简介：,这条通道是双向的,不是单向的;是开放的,不是封闭的.这一研究模式已被我们应用在与烧伤临床救治相关的工作中,如休克、感染、创面愈合等多个方面.

简介：【摘要】目的 分析研究中老年Ⅲ、Ⅳ度烧伤创面采取负压创面治疗的方法以及治疗效果，为临床提供有力的依据。方法 选取我院在 2015年 1月到 2016年 1月所收治的中老年Ⅲ、Ⅳ度烧伤患者资料 100例开展回顾性分析，将所选取的 100例患者依照其入院顺序分为两组，平均每组 50例，其中对照组患者接受常规治疗，研究组患者接受负压创面治疗，统计研究组和对照组患者的住院时间、住院费用以及创面愈合时间等，将所得数值进行统计学分析。结果 研究组患者的住院时间显著低于对照组，患者手术之后创面愈合时间显著低于对照组，两组比较存在统计学意义（ P＜ 0.05）；研究组患者住院费用显著低于对照组，两组比较存在统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 针对中老年Ⅲ、Ⅳ度烧伤患者采取负压创面治疗能够有效减少患者住院时间，缩短患者手术之后创面的愈合时间，使其治疗费用降低，属于目前治疗中老年Ⅲ、Ⅳ度烧伤的有效方式，应该在临床中大力推广使用。

简介：[摘要 ]： 目的：观察分析 清创植皮联合负压创面治疗技术（ NPWT）治疗Ⅲ /Ⅳ度烧伤创面的临床效果。方法：选取 2018 年 2月 -2019 年 7 月我院 收治的Ⅲ /Ⅳ度烧伤患者 68 例为研究对象，根据患者治疗方案分为干预组和对照组，每组 34 例患者。干预组 清创后 NPWT联合游离植皮修复， 对照组清创后传统换药联合游离植皮修复。 比较两组患者创面愈合时间、住院时间、治疗费用及瘢痕增生程度 。结果：干预组患者瘢痕增生程度明显低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。与对照组比较，干预组创面愈合时间、住院时间、治疗费用均明显降低，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。 结论： NPWT联合清创植皮治疗Ⅲ /Ⅳ度烧伤创面可缩短治疗时间、提高治疗效果，减轻术后瘢痕增生程度，具有显著治疗价值。

简介：

简介：深Ⅱ度烧伤伤及皮肤真皮网状层.由于身体各部位真皮的厚度不同,同等热力造成的烧伤程度深浅不一,深Ⅱ度创面可能部分接近浅Ⅱ度、部分临界Ⅲ度.偏浅的深Ⅱ度创面大多可自行愈合,而临界Ⅲ度的创面则需手术植皮才能愈合.目前临床上对烧伤深度的判断多较主观,加之烧伤部位、年龄、致伤原因、早期创面不断变化以及医生自身的经验等因素,在烧伤深度的判断方面容易出现混乱,处理上亦存在较大差异.

简介：目的观察酸性氧化电位水（EOW）对烧伤深Ⅱ度创面和感染创面杀菌的作用。方法烧伤深Ⅱ度创面（A组）和烧伤感染创面（B组）各20例，EOW用于2组换药时的创面冲洗，A、B组分别选取同～患者相对部位、相同类型创面以生理盐水冲洗作为对照1组和对照2组。在创面处理前（T0）及处理后的第1、4及7天（T1，T4，T，）对创面进行涂抹采样，棉拭采样端接种实验细菌进行培养（37℃培养48h），计算各组创面菌落数，并比较处理后菌落数下降的幅度。结果处理后，各组烧伤创面菌落计数均明显减少（P〈O．01），随处理时间的延长菌落数的差值逐渐增大（P〈0．01），呈时间依赖性；A、B组创面菌落数减少的幅度分别大于对照l、2组（P〈O．01）。结论EOW对烧伤深Ⅱ度创面和感染创面杀菌作用优于生理盐水。

简介：无

简介：深Ⅱ度烧伤为皮肤真皮深层的损伤,由于人体各部位真皮厚度不一烧伤程度不一故深Ⅱ度烧伤的临床变数较大.

简介：目的探讨早期磨削治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床疗效。方法本组28例中伤后2～6天采用磨痂17例，削痂异体皮覆盖11例。结果17例深Ⅱ度磨痂创面，术后平均16．8天愈合，愈后3～17个月随访11例，1例有少许疤痕增生；11例深Ⅱ度削痂创面，术后平均24天愈合，愈后1～4年随访9例．7～8年随访2例，1例2年随访见双下肢个别部位轻度疤痕增生。结论深Ⅱ度烧伤创面采用磨削治疗有良好的临床疗效。

简介：目的回顾性分析几种深Ⅱ度烧伤创面的修复方法,探讨改善创面微循环对创面愈合的意义.方法(1)对于笔者单位烧伤患者的深Ⅱ度创面,应用削痂疗法治疗614例、磨痂疗法治疗32例、清创后异体皮覆盖86例、外用磺胺嘧啶银后创面暴露1836例、外用中药京万红烫伤膏包扎治疗408例.统计、分析各种疗法的治疗效果.(2)制作大鼠深Ⅱ度烫伤模型.伤后5min内分别由其尾静脉注入等渗盐水(对照组,10只)、巴曲酶(治疗组,10只),创面均外用磺胺嘧啶银.测定两组大鼠伤前及伤后0.5-72.0h的创面皮肤血流灌注单位,计算其伤后14、18d的创面愈合率、收缩率及创面愈合时间.用组织学方法观察两组大鼠创面愈合后的皮肤毛囊数.结果(1)削痂疗法:术后2-3周创面愈合,其中烧伤总面积50%～79%TBSA的患者治愈率94.8%,总面积80%～98%TBSA者治愈率93.4%.磨痂疗法:磨痂+异体皮覆盖术后(13.8±2.1)d创面愈合,无瘢痕形成.清创后异体皮覆盖:其中82例患者术后(18.0±2.3)d创面愈合.外用磺胺嘧啶银后暴露:其中1658例患者用药后(26.0±3.2)d痂下愈合.外用京万红烫伤膏后包扎:患者多有细菌感染,其中下肢创面愈合时间为(26.0±2.8)d.(2)治疗组大鼠伤后2.0-72.0h创面局部血流灌注单位均明显高于对照组(P<0.01).伤后14、18d,治疗组创面愈合率明显高于对照组(P<0.01),但两组创面收缩率接近(P>0.05).治疗组创面愈合时间短于对照组(P<0.01).伤后30d,对照组大鼠真皮层中残存少量毛囊,数量明显少于治疗组(P<0.01).结论深Ⅱ度烧伤后早期采用削痂、磨痂或清创后覆盖异体皮的方法处理创面,可减轻感染、缩短疗程、提高治愈率和愈合质量.使用巴曲酶可改善深Ⅱ度烧伤创面微循环,加快愈合速度.

简介：摘要目的探讨手指Ⅳ度烧伤创面的修复方法与临床效果。方法采用回顾性非随机对照试验方法。2010年1月—2019年12月，中南大学湘雅医院收治98例符合入选标准的手指Ⅳ度烧伤患者，其中男81例、女17例，年龄1~72岁，共160指受累。患指单指创面面积为2.0 cm×1.5 cm~12.0 cm×3.5 cm，将患指并指后最大创面面积为12.0 cm×10.0 cm。成人手部存在多指多处Ⅳ度烧伤创面时或者儿童手指Ⅳ度烧伤时，选用腹部带蒂皮瓣；成人单指或2指Ⅳ度烧伤时，选用手内带蒂皮瓣与游离组织瓣，其中游离组织瓣修复需受区血管条件好且有可供吻合的动静脉；拇指指甲Ⅳ度烧伤或拇指烧伤后部分缺失时，采用第1趾甲皮瓣或带第2趾的足背皮瓣重建拇指。本组采用45个腹部带蒂皮瓣修复91指创面，37个手内带蒂皮瓣修复37指创面，26个游离组织瓣修复28指创面，3个第1趾甲皮瓣重建3例患者拇指指甲并修复手部创面，1个带第2趾的足背皮瓣重建1例患者拇指并修复手、腕部创面。组织瓣面积为2.0 cm×1.5 cm~20.0 cm×10.0 cm。供瓣区创面直接缝合或者于患肢上臂内侧切取全厚皮片、大腿外侧切取断层皮片移植修复。观察术后组织瓣成活情况、术后并发症、供瓣区外观与功能；对获得随访的患者，于末次随访时，采用中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评估患指功能，采用疗效满意度评分表调查患者满意度。对数据行Kruskal-Wallis H检验与Nemenyi法检验。结果112个组织瓣中，104个组织瓣完全成活，血运良好；1个带蒂移植的拇指尺背侧逆行岛状皮瓣、1个带蒂移植的指动脉皮支逆行岛状皮瓣、1个游离移植的股前外侧穿支皮瓣末端少许坏死，经换药、肉芽组织生长后，取大腿外侧断层皮片移植修复；2个游离移植的跗外侧动脉皮瓣及1个带蒂移植的拇指尺背侧逆行岛状皮瓣术后静脉回流障碍，予拆除部分缝线、肝素盐水擦拭伤口后皮瓣成活；1个带蒂移植的改良掌背动脉逆行岛状皮瓣、1个游离移植的腓动脉穿支皮瓣坏死，Ⅱ期分别采用腹部带蒂皮瓣、上臂外侧皮瓣游离移植修复。移植组织瓣术后外形好，不臃肿，质地柔软，弹性好；供瓣区无功能障碍，仅遗留轻微瘢痕。72例患者共117指获得3~24个月门诊或电话随访。末次随访时，腹部带蒂皮瓣、手内带蒂皮瓣、游离组织瓣修复患指功能评定优良率分别为77.3%（51/66）、96.3%（26/27）、95.8%（23/24），其中游离组织瓣、手内带蒂皮瓣修复患指功能均明显优于腹部带蒂皮瓣（P<0.01）；游离组织瓣修复患指后患者满意度明显高于腹部带蒂皮瓣（P<0.05）。结论结合手指Ⅳ度烧伤创面具体情况，采用腹部带蒂皮瓣修复成人多指多处Ⅳ度烧伤创面或儿童手指Ⅳ度烧伤创面，采用手内带蒂皮瓣或游离组织瓣修复成人单指或2指Ⅳ度烧伤创面，采用第1趾甲皮瓣或带第2趾的足背皮瓣重建Ⅳ度烧伤拇指，术后组织瓣成活率高、并发症少，其中游离组织瓣与手内带蒂皮瓣修复术后患指功能恢复更好，游离组织瓣修复术后患者满意度最高。

简介：目的：观察SDZ辐照猪皮在Ⅱ度烧伤创面的应用效果及评价临床应用价值，总结护理要点。方法：选择Ⅱ度烧伤病例40例，随机分成观察组和对照组各20例。在积极抗休克预防感染基础上，观察组使用SDZ辐照猪皮，对照组使用凡士林纱布贴敷创面，然后均用烧伤棉垫加压包扎，比较两组创面渗出情况、换药次数、创面愈合时间、愈合后情况。结果：观察组各项指标均低于对照组。结论：SDZ辐照猪皮应用于Ⅱ度烧伤创面能减少创面渗出、加速创面愈合、减少疤痕、减轻病人痛苦。

简介：摘要目的探究在修复ＩＩ度烧伤创面过程中纳米银敷料的临床应用价值。方法将２０１２年９月～２０１３年９月在我院就诊的１２０例ＩＩ度烧伤患者作为研究对象，以随机的方式分为观察组与对照组，各６０例；对照组患者给予凡士林油纱作为创面敷料，观察组患者在创面敷料上选择纳米银敷料；对两组患者创面愈合时间以及创面感染发生率情况进行对比分析。结果观察组患者创面愈合时间显著快于对照组，两组数据之间有显著差异（Ｐ＜００５），有统计学意义。观察组发生创面感染３例，发生率为５００％；对照组发生创面感染１７例，发生率为２８３３％；观察组患者创面感染发生率明显低于对照组，两组数据之间存在显著差异（Ｐ＜００５），有统计学意义。结论将纳米银辅料作为ＩＩ度烧伤患者创面修复过程中的敷料具有显著价值作用，能够加快创面愈合速度，并且降低创面感染发生率；因此，值得广泛采纳及应用。

简介：摘要：目的：分析研究Ⅱ度烧伤创面患者采取烧烫宁膏的应用价值。方法：本院选取24例Ⅱ度烧伤创面患者分析，研究时间起始点范围：2021年11月～2022年11月，利用随机数字表法划分为对照组（常规治疗、12例患者）、观察组（烧烫宁膏、12例患者），统计各项指标（治疗效果、临床指标改善情况）分析。结果：在治疗效果项目中，观察组高于对照组，P＜0.05。在临床指标改善情况项目中，观察组研究结果呈现出降低趋势，且实际数据低于对照组，P＜0.05。结论：在Ⅱ度烧伤创面患者治疗期间通过予以烧烫宁膏治疗方式具有缩短创面愈合时间及住院时间的效果，很大程度上提高了治疗水平，在临床中具有借鉴及应用推广价值。

简介：摘要：目的：本文着重研究在Ⅱ度烧伤创面治疗中予以粘性敷料的效果。方法：以回顾性方式，选取本院50例Ⅱ度烧伤创面患儿为重点研究目标，具体时间段为2023年5月-2024年5月，遵从平均分配法分为对照组（25例，磺胺嘧啶银软膏）与观察组（25例，粘性敷料），重点探讨两组的烧伤创面愈合率与愈合时间。结果：经不同方式治疗后，观察组患儿烧伤创面愈合率较对照组高，愈合时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论：粘性敷料在促进Ⅱ度烧伤创面修复中发挥着积极作用，通过保护创面、促进愈合和减少感染，提高了治疗效果和患儿生活质量，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察传导型敷料Drawtex在深Ⅱ度烧伤创面治疗中的临床疗效。方法纳入2018年1月至2020年1月北京积水潭医院烧伤科收治的烧伤面积为5%~20%体表总面积（TBSA）的深Ⅱ度烧伤患者200例，随机分为观察组（n=100）和对照组（n=100）。两组均给予创面清创换药处理和凡士林油纱包扎常规治疗，观察组在常规治疗基础上应用Drawtex敷料。记录两组患者的创面愈合时间、创面愈合率、敷料增重、疼痛情况、创面细菌培养情况及不良反应。结果观察组创面愈合时间较对照组显著缩短[（18.47±3.21）d比（21.15±4.68）d，t=24.309，P=0.000]。伤后7、14、21及28 d观察组创面愈合率均显著高于对照组（均P<0.05）。第1次及第2次清创换药，观察组敷料增重均显著高于对照组，且观察组48 h内敷料平均增重显著高于对照组（均P<0.05）。伤后2、3、4 d换药后疼痛评估显示，观察组疼痛评分较对照组均显著降低（均P<0.05）。伤后3、7 d观察组创面细菌检出率均明显低于对照组（均P<0.05）。两组患者均未出现明显不良反应。结论应用传导型敷料Drawtex可改善深Ⅱ度烧伤创面的愈合情况。

简介：摘要磨痂术在处理早期深Ⅱ度烧伤创面时，具有定位准确、几乎不伤及正常组织、保留间生态组织、简便易行、不受烧伤部位和面积限制、创面愈合快、住院时间短、医疗费用少、瘢痕轻、适应证广泛等优点，对深Ⅱ度创面的早期处理具有重要的临床价值。

简介：

简介：

简介：VSD治疗可减少Ⅱ度烧伤残余创面，瘢痕轻、愈合质量高；能迅速上皮化，促进创面愈合；引流充分、促进水肿消退、去除炎症介质；封闭创面，避免交叉感染；减少换药次数及换药时带给患者的痛苦。