简介:摘要目的探究对进行近端胃切除的患者进行消化道双通道吻合重建的临床效果。方法选择于2015年6月~2016年6月期间来我院治疗的胃底癌患者60例作为本次的研究对象,随机分成两组,每组30例。对照组进行进行近端胃切除术,观察组近端胃切除双通道吻合术。观察并记录两组患者的治疗效果。结果观察组患者在治疗后出现反流性食管炎,胃瘫,吻合口漏以及营养不良的概率显著低于对照组,比较有意义(P<0.05)。结论消化道重建双通道吻合术有效的降低了术后发生反流性食管炎以及胃瘫的概率,保证患者能够摄入充足的营养,避免出现营养不良,提高了患者的生活质量,是一种较为理想的在进行近端胃切除术后重建消化道的方式。
简介:摘要目的探讨不同吻合技术在胃癌切除消化道重建手术中的应用方法和临床效果。方法选取2016年1月至2017年1月我院收治的需行胃癌切除消化道重建手术治疗的患者90例,随1机均分成ABC两组,分别对其实施单层吻合技术,双层吻合技术及国产吻合器吻合技术治疗,对其治疗效果进行观察比较。结果AC组患者在手术时间及并发症发生情况的比较结果上均显著优于B组,P<0.05,有统计学意义;AC组组间无显著差异,P>0.05,无统计学意义。结论单层吻合技术及国产吻合器吻合技术在治疗胃癌切除消化道重建手术中取得了良好的治疗效果,且治疗的安全性较高,可作为临床首选吻合技术加以推广。
简介:摘要目的讨论不同消化道重建手术方式对胃癌切除术患者的影响。方法本研究所选取的病例均来自我院2014年5月~2015年12月,收治的60例患者,并根据其手术方式分为三组,分别实施传统双层吻合技术、采用单层吻合技术、吻合器吻合技术。结果2、3组患者的手术时间均明显少于1组患者,2组患者出现不良反应的患者为2例,3组出现不良反应的为1例,1组出现不良反应的为5例(p<0.05)。结论实施吻合器或单层吻合技术,可以有效的降低手术的过程,同时能减少术后并发症的发生,帮助患者恢复。
简介:摘要目的探讨胃癌切除消化道重建手术中不同吻合技术的应用效果。方法选取我院2015年1月—2016年1月接收的35例行胃癌切除消化重建手术的患者作为本次研究对象,按照不同吻合技术分为3组,A组采用传统双层吻合技术,B组采用单层吻合技术,C组采用吻合器吻合技术,评价其临床效果。结果B组和C组的手术时间相比于A组来说显著较短,差异明显(P<0.05),有统计学意义;A组、B组、C组患者发生吻合口漏的几率分别为16.7%、8.3%、9.1%,发生吻合口狭窄的几率分别为16.7%、8.3%、0.0%,B组和C组的并发症发生率相比于A组来说显著较小,差异明显(P<0.05),有统计学意义;随访6个月后,三组均无死亡病例,B组和C组的日均饮食量和饮食次数相比于A组来说有所改善,差异较小(P>0.05),无统计学意义。结论胃癌切除消化道重建手术采用单层吻合技术和吻合器吻合技术后患者的临床效果较为显著,可缩短手术时间,减少术后并发症情况。
简介:摘要目的总结舌癌半舌以上切除、口底及患侧下颌骨切除,带血管胸大肌皮瓣修复口底,并动静脉吻合骼骨移植重建下颌骨。方法回顾分析我科自1998年至2008年10年间舌癌舌颌颈联合根治术并即刻全面修复35例患者的临床资料。其中,男19例,女16例,年齡45-68岁,均达到较为满意的效果。结果患者口底肌皮瓣成活良好,下颌重建均取得成功,仅1例,术后1年复查升支吸收较多,双向成活100%。术后随访8年,生存率超过5年,其中12例超过8年。结果35例病人手术时间8-12小时(除血管吻合外,余均需术者操作)出血量均超过800ml,平均输血600ml。结论本手术对患者损伤较大,手术时间较长,出血较多,术后康复时间略显长些,但是病人一周内均可下床活动,1-3个月可适度活动,3-6个月可基本恢复,能进食半流质及较稀软饮食,大大提高了病人的生活质量和生存的信心。
简介:目的总结显微镜下手指血管吻合手术的护理体会。方法随机抽取我院2014年至2016年60例手指血管损伤患者,分为对照组(n=30)与观察组(n=30),观察组患者借助显微镜设备对患者的手指血管进行吻合手术,同时对患者进行严格的术前、术中与术后护理,对照组患者予以常规的吻合手术。观察患者的临床效果、不良反应与术中血管痉挛的发生率。结果借助显微镜并进行严格的护理后,观察组患者的手术有效率为90.00%,明显高于对照组患者的63.33%;两组患者并未出现任何不良反应;同时观察组患者的血管痉挛发生率为26.67%,明显低于对照组患者的70.00%。结论在手指血管吻合手术中进行严格的术前、术中与术后护理,可有效的提升患者的康复率,降低患者血管痉挛的发生率,值得临床推广。
简介:摘要目的分析开环式微创痔上黏膜切除吻合术治疗痔疮临床疗效。方法选取2015年7月-2016年7月我院收治的混合痔手术患者50例作为研究对象,随机等分两组,每组各25例。对照组给予外切内扎术,而试验组应用开环式微创痔上黏膜切除吻合术。统计两组痔疮患者的手术时间、出血量、住院时间等临床指标。结果数据提示,试验组患者经过开环式微创痔上黏膜切除吻合术治疗中的术中出血量、手术时间、住院时间等指标明显优于对照组。差别显著存在,P<0.05。试验组患者术后出现局部疼痛、出血、感染等不良反应人数均少于对照组。存在可见差别,P<0.05。结论临床应用开环式微创痔上黏膜切除吻合术治疗痔疮有着较好的临床疗效,不仅能有效的减少患者术中的出血量,还能缩短患者的术后康复时间,保证了患者的治疗效果。
简介:摘要目的讨论胃癌全胃切除术后,进行重建的消化道并随访观察,找到理想的消化道重建方式。方法总结自2016年2月一2017年3月间的76例胃癌全胃切除后进行消化道重建的患者,根据术式的不同分为2组,观察组用袢式空肠代胃改良术进行重建,对照组用Moynihan吻合术进行重建,比较两组患者的手术时间,术后并发症,随访术后6个月的进食次数和食量及血液生化指标的改变。结果观察组手术时间短,术后并发症少,随访期的进食次数和食量更有优势,血液生化指标改善更明显,与对照组相比,p<0.05,有统计学意义。结论在胃癌患者施行全胃切除术后,应用袢式空肠代胃改良术进行重建,对身体的干扰较小,对患者术后生活质量改善明显,是较合理的手术方法。
简介:摘要目的研究分析保留乳头乳晕的乳腺切除和乳房重建在乳腺外科中的应用效果。方法此次研究的对象是选择31例乳腺癌患者,将其临床资料进行回顾性分析,均接受保留乳头乳晕的乳腺切除及乳房重建手术治疗,指定具有专业知识及丰富经验的临床医生完成相关操作,记录其手术治疗效果、并发症发生情况、随访预后效果等。结果31例乳腺癌患者手术成功率100.00%,3例术后发生相关并发症,并发症发生率9.68%;有效随访5年,2例骨转移(6.45%)、3例复发(9.68%),5年无瘤生存率高达83.87%。结论对符合指征的乳腺癌患者给予保留乳头乳晕的乳腺切除及乳房重建手术治疗可获得较为理想的疗效及预后,有利于保障患者生活质量及生命安全。
简介:摘要目的探讨脊柱肿瘤病人实施切除手术时,经后路实施切除、进行植骨重建的可行性。方法依照随机原则,选取18名脊柱肿瘤病人,对其实施切除手术治疗,联合植骨稳定性重建,根据病情选择具体的重建方式,比较病人治疗前后的身体恢复情况,对其手术前后的疼痛程度及满意度进行对比,验证切除植骨手术的疗效。结果18名脊柱肿瘤病人经手术治疗后,有1名出现病情复发放弃治疗,1名病人进行二次手术,其他肿瘤病人经切除植骨手术后身体情况得到改善和稳定,植骨融合效果良好。结论切除植骨手术在治疗脊柱肿瘤上具有较好的疗效,根据肿瘤的切除范围和疾病的特点进行植骨重建,能改善病人的疼痛程度,提高其对治疗的满意率,具备较好的疗效。
简介:摘要目的探讨脾切除贲门周围血管离断术的循证护理效果。方法我科收治64例肝硬化门静脉高压患者,行脾切除贲门周围血管离断术,随机分为观察组和对照组各32例,对照组给予常规护理,观察组给予循证护理。结果循证护理的观察组与对照组在临床住院时间、术后并发症发生率、死亡率比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理是脾切除贲门周围血管离断术后有效的护理措施,值得广泛应用。
简介:摘要目的分析肝血管瘤的临床治疗中,传统手术切除术与剥离术的临床疗效。方法从2014年2月—2016年2月收治的肝血管瘤患者中选出84例,分为对照组42例,进行肝血管瘤传统手术切除治疗;试验组42例,给予肝血管瘤剥离术治疗。对比两组的手术情况、临床疗效、并发症。结果研究组的手术用时、术中出血量、住院时间分别为(71.8±17.4)min、(360.3±58.2)ml、(9.0±3.5)d,均明显小于对照组的(123.5±18.5)min、(622.8±65.6)ml、(12.1±4.2)d;研究组的并发症率为7.1%,明显大于对照组的16.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的总有效率为95.2%,对照组的总有效率92.9%,与研究组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝血管瘤进行剥离术治疗比传统手术切除治疗创伤更小,且出血少、恢复快,术后并发症少,可根据患者具体情况应用。