简介:目的探讨肝硬化腹水并低钠血征的发病机制、与并发症发生率的关系、治疗方法及临床意义。方法以2009年1月至2011年1月期间本院收治的56例肝硬化腹水并发低钠血征的患者为研究对象,依据血钠水平分为轻、中、重三组,分别分析其并发症的发生率,并给予利尿、补充钠盐等综合治疗,观察治疗效果,分析血钠水平与预后的关系。结果轻、中、重三组患者,低渗性脑病的发生率分别为0%、8.93%、37.5%;肝肾综合征的发生率分别为0%、12.5%、32.14%,经利尿、补充钠盐等综合治疗措施治疗后,腹水明显减轻、低渗性脑病及肝肾综合征的症状明显好转。结论血钠水平越低,肝硬化腹水患者的预后越差、并发症发生率越高,与血钠水平呈负相关,利尿及补充钠盐治疗可有效减轻腹水及并发症症状,改善预后。
简介:病史摘要患者唐某,女,50岁,因“鼻咽癌综合治疗后2年余局部复发”于2012年3月7日入院。患者于2009年5月因“鼻塞伴左颈部肿物1个月”,在中山大学附属肿瘤医院行MR提示鼻咽部肿物,颅底骨质破坏,右侧咽后及双颈部多个肿大淋巴结。鼻咽肿物活检病理为(鼻咽)未分化癌非角化性癌。经DCF方案化疗2程,PF方案化疗1程后给予放疗,PET/CT检查未发现病灶。2011年2月份出现左侧头痛,伴左侧眼球活动障碍、左眼肿胀、复视,同年5月份复查PET/CT检查未发现复发转移。2011年12月鼻咽部MR增强扫描示肿瘤复发并向颅底侵犯,并侵及左侧咽旁、颞下窝区,部分蝶骨及眼球后组织。于2012-1-13和2012-2-4行DP方案姑息化疗2程,(多西他赛80mg,DDP80mg),化疗过程顺利,化疗后患者左眼肿胀症状明显缓解,应约进行第三次姑息治疗入院。入院时患者精神可,睡眠一般,饮食和大小便正常,近期体重无明显下降。既往有“高血压”病史2年余。无“糖尿病、甲亢”等病史及食物药物过敏史。
简介:摘要尿酸是机体嘌呤代谢的产物,它主要由肾脏从尿液中排泄。尿酸作为一种还原物质.还参与了机体的氧化还原反应,血清尿酸低度降低(低尿酸血症)常被忽视。本文对低尿酸血症的诊断和治疗,作了一点小探索,希望对临床研究有一定的意义。
简介:摘要目的研究脑梗塞后出现高钠高氯血症的临床因素及对策。方法80例符合脑梗塞诊断标准患者,男45例,女35例;年龄35~75岁,格拉斯评分均<12分。以入院时监测血糖、电解质、体温符合标准后分组,分为无合并症组(A组)、发热组(B组)、高血糖组(C组)、使用大剂量甘露醇组(D组),从使用脱水剂、体温、血糖等方面进行对照研究高钠高氯血症的发生率情况。结果高钠高氯血症发生率为50%,其中高钠高氯血症出现在发热组、高血糖组、使用大剂量脱水药组高于明显无合并症组,而使用大剂量脱水药组又明显高于高热组及高血糖组。结论脑梗塞后的高钠高氯血症的发生原因是多方面的,不但有中枢性原因,也有治疗方面的原因,病死率较高。
简介:摘要目的探讨泌尿外科中高龄患者经腔内泌尿手术致低钠血性脑病的常见病因和治疗方法。方法回顾性分析2001~2011年我科收治的18例高龄患者腔内泌尿手术致低钠血性脑病的临床表现及诊治方法。结果本组18例患者经综合治疗后治愈或好转出院。结论高龄患者腔内泌尿手术易发生低血钠性脑病,并带来严重的脑组织损害,应加强监测,防止低钠血性脑病发生,早发现,早治疗,多可逆转。
简介:摘要目的观察孟鲁司特钠对咳嗽变异性哮喘患者血嗜酸粒细胞(EOS)的变化,探讨其临床应用价值。方法选取我院2011年1月~2012年3月收治的变异性哮喘患者64例,随机分为对照组与观察组,每组各32例,两组患者均给予舒利迭治疗,观察组在此基础上加用孟鲁司特钠,取患者外周血进行EOS计数。结果两组患者治疗后EOS分别为(0.31±0.05)×109和(0.16±0.05)×109,与治疗前比较均显著减少,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后EOS数量明显少于对照组,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论孟鲁司特钠可有效减少咳嗽变异性哮喘患者血嗜酸粒细胞(EOS)数量,对临床诊断具有一定的指导意义。
简介:摘要目的研究深静脉穿刺置管术在低血容量性休克病人急救中的作用。方法选取我院急诊外科2009年9月-2011年12月收治的40例低血容量性休克病人,急诊进行深静脉穿刺置管术作为实验组,另外回顾分析以前住院急诊低血容量性休克病人40例作为对照组,比较两组入院4h内CVP、尿量等低血容量性循环改善情况,住院期间器官功能障碍发生情况和病死率。结果实验组4h内CVP、尿量改善情况均好于对照组(P<0.05),住院期间器官功能障碍发生情况和病死率均低于对照组(P<0.05)。结论早期深静脉穿刺置管术可以明显改善外科休克患者预后,降低器官功能障碍的发生机率和病死率。
简介:摘要目的观察和探讨临床上使用奥扎格雷钠联合疏血通治疗短暂性脑缺血的效果和安全性,为以后短暂性脑缺血的治疗和用药提供参考。方法将我院收治的110例短暂性脑缺血确诊患者随机分为两组对照组55例和治疗组55例,两组患者均采用奥扎格雷钠注射液80mg溶于生理盐水250ml进行静脉滴注,与此同时治疗组加用疏血通注射液10ml加入生理盐水250ml中进行静脉滴注,每日1次。比较两组的治疗效果。结果从临床症状消退情况来看,治疗组比对照组的治疗效果更好,且治疗组总有效率达到92.73%,显著高于对照组的69.10%,两者的差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组无明显不良反应发生。结论奥扎格雷钠联合疏血通治疗短暂性脑缺血疗效显著,且未见明显不良反应,值得在临床上推广。