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  • 简介:[目的]探讨颈临近皮瓣修复电烧伤致颈部缺损的手术可行性及效果.[方法]对2005年1月-2010年12月收治的15例电烧伤患者,颈部皮肤软组织严重毁损,比照清创后缺损创面大小,在颈设计供瓣区域、大小及转移长度、扭转角度,切取临近皮瓣修复创面.[结果]临床应用于14例手术成功,预期皮瓣大小(20.7±6.2)cm×(10.8±5.2)cm,1例术后皮瓣淤血后感染坏死,供瓣区伤口愈合良好,成活皮瓣较瘢痕与邻近部位皮肤色泽、质地与缺损区组织更近似.[结论]复杂颈临近皮瓣适合于电烧伤致颈部缺损的修复,术后效果理想.

  • 标签: 颈胸背临近皮瓣 缺损 电烧伤 颈部
  • 简介:摘要目的报告阔肌皮瓣联合大肌皮瓣修复肩部大面积皮肤软组织缺损的临床应用效果。方法2008年1月至2012年12月,采用阔肌皮瓣和大肌皮瓣移位后瓦合修复肩部大面积皮肤软组织缺损3例,供区采用直接缝合和(或)全厚皮植皮覆盖。结果术后3例皮瓣均成活,伤口Ⅰ期愈合,术后随访3个月~4年,肩关节功能均达正常,外形及功能均满意。结论阔肌皮瓣与大肌皮瓣联合转移瓦合覆盖创面是一种修复肩部大面积皮肤软组织缺损的理想方法。

  • 标签: 胸大肌皮瓣 背阔肌皮瓣 软组织缺损 肩部
  • 简介:摘要目的提高结核性水与恶性水的诊断水平。方法对68例结核性水和60例恶性水病人的临床资料进行回顾性分析。结果结核菌素(PPD)试验阴性、一般阳性、中度阳性、强阳性结核性水分别占12%、16%、25%、47%;恶性水占67%、20%、8%、5%。结论PPD试验,有助于结核性水与恶性水的鉴别,是一种有实用价值的辅助检查,值得推广。

  • 标签: PPD试验 鉴别价值 阳性率 差异
  • 简介:摘要目的外伤行开探查及肋骨内固定术的临床效果观察。方法开探查处理胸内脏器完成后,应用环抱式肋骨固定器固定肋骨骨折。结果1例术后刺激性咳嗽并凝固性血转上级医院治疗,余患者疼痛减轻效果明显,胸廓无明显畸形,恢复良好,治愈出院。结论外伤行开探查术和应用环抱式肋骨固定器行肋骨内固定方法简单,手术时间短,患者术后恢复快,取得良好治疗效果。

  • 标签: 开胸探查 肋骨内固定
  • 简介:摘要目的对胸外科壁肿瘤分析。方法壁肿瘤病是胸外科最严重的病情之一,针对这样的病情,我们必须先对其诊断、治疗方法进行分析。结论1、不论良性还是恶性壁肿瘤,一经诊断均应及时手术,既可明确诊断又能切除病灶。2、壁继发肿瘤多预示肿瘤晚期,多不是外科治疗的适应证。当原发肿瘤已有效控制,壁出现单发孤立转移瘤时,可考虑手术切除。

  • 标签: 胸壁肿瘤 胸外科 临床分析
  • 简介:目的:探讨腰椎损伤程度评分系统(TLICS)系统在腰段椎体骨折治疗中的应用,并评估其临床应用价值。方法:2010年1月~2011年1月,我院共收治腰段骨折患者376例,均行腰椎x线、CT、MRI检查,通过骨折形态,神经损伤状态(ASIA评分),及后纵韧带复合体损伤情况,进行TLICS评分;其中采用MRI检查作为术前后纵韧带复合体(PLC)损伤状态评估的主要方法,将后纵韧带复合体损伤分为:无损伤型、不确定型、断裂型。将术中探查和术前影像学检查进行对比,明确MRI对PLC诊断的准确率。评分≤3分者68例,采用非手术治疗;评分=4者91例,根据患者是否有合并伤、合并伤的严重程度、及其全身情况,其中采用手术治疗者54例,保守治疗37例;评分≥5分者217例,均选择手术治疗。观察其临床疗效,及术中术后相关并发症,评估其临床应用价值。结果:所有患者均获得随访,平均随访时间21.7月(17~29月)。MRI检查对诊断PLC损伤的诊断准确度达84.9%。保守治疗中8例因顽固性腰背痛,5例因伤椎节段进行性后凸加重(其中2例并发迟发型神经损伤)而行手术治疗,术后患者症状明显缓解,恢复劳动能力,考虑和MRI检查没有明确PLC损伤有关。手术治疗中:5例伤椎节段后凸增加,内固定松动移位,二次行后路手术延长固定节段及融合术,分析原因:该5例患者术前均存在PLC损伤,可能与术中未行融合术有关。4例行后路固定后伤椎出现明显的空洞现象,而二次行前路稳定性重建。15例术后患者术后明显腰背部不适,VAS评分平均为5.4分,给与对症支持后均有缓解,VAS评分为2.1分。120例神经损伤患者中,均有明显好转,提高1~3个评分等级,没有1例发生神经症状的恶化。结论:TLICS在腰段骨折的治疗中具有很强的指导意义,其中PLC损伤的明确�

  • 标签: TLICS 胸段骨折 治疗 应用
  • 简介:摘要目的23例腰椎结核手术治疗体会。疗二周。需开者测定肺功能,术式采用前路或肾切口,广泛显露病椎及上下椎体,确保病灶清除。对有脊髓损害者,行椎管减压,清除受压组织、植骨及内固定。术后常规抗结核治疗1-1.5年,卧床2-3个月复查X线片至骨融合。结果23例腰椎结核手术的患者,1-6年内得到随访,按郑晨希的评分标准,16例为满意,4例为基本满意,3例不满意,其中1例是T9-10结核伴硬瘫,术后神经功能恢复不理想,1例T12-L1病灶清除不彻底,二年后复发,另一例L1复发性结核术后未正规抗结核治疗,三年后骨块未融合,后凸畸型加重。

  • 标签: 手术治疗 胸腰椎 结核
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  • 简介:摘要目的报道指动脉侧皮支皮瓣的临床解剖与皮瓣修复指端缺损的方法与效血管网,并与指侧动脉终末支相交通成网。皮瓣一般设计在手指中节侧,两侧中线之间。蒂部保留宽约0.3cm筋膜蒂,转移覆盖指端缺损创面。结果19例皮瓣均成活,2例术后轻度肿胀,予拆线处理。结论指动脉侧皮支皮瓣是一种安全、稳定、简单的修复指端缺损的良好方法。

  • 标签: 外科皮瓣 指端缺损 动脉皮支 指固有动脉皮支皮瓣
  • 简介:摘要目的探讨肺癌术后并发乳糜的治疗方法。方法7例乳糜患者治疗临床资料的回顾性分析。结果6例乳糜患者均保守治疗治愈。1例乳糜患者经手术治愈。术后随访3月未发生乳糜。结论早期发现乳糜,积极保守治疗可取得良好效果,必要时采取手术治疗。

  • 标签: 肺癌术后 乳糜胸
  • 简介:摘要总结154例小儿外伤的急救护理体会。护理重点为维持呼吸道通畅,严密观察生命体征变化,积极有效抢救,及时胸腔闭式引流和必要心理护理,可以有效提高抢救成功率。154例患儿手术治疗57例,非手术治疗97例,治愈率为97.4%;4例死亡。

  • 标签: 小儿 胸外伤 急救 护理
  • 简介:摘要目的探讨优质护理在心外科手术患者的应用体会。方法重视术前健康教育、术后各种管道及压疮的预防等措施,确保病人以心理、身体都处于最佳的舒适状态接受手术治疗,促进病人早日康复。结论大大提升了心外科护士的整体素质和专业技能,提高病人的满意度。

  • 标签: 优质护理 胸心外科 基础护理质量
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  • 简介:摘要目的总结漏斗患儿的围手术期护理经验。方法对6例漏斗行肋骨翻转术患儿的护理进行回顾分析,从术前、术后护理进行总结。结果6例患儿均顺利配合治疗,无术后并发症。结论术前充分的准备和术后精心的护理是漏斗患儿手术治疗的安全保障。

  • 标签: 漏斗胸 围手术期 护理
  • 简介:摘要目的五龙温泉浴治疗糖尿病的疗效体会。方法五龙温泉坐式浸浴、卧式浸浴或游泳法温泉浴疗法治疗糖尿病。结果对67例五龙温泉浴治疗糖尿病显效91%,好转9%,无效0%,总有效率100%。结论五龙温泉浴治疗糖尿病疗效确切,显效率高;患者比较容易接受,依从性好。

  • 标签: 糖尿病 五龙背温泉浴 体会
  • 简介:摘要目的探讨肌筋膜炎红外热成像特征及推拿治疗效果。方法选取我院2009年1月-2012年12月56例肌筋膜炎患者,以红外线热成像技术对其检测,并施以推拿手法治疗,同时选取60例健康志愿者设定为对照组,分析对比两组热像图外观,并测定温度变化情况。结果两组背部热像图都是高温区作为中心区域温度逐渐下降所形成带状环绕图形。对照组高温区通常为类椭圆形,研究组高温区和压痛点区呈吻合不规则状。对照组高温区很接近脊柱,研究组有一定偏离。两组热像图显示最高温度、平均温度、温差均存在统计学差异(P<0.05),最低温度未出现差异;推拿后最高温度、平均温度、温差均出现明显降低趋势(P<0.05)。结论推拿可以治疗肌筋膜炎,效果明显。

  • 标签: 背肌筋膜炎 红外热成像 推拿
  • 简介:摘要目的五龙温泉浴治疗神经衰弱的疗效体会。方法五龙温泉坐式浸浴、卧式浸浴或游泳法温泉浴疗法治疗58例神经衰弱病人。结果治愈41例(占70%),显效13例(占22%),好转4例(占8%),无效例0(占0%),总有效率100%。结论五龙温泉浴治疗神经衰弱疗效确切,显效率高;患者比较容易接受,依从性好。

  • 标签: 神经衰弱 五龙背温泉浴 体会
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  • 简介:摘要目的探讨外伤迟发性血气胸的临床特点及早期诊断和治疗。方法回顾性分析22例外伤迟发性血气胸患者的诊治经过。结果本组患者16例行胸腔闭式引流,4例开手术,2例采用胸膜腔穿刺治疗,无死亡病例。结论外伤迟发性血气胸患者大多可采用胸腔闭式引流术治愈,对出血量大、快或合并壁浮动者应积极采取开手术治疗。

  • 标签: 胸外伤 迟发性 血气胸 外科治疗
  • 简介:摘要新生儿乳糜作为新生儿的一种常见疾病,如不及时治疗,则会致使新生儿呼吸障碍,免疫系统被破坏。因此,应高度重视新生儿乳糜的发生。而良好的护理在治疗新生儿乳糜胸中是不可缺少的重要因素。

  • 标签: 新生儿乳糜胸 引流 营养 护理