简介：摘要小野剂量学是立体定向放射治疗、立体定向放射外科手术以及调强放疗等精确放疗技术中小照射野物理剂量精确性的理论基础。相比于常规射野，小野的应用增加了临床剂量的不确定度，而且剂量误差较常规射束大。为了确保小野剂量学和探测器标准化使用，在国家癌症中心/国家肿瘤质控中心的组织领导下，多家医疗单位共同参与，结合国内临床需求以及加速器特点等因素，建立了国内小野剂量学临床实践指南，内容主要涵盖了静态小野参考剂量和相对剂量的实践规程，使国内放疗单位能够安全可靠、快速准确地开展与小野相关的放射治疗技术。

简介：摘要本文提出了疼痛性疾病的定义：疼痛感觉神经系统的结构与功能受损，以疼痛为主要临床表现，常伴有疼痛感觉、疼痛感受和疼痛反应异常的疾病。探讨了疼痛性疾病的属性：病因、机制、分类、临床表现、诊断内容与名称，以及治疗原则；为疼痛学科诊疗疼痛性疾病提供了理论依据和临床思维，为疼痛患者能够得到明确的诊断，及时和规范化的治疗提供了保障。

简介：【摘要】目的：采用以问题为向导的分层考评模式对护士临床实践能力的影响进行思考。方法：将82名护士当做研究对象，并把他们分成对照组和观察组，各小组分别有41人。观察组通过以问题为向导的分层考评模式对护士临床实践能力进行考核，而对照组则采用传统的考评模式。考评完成后对护士的临床实践水平以及病人的满意程度进行评价。结果：和对照组相比，观察组临床实践能力考评分数更高（P

简介：

简介：摘要随着国家对临床药学人才需求量的增加，培养合格的复合型临床药学人才成为高校的责任和使命。新疆医科大学注重在教学早期阶段培养临床药学专业学生的临床思维和实践能力，因此针对临床药学专业学生，在国内首次开设“初级临床实践”课程，力求帮助学生建立初步的临床药学专业认知和职业定位，便于学生合理规划未来的专业学习和职业发展。本研究分别从该课程的设置目标、培养对象、教学内容、教学形式、考核方式、教学效果等方面开展临床药学教育改革，促进我国临床药学专业的教学发展，为人才培养提供参考。

简介：摘要近10年，我国临床实践指南的制定迅速增长。然而，纵观既往制定的临床实践指南，能与国际接轨的高质量指南为数不多，主要原因是许多临床专家在制定指南之前并不熟悉其相关流程和规则，严重影响了指南的质量。临床实践指南需从临床问题出发，通过凝练化解为目标人群、方案或干预措施、其他备选措施以及可能的结局指标（即PICO问题），利用全面的系统评价、证据分级及推荐强度系统，对评价的措施给予确切的推荐意见。制定过程当中，需要同时考量推荐意见对适用人群的利弊，包括权衡适用人群的偏好和价值观、成本效益、医疗保健系统等。由此，一部高质量临床实践指南的制定需要多维度思考（从临床医生、患者、政策制定者思考）、实施标准流程（确保指南的科学性、真实性与透明性）以及依赖于多方协作（包括本专业领域专家、方法学家和政策制定者）。

简介：【摘要】目的：以脑血栓为对象，探究康复护理效果。方法：2020.7-2021.8，以院内收治的80例脑血栓为对象，结合计算机分组结果分为观察组（康复护理）、对照组（常规护理）。结果：观察组护理有效率100.00％大于对照组87.50％（P＜0.05）。结论：脑血栓患者应用康复护理，可提升护理效果。

简介：【摘要】临床上静脉留置针的应用是一项新的护理技术操作，而且应用越来越广泛。影响静脉留置针穿刺的因素有环境因素、患者因素、质量因素、条件因素等。本研究通过静脉留置针穿刺的临床实践研究改良进针角度、持针方式、利用输液器内负压等方法进行静脉穿刺，明显地减轻患者的疼痛程度，且皮肤损伤小，同时提高穿刺成功率。

简介：[摘要] 在护患关系形成过程中，护士一般处于相对主动地位，护士的态度和行为对护患关系的建立与发展起决定性的作用。沟通是护理实践中的重要内容，有着特殊的工作含义。成功的沟通可以建立一个良好的护患关系，使患者的心理调节到最佳的治疗状态，以达到促进患者早日康复的目的。

简介：【摘要】在动物医学专业当中，临床实践是最主要的一项，对于动物医学专业的人才培养具有重要作用。由于我国社会的不断进步，经济飞速发展、规模化养殖业逐渐兴起、宠物的增加以及人们对于环境与食品的要求，动物医学专业在畜牧业、宠物医疗、公共卫生安全以及食品安全等多个方面起到主要作用。因此，对于动物医学专业的人才的临床实践能力的要求也有所提高。本文主要分析研究动物医学专业当中临床实践所面对的局面以及包含的问题，同时针对这些问题提出解决方法。

简介：摘要失能为日常生活活动能力(ADL)的丧失，生理衰弱被认为是失能前期。老年人从健壮，到衰弱，再到失能，呈级联下降。有针对性的干预措施可以阻止、减缓或逆转这一下降趋势。鉴于衰弱的潜在可逆性，2019年国际衰弱与肌肉减少症研究会议(ICFSR)工作组发布了生理衰弱识别和管理的国际临床实践指南，本文将从衰弱的筛查与评估、管理和干预方面对该指南进行解读，旨在更好地识别和管理老年人的衰弱。

简介：摘要脆性X综合征(fragile X syndrome，FXS)是导致遗传性智力障碍和孤独症谱系障碍(autistic spectrum disorder，ASD)最常见的单基因病。超过99%的FXS都是由FMR1基因5′非翻译区CGG重复的扩增动态突变所致，临床上表现为不同程度的认知功能障碍，伴有特殊面容、行为及心理异常。对FMR1基因进行检测能够尽快明确病因、及早干预并指导家系成员再生育。本指南结合了国内外的相关研究和指南共识，总结了FXS相关的遗传学知识和临床处置要点，期望能为临床工作者提供帮助，以促进FXS的规范诊断、治疗和预防。

简介：摘要为全面提升高血压患者规范化筛查及诊断与治疗水平，实现高血压临床实践标准化，提高中国高血压防控水平，国家心血管病中心、中国医师协会、中国医师协会高血压专业委员会、中华医学会心血管病学分会、海峡两岸医药卫生交流协会高血压专业委员会联合发起制定《中国高血压临床实践指南》，中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元、兰州大学健康数据科学研究院、中华医学会杂志社指南与标准研究中心、GRADE兰州大学中心提供了方法学支持。

简介：摘要肝细胞癌（以下简称肝癌）是最常见的原发性肝脏恶性肿瘤，据统计我国每年>30万人死于肝癌。肝移植是全世界公认的治疗终末期肝病最有效的手段之一。我国自20世纪90年代起肝移植事业发展迅猛，在移植数量和质量方面均已达到西方发达国家水平。我国由于乙型病毒性肝炎（以下简称乙肝）流行，乙肝肝癌肝移植占比远高于西方国家。为指导全国肝癌肝移植工作更规范、有效、安全地开展，中国医师协会器官移植医师分会等组织专家制订《中国肝癌肝移植临床实践指南（2014版）》，重点阐述肝移植受者选择标准、术前降期治疗、抗病毒治疗、免疫抑制剂应用和术后复发防治5部分内容，并于2018年更新。现再次更新为《中国肝癌肝移植临床实践指南（2021版）》，以适应我国肝癌肝移植发展面临的新形势和新挑战。

简介：无

简介：[摘要] 美国“临床实践”教师培养模式颠覆传统教师培养模式，将实践置于教师培养的“中心”，课程内容、理论知识以及教学法都以实践为中心展开，候选教师有充分的实践机会，该教师培养模式在提高美国教师质量方面做出了重要贡献。但近年来“临床实践”教师教育在实践方面也面临很多问题，2020年美国全国教师质量委员会（National Council on Teacher Quality）发布的教师培养回顾（Teacher Prep Review）报告中，指出了美国“临床实践”教师教育发展中的问题，并提出了相关建议。

简介：摘要：近几年，许多养猪企业开始采取自繁自养的方式，从而避免猪病的产生。在这种背景下，以母猪为主开展养殖，显得尤为重要，而母猪的繁殖对企业的经济发展产生着重要的作用。然而，在母猪养殖过程中，母猪极易出现产后病症，不但会对其身体造成一定的伤害，而且还会使仔猪的存活率下降，从而使其经济效益受到极大的损害。因此，要加大兽医的运用力度，才能更好地防治母猪的产后疾病。本文从兽医学的角度，针对具体的母猪产后疾病进行了总结和分析，初步总结出其发病原因和预防措施，探讨兽医的治疗效果，为相关工作人员提供一些借鉴。

简介：摘要本文从方法学角度解读本期“慢性阻塞性肺疾病患者流感/肺炎疫苗接种状况及影响因素：真实世界的横断面研究”一文的优点和不足。强调选题紧密结合临床问题和需求的重要性，合理可行的研究方法为临床研究保驾护航。提出在“一篇论文研究回答一个问题”的框架下提高研究和论文撰写内在质量的必要性和实操性，分析影响因素研究的目标任务及合理的技术路线，强调临床研究方法为回答临床问题和科学问题服务。

简介：无

简介：摘要胃肠间质瘤是消化道最常见的间叶源性肿瘤，准确、规范的病理诊断对胃肠间质瘤的临床治疗和预后判断至关重要。中国抗癌协会胃肠间质瘤专业委员会病理学组、中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会胃肠间质瘤协作组、中华医学会病理学分会骨和软组织学组及中国研究型医院协会病理分会，组织专家结合国内外有关胃肠间质瘤的病理诊断原则，编写了本临床实践指南，旨在提高我国胃肠间质瘤的病理诊断水平和规范性，为临床治疗和预后判断提供可靠依据。