简介：摘要目的分析急性脑梗死患者实施单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)联合高压氧治疗的效果。方法研究时间2017年7月—2018年5月，研究对象随机选择90例本院收治的急性脑梗死患者，按随机表法分为研究组（45例），对照组（45例），研究组单唾液酸四己糖神经节苷脂+高压氧治疗，对照组常规治疗，观察两组神经功能评分、日常生活能力评分、治疗效果、血浆浓度。结果研究组治疗效果（86.67%vs66.67%）、血浆浓度（16.46±4.82vs10.23±4.72mg/L）高于对照组，神经功能评分、日常生活能力评分优于对照组，P<0.05。结论急性脑梗死患者实施单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)联合高压氧治疗的效果显著，治疗后可明显改善患者的神经功能，值得临床应用借鉴。

简介：摘要目的探讨脐带血CD34+、CFU-GM（粒-巨噬细胞集落）与TNC（有核细胞数）之间是否存在线性关系。方法收集山东脐血库供者合格筛选标准的脐带血1985例，分别进行细胞计数，CD34+检测与细胞菌落培养后，统计每例脐血的TNC、CD34+和CFU-GM数值，最后进行线性分析。结果1985例脐血TNC平均为（15.10±5.20）×108个，其生成的CFU-GM集落为（0.76±0.46）×106个，测得的CD34+细胞数为（3.97±2.89）×105个；CD34+细胞数、CFU-GM总数与TNC呈明显正相关（P<0.01）。结论可以通过CD34+和CFU-GM快速预测脐带血中造血干细胞的总数，TNC总数越高，脐带血中所含的造血干细胞数就越多，这为脐血的临床应用提供了重要的实验依据。

简介：摘要空气预热器是燃煤锅炉的主要附属设备，空预器的稳定运行关系着燃煤机组的安全性和经济性。但是随着国际环保要求严格，火力发电厂陆续对环保设施进行改造，增加了脱硫、脱硝设备，其中大部分脱硝设备采用SCR催化还原法脱硝。但SCR脱硝系统运行过程中会产生粘性大、腐蚀性强、液态的NH4HSO4,易捕捉烟气中的飞灰，引起空预器的堵塞和腐蚀，影响机组稳定运行。

简介：摘要目的观察及分析不同HE染色细胞核灰染的处理方法得到的效果，为获得更好的HE染色质量重要的依据。方法选择HE染色发灰的胃粘膜、肠息肉、子宫内膜等不同类型的组织作为研究对象，重新实施切片，对于苏木素染色条件进行合理的调整，同时在染色前修复处理组织，通过设立参照组的方式，对于不同处理方法获得的染色成效进行对比观察。结果通过对于苏木素染色条件进行调整，包括水浴加热、增加时间以及微波加热等，能够推动核染色，但是对于灰染的情况没有得到完全的解决掉。以高压和微波修复处理举措应用到PBS、EDTA以及柠檬酸中，能够对于HE染色细胞核灰染现象进行良好的改善，而且效果最理想的就是PBS微波处理法。结论有效处理HE染色细胞核灰染现象的举措就是PBS微波处理法，应用价值巨大。

简介：目的：通过对ELISA检测项目临界值不确定度评定,探讨适合血站的ELISA检测项目的灰区设定方法。方法：依据中国合格评定国家认可委员会（CNAS）《测量不确定度要求的实施指南》及JJF1059-1999《测量不确定度评定与表示》等其他不确定度指南文件,采用A、B类评定方法对实验室酶免检测临界值的测量不确定度进行评定。结果：在C.O取0.15时,临界值的不确定度为0.150±0.033,为临界值的22%。结论：本实验所使用的方法可以对酶免检测临界值的测量不确定度进行评定。

简介：摘要目的分析痰培养联合曲霉血清学GM试验对侵袭性曲霉感染患者诊断效能的影响。方法在我院住院患者中选取57例，为此次研究对象，纳入标准是可疑性曲霉感染病例。采集试验标本，进行痰培养、曲霉血清学GM试验，分析每种方式和联合试验的特异性和敏感性。结果全部病例中最终确诊感染的患者有14例，非感染患者有43例。两种检测结果显示阳性诊出率是92.30%；GM试验阳性诊出率是73.33%；真菌培养阳性诊出率是23.07%。可以看出联合检测有着更高的诊出率，不同方式诊出率比较存在差异（P<0.05）。结论诊断侵袭性曲霉感染患者的工作中，应该用痰培养联合曲霉血清学GM试验的方式，可提高诊出率，值得临床推广。

简介：摘要分子标志物为前列腺灰区诊断可参考的重要指标之一，对诊断准确率的提高，具有重要意义。本文从PCa3、hK2以及CTCS三方面出发，简要介绍了前列腺灰区诊断的血液分子标志物。基于此，对前列腺灰区诊断的尿液相关分子标志物的有关问题，进行了进一步研究。并阐述了组织分子标志物诊断在灰区前列腺癌诊断中的临床意义。以期能够为相关人员提供参考。

简介：

简介：摘要分析长桥街道社区卫生服务中心“1+1+1”签约人群中老年人占比、签约组合内二三级医院明细、区域内预约转诊、延伸处方和慢病长处方、满意度测评，提出可行性建议，完善分级诊疗模式，提升家庭医生责任制服务质量。

简介：目的分析上海市农村地区家庭医生“1＋1＋1”签约模式，为同类地区深化社区卫生综合改革完善家庭医生社区服务提供依据。方法浦江社区卫生服务中心2017年家庭医生服务深化改革，打破了原有的全科团队大团队模式，按照“1＋1＋X”的形式设置了66个家庭医生服务小团队，按照“2＋1＋1＋1”的时间安排开展服务，实现“签约-评估-管理-追踪”四位一体的签约居民健康管理模式，分析改革后重点人群签约情况、签约居民满意度情况以及家庭医生服务资源利用情况，阐述农村地区家庭医生服务效果。结果家庭医生服务模式改革后，家庭医生“1＋1＋1”签约率同比2016年显著提升，常住居民“1＋1＋1”签约率达到10.02%,60岁以上老年人“1＋1＋1”签约率68.25%,各类重点人群“1＋1＋1”签约率均有显著提升，家庭医生服务满意度由原有的56.06%提升至91.44%;各类家庭医生服务资源的利用率同比2016年显著提升，2017年全年延处方张数32030张，全年增长幅度排名上海市第一，同比2016年增长2058.48%,平均每张处方节约自费部分22.43元，医保费用20.00元，合计节省44.43元；长处方率由2016年的69.25%提升到2017年的87.30%;专病教学门诊由2016年1472人次提升到2674人次，同比增长181.66%;预约上级医院转诊、住院、手术资源都有显著上升。结论“1＋1＋X”的家庭医生小团队组建模式，“2＋1＋1＋1”的服务时间安排，“签约-评估-管理-追踪”四位一体的签约居民健康管理模式，对农村地区家庭医生社区服务工作的推进，对提高签约居民的健康水平和家庭医生服务资源利用率有着显著的作用。

简介：【目的】探索以家庭为单位的＂1＋1＋1＂家庭医生双签约服务,为社区居民提供全人群、全生命周期,从健康到康复的全科医疗服务。【方法】选择有代表性的居委会,确定试点家庭,选拔优秀的家庭医生,落实签约服务,细化工作流程,提供优质的签约服务,探索＂1＋1＋1＂家庭医生双签约服务工作。【结果】以家庭为单位的＂1＋1＋1＂家庭医生双签约服务,可提升家庭医生诊疗和健康管理水平,促进分级诊疗,方便病人就医。同时,也可提高居民健康知识知晓率、健康活动参与率、就医依从性及满意度。【结论】家庭医生双签约服务试点工作,规范了家庭医生团队的医疗服务工作,推进了分级诊疗,加强了健康管理,有利于提升全人群医疗服务水平。

简介：目的探讨儿童1型Dent病的临床特征,并进行文献复习,提高临床对该病的认识。方法选取2015年11月26日,经临床表现和基因检测于广州市妇女儿童医疗中心确诊的1例1型Dent病男性患儿为研究对象。采用回顾性分析方法,收集该例患儿的临床资料,对其临床特征和诊治经过进行总结。设定文献检索策略为：分别以＂Dent病＂＂Dentdisease＂为中、英文主题词,以＂Dent′sdisease＂为关键词,在PubMed数据库,深圳市迈特思创科技有限公司外文医学信息资源检索平台,以及万方和中国知网数据库,进行1型Dent病相关文献检索,检索时间设定为1997年10月至2017年12月。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求。结果对该例1型Dent病男性患儿的研究结果显示：（1）体检时,尿常规检查发现蛋白尿。（2）尿蛋白定量达到肾病综合征诊断标准,无明显水肿、高胆固醇血症及低蛋白血症。尿液肾功能检查结果显示,α1-、β2-微球蛋白（MG）,尿视黄醇结合蛋白（URBP）明显升高（超过正常参考值上限5倍）。尿蛋白电泳检测结果显示,以尿液中低分子质量蛋白（LMWP）为主。根据肾穿刺活检结果,临床对该例患儿误诊为轻度系膜增生性肾小球肾炎,予以激素和免疫抑制剂治疗无效。患儿存在高钙尿症,肾功能正常,泌尿系统超声检查结果未见异常。（3）存在CLCN5基因c.2119C〉T（半合子突变）,其母亲、妹妹该位点均无突变。临床对该例患儿采用低草酸盐、低钠、低钙饮食摄入,大量饮水,以及口服氢氯噻嗪1~2mg/（kg·d）治疗3个月,其尿钙/肌酐降低至正常水平,停用氢氯噻嗪1个月后,尿钙/肌酐升高。采用福辛普利0.2~0.3mg/（kg·d）治疗9个月后,其尿蛋白定量无明显降低。结论对于以尿LMWP为主要临床表现,尿蛋白定量达到肾病综合征诊断标准的患者,临床应进一步进行基因检测,以�

简介：摘要肺鳞癌目前治疗方式仍局限于传统的手术及放化疗，探究新的治疗方向极为重要，分子靶向基因的研究可能为肺鳞癌治疗带来突破。ROS1阳性肺癌绝大多数为肺腺癌，肺鳞癌阳性者罕见，基于报道我院收治的1例ROS1阳性肺鳞癌患者，同时检索目前国内外相关报道，对肺鳞癌患者进行ROS1检测的必要性及靶向药物克唑替尼治疗ROS1阳性的肺鳞癌的可能进行分析，为肺鳞癌的靶向治疗探索提供一种新的思路。

简介：摘要患者女，30岁。发现双足底褐色斑片10余天。双足跖部、足跟部可见散在数个褐黑色斑疹，对称分布，表面无鳞屑，边界不清，无触痛及压痛。皮肤镜检查皮肤镜下可见皮损区域呈片状黑褐色/黄褐色色素加深，边缘不清晰，以皮脊部为著，可见斜行纤维毛刷样条纹，无点球样结构，无明显扩张血管结构，无明显深部均质样结构。诊断黑踵。

简介：摘要目的探讨胆囊扭转的诊断及治疗。方法收治胆囊扭转患者1例，回顾性分析2018年1月收治1病例的临床资料。结果开腹探查（切除胆囊），取得良好效果，无死亡及并发症发生。结论在临床中，胆囊扭转应该排除手术禁忌证，及早手术探查。

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简介：抗-P1是一种弱的室温反应性凝集素,25℃以上不出现凝集现象。有文献报道,抗-P1会影响血型鉴定及交叉配血结果,偶有抗-P1患者输注P1阳性红细胞后会发生急性溶血反应~（[4]）。近期,笔者在输血前检测中发现1例抗-P1导致ABO血型正反定型不符,现报告如下。

简介：目的：探讨灰绿黄堇辅助加味清热利胆排石汤治疗胆石症的临床效果。方法：选取100例胆石症患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例，对照组患者予以加味清热利胆排石汤治疗，观察组患者予以灰绿黄堇联合加味清热利胆排石汤治疗，观察比较两组患者临床效果及结石排出时间、症状体征消失时间，并统计两组患者不良反应发生情况。结果：经过治疗，观察组患者总有效率为92．0％，高于对照组的76．0％，差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者结石排出及症状体征消失时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者不良反应发生率（8．0％）与对照组（10．0％）比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：灰绿黄堇辅助加味清热利胆排石汤治疗胆石症疗效显著，可缩短症状体征消失及结石排出时间，且安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究分析奥司他韦（达菲）联合扎那米韦治疗新型甲型H1N1流感的方法及临床效果。方法此次研究的对象是选取2017年4月-11月，我院收治的新型甲型H1N1流感患者22例，临床采用抗病毒药物治疗，总结临床资料。结果对比分析患者用药治疗前后咽痛、呼吸急促症状的评估，评估分低于25分表示患者各项指标恢复正常，患者经治疗前咽痛症状的评估分为38.85-4.75，经治疗后咽痛症状的评估分为22.55-3.35，治疗后的评估分明显低于治疗前，p<0.05，治疗前患者呼吸急促症状评估的评估分为39.65-3.85，治疗后患者呼吸急促症状评估的评估分为23.35-2.25，治疗后的评估分明显低于治疗前，p<0.05，通过两项指标的对比评估，说明治疗效果显著。结论临床通过奥司他韦（达菲）联合扎那米韦药物的治疗有效的改善了患者的临床症状，降低了患者因发热引起的头痛，提高了患者的生活质量。

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