简介：目的：观察经皮穴位电刺激（TranscutaneousElectricalAcupointStimulation，TEAS）对运动性疲劳大鼠的影响。方法：采用递增负荷跑台法建立大鼠慢性运动性疲劳模型，第6星期开始，分别在运动后即刻和3h后进行TEAS治疗。治疗2星期后，HE染色观察大鼠海马、下丘脑组织形态学变化，免疫组化法观察海马、下丘脑5-羟色胺（5-hydroxytryptamine，5-HT）的表达。结果：TEAS可以明显减轻运动引起的大鼠海马、下丘脑组织形态损伤，降低大鼠海马、下丘脑5-HT表达，运动后即刻治疗和3h后治疗的两组间无统计学差异。结论：TEAS有促进疲劳恢复，提高运动能力的作用。TEAS改善大鼠的运动性疲劳状态与降低中枢5-HT表达、减少神经细胞损伤有关。

简介：摘要目的探讨经皮穿刺激光、臭氧联合应用治疗神经根型颈椎病的临床治疗效果。方法120例神经根型颈椎病，颈椎间盘突出186个节段。采用波长980mm半导体激光光纤，功率为6W，每个椎间盘使用激光600焦耳，拔出光纤后从穿刺针缓慢注入57μg/L臭氧每个病变间隙5ml。结果优良率为93.4%。结论经皮穿刺激光、臭氧联合应用治疗神经根型颈椎病安全、创伤小、恢复快。

简介：摘要目的探讨采用正中神经电刺激结合穴位刺激的方法对重症脑功能障碍患儿在促醒方面的治疗作用。方法58例患儿，随机分为对照组(n=28)和治疗组（n=30）,实施同样药物治疗和综合康复治疗的基础上，28例患者为对照组，30例加用双侧内关穴和郄门穴进行正中神经电刺激的患者为治疗组。采用修订的格拉斯哥昏迷评分量表（Glasgow）评价其治疗后对重症脑功能障碍所致的意识障碍方面的促醒作用。结果正中神经电刺激结合穴位刺激的方法与对照组常规治疗方法相比，Glasgow评分有改善，差异有显著性意义（P<O．05）。结论对重症脑功能障碍患儿采用穴位正中神经电刺激的方法可大大提高促醒率，缩短疗程。

简介：摘要目的探讨Bobath疗法联合电刺激疗法对急性脑梗死偏瘫患者运动功能恢复的影响。方法选择54例病情稳定且病程<6个月的急性脑梗死偏瘫患者，随机分为对照组、电刺激组（肌电触发电刺激治疗）、治疗组（Bobath治疗+肌电触发电刺激治疗），每组18例。比较治疗后患者运动功能恢复情况。结果Bobath疗法联合电刺激疗法治疗组效果明显优于对照组和电刺激组，P<0.05。结论Bobath疗法联合电刺激疗法对改善急性脑梗死偏瘫患者运动功能具有明显的效果。

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简介：摘要目的观察急性脊髓炎排尿障碍患者早期运用膀胱神经－肌肉电刺激的临床疗效。方法将60例急性脊髓炎患者随机分成治疗组和对照组两组，在加强排尿训练护理的基础上，治疗组患者早期给予膀胱神经－肌肉电刺激治疗，比较两组患者一月内排尿功能恢复情况。结果治疗组患者排尿功能恢复时间较对照组显著缩短（P<0.01）。结论早期应用膀胱神经－肌肉电刺激疗法可有效促进急性脊髓炎患者排尿功能恢复，提高患者的生活质量。

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简介：目的建立术中利用探测电极施行电刺激听神经复合动作电位（electricallyevokedauditorynervecompoundactivepotentials，ECAP）检测的方法，在植入人工耳蜗装置前评估患者耳蜗听神经功能状况。方法选择20例人工耳蜗植入患者，其中耳蜗形态发育正常12例，5例双侧前庭导水管扩大，3例双侧耳蜗Mondini畸形。测试完成后全部使用Cochlear人工耳蜗。全麻后常规人工耳蜗手术进路，行标准耳蜗鼓阶开窗，将自制测试用多通道试验电极置入鼓阶。电极连接Cochlear公司体外言语处理器及自制电刺激发生器。连接电脑，采用CustomSoundEP2．0软件，调整优化刺激参数进行神经反应遥测（neuralresponsetelemetry，NRT）初步了解听神经功能状态；刺激强度以5CL为步长递减或递增至反应阈值给予电刺激脉冲。同时自动记录ECAP波形和阈值。植入人工耳蜗后常规进行NRT检测，记录ECAP波形和阈值；术后1个月患者开机后采集T、C值，将两种电极测试所得阈值和开机C值进行相关性研究，并进行数据统计分析。结果试验电极ECAP引出率为90％，商业电极ECAP引出率为90％，平均阈值分别为（160．50±15．12）CL和（160．00±11．27）CL，两者经统计学检验没有显著性差异（P〉0．05）；和开机后C值（177．40±10．61）有明显相关性（R2=0．844，r=0．919）。结论成功建立了术中植入人工耳蜗装置前的ECAP检测方法，为内耳和／或听觉通路发育异常及无残余听力患者提供有效的听神经反应信息，对了解听觉系统发育程度及初步预测术后患者康复情况提供客观依据。

简介：摘要目的探讨应用神经刺激器辅助定位实行臂丛联合颈浅丛神经阻滞麻醉的临床应用效果。方法择期和急诊行锁骨骨折切开复位内固定手术64例，年龄18～65岁，ASAⅠ～Ⅱ级。患者随机分为2组，每组32例。Ⅰ组采用神经刺激器辅助定位，Ⅱ组采用异感定位，局麻药均为1%利多卡因25ml+0.375%罗哌卡因10ml。结果Ⅰ组的麻醉效果明显优于Ⅱ组。结论应用神经刺激器辅助定位实施臂丛联合颈浅丛神经阻滞麻醉，比易感定位准确，阻滞成功率高，并发症少。

简介：摘要探讨经皮经肝胆道外引流术(以下简称PTCD术)治疗恶性胆管梗阻性黄疸的术前及术后护理。通过心理护理,细致的术前准备及术后护理,尤其是引流管的护理，并发症的观察和预防，及时的出院指导，所有患者病情均好转,未发生严重并发症。因此做好PTCD术后的护理至关重要,是减少并发症、促进患者短期内康复、提高生活质量的关键。

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简介：摘要目的探讨经皮锁定钢板治疗胫骨远端骨折的优点及疗效。方法21例胫骨远端骨折患者，采用经皮微创置入锁定钢板内固定。结果除1例患者内侧钢板螺钉外露（经处理后Ⅱ期缝合伤口而愈合），余患者伤口均Ⅰ期愈合，无骨外露、伤口感染等并发症；骨折均顺利愈合，无骨不连发生。结论经皮微创锁定钢板治疗胫骨远端骨折并发症少，疗效肯定，但价格昂贵。

简介：原发性肝癌是我国死亡率居第2位的恶性肿瘤，其中以肝细胞癌（HCC）为主，占95％以上。肝癌的治疗主要是以外科切除为主的多学科综合治疗模式。上世纪90年代兴起的射频消融（radiofrequencyablation，RFA）发展迅速，在肝癌综合治疗体系中发挥着重要作用，已在肝癌的临床治疗中得到广泛应用。

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简介：摘要本文通过设临床护理的实践，谈如何做好肾活检的各阶段护理工作。

简介：摘要目的探讨经皮穿刺气管切开术的优缺点及适应证、禁忌证。方法全院因各种原因需做气管切开的患者，首先采用经皮穿刺气管切开，若中途不能进入气管，则改用传统术式切开。结果总共行气管切开的患者33例，29例成功完成经皮穿刺气管切开术，4例中转传统气管切开术。结论经皮穿刺气管切开术具有手术时间短、可单人操作，出血少等优点，但有手术适应征。