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  • 简介:摘要目的探讨经椎间孔椎体间单纯外侧治疗胸腰段脊柱骨折脱位的临床效果。方法选取我院2013年1月-2015年1月收治的患有胸腰段脊柱骨折脱位的80例患者,将其按照入院顺序分为两组,对照组患者采用单纯外侧(PLF)治疗,观察组患者采用经椎间孔椎体间(TLIF)治疗,观察其治疗效果。结果经过治疗,两组患者的手术时间、术中出血量、术后脊柱融合率、Cobb角恢复以及椎体高度恢复情况均存在显著差异(P<0.05),有统计学意义。结论经椎间孔椎体间治疗胸腰段脊柱骨折脱位疗效显著,改善患者的临床症状,有助于患者的身体康复。

  • 标签: 经椎间孔椎体间植骨 单纯后外侧植骨 胸腰段脊柱骨折脱位 治疗效果
  • 简介:摘要目的探讨椎弓根螺钉内固定、外侧融合治疗退变性腰椎疾病的疗效。方法采用椎弓根螺钉内固定、外侧融合术治疗退变性腰椎疾病患者28例。结果28例患者,随访1.5-3年,按齐新生临床疗效评价标准优例18,良7例,可2例,差1例。全部性融合。无内固定松动、断裂者,优良率为89.2%。结论椎弓根螺钉内固定、外侧融合治疗退变性腰椎疾病,是一种操作简便易行、疗效满意的方法。

  • 标签: 椎弓根螺钉内固定 后外侧融合 退变性腰椎疾病
  • 简介:[摘要]目的:探讨后路经椎弓根固定外侧病灶清除椎间治疗上胸椎结核的疗效。方法:我院2001年3月~2009年8月共收治上胸椎结核32例。年龄17~67岁,平均41.2岁。胸2~3椎体3例,胸3~4椎体9例,胸4~5椎体11例,胸5-6椎体9例;23例出现脊髓神经功能损害,按ASIA分级:B级3例,C级12例,D级8例,E级9例;

  • 标签: 上胸椎结核 经椎弓根固定 植骨治疗 病灶清除 后外侧 后路
  • 简介:摘要目的探讨腰椎外侧融合术、椎间融合术应用于腰椎退行性病变的疗效。方法自2007年1月至2012年1月于我院行腰椎手术的腰椎退行性病变患者70例,其中行椎间融合的患者共46例,行外侧融合的患者共24例,对两组患者术中平均出血量、平均手术时间、融合率、JOA下腰痛评分进行比较。结果手术时间椎间融合组低于外侧融合组(P<0.05),术中出血量及融合率两组相比无明显统计学差异(P>0.05);两组术后JOA评分均明显升高,但两组相比较JOA升高无明显统计学差异(P>0.05)。结论腰椎椎间融合及外侧融合均为治疗腰椎退行性病变有效的手术方法,两者融合率相似,外侧融合手术时间短,术中创伤小,但规范的操作是融合率的保证。

  • 标签: 腰椎后外侧植骨融合术 椎间植骨融合术 腰椎退行性病变
  • 简介:目的观察外侧减压融合内固定治疗胸腰段爆裂骨折的临床疗效。方法采用后外侧减压融合内固定治疗胸腰段爆裂骨折患者26例,术前检查示伤椎压缩20%-65%,平均压缩45%,突角23°~35°,平均28.5°。65%患者合并神经系统损伤,所有患者均采用后外侧减压融合内固定治疗,术后随访1a(观察椎体高度、Cobb角变化情况)。结果平均手术时间为(2.1±0.4)h,平均透视时间(16±5)min,平均出血(480±40)mL。所有病例术后无神经功能恶化现象,术前AMS评分为(42.5±11.4)分,术后1aAMS评分为(78.5±10.2)分,术后1aAMS评分与术前相比有明显提高,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后1a脊柱凸Cobb’s角、椎体前缘、椎体后缘高度压缩率与术前比较,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论外侧减压融合内固定治疗胸腰段爆裂骨折是一种有效方法,具有创伤小、操作简单、并发症少且能够维持脊柱稳定性,脊髓神经功能恢复好的优点。

  • 标签: 胸腰段爆裂骨折 后外侧减压 内固定
  • 简介:摘要:目的:分别利用经伤椎椎弓根椎体内外侧融合的方式对胸腰椎爆裂性骨折进行治疗,探析其临床疗效。方法:将 61例胸腰椎爆裂性骨折患者分为Ⅰ组、Ⅱ组,其中Ⅰ组利用后路短节段椎弓根内固定结合外侧融合治疗,Ⅱ组利用后短路节段椎弓根内固定结合经伤椎椎弓自体治疗,对比两组患者治疗效果。结果:两组在角度纠正、高度恢复、疼痛方面均差异显著,Ⅱ组优于Ⅰ组,两组均有 2例手术失败,术中出血量、手术时间差异明显,Ⅱ组小于Ⅰ组。结论:与外侧融合相比,人椎弓根椎体内的效果更好,值得进一步推广。

  • 标签: 经伤椎椎弓根椎体内植骨 后外侧植骨融合 胸腰椎爆裂性骨折 疗效
  • 简介:短节段椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折,因其复位满意、固定坚强、手术创伤小、操作简便、患者可早期下床锻炼等优点,近年来在临床得到广泛应用。我院自2003年10月~2005年12月应用AF、USS、GSS等椎弓根螺钉内固定系统加外侧融合治疗胸腰段脊柱骨折35例,取得良好效果。现报告如下。

  • 标签: 椎弓根螺钉内固定 胸腰段脊柱骨折 后外侧植骨 融合治疗 胸腰椎骨折 内固定系统
  • 简介:目的探讨后路椎弓根钉内固定加椎间及外侧融合治疗腰椎滑脱症的临床疗效。方法采用后路手术,行椎管彻底减压,利用椎弓根钉复位内固定,取三面带皮质的髂骨行椎间及外侧融合治疗腰椎滑脱36例。结果复位满意率为91.7%,椎体间高度恢复正常,术后平均改善率(JOA评分)为85.3%,临床疗效优良率(Asher疗效评定)为94.4%,所有患者获性愈合,未见假关节形成及断钉等。结论椎弓根钉内固定加椎间及外侧融合术是治疗腰椎滑脱症的一种有效方法。

  • 标签: 椎弓根钉 腰椎滑脱 脊柱融合术 内固定
  • 简介:摘要目的分析内外侧钢板联合治疗股骨远端骨折术后不连的临床效果。方法选取我院2016年10月~2017年10月收治的股骨远端骨折术后不连患者50例,按照入院号随机分为常规组和观察组,各25例,常规组使用LCP内固定治疗,观察组使用内外侧钢板联合进行治疗,比较分析两组患者的治疗效果。结果观察组膝关节功能评分高于常规组,疼痛评分低于常规组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论内外侧钢板联合对股骨远端骨折术后不连患者的治疗效果显著,有很高的临床应用价值。

  • 标签: 内外侧钢板 植骨 股骨远端骨折 骨不连 效果 价值分析
  • 简介:摘要目的应用后路钉棒系统加椎间及外侧融合治疗腰椎滑脱症的治疗效果的评价。方法共治疗22例腰椎滑脱,按症状改善、性融合、内固定材料牢固情况进行疗效评价。结果22例获得1~4年随访(平均2年8个月),优18例,良3例,可1例,无症状加重患者,无内固定松动断裂发生。结论腰椎后路钉棒系统加椎间及外侧融合治疗腰椎滑脱症的治疗复位及牢固固定,融合率高,且减少了融合器的费用,为一种经济有效的治疗方法。

  • 标签: 后路钉棒系统 椎间植骨 后外侧植骨 腰椎滑脱
  • 简介:摘要目的比较经隧道微创复位Jail螺钉与外侧入路锁定钢板支撑固定治疗单纯胫骨平台后外侧骨折的疗效。方法回顾性分析2016年10月至2020年10月期间南京鼓楼医院集团宿迁医院骨科收治并完整随访的48例单纯胫骨平台后外侧骨折患者资料。男26例,女22例;年龄35~68岁。根据手术方法不同分为:微创组25例(经隧道微创复位Jail螺钉固定)和切开组23例(外侧入路锁定钢板支撑固定)。比较两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、骨折愈合时间、累计透视时间、住院时间及术后1、3、6、9、12个月胫骨平台后倾角及美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分。记录两组患者的并发症发生情况。结果微创组与切开组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。48例患者术后获12~36个月(平均16.5个月)随访。微创组手术时间[(42.6±9.1) min]、切口长度[(4.0±0.4)cm]、术中出血量[(22.6±5.8)mL]、住院时间[(7.6±1.4) d]、术后1个月HSS评分[(84.8±1.9)分]均显著优于切开组[(65.7±11.5) min、(15.0±1.5) cm、(31.5±8.8)mL、(11.1±2.4) d、(72.9±4.1)分],切开组累计透视时间[(4.1±1.4) s]显著少于微创组[(22.3±4.2) s],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者骨折愈合时间、术后3、6、9、12个月HSS评分及术后胫骨平台后倾角比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均无切口感染、血管损伤、内固定失效等并发症发生;切开组出现2例腓总神经损伤表现,术后3个月神经功能恢复。结论经隧道微创复位Jail螺钉与外侧入路锁定钢板支撑固定治疗单纯胫骨平台后外侧骨折均可达到满意的治疗效果,前者具有手术切口小、出血少、手术时间短、手术风险低、术后恢复快、住院时间短等优点,可作为优先选择。

  • 标签: 膝关节 胫骨骨折 骨折固定术,内 外科手术,微创性
  • 简介:摘要目的探讨不连患者的临床效果,并分析护理体会。方法对我院2017年11月~2018年4月间进行移植治疗患者40例进行常规护理和中医护理干预。按照护理干预模式将患者分为两组,常规护理组20例患者,中医护理组20例。结果对比两组患者愈合情况,常规护理组愈合情况明显低于中医护理组。其结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论后患者出现的不连现象,通过中医护理干预,能够针对性的对患者进行心理干预和健康教育,能够有效降低术后并发症,有效提高患者康复效果和生活质量。

  • 标签: 骨不连 植骨后 心理干预 中医护理
  • 简介:摘要目的探讨内外侧钢板内固定结合人工治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月-2014年12月我院收治的40例复杂胫骨平台骨折患者,手术方式均采用内外侧钢板结合贝奥路人工。术后随访,观察术后膝关节恢复情况。结果所有患者术后获10~32个月(平均16个月)的随访,骨折均获性愈合,骨折愈合时间平均为5个月。膝关节功能按照HSS评分标准,优26例,良6例,可8例,优良率为80%。结论内外侧钢板内固定结合人工治疗复杂胫骨平台骨折,固定牢靠,稳定性高,避免了术后胫骨平台的塌陷,利于早期功能锻炼,术后关节功能恢复良好,临床疗效满意。

  • 标签: 胫骨平台骨折 内固定 人工骨 植骨
  • 简介:【摘要】目的:对在复杂胫骨平台骨折治疗中应用经膝前外侧联合内侧手术入路并治疗的临床效果加以研究。方法:研究选取在2021年3月至2022年6月治疗的复杂胫骨平台骨折患者84例,按照双盲法将患者分成两组,即实验组与参照组。参照组应用外侧手术治疗,实验组选取经膝前外侧联合内侧手术入路并治疗,对两组患者临床指标与膝关节功能进行对比。结果:实验组患者相比于参照组患者具有更好的临床指标;实验组患者膝关节功能明显优于参照组(P<0.05)。结论:在复杂胫骨平台骨折治疗中应用经膝前外侧联合内侧手术入路并治疗,不仅有利于优化临床指标,对于膝关节功能的提升也有着促进作用。

  • 标签: 复杂胫骨平台骨折 前外侧 植骨 后内侧
  • 简介:【摘要】目的:探究对胸腰段脊椎骨折病人实施后路钉棒系统内固定与外侧的疗效。方法:选取2019年1月至2020年3月在我院接受治疗的胸腰段脊椎骨折病人50例为研究对象,采用随机抽签分组的方式将患者分为对照组及观察组,对照组单一接受后路钉棒系统内固定手术治疗,观察组接受后路钉棒系统内固定结合外侧治疗,对比两组患者手术后的Oswestry功能障碍指数、体前缘高度、体后缘高度。结果:两组患者经过手术治疗的Oswestry功能障碍指数差异较大,具有统计学意义,P

  • 标签: 胸腰段脊椎骨折 后外侧植骨 治疗效果
  • 简介:摘要目的分析在脊柱骨折患者治疗中应用单纯内固定、内固定与伤椎手术结合治疗的有效性。方法本次所选脊柱骨折患者88例均于2016年11月份-2017年11月份在我院接受治疗,将所选患者进行随机分组,参照组44例患者单纯采取内固定治疗,研究组44例患者联合内固定与伤椎手术治疗,观察两组患者治疗的有效性。结果治疗参照组患者观察指标对比研究组脊柱骨折患者显著改善,数据统计学分析P<0.05;两组患者伤椎压缩率、凸Cobb角均发生显著的变化,研究组变化显著,与参照组相比有明显的差异,P<0.05。结论在脊柱骨折患者治疗中行内固定与伤椎手术结合治疗,能够改善患者各项临床指标,值得应用。

  • 标签: 内固定 伤椎植骨术 脊椎骨折
  • 简介:摘要:目的:研究分析单纯后路无病灶清除融合内固定治疗脊柱结核的效果。方法:本次实验时间区间为2018年2月至2022年10月这一时间段,研究人员对15例脊柱结核患者进行研究。对所选15例患者手术时间、住院时间、术后首次负重时间、术中出血量、自体回输血、手术成功率、结核复发情况、治疗前后VAS疼痛评分、ODI及Cobb角,并进行分析研究。结果:本次实验所选15例患者手术时间为(4.28±2.56)小时,住院时间为(16.5±2.9)天,术中出血量为(682.4±92.5)毫升,自体回输血(504.9±89.3)毫升;所选患者手术均取得了预期效果,手术成功率为100.00%;在术后一年随访中,所选患者均无结核复发的情况,结核复发率为0.00%;手术前后所选患者VAS疼痛评分、ODI及脊柱Cobb角方面的数据均存在着不容忽视的差异,(p<0.05)。结论:单纯后路无病灶清除融合内固定治疗脊柱结核有着较为理想的效果。

  • 标签: 脊柱结核 单纯后路 植骨融合 疗效
  • 简介:摘要目的观察探讨采用保留跟外侧动脉的跟外侧切口治疗跟骨折的方法对预防切口皮肤坏死的可行性。方法2011年~2014年采用保留跟外侧动脉的跟外侧切口治疗跟骨折60例,男53例,女7例,年龄20~58岁,平均年龄39岁,伤常规行跟CT检查,按Sanders分型ΙΙ型22例,Ⅲ型32例,Ⅳ型6例,单侧跟骨折50例,双侧10例,均为闭合性骨折。术前采用超声Doppler血流探测仪探查跟外侧动脉位置及粗细并在皮肤上标记,所有患者均采用保留跟外侧动脉于切口前侧皮瓣内的跟外侧切口行切开复位钢板内固定术。结果术后除2例切口拐角处有渗出外其余病人切口均一期愈合,有渗出的2例行引流、中药玉红膏换药1周伤口愈合。随访6~12个月,切口愈合良好,功能恢复满意。结论保留跟外侧动脉的跟外侧切口行切开复位钢板内固定治疗跟骨折,可改善切口皮肤血运,减少切口皮肤坏死。

  • 标签: 跟骨骨折 跟外侧动脉 钢板外露