简介:摘要目的探讨如何更好地对非全麻手术患者进行护理,提高护理质量。方法随机抽取我院手术室进行非全麻手术126例,其中男性患者75例,女性患者51例,年龄在12-79岁之间,平均年龄为43.2岁。手术类型骨科手术37例,妇产科手术26例,泌尿外科手术18例,普外科手术45例。麻醉方式局部麻醉56例,硬腰联合麻醉为70例。结果126例患者手术过后,对护理质量感到基本满意的患者占86.8%,而其中,术前宣教和服务态度与总满意度的关联性更大,说明这两者更直接影响到患者对护理服务的认可程度。结论加强对非全麻手术患者的术前心理辅导级疾病知识宣教,可以有效的改善患者的焦虑状态,提高患者对护理质量的满意度。
简介:摘要心脏直视手术是比较复杂和危险性较大的手术,患者及家属都会产生各种顾虑,担心手术中死亡或术后残疾。病人的情绪表现多种多样,有焦虑、心理否认、忧虑、恐惧、依赖、敏感、急躁和绝望等。
简介:摘要目的研究直视下瓣膜成形术或者人工瓣膜置换术后再次行瓣膜手术的临床资料和经验。方法收集2006年1月至2011年10月的155例瓣膜直视手术后再次行瓣膜手术病人,包括各种瓣膜的再次单瓣置换术,双瓣置换术和三尖瓣成形术,和瓣周漏修补术等。再次手术间隔1~260(94.82±85.37)月。手术均在中低温体外循环下,应用灌注冷晶体或者含血停搏液下完成。结果再次瓣膜手术住院死亡率为5.81%,其中2006年至2011年的住院死亡率为2.75%。再次手术后左室舒张末期容积,房室内径明显缩小。术后最常见的并发症为室性心律失常和低心排。结论掌握再次瓣膜手术特殊的临床特点,采取针对性的诊疗策略,能提高再次瓣膜手术的疗效。
简介:摘要目的比较全麻联合硬膜外麻醉用于肥胖患者腹部手术的麻醉效果。方法全麻诱导插管前行硬麻外穿刺置管,上腹部T7—T9,下腹部T10—T12不等。注入2%利多卡因5ml,测平面出现并可控于正常范围,然后行全麻诱导,给予芬太尼2—4ug/kg、丙泊酚1.5—2.5mg/kg、维库溴胺0.1mg/kg,插管行麻醉机控制呼吸。术中吸入安氟醚或异氟醚,并间断给予丙泊酚、维库溴胺及硬麻外利多卡因维持麻醉深度适宜。结果疼痛及内脏牵拉反应,血压,心率无明显变化,对照组上述变化分别为44.82%,56.92%,44.82%,差异均有统计学意义。结论全麻与硬膜外阻滞复合麻醉具有应激小,相互用药量减少,患者恢复快,心脑血管波动小等优点。
简介:摘要目的探讨分析临床上对心脏穿透伤患者的手术急救与护理的方法,同时丰富临床治疗的经验。方法选择2004年1月~2012年7月在我院急救科接受护理治疗的心脏穿透伤患者7例,对这些患者采取针对性的急救护理包括术前的病情诊断、患者入院后的急救措施、术前的心理护理和相应的准备工作、及术后的一系列观察护理。结果7例患者经过了一系列的急救护理措施后,其中的1例患者因病情严重抢救无效死亡,另外的6例患者经12~60d(平均21d)的治疗后都康复出院;同时医院对10例康复出院的患者进行了为期一年的定时复查,结果显示这些患者的心脏功能良好,无不适症状以及并发症。结论及时有效的护理对于心脏穿透伤的患者具有十分重要的意义1,能够明显缩短住院时间、提高临床疗效,降低术后并发症的发生率,是心脏穿透伤患者能够圆满康复出院的重要的前提和保障2。