简介：摘要目的探讨整合照护对神经系统重症疾病患者ICU转出后家属心理一致感和迁移应激的影响。方法将78例ICU住院的神经系统重症患者及家属按照随机数字表法分为研究组和对照组各39例，对照组采用常规转出方案，研究组实施以责任护士为主导的整合照护模式。采用家属迁移应激量表、心理一致感量表评价ICU转出前后患者家属的迁移应激和心理一致感水平。结果转出后研究组迁移准备、家属压力、迁移满意度等维度得分及迁移应激总分分别为（17.49 ± 3.57）、（11.38 ± 1.93）、（4.59 ± 0.59）、（47.05 ± 4.72）分，对照组分别为（13.79 ± 2.92）、（9.51 ± 2.26）、（3.51 ± 0.64）、（39.44 ± 4.10）分，2组比较差异有统计学意义（t值为3.937~7.675，P<0.05）。转出后研究组可理解感、可控制感、意义感等维度得分及心理一致感总分分别为（23.97 ± 2.61）、（29.49 ± 4.55）、（21.13 ± 3.73）、（74.49 ± 6.77）分，对照组分别为（21.49 ± 2.88）、（27.23 ± 4.02）、（17.05 ± 3.85）、（65.79 ± 6.09）分，2组比较差异有统计学意义（t值为2.321~5.960，P<0.05或0.01）。结论对神经系统重症疾病ICU转出患者实施以责任护士为主导的整合照护，可提高家属心理一致感和降低家属迁移应激水平。

简介：摘要目的探讨痴呆患者主要照料者的焦虑状态并分析其影响因素。方法采取便利抽样的方法，选取2019年1—10月在江苏省某三级甲等专科医院门诊及住院的220例痴呆患者的主要照料者，采用自行编制的一般资料调查表收集照料者和患者的人口学资料和疾病相关资料，采用汉密尔顿焦虑评定量表（HAMA）、艾森克人格问卷（EPQ）、简明精神状态检查表（MMSE）和日常生活评定量表（ADL）测量主要照料者的焦虑状况及影响因素。结果共发放问卷220份，有效问卷212份。212名主要照料者的HAMA评分为（7.45±2.86）分，焦虑发生率为55.19%（117/212）；多重线性回归分析结果显示，7个自变量进入回归方程，按照回归系数从大到小排序分别为患者医疗支付方式（自费、医保）、患者是否伴有精神症状、主要照料者有无支持、主要照料者受教育程度、主要照料者神经质的个性特征倾向、患者MMSE总分、患者ADL总分，其均是主要照料者焦虑状况的独立影响因素，共解释了主要照料者焦虑状况总变异的33.3%（F=8.512，P<0.001）。结论痴呆患者照料者中焦虑发生率高，护士在临床护理过程中应重点关注具有神经质倾向、教育程度高、无社会支持的照顾者，关注照顾对象的医疗费用以自费支付为主、患者ADL能力受损、患者MMSE总分越低、患者伴有精神症状等独立影响因素，采取积极干预措施改善照料者的焦虑状况。

简介：摘要目的研究住院认知障碍患者的照料者精神负担的程度及压力源。方法以102名专业机构照料者作为研究对象，采用照料者负担问卷（CBI）、Zarit照料者负担量表（ZBI）问卷以及自制的照料者压力源问卷进行调查。评定不同压力源分数，记录不同因素压力源分类的高低负担照料者的人数。采用χ2检验或Fisher检验比较不同因素压力源分类之间的差异。结果照料者CBI分值（52.5±14.4）分；ZBI分值（47.4±14.7）分；高龄照料者CBI和ZBI评分均比低龄者高（P＜0.05），其中CBI和ZBI高龄的高负担照料者构成比各为74.51%、70.59%；低龄的高负担照料者构成比各为7.84%、6.86%。学历高者CBI压力值低于学历低者（P＜0.05），其中高学历高负担的照料者构成比为15.69%，低学历高负担的照料者构成比为66.67%。男性照料者ZBI评分高于女性照料者（P＜0.05），其中男性高负担照料者构成比为39.22%，女性高负担照料者构成比为38.24%。照料者压力源问卷显示主要压力源是跌倒/坠床，构成比为72.55%（74/102），被攻击、藏药、猝死、担心被传染、对清理患者排泄物感到恶心、担心被投诉等压力源在高、低负担程度之间差异均具有统计学意义（P均＜0.05）。结论住院认知障碍患者的照料者精神负担大，高龄照料者负担更明显；主要压力源是担心患者跌倒/坠床。

简介：摘要目的研究帕金森病（PD）患者睡眠质量和抑郁情绪与照料者的负担、生活质量和抑郁情绪的关系。方法2017年1月至2019年6月在江苏省常熟市中医院门诊确诊的PD患者120例（男68例，女52例），评估其睡眠质量、抑郁及生活质量。采用照料者负担问卷（CBI）、健康调查简表（SF-36）、匹兹堡睡眠质量指数（PQSI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对120名照料者（男48名，女72名）的照料负担、生活质量、睡眠质量和抑郁进行评估，并比较各因素之间相关性。结果照料者CBI与PD患者UPDRS-Ⅲ评分呈正相关（r=0.436，P<0.05），照料者CBI、SF-36总体健康（GH）、SF-36精神健康（MH）、HAMD、PSQI评分与PD患者帕金森睡眠量表（PDSS）评分均呈正相关（r=0.546，r=0.762，r=0.528，r=0.562，r=0.522，均P<0.01），照料者CBI评分与PD患者Epwrth思睡量表（ESS）评分呈正相关（r=0.442，P<0.05），照料者CBI、SF-36GH、SF-36MH、HAMD、PSQI评分与PD患者HAMD评分均呈正相关（r=0.765，r=0.813，r=0.635，r=0.884，r=0.601，均P<0.01），照料者CBI评分与PD患者PDQ-39评分呈正相关（r=0.834，r=0.452，r=0.463，r=0.421，r=0.387，均P<0.05）。多元回归分析提示照料者CBI评分与患者的PDQ-39评分、PDSS评分和HAMD评分有显著的相关性（r=0.512，r=0.645，r=0.635，均P<0.01），照料者SF-36GH评分与患者的PDQ-39评分、PDSS评分和HAMD评分有显著的相关性（r=0.452，r=0.682，r=0.506，均P<0.01），照料者SF-36MH评分与患者的PDQ-39评分、PDSS评分和HAMD评分有显著的相关性（r=0.426，r=0.608，r=0.598，均P<0.01），照料者HAMD评分与患者的PDSS评分和HAMD评分有显著的相关性（r=0.568，r=0.496，均P<0.01），照料者PSQI评分与患者的PDSS评分和HAMD评分有显著的相关性（r=0.532，r=0.461，均P<0.01）。结论照料者负担、生活质量、抑郁和睡眠与PD患者的睡眠质量和情绪密切相关，特别发现PD患者的睡眠质量（PDSS总分）和抑郁（HAMD）是照料者负担（CBI）、生活质量（SF-36 GH和MH）、睡眠质量（PSQI）的较强独立预测指标。

简介：摘要：在我国的人群架构中，老龄化趋势越来越明显。也正因老年人群的特殊性，对于全日照料等安全措施的要求也比较高。本文以多层老人全日照料设施为基础，首先就老人群体的特点进行分析，之后对整个全日照料设施疏散进行分析，并给出相应的优化策略，以期可以更好地提升安全保障，维护老年人群生命安全。

简介：摘要目的评估并分析抗N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR）脑炎精神症状特征及照料者负担。方法将2011—2018年北京协和医院诊治的72例抗NMDAR脑炎患者作为研究对象，采用神经精神科问卷-知情者版（NPI-Q）评估治疗前、治疗后的精神症状和照料者负担。结果（1）抗NMDAR脑炎患者神经精神症状严重程度总分与苦恼程度总分相关系数在治疗前与治疗后分别为0.872与0.947，呈高度正相关（均P<0.001）。（2）免疫治疗前NPI-Q的12条精神症状出现频率均高于45%，免疫治疗后精神症状频率显著下降至45%以下，易激惹/情绪不稳、激越/攻击是最常见的精神症状，易激惹/情绪不稳、激越/攻击、睡眠/夜间行为通常同时存在。（3）精神症状严重的患者更倾向使用抗精神病药（Z=-2.581，P=0.01）；免疫治疗后精神症状显著改善（Z=-6.611，P<0.001）。（4）首发与复发患者治疗前后精神症状的严重程度及苦恼程度差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论抗NMDAR脑炎患者经常出现严重的精神症状，并导致照料者负担加重，免疫治疗可显著改善精神症状从而减轻照料者的负担。

简介：摘要：［目的］ 本文主要针对 医院和社区以家庭为核心的照料性护理在慢性病病人中的应用效果 进行分析研究 。［方法］根据随机数字表法将１０４例慢性病病人分为观察组和对照组各５２例，对照组采取医院为指导、家庭为核心的照料性护理，观察组采取社区为指导、家庭为核心的照料性护理。比较两组病人健康知识知晓情况及基本护理技能情况、护理依从性、护理前后生活质量及临床指标达标情况。［结果］观察组病人护理后知识知晓情况和基本护理技能掌握情况优于对照组（Ｐ＜０．０５）；观察组病人规律锻炼、规律用药、规律生活的依从性高于对照组病人（Ｐ＜０．０５）；观察组病人护理后活动受限、疾病影响评分低于对照组（Ｐ＜０．０５）；观察组病人护理后血糖达标率、血脂达标率、血压达标率高于对照组（Ｐ＜０．０５）。［结论］对慢性病病人采取以家庭为核心的照料性护理，能够使病人更加了解自身的情况，改善医患关系，提高老年慢性病病人的生活质量。

简介：【摘要】随着新课程改革的不断推进，集体备课成为提升教师教学能力，提高学校教学质量的一种手段，则应充分发挥群体智慧的优势，促进教学效益的最大化。

简介：内容摘要：话题复习是英语复习的有效途径。本文就话题复习的定义、必要性及如何整合教材进行话题复习提出了自己的看法。

简介：

简介：摘要：写作是语文教学的重点内容，写作教学整合优化有助于学生写作质量的提升和写作能力的强化。所以，教师可以从整合的角度来优化小学语文写作。为此，教师需要从多个角度进行写作整合，同时需要从不同的层次进行整合，致力于让学生写出越来越优秀的作文。

简介：摘要： 抽象性是小学数学的主要特征，学生在进行学习时需要花费较长的时间，而在小学数学教学中应用信息技术，可以通过直观性的方式展示数学知识，减少学生学习数学的压力，并且还能够促进学生教学方式的创新，使学生可以应用先进的理念进行学习。因此，在小学数学中可以将信息技术与小学数学进行整合，发挥信息技术的作用和价值。

简介：无

简介：摘要：作为一名语文老师，我们都知道语文知识是范围最广体系最混乱的，语文教学资源是最丰富也最芜杂的，语文教材是最厚重也是最零散的，不经整合的后果是永远无法奉献给学生规律性、科学性的语文熏陶，而教材的整合是统编教材编写的重要理念之一。根据统编语文教材的特点，我认为教材的整合可以是单元组合，课内组合，课内外组合，而这些教材组合就是语文教师的“格局”在教学行为中的具体体现。

简介：摘要：对培养学生数学知识网络的探究，帮助学生形成系统的数学知识网络，建立知识间的承重墙，打通知识间的隔断墙，促进学生全面发展。

简介：

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简介：摘要：课程整合是现代课程改革的根本问题之一，更是我国目前正在实验中的基础教育课程改革方案的重点内容之一，其核心在于教育教学资源的整合。语文教材在教材编排上以一个主题为核心分别编成几个单元，用一个点牵动一个单元进行整合教学成为众多前线语文人共同研究实践的课题，我也在不断的思考、摸索、改进中前行。

简介：摘要：在过往的幼儿园教学活动中，大多数老师采用提问和解答的方法，让幼儿学习科学知识。也有的老师会让孩子们进行实验，亲自去探索科学的奥秘。但是由于幼儿年龄较小，实验操作需要得到老师的正确指导，过于依赖老师就影响了孩子们积极性和创造性的提升。近几年，信息技术渐渐走近幼儿园教学活动，它正成为现代化科学技术成果与课程活动相整合的有效教学手段。本文阐述了如何通过信息技术与幼儿园科学活动进行有效整合，让幼儿园教师在教学过程中，获得更加有效的教学成果。

简介：摘要：2020年春季学期，由于受特殊时期影响。全国各地都较长时间地延迟开学。复课前教育主管部门适时地对线上教学做了周密部署和精心准备。网络背景下的学习是一种多向的信息交流活动，学生在获取不同的学习资源时可进行比较，集思广益、取长补短、深入理解和消化所学的知识，有益于对新知识的意义建构，也有益于实现教育的民主化。