性硬膜下血肿病3例。回顾性分析总结同期46例重型颅脑外伤标准大骨减压术患者病例。结果重型颅脑外伤都经标准去大骨瓣减压术后，早期并发硬膜下积液占17.5%，而3个月后都并发对侧慢性硬膜下血肿占37.5%。结论对于重型颅脑外伤开颅清除+去骨术后存在硬膜下积液患者，应考虑存在并发对侧硬膜下血肿可能。

简介：目的探讨大骨瓣减压在重度颅脑损伤（seriousbraininjury，SBI）患者中的应用效果。方法：选取SBI患者124例，随机分为研究组和对照组各62例，研究组采用标准大骨瓣减压术，对照组采用常规骨瓣开颅术，观察两组预后、颅内压变化和并发症。结果：对照组良好率为39．53％，研究组良好率为65．12％，两组差异有统计学意义（P=0．007）：两组术前、术后3d、术后7d颅内压逐渐降低（P〈0．01），术后3d和7d．研究组颅内压低于对照组（P〈0．05）；研究组并发症发生率低于对照组（P〈0．05）。结论：大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤具有良好的减压效果，术后并发症少，值得临床推广。

简介：摘要目的分析双额叶脑挫裂伤患者行预见性去骨瓣减压术治疗的效果。方法资料选取本院2014年10月-2015年10月收治的双额叶脑挫裂伤90例患者进行回顾性分析，根据治疗时不同方案分成两组，将行保守治疗38例患者设为对照组，将行预见性去骨瓣减压术治疗52例患者设为观察组，对两组具体治疗效果进行对比。结果观察组在两组治疗后GCS评分均提高基础上，其提高幅度更显著（P＜0.05）；观察组总并发症率比对照组低（P＜0.05）。结论双额叶脑挫裂伤患者行预见性去骨瓣减压术治疗的效果显著，值得推广。

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简介：目的观察微创钻孔引流及大骨瓣减压治疗高血压脑出血的效果。方法随机将90例高血压脑出血患者分为2组,各45例。微创组行微创钻孔引流术,开颅组行大骨瓣减压术,比较2组疗效。结果微创组手术时间、住院时间、近期总有效率及恢复良好率均优于开颅组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对出血量〈60mL的高血压脑出血患者采用微创钻孔引流术,近远期疗效均优于大骨瓣减压术,且手术时间及住院时间短。

简介：摘要目的探讨大骨瓣开颅减压术救治急性重型颅脑外伤的临床效果。方法本研究对象为2012年1月-2015年1月医院收治的72例急性重型颅脑外伤患者，随机分为试验组和对照组，每组各36例，并分别采取大骨瓣开颅减压术及常规骨瓣减压术，术后观察临床疗效。结果对两组患者分别采取不同的治疗方法后，试验组显效及有效患者数分别为13例、20例，对照组分别为9例、17例，试验组总有效率（91.67%）明显高于对照组（72.22%）；试验组有2例患者死亡，病死率为5.56%，明显低于对照组（5例，13.89%）；试验组并发症发生率为16.67%，明显低于对照组（38.89%）。本研究如上所示的总有效率、病死率、并发症发生率在两组患者间比较差异明显、具有统计学意义（P<0.05）。结论大骨瓣开颅减压术救治急性重型颅脑外伤患者临床治疗效果良好，有利于改善患者预后质量、降低并发症的发生，值得临床广泛应用。

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