简介:目的探讨小儿气管异物取出术的最佳麻醉方法及处理技巧。方法小儿气管内异物取出术麻醉的主要困难在于麻醉与术者共用同一气道,由于小儿呼吸与循环代偿能力比较差,在麻醉过程中很容易诱发应激反应,严重时发生喉痉挛、低氧血症,甚至心脏停搏。结果小儿气管异物取出术手术时间需要根据患儿实际情况确定,麻醉要求上要求维持一定的肺泡气体交换及麻醉深度,减少患儿的应激反应,由此可见,小儿气管异物极具危险性,必须明确诊断,做好术前病情和麻醉风险评估,减少术后并发症,选取合理的麻醉药物以及麻醉方法麻醉深度调控,术中通气管理,并发症的预防和处理。结论以此评定麻醉效果和安全性,喉罩置入麻醉为小儿气管异物取出术中提供了便利,也对小儿麻醉的管理有着重要应用价值和优越性。
简介:摘要目的探讨剖宫产术喉罩吸入七氟醚麻醉的应用与价值。方法纳入2016年6月-2017年5月90例剖宫产术产妇以数字表法分组。对照组实施气管插管全麻,观察组实施喉罩吸入七氟醚麻醉。比较两组剖宫产术麻醉总有效率;麻醉起效时间、停药至拔管时间、平均苏醒时间;干预前后产妇心率和平均动脉压;新生儿阿氏评分和NBNA评分;苏醒期躁动和咽痛发生率。结果观察组剖宫产术麻醉总有效率高于对照组,P<0.05;观察组麻醉起效时间、停药至拔管时间、平均苏醒时间短于对照组,P<0.05;干预前两组心率和平均动脉压相近,P>0.05;置入导管后观察组心率和平均动脉压优于对照组,P<0.05。2组新生儿阿氏评分和NBNA评分相似,P>0.05;观察组苏醒期躁动和咽痛发生率低于对照组,P<0.05。结论剖宫产术喉罩吸入七氟醚麻醉的应用与价值高,起效快、术中生命体征稳定,苏醒快,不良反应少,对新生儿无明显影响。
简介:摘要目的探讨使用双管喉罩全麻用于老年患者股骨颈骨折手术的麻醉效果。方法将60例择期行股骨颈骨折手术的老年患者随机分为喉罩通气组(LMA组)和气管插管组(T组),每组各30例,LMA组在全麻诱导后插入喉罩,T组在全麻诱导后插入气管导管。记录两组患者麻醉诱导前(T1)、插管前(T2)、插管时(T3)、拔管前(T4)、拔管时(T5)的MAP、HR,并记录两组患者拔管期躁动、呛咳、术后声嘶、咽痛的发生情况。结果T1、T2及T4时MAP、HR两组间比较差异无统计学意义;T3、T5时LMA组MAP、BP波动不明显,T组波动明显高于LMA组P<0.05;LMA组在拔管期躁动,呛咳、术后声嘶发生率明显低于T组(P<0.05)。结论双管喉罩具有操作简单,置管成功率高,血流动力学稳定,诱导期用药少和并发症发生少的优点,可安全有效的应用于老年患者股骨颈手术的麻醉。
简介:摘要目的研究分析喉罩麻醉和气管插管麻醉在婴儿临床麻醉中的临床效果。方法选取我院在2016年7月至2017年7月收治的80例婴儿患者,回顾性分析所有婴儿的临床资料,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组患者采用喉罩麻醉进行麻醉,对照组患者采用气管插管麻醉进行麻醉,对比两组患者麻醉效果。结果治疗组患者麻醉总有效率为97.50%,对照组患者麻醉总有效率为72.50%,对比两组患者麻醉效果,治疗组患者麻醉总有效率显著优于对照组患者的,有统计学意义(P<0.05);对比两组患者拔管时间及清醒时间,治疗组患者拔管时间及清醒时间显著低于对照组患者的,有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率5%明显低于对照组的20%,有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩麻醉方法在婴儿麻醉临床中效果显著,可有效提高患者麻醉效果,值得推广应用。
简介:摘要目的观察分析喉罩麻醉与气管插管麻醉应用于婴儿麻醉中的临床效果。方法选取我院2016年6月至2017年10收治的手术治疗婴儿118例,随机分为观察组和对照组,每组59例。观察组采用喉罩麻醉,对照组采用气管插管麻醉,比较两组导管置入前、后气道峰压(PpeaK)、呼末二氧化碳分压(PETCO2)水平及拔管时间、清醒时间。结果两组患儿导管置入前PpeaK、PETCO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);置入后观察组PpeaK水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PETCO2水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组拔管时间及清醒时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩麻醉可以显著提高婴儿麻醉的临床效果,且操作简便、对婴儿气道刺激轻微、麻醉苏醒快,是婴儿麻醉中一种较为理想的方法,值得临床大力推广及应用。
简介:摘要目的探究喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的应用效果。方法2016年7月-2018年7月我院拟行麻醉的婴儿82例,经双盲法分为对照组(气管插管麻醉)与观察组(喉罩麻醉)各41例,对比两组麻醉效果与不良反应。结果观察组气道峰压(21.21.8,cmH2O)、呼末二氧化碳分压(39.30.2,mmHg)均优于对照组(28.91.4,cmH2O)、(36.22.4,mmHg);观察组拔管时间(56.26.9,s)、清醒时间(135.316.4,s)短于对照组(112.423.3,s)、(367.874.2,s);观察组并发症发生率(9.76%)低于对照组(41.46%),P均<0.05。结论喉罩麻醉运用于婴儿麻醉应用效果良好,安全性高,值得推广。
简介:目的:系统评价喉罩(LMA)与气管插管在髋关节置换手术中气道管理的安全性和有效性。方法:计算机检索Pubmed、Embase、CINAHL、TheCochraneLibrary、CNKI、CBM、WanFangData和VIP数据库中,有关喉罩和气管插管用于髋关节置换手术的随机对照试验(RCTs),检索时限从建库至2017年10月,采用Revman5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入21个RCT,合计1446例患者,其中喉罩组722例,气管插管组724例。Meta分析结果显示:(1)与气管插管相比,喉罩可以降低拔管呛咳、术后咽痛和术后声嘶的发生率。(2)两组侧卧位气道压力(Paw)和呼气末CO2分压(PetCO2)差异无统计学意义。(3)喉罩组插入时引起的血应激指标升高小于气管插管组。(4)首次置入成功率:两组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:基于现有证据,在髋关节置换手术中,喉罩是一种安全、有效的气道管理方式。
简介:摘要目的观察喉罩复合瑞芬太尼、七氟烷在儿科麻醉中的临床应用效果并对喉罩复合瑞芬太尼、七氟烷在儿科麻醉中的应用进行分析。方法从去年在我院儿科接诊的且经麻醉治疗的患者中随机抽取50名患者,将其随机分为两组,一组为对照组,而另一组为观察组,每组各25人。其中对照组患者采用气管插管复合芬太尼、七氟烷治疗,而观察组患者采用喉罩复合瑞芬太尼、七氟烷治疗。随后对两组患者的麻醉效果、血流动力学变化、苏醒时间、术后疼痛情况、并发症发生情况等等进行观察及对比分析。结果经过一段时间的观察及各项指标的汇总比较,我们发现采用喉罩复合瑞芬太尼、七氟烷治疗的观察组患儿术后醒的更快,出现并发症的几率更小,血液动力学指标更稳定(P<0.05)。结论经过本次研究,我发现喉罩复合瑞芬太尼、七氟烷在儿科麻醉中的临床应用效果更好,值得医学临床中推广和借鉴。
简介:摘要目的探讨喉罩与气管插管在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法选取2015年1月—2016年12月我院48例腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,根据手术顺序将受试者分为对照组和研究组,每组24例,对照组患者给予气管插管全身麻醉,研究组患者给予置入喉罩全身麻醉,比较两组患者各时间点血气变化。结果麻醉各时间点两组患者的SpO2值比较无统计学差异(P>0.05),但T1、T3时刻研究组患者MAP、HR波动显著小于对照组,T4时刻研究组患者HR明显高于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05)。结论喉罩麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者各时间点血气指标影响较小,对保证手术顺利进行具有重要意义。
简介:摘要目的通过探讨双腔喉罩麻醉在肥胖患者宫腔镜检查+诊断性刮宫手术中的应用,旨在选择一种最为理想的麻醉方法。方法选择2015年至2018年期间择期行宫腔镜检查+诊断性刮宫手术的女性患者60例。年龄29-50岁,ASAⅠ-Ⅱ级,体重指数(BMI)35-40kg/m2.将这些患者随机分为双腔喉罩通气组(L组)和静脉麻醉通气组(T组),每组各30例。L组采用喉罩麻醉的诱导,T组采用常规的静脉麻醉诱导,术中监测BP、HR、SpO2等各项生命体征的数值,术后记录患者苏醒程度,并观察围术期恶心呕吐等不良事件发生的情况。L组采用的麻醉诱导及维持方案,即静脉注射咪达唑仑0.01mg/kg,芬太尼2μg/kg,丙泊酚2mg/kg进行麻醉诱导。麻醉维持使用七氟醚0.8%-2%,并予手控辅助呼吸直至恢复自主呼吸;另一组采用芬太尼1ug/kg,丙泊酚2.5mg/kg。结论双腔喉罩应用于肥胖患者宫腔镜检查+诊断性刮宫手术,术中更易管理,且对肥胖患者血流动力学影响小,并不影响苏醒时间,术后发生严重并发症的可能性较小。此外,双腔喉罩的置入相对简单,不增加围术期麻醉管理的难度,病人安全舒适,更加适合中度肥胖患者宫腔镜手术的麻醉。
简介:摘要目的在老年腹腔镜胆囊手术患者中分别应用喉罩麻醉、气管内插管麻醉,比较分析对患者呼吸、循环功能所产生的影响。方法将2016年1月—2018年6月作为研究时间段,在该时间段从我院选取78例接受腹腔镜胆囊手术治疗的老年患者进行探讨分析,按照均衡、随机化原则进行分组,对照组和观察组患者各39例,对照组采用气管内插管麻醉,研究组采用喉罩麻醉,对比分析两组患者呼吸功能、循环功能以及并发症情况。结果在呼吸功能与循环功能方面观察组均显著优于对照组(P<0.05),在并发症率方面观察组显著低于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论与气管内插管麻醉相比,喉罩麻醉对老年腹腔镜胆囊手术患者循环功能、呼吸功能影响更小,并发症率更低,应用价值显著。
简介:摘要目的分析婴儿手术中麻醉方式取喉罩麻醉、气管插管麻醉方法应用下取得的效果。方法选取医院收治的手术婴儿88例,采用数字随机分组法包括对照组、观察组各44例,分别给予气管插管麻醉、喉罩麻醉方法,观察比较两组患儿麻醉效果与安全性情况。结果麻醉前两组患儿MAP与HR指标对比,差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后10min,两组患儿各指标均有一定变化,但观察组患儿变化幅度较小,对比差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组与对照组分别为2.27%(1/44)、13.64%(6/44),对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论婴儿手术中麻醉方式选择喉罩麻醉方法,各项血流动力学指标变化较小,安全性较高,应在临床实践中推广应用。
简介:摘要目的比较七氟烷与丙泊酚麻醉诱导在老年患者日间手术中喉罩插入的效果。方法选择拟行日间手术老年患者124例,随机分为S组(七氟烷组)和P组(丙泊酚组),每组62例,S组采用肺活量法诱导,P组采用丙泊酚1.5mg/kg静脉注射诱导,记录两组血流动力学指标、LMA插入条件及尝试插入次数并记录不良反应等。结果在完成LMA插入的时间上,S组>P组,差异具有统计学意义(P<0.05);在达到LMA插入条件以及HR、MAP变化上,两组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组完成一次性LMA插入成功率无统计学意义(P>0.05)。结论七氟烷和丙泊酚均可应用于老年患者日间手术LMA插入的麻醉诱导。在对于提供易于LMA插入条件的选择上,则丙泊酚表现更好;七氟烷则具有更为良好的血流动力学稳定效应。
简介:摘要目的比较达涂抹克罗宁胶浆和预湿处理欧普乐喉罩两种预处理方法用于妇科腹腔镜手术气道管理的效果。方法妇科择期腔镜手术60例,随机分为达克罗宁组(A组)和生理盐水预湿处理组(B组)以及不做任何预处理的空白对照组(C组),麻醉诱导完成后置入不同预处理的喉罩,行机械通气。观察记录喉罩置入时间、成功率、机械通气开始时的气道峰压、漏气压、设置潮气量与呼气潮气量差值(VT-VTE)、气腹后的气道峰压、漏气压(OPL)、设置潮气量与呼气潮气量差值、术毕拔除喉罩后咽痛发生率。结果三组置入时间、一次成功率A组与其他两组比较用时少,一次成功率高(P<0.05),机械控制通气开始时B组气道峰压和VT-VTE值均小于其他两组(P<0.05),OPL值大于其他两组(P<0.05)。气腹后三组的通气指标比较差异无统计学意义(P>0.05),A组和B组术后咽痛发生率均较C组低(P<0.05)。结论喉罩预涂抹达克罗宁胶浆可以缩短置入时间并减少术后咽痛等不适,用生理盐水预湿处理喉罩可以在机械通气开始提高通气质量,更适用于腹腔镜手术的高质量通气需求。
简介:摘要目的研究与分析用喉罩麻醉术和气管插管麻醉术对手术的婴儿进行麻醉的效果。方法选取在2016年3月—2018年3月时间内来我院进行手术治疗的102例患儿,随后采取统计学科学分组法将这102例患儿分为喉罩麻醉组(51例)与气管插管组(51例)。医师在手术前对喉罩麻醉组患儿进行喉罩麻醉,而医师对气管插管组患儿采取气管插管麻醉。结果喉罩麻醉组与气管插管组患儿的各个麻醉点的心率、平均动脉压以及拔管时间、清醒时间等数据具有显著差异,前者显著优于后者,数据对比具有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩麻醉术对手术的婴儿进行麻醉的效果更佳,可以有效地降低麻醉起效时间,值得进一步推广。