简介:【摘要】目的:研究单病种管理规范诊疗,控制不合理费用,为DRG付费提供科学合理的标准,实现由传统的结果评价转变到过程评价。方法:选取该院实施单病种以来的数据进行分析,探索基于临床路径下的单病种管理方法。结果:该院实施单病种管理以来,客观上在保证医疗质量的前提下,提高了医院的运行效率,减轻了患者的经济负担。但由于病情的多样性及药品、耗材等不可控因素的影响,也发现了一定的问题。结论:医院单病种管理与临床路径管理互根互用,单病种结算实现了医院、患者、医保三方共赢的局面,降低了医保基金管理风险,提高了医院的积极性,最大限度地为参保人员提供了优质的服务。
简介:目的通过对社区获得性肺炎单病种管理患者临床路径实施情况分析,评价临床路径应用于临床的实际效果。方法选择2008年1月至2009年10月住我科符合社区获得性肺炎的患者80例,随机分为对照组和研究组,每组40例,对照组根据通常的临床实践经验处理社区获得性肺炎,研究组应用了临床路径,将平均住院日、平均住院费用、治疗效果等作为评价指标,进行对比分析。结果实施了临床路径的患者与未实行这一方法的患者之间在住院时间、住院费用方面有显著性差异,在治愈率方面无显著性差异。结论临床路径应用于社区获得性肺炎单病种管理,可以明显缩短平均住院日、降低平均住院费用,而不会影响患者的治愈率。
简介:摘要2010年10月湖北省启动了“提高农村儿童重大疾病医疗保障水平试点工作”(简称“大病救助”)。规定了0~14岁先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄,宫颈癌、乳腺癌患者等几种重大疾病发生的住院费用按标准限价收取,患者只负担限价额的10%,其它部分由新农合及民政部门共同承担。从政策层面讲,这一政策基本可以解决重大疾病患者的经济负担。但从操作层面上讲,医院希望经济效益最大化,临床科室不愿意接受重大疾病限价政策。我院通过采用临床路径结合单病种付费模式对收治新农合重大疾病的科室进行管理,合理分配各科室收费限额,加强了监督考核力度,临床科室对重大疾病政策执行具有了可操作性,有效控制了新农合重大疾病患者的住院费用,保证了患者利益。