简介：

简介：摘要目的比较分娩镇痛后改剖宫产患者的硬膜外局麻药中加入氢吗啡酮和舒芬太尼后的麻醉效果，起效时间和麻醉失败率，从而指导分娩镇痛后转剖宫产患者的硬膜外麻醉药物选择。方法选取60例分娩镇痛后改剖宫产的患者，根据硬膜外麻醉的局麻药随机分为三组，H组（氢吗啡酮组，20例）利多卡因9ml+氢吗啡酮1.5mg(1ml)；SF组（舒芬太尼组，20例）利多卡因9ml+舒芬太尼12.5?g(1ml)；C组（对照组，20例）利多卡因10ml。对比三组麻醉效果和起效时间，以及麻醉失败率。结果麻醉效果H组优于SF组和C组，SF组优于C组。麻醉起效时间和麻醉失败率没有明显差异。结论分娩镇痛后改剖宫产的硬膜外麻醉局麻药中加入阿片类药物可以增强麻醉效果，但不缩短硬膜外麻醉的起效时间和改变硬膜外麻醉的失败结局。

简介：摘要目的评价麻醉在无痛舒适化医疗中的重要性。方法选择我院2015年1月—8月进行术后镇痛、镇痛分娩的病例，分组进行比较。结果术后镇痛、镇痛分娩的镇痛效果明显优于对照组，P<0.01，患者满意度达100%。结论麻醉学科可通过其特有的疼痛诊疗技术与专用药品提供多种无痛服务，使病人在生理、心理上感到愉悦、舒适，因此麻醉科是临床舒适化医疗的主导学科。

简介：摘要目的分析研究分娩镇痛降低剖宫产率的作用。方法基于本院自2014年5月-2015年5月期间收治的40例住院分娩产妇的临床资料，按照分娩镇痛方式的不同，将这40例患者分为两组，观察组和对照组，两组各20例。观察组产妇采用分娩（给予镇痛）的方式，对照组产妇采用常规分娩的方式，观察比较两组产妇的剖宫产率。结果两组产妇相比，观察组产妇的产程以及剖宫产率均明显的低于对照组；观察组产妇的临床分娩效果优于对照组。结论对产妇实施分娩镇痛，能够有效的降低产程以及剖宫产率，而且临床分娩效果比较良好，很值得在临床中广泛推广应用。

简介：

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简介：摘要目的研究将分娩镇痛用于剖宫产后再次妊娠阴道分娩的效果。方法将2018年2月到2019年1月在本院妇产科进行阴道分娩的剖宫产术后再次妊娠产妇作为对象进行研究观察，共计76例，以产妇是否选择分娩镇痛将其分成两组对照组（n=48，不接受分娩镇痛）与镇痛组（n=28，接受分娩镇痛）。比较两组产妇的临床指标、并发症情况、顺产率与不同宫口直径时的疼痛情况。结果两组产妇的各项临床指标与产后尿潴留发生率无明显差异（P>0.05）；镇痛组产妇的顺产率高于对照组；镇痛组产妇不同宫口直径时的疼痛评分均低于对照组，且有较大的差异（P<0.05）。结论将分娩镇痛用于剖宫产后再次妊娠产妇阴道分娩中的效果显著，且安全，产妇的疼痛感明显减轻，顺产率明显提高，应积极向产妇推广并使用。

简介：摘要：目的：研究将分娩镇痛用于剖宫产后再次妊娠阴道分娩的效果。方法：将 2018年 2月到 2019年 1月在本院妇产科进行阴道分娩的剖宫产术后再次妊娠产妇作为对象进行研究观察，共计 76例，以产妇是否选择分娩镇痛将其分成两组：对照组（ n=48，不接受分娩镇痛）与镇痛组（ n=28，接受分娩镇痛）。比较两组产妇的临床指标、并发症情况、顺产率与不同宫口直径时的疼痛情况。结果：两组产妇的各项临床指标与产后尿潴留发生率无明显差异（ P>0.05）；镇痛组产妇的顺产率高于对照组；镇痛组产妇不同宫口直径时的疼痛评分均低于对照组，且有较大的差异（ P<0.05）。结论：将分娩镇痛用于剖宫产后再次妊娠产妇阴道分娩中的效果显著，且安全，产妇的疼痛感明显减轻，顺产率明显提高，应积极向产妇推广并使用。

简介：摘要目的探讨我院开展分娩镇痛前后剖宫产指征及剖宫产率的变化。方法对我院开展分娩镇痛前后2000—2006年4866例及2009年1278例剖宫产病例进行回顾性分析。结果剖宫产率2000—2006年46.05%，2009年37.37%，差异有统计学意义（P<0.01）；剖宫产指征中2009年与2000—2006年比较；社会因素、胎儿窘迫减少、羊水过多、臀位、产程异常增多。结论施行适当分娩镇痛，严格掌握剖宫产指征，可降低剖宫产率，提高产科质量。

简介：摘要 目的 探讨分娩镇痛对剖宫产术中出血的影响。方法 选择 2017 年 9月至 2019年 9月在我院分娩的初产妇。其中， 384例分娩镇痛的初产妇为观察组， 299例不分娩镇痛的初产妇为对照组。记录两组产妇缩宫素使用率、阴道试产失败时剖宫产率、剖宫产指征和剖宫产时的失血量。产妇因宫缩乏力缩宫素使用率、试产失败中转剖宫产率、剖宫产指征及术中出血量。结果 观察组剖宫产发生率较对照组低，差异有统计学意义（ P<0.05）。缩宫素使用率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 观察组产妇剖宫产术中出血量比对照组高，差异有统计学意义（ P<0.05） 。两组产妇因胎方位异常、活跃期停滞、胎儿窘迫中转剖宫产，观察组胎方位异常发生率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。在胎方位异常指征中，观察组产妇中转剖宫产手术时发现胎方位为枕前位发生率比对照组低，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 分娩镇痛能降低剖宫产率，但宫缩乏力的可能性增高，缩宫素的使用率增大，产妇剖宫产时术中出血量增多。分娩镇痛技术降低剖宫产率，值得临床推广，但应注意防治由于宫缩乏力引起的出血，提前完善应对措施。

简介：摘要：目的：本研究旨在评估硬膜外分娩镇痛是否对降低剖宫产率具有积极的影响。方法：选择连续入院的满足研究条件的产妇，将其随机分为硬膜外分娩镇痛组和对照组。记录了以下指标：VAS评分（镇痛效果）、产程时间、胎儿体质量、出血量以及Apgar评分（评估新生儿健康状况）。采用统计学方法对数据进行分析，并进行相关性检验。结果：与对照组相比，硬膜外分娩镇痛组的VAS评分明显降低（P < 0.05），表明镇痛效果显著。此外，在硬膜外分娩镇痛组中，产程时间缩短（P < 0.05），胎儿体质量、出血量、Apgar评分方面并未发现具有统计学意义的差异（P>0.05）。结论：本研究结果表明，硬膜外分娩镇痛可有效降低剖宫产率，改善产程进展，不会对分娩结局产生影响。推荐使用硬膜外分娩镇痛技术，以减少不必要的剖宫产和提高母婴健康水平。

简介：【病史摘要】选择2022年3月至2023年3月期间我院收治的孕妇进行研究，研究对象共计150例。随机将孕妇分成对照组和观察组，观察组孕妇的年龄为25-32岁，平均年龄为（27.13±2.16）岁；对照组孕妇的年龄为24-34岁，平均年龄为（27.32±2.25）岁。对照组孕妇采用常规分娩方式，观察组孕妇采用硬膜外分娩镇痛方式。全部孕妇均符合研究标准，且研究者之间不存在明显的差异（P＞0.05），不具有统计学意义。

简介：

简介：摘要目的探讨分娩镇痛转剖宫产硬膜外导管的护理方法。方法对我院2017年1月—2017年12月期间在我院接受硬膜外分娩镇痛并中转剖宫产的产妇100例的临床资料进行回顾分析，并从术前、术中、术后的麻醉配合与护理操作等方面总结。结果100例硬膜外镇痛转剖宫产产妇围产期给予合理的产程观察与全程舒适化护理措施，所有产妇硬膜外导管均未出现打折、移位、堵塞、脱出等现象，均顺利给药，麻醉效果确切，母婴平安。结论全程舒适化的护理模式可避免分娩镇痛中转剖宫产产妇硬膜外导管移位等现象的发生，有效提高产妇满意度，避免产妇二次穿刺，大大提高了服务质量。

简介：摘要目的探讨镇痛分娩对降低社会因素剖宫产率的作用。方法选取我院开展镇痛分娩的产妇183例作为观察组，同时选取同期未开展镇痛分娩的产妇183例作为对照组，对比两组新生儿Apgra评分和第一产程时间，并对近年的剖宫产率及社会因素剖宫产率进行分析。结果我院自2015年11月开展镇痛分娩后，剖宫产率和社会因素剖宫产率均显著低于未实施镇痛分娩前（P<0.05）。观察组Apgra评分和对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组第一产程时间显著短于对照组第一产程时间（P<0.05）。结论镇痛分娩对降低社会因素剖宫产率具有显著作用，可有效缩短第一产程，值得临床推广。

简介：摘要目的研究分娩镇痛对缩短产程减少剖宫产率的作用。方法选择住院足月妊娠初产妇，单胎头位，年龄23-37岁，身高150cm以上，无硬膜外阻滞禁忌症及产科禁忌症300例(分娩镇痛前产妇及家属在分娩镇痛协议书上签字),随机分为镇痛组及对照组，麻醉师及产科大夫24小时全程陪伴。结果分娩镇痛组镇痛有效率及产妇满意率均达到100%，无痛分娩组第一产程6.8+2h,第二产程54+36min对照组第一产程8.2+2.4h，第二产程,58+26min，差异有统计学意义(P<0.05)。剖宫产率无痛分娩组36%，对照组52%差异有统计学意义(P<0.05)，不良反应，无痛分娩组有2例出现皮肤瘙痒时间在用药后1-2小时，新生儿Apgar评分出生后1分钟时均在8分以上，出生后5分钟时均在10分。结论分娩镇痛有利于提高患者满意率，缩短产程，减少剖宫产率，减少术后不良反应，改善新生儿结局，意义重大，值得推广。

简介：

简介：摘要：目的 对分娩镇痛在剖宫产术后再次妊娠阴道分娩中的应用情况进行评价。方法 本研究选择了2017年1月到2019年12月之间在本院当中进行了剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的43例产妇资料进行分析，使用整群随机法的分组方法将研究中患者分为了对照组（n=25）和观察组（n=18），对照组产妇使用常规干预方法，观察组产妇采取分娩镇痛，对比两组产妇产程时间情况、术中平均动脉压情况、心率情况以及术中氧饱和度。结果 对照组第一产程、第二产程以及总产程均长于观察组，两组数据对比差异具备统计学意义（P＜0.05），对照组和观察组出血量对比后没有意义（P＞0.05）。对照组患者平均动脉压、心率和氧饱和度和观察组对比不具备意义（P＞0.05）。结论 在剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产妇实施分娩镇痛可缩短产妇产程时间，值得在临床当中推广。

简介：摘要：目的：讨论初次剖宫产术后再次妊娠阴道分娩使用硬膜外镇痛分娩的效果。方法：选取我院收治的78例初次剖宫产术后再次妊娠阴道分娩孕妇，划分为不同小组，分别实行硬膜外镇痛分娩、无镇痛分娩，观察不同组孕妇的分娩情况。结果：相比对照组，研究组的第一产程、第二产程、总产程时间的差异明显（P＜0.05）；研究组的宫颈裂伤率、住院费用的差异明显（P＜0.05）。结论：针对初次剖宫产术后再次妊娠阴道分娩患者，采用硬膜外镇痛分娩的效果比较好，能够减少宫颈裂伤率，保障母婴结局，值得推广。

简介：摘要目的总结产科硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败相关影响因素。方法选取2016年1月至2018年4月本院产科接收的180例产妇为研究对象，所有产妇均在硬膜外分娩镇痛中途改行剖宫产术进行分娩，统计产妇经硬膜外导管麻醉成功情况，并按麻醉成功/失败将其分入研究一组和研究二组。对比两组硬膜外镇痛相关指标及基线资料，探究导致麻醉失败的危险因素。结果180例产妇硬膜外剖宫产麻醉失败率为10.56%（19/180）；研究一组和研究二组基线资料、镇痛前疼痛评分、镇痛时宫口开指情况、镇痛半小时后疼痛评分等指标对比差异不明显（P>0.05）；研究一组镇痛追加次数明显少于研究二组，且镇痛持续时间明显短于研究二组（P<0.05）。结论产科硬膜外分娩镇痛转行硬膜外剖宫产麻醉失败主要与镇痛追加次数增加、镇痛持续时间延长有关，临床麻醉医生应严格把控镇痛追加指征以及麻醉用药剂量等，以改善母婴结局。