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500 个结果
  • 作者: 李凤兰 齐琳琳 李琳 王建卫
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华放射学杂志》 2022年第01期
  • 机构:国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科,北京 100021,国家癌症中心 国家肿瘤临床医学研究中心 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科,北京 100021
  • 简介:摘要目的探讨支气管腺瘤(BA)的CT影像特征,以提高对该病的认识和术前诊断的准确度。方法回顾性分析2018年12月至2020年11月在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院经手术病理确诊的69例BA患者的临床、影像学和病理学资料,评估并记录病灶的类型、部位、与邻近胸膜关系、大小、形态学特征(分叶征、毛刺征、空泡征、胸膜凹陷征)及其CT随访资料。结果69例BA中,25例术前胸部CT可检出病灶,44例胸部CT未能检出病灶。25例中,病灶为实性型8例、磨玻璃型8例、囊腔型6例、囊肿型3例;位于右肺上叶1例、右肺中叶2例、右肺下叶12例、左肺上叶5例、左肺下叶5例;10例病灶贴邻胸膜,15例病灶与邻近胸膜距离(10±7)mm。1例囊肿型BA病灶内见钙化。25例BA病灶直径4.4~30.3 mm,中位数9.6 mm;有分叶征20例、毛刺征11例、空泡征12例、胸膜凹陷征6例。11例BA患者接受术前随访,4例直径增长,其中实性型2例、磨玻璃型1例、囊腔型1例,生长速率0.43~2.14 mm/年,中位数1.67 mm/年;术前随访中新发毛刺征、空泡征和分叶征各1例。13例BA患者手术后复查胸部CT均未出现复发或转移。结论BA的CT影像学表现多样,常为肺内单发的实性结节或磨玻璃密度结节,少数可呈囊腔型或囊肿型;病变可有分叶、空泡及毛刺,钙化罕见;少部分在随访过程中增大。

  • 标签: 肺肿瘤 细支气管腺瘤 体层摄影术,X线计算机
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  • 简介:摘要本文报告2例支气管腺瘤(BA)患者的临床及影像学特点、病理学特征及免疫组织化学染色等,并复习相关文献。2例BA中例1为女性,年龄63岁;例2为男性,年龄75岁。影像学均表现为磨玻璃样病变。大体为灰白色结节。显微镜下BA排列呈平坦型或乳头型,部分富含黏液,乳头表面或平坦型结构的腔面被覆不同比例的纤毛细胞及黏液细胞,其下见连续的基底细胞,肿瘤细胞无明显异型性、核分裂及坏死。免疫组织化学示基底细胞CK5/6(+)、p40(+)和p63(+)。本文2例BA均伴发原发性肺腺癌,其中例1与微浸润性腺癌同灶,例2合并右肺中叶原位腺癌。基因检测示例1中BA与微浸润性腺癌同时存在RET基因融合,例2中BA检测出KRAS基因突变,原位腺癌检测出EGFR 19基因突变。2例患者均获得随访,随访时间为14~19个月。2例患者随访期间均未出现复发或转移。BA是一种少见的肺外周结节性病变,应结合典型的病理学特征及免疫表型进行诊断及鉴别诊断,尤其是术中冷冻诊断具有重要的临床意义。

  • 标签: 细支气管腺瘤 病理学,临床 诊断,鉴别 基因检测 文献复习
  • 简介:摘要目的探讨肺炎支原体(MP)支气管炎的临床特征,为临床防治提供参考。方法回顾性研究。收集2019年1月至2020年1月在河北省儿童医院呼吸二科住院确诊为MP支气管炎患儿的临床资料并进行分析,随访观察预后。结果共纳入67例患儿。其中男39例,女28例;年龄5(1~14)岁。患儿均有咳嗽,其中63例(94.0%)发热,49例(77.8%)高热(≥39.0 ℃),总热程中位数为8(1~27) d;10例(14.9%)喘息;5例(7.5%)呼吸困难;3例(4.5%)低氧血症;58例(86.6%)肺部可闻及湿啰音;10例(14.9%)有喘鸣音。48例(71.6%)有家族过敏史或个人过敏史。外周血白细胞计数为(8.6±2.6)×109/L;C-反应蛋白中位数为9.1(0.5~55.6) mg/L,其中≥30 mg/L者7例(10.4%);乳酸脱氢酶中位数为278(181~590) U/L。胸部高分辨CT均表现为树芽征、小叶中心结节;双侧病变45例(67.2%),38例(56.7%)累及≥3个肺叶;22例(32.8%)并少量肺实变;19例(28.4%)并少量胸腔积液。35例(52.2%)患儿支气管镜下特点:71.4%(25/35例)表现为白色絮状、条索状分泌物;17.1%(6/35例)表现为黏液栓堵塞管腔;10.9%(4/35例)表现为结节样凸起合并肉芽组织增生。67例患儿均予阿奇霉素序贯治疗,42例(62.7%)患儿加用小剂量激素,首次应用时间为病程第(10.62±2.71)天,应用中位疗程为14(2~42) d。67例随访0.5年,其中61例(91.0%)患儿肺部几乎完全恢复,6例(9.0%)遗留闭塞性支气管炎(BO)后遗症。结论MP支气管炎多发生于具有家族过敏史或个人过敏史的婴幼儿及学龄前期儿童,以发热、咳嗽为主要临床表现,严重者可出现呼吸困难、低氧血症;肺部体征以湿啰音为主,部分有喘鸣音。支气管镜下表现以白色絮状、条索状分泌物为主。经积极治疗,多数患儿预后良好,部分患儿可遗留BO后遗症。

  • 标签: 儿童 肺炎支原体 细支气管炎 临床特征
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  • 简介:【摘要】目的:分析超支气管镜联合虚拟导航以及ROSE在肺外周病变中的应用;方法:选择我院在

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  • 简介:【摘要】目的:分析支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张合并肺部感染的护理观察效果。方法:选择2020年1月至2021年1月来我院治疗支气管扩张合并肺部感染的患者,作为本次的研究对象,共有80例患者,将患者分为对照组和观察组,每组患者各40例。对照组患者采用常规治疗方式,观察组患者采用支气管肺泡灌洗治疗方式,分别观察两组患者治疗的总体效果。结果:通过实验结果得出,观察组患者治疗有效率为92.5%,对照组患者治疗有效率为82.5%。结论:治疗支气管扩张合并肺部感染,通过采用支气管肺泡灌洗治疗的方式具有重要的作用,有利于提升治疗的有效率,在今后治疗的过程中值得应用。

  • 标签: 支气管肺泡灌洗 支气管扩张 肺部感染
  • 简介:【摘要】目的:分析小儿经纤维支气管支气管肺泡灌洗的护理。方法:选2021年1月~2022年1月60例支气管镜洗支气管肺泡灌洗患儿进行研究,随机分为观察组(30例,综合护理)与对照组(30例,常规护理)。分析患者治疗效果、负性心理情绪、护理满意度。结果:观察组患儿治疗效果显著高于对照组,(P<0.05);观察组患儿家属SAS、SDS评分显著低于对照组,(P<0.05);观察组患儿护理满意度显著高于对照组,(P<0.05)。结论:综合护理可显著提高患儿治疗效果,缓解患儿消极心理情绪,提高对患儿治疗安全性,对改善患者预后具有显著的作用,值得广泛推广。

  • 标签: 纤维支气管镜 肺泡灌洗 综合护理
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  • 简介:【摘要】目的:分析对支气管扩张合并肺部感染患者实施支气管肺泡灌洗治疗中最佳的护理方案。方法:以双盲分组法将本院呼吸内科收治的接受支气管肺泡灌洗治疗的支气管扩张合并肺部感染患者51例分成两组(2020年5月-2022年6月),其中1组25例患者实施基础护理干预,2组26例患者开展优质护理干预,比较两组的护理效果差异。结果:两组支气管扩张合并肺部感染患者护理后的护理满意度、治疗依从性、不良反应发生率之间的差异十分显著(P<0.05),统计学有意义。结论:在对支气管扩张合并肺部感染患者实施支气管肺泡灌洗治疗中给予优质护理的有效性较为显著,能提高患者治疗依从性和配合度,增进护患沟通,提高治疗效果,减少不良反应的发生,加速患者的康复进程。

  • 标签: 支气管扩张 肺部感染 支气管肺泡灌洗 护理干预
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  • 简介:摘要:目的:探讨近年支气管扩张的病因及诊断研究进展。方法:通过阅读近15年英文文献近70篇,了解最新检查研究进展。结果:对近10年的支气管扩张的检查研究进展进行综述。结论:支气管扩张在检查方面有新的进展。

  • 标签:   支气管扩张 检查
  • 简介:摘要:目的:探讨近年支气管扩张的病因及诊断研究进展。方法:通过阅读近15年英文文献近70篇,了解最新检查研究进展。结果:对近10年的支气管扩张的检查研究进展进行综述。结论:支气管扩张在检查方面有新的进展。

  • 标签:   支气管扩张 检查
  • 简介:摘要双腔支气管导管(double-lumen endotracheal tube, DLT)是胸科手术中最常用的肺隔离工具,而其支气管套囊是确保成功单肺通气的重要组成部分。对支气管套囊的管理能够直接影响肺隔离效果及患者临床转归。文章综述了DLT支气管套囊的分类,压力影响因素及监测方法,支气管套囊在插管过程中定位管理、移位判断以及在特殊病例中潜在作用等,以期加深对支气管套囊管理的认识。未来随着对其研究的深入,将会有更多新技术和新方法用于支气管套囊的管理中。

  • 标签: 双腔支气管导管 支气管套囊 单肺通气
  • 简介:【摘要】目的:探讨支气管扩张剂在支气管哮喘患者中的临床效果。方法:选取该院2021年1月到2022年1月收治的支气管哮喘100例患者进行研究,随机分为两组,对照组40例,采用布地奈德+氨茶碱治疗,观察组50例,在此基础上加用沙丁胺醇。比较两种医治手段对患者的影响。结果:观察组FEV1、FVC、PEER水平较对照组更优,咳嗽、肺哮鸣音、胸闷气促等症状消失时间更短,2组相比,差异具有统计学意义(P

  • 标签: 沙丁胺醇 布地奈德 氨茶碱 支气管哮喘 应用效果
  • 简介:摘要:目的:在了解儿童塑型性支气管炎具体病症后,实施经支气管镜治疗,研究最终结果。方法:回顾性分析我院以往收治的类似病例,优先挑选近几年的44例患者参与实验,据悉,患者患病期间常出现喘息、咳嗽等症状,部分甚至存在呼吸衰竭状况。而后给予其经支气管镜治疗,就各项综合情况来看,效果良好。结果:利用支气管镜可直观了解到堵塞气道的支气管管型,进而合理的选择治疗方式,有益于改善肺泡通气。结论:针对儿童塑型性支气管炎的治疗,适时辅以经支气管镜治疗,效果符合预期。

  • 标签: 支气管镜 儿童塑形性支气管炎 疗效
  • 简介:【摘要】目的 探讨支气管动脉栓塞术对支气管扩张大咯血的疗效。方法 对某医院 经支气管动脉栓塞术的四十名患者的临床观察与护理进行分析。结果 这四十名患者经支气管动脉栓塞手术后,支气管大咯血的症状立即减轻,而且术后患者在调理五六天后出血现象基本上完全消失。结论 支气管动脉栓塞术对支气管扩张大咯血的疗效很明显,治疗之后观察患者的临床表现和对患者进行有效的护理。

  • 标签: 支气管动脉栓塞术 支气管扩张大咯血
  • 简介:摘要:目的:本文主要是探讨综合护理应用在经纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助治疗支气管扩张的临床效果。方法:研究样本均来自到我院接受治疗的70例支气管扩张患者,使用随机数字表法将其分成35例对照组、35例观察组,并分别给予两个小组不同的护理措施,对照组采取常规护理,观察组采取综合护理,之后分析其临床疗效。结果:与对照组相比较,护理效果:观察组更高(P<0.05);护理满意度:观察组患者对护理更满意(P<0.05)。结论:对支气管扩张患者进行纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助治疗期间采取综合护理后,其临床护理效果较为显著,患者对护理满意度更高。

  • 标签: 支气管扩张 经纤维支气管镜 肺泡灌洗 护理