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9 个结果
  • 简介:摘要证据总结是循证医学的重要组成部分,而范围性综述是一种最大范围地纳入研究主题相关文献的证据总结方法。每个范围性综述都涉及大量资料,因此始终遵循最优的方法来完成范围性综述是个巨大的挑战。目前多数范围性综述的制订方法中仅描述了完成研究的框架性或概括性的步骤,很少提供实施研究的详细步骤。本团队完成过一项极具挑战性的范围性综述,基于此本团队针对范围性综述的制订方法提出以下5条优化建议:①全程需要文献检索专家的参与;②实施真正的系统全面检索;③加强团队成员间的交流与合作;④尝试使用新工具或老工具新用;⑤检测制订过程的每个步骤。以上5条为制订范围性综述的每个步骤提供了详细而具体的建议,有利于增加纳入研究的数量。本团队提出此5条建议的目的在于给正开展范围性综述进行证据总结的研究团队提供帮助。

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  • 作者: 陈耀龙 杨克虎 王小钦 康德英 詹思延 王吉耀 刘晓清
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华医学杂志》 2022年第10期
  • 机构:中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元,兰州大学基础医学院,兰州 730000 中华医学会杂志社指南与标准研究中心,北京 100052,兰州大学甘肃省医学指南行业技术中心,兰州 730000 甘肃省循证医学与临床转化重点实验室,兰州 730000,复旦大学附属华山医院血液科,上海 200040,四川大学华西医院临床流行病学与循证医学研究中心,成都 610041,北京大学循证医学与临床研究中心
  • 简介:摘要为临床诊疗指南制订/修订提供相关的核心方法与基本流程,促进我国临床诊疗指南制订/修订工作的科学化、规范化、透明化和制度化,受国家卫生健康委员会委托,中华医学会临床流行病学和循证医学分会负责组织专家,通过检索和梳理当前国内外相关的指南制订/修订方法学文献,以及两次面对面专家座谈会,更新2016版《制订/修订<临床诊疗指南>的基本方法及程序》。更新后的内容主要包含六个部分:目的、总则、程序与方法、传播、更新与修订,以及实施与评价。规定了指南制订/修订应包含10个主要步骤:(1)启动与规划;(2)确定指南类型;(3)注册;(4)撰写计划书;(5)成立工作组;(6)管理利益冲突;(7)调研临床问题;(8)检索和评价证据;(9)形成推荐意见;(10)撰写与发表。《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则(2022版)》将为我国行业学会、协会等制订/修订指南,研究人员评价指南,医务人员使用指南,期刊发表指南提供符合国际标准、适应中国实践的循证指导和建议。

  • 标签: 循证医学 临床诊疗指南 系统评价 研究注册 报告规范 医疗质量
  • 简介:摘要:政府投资的项目与国家的民生息息相关,它的巨大的投入、大量的公共资源和高的社会关系度,将直接影响到国家的发展速度、规模、质量和效益。目前,在政府投资项目中,普遍采用"最低报价法",以节省投资,因此,一旦中标,承包人就没有可能从中得到更多的好处,很可能滋生贪污。

  • 标签: 项目工程 政府投资 变更管理制度
  • 简介:摘要:在高中生物学教学过程中,教师必须充分明确教学目标,并在此基础上完成教学案例的合理设计。而在明确教学目标过程中,教师也需充分把控教学内容,学生的学习行为以及其学习水平,并借助框架图完成教学目标的制定。基于此,本文将立足于核心素养角度,对高中生物学教学目标的指定路径及策略进行全方位探究,进而优化高中生物学教学效果。

  • 标签: 核心素养 高中生物学 教学目标
  • 简介:摘要:随着教育改革的逐步推进,小学生核心素养的培育发展工作受到社会各界的关注。德智体美劳“五育并举”的背景下,给予学生充分的体育活动时间尤其重要。篮球运动是体育教育体系中的三大球类运动之一,能够有效激发学生身体机能,在培养小学生竞技体育精神、团结协作理念中发挥着巨大作用。以创建篮球特色教学为目的,深入研究小学篮球活动大单元教学的设计与实践方向,探索提升学生篮球核心素养的新思路,希望能够为体育教学工作者提供一些教学灵感和参考。

  • 标签: 小学篮球 单元教学 策略研究
  • 简介:摘要:在开展污水处理工作的过程中,印染废水、含油污水、垃圾渗滤液以及医院含菌污水等多种水体的处理工作,均可采用排水管网处理技术,并且,经过排水管网处理技术的处理之后,水体可以进行二次应用,例如作为农田灌溉用水。

  • 标签: 农村生活污水 处理 施水污染物 排放标准 制订
  • 简介:摘要:在开展污水处理工作的过程中,印染废水、含油污水、垃圾渗滤液以及医院含菌污水等多种水体的处理工作,均可采用排水管网处理技术,并且,经过排水管网处理技术的处理之后,水体可以进行二次应用,例如作为农田灌溉用水。

  • 标签: 农村生活污水 处理 施水污染物 排放标准 制订
  • 简介:摘要目的系统梳理与总结全球子宫颈癌前病变及宫颈癌治疗指南的制订现状和推荐意见。方法以“uterine cervical neoplasms”“cervix cancer”“cervical neoplasm”“cervical precancerous lesions”“treat*”“guideline*”“practice guideline*”“consensus”“recommendation*”“guidebook*”“子宫颈癌前病变”“宫颈癌”“治疗”“指南”“规范”“共识”为关键词,检索PubMed、Embase、中国生物医学文献服务系统、中国知网和万方数据库截至2021年7月8日收录的文章,辅以检索世界各国的卫生网站最新的与子宫颈癌前病变和宫颈癌治疗相关的指南,语种限定为中文和英文。共纳入文献38篇,对指南的基本信息、针对不同人群的推荐意见等进行摘录和整理分析。结果共纳入国内外24部子宫颈癌前病变治疗指南和14部宫颈癌治疗指南,覆盖亚洲、欧洲、北美洲、南美洲和大洋洲。大多数指南对宫颈上皮内瘤变1级(CIN1)人群推荐随访观察;针对宫颈上皮内瘤变2/3级(CIN2/CIN3)人群,视患者具体情况推荐消融治疗或切除治疗,其中发达国家指南优先推荐采用切除治疗。在中低资源国家,鉴于医疗资源的可及性,推荐在阴道镜检查满意时消融治疗可作为切除治疗的替代疗法;针对原位腺癌(AIS)人群,视患者有无生育需求推荐宫颈锥切术或全子宫切除术;针对宫颈癌患者,大多数指南推荐采用手术治疗早期疾病和较小病变,同步放化疗通常是中晚期宫颈癌的主要治疗方法。在治疗后的人群管理方面,所有指南均推荐治疗后应进行长期随访监测疾病复发情况,随访方法包括人乳头瘤病毒(HPV)检测和(或)细胞学检查或阴道镜检查。针对子宫颈癌前病变,大多数指南推荐治疗后的6或12个月进行随访,针对宫颈癌推荐治疗后的3~4个月进行随访。结论全球不同国家和地区发布的子宫颈癌前病变及宫颈癌的治疗推荐具有一定差异。需在充分借鉴全球治疗指南的基础上,考虑不同地区医疗资源配置现状,构建适合我国的子宫颈癌前病变及宫颈癌治疗和管理指南,提高治疗效果。

  • 标签: 宫颈肿瘤 子宫颈癌前病变 治疗 指南
  • 简介:【摘要】  目的  制订精神病专科医院新型冠状病毒肺炎院内感染三级督查方案,并评价其效果。方法  组建职责明确的督查队伍,制订符合本院实际的督查标准,采用明察暗访的督查方式,对督查效果进行多种形式的追踪与评估。结果  实施三级督查方案6个月后,医务人员疫情防控理论考试成绩从(62.42±15.35)分提升至(90.03±11.25)分,医务人员个人防护用品穿脱正确率从(32.33±9.35)分提升至(71.62±13.25)分,差异均具有统计学意义(P

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 精神病专科医院 院内感染 三级督查