简介：

简介：右美托咪啶作为一种高选择性a2受体激动剂，除具有镇静、镇痛以及抗焦虑的作用外，还具有减少炎性介质释放及预防术后认知功能障碍的作用。近年随着对其药理作用的深入研究，越来越多地采用经滴鼻、硬膜外注入等非静脉途径使用右美托咪啶，均产生了良好的效果，且不良反应较少。其中硬膜外应用右美托咪啶能弥补传统硬膜外阻滞的不足，并提高阻滞效果。现就右美托咪啶在妇产科、骨外科和儿科手术硬膜外阻滞中的临床应用进行综述。

简介：摘要目的观察右美托咪啶对舌癌术后机械通气患者镇静治疗的效果。方法对80例舌癌术后经鼻气管插管机械通气患者进行回顾性对照分析。对照组42例予以咪达唑仑镇静治疗，治疗组38例予以右美托咪啶镇静治疗。观察两组患者机械通气时间、气管导管带管时间、ICU住院时间、低血压发生率、心动过缓发生率、谵妄发生率。结果治疗组较对照组机械通气时间、气管导管带管时间、ICU住院时间均明显缩短、差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗组较对照组谵妄发生率明显降低，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗组较对照组低血压发生率、心动过缓发生率无明显差别，差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论右美托咪定镇静对舌癌术后经鼻气管插管机械通气患者能缩短机械通气时间、减少带管时间及ICU停留时间，减少谵妄发生率。

简介：摘要目的探讨右美托咪啶预防老年硬膜外寒颤的临床价值。方法选择2015年1月至2015年12月本院收治的椎管内麻醉下实施阑尾炎手术患者80例，均在腰硬联合麻醉下实施手术，对照组患者给予曲马多，观察组静脉泵入右美托咪定，比较两组出现后5分钟生命体征，并统计两组治疗期间出现的不良反应或并发症。结果观察组收缩压及舒张压低于对照组（P<0.05），呼吸频率和心率慢于对照组（P<0.05），观察组发生恶心、呕吐、头晕及呼吸困难比率显著低于对照组（P<0.05）。结论右美托咪定治疗硬膜外寒颤，能有效的维持患者生命体征平稳，减少不良反应。

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简介：摘要目的探究右美托咪啶联合依托咪酯对胃癌根治术患者临床疗效及术后疼痛及感染的影响。方法选取行胃癌根治术的患者68例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组给予依托咪酯麻醉，观察组给予高剂量右美托咪啶复合依托咪酯麻醉。比较两组患者麻醉情况、术后疼痛与感染以及不良反应发生率。结果观察组患者在自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间和拔管时间等麻醉情况方面比较均无统计学差异（P>0．05）。对照组患者疼痛患者及感染以及不良反应发生率远远高于观察组，差异有统计学意义（P<0．05）。结论右美托咪啶复合依托咪酯对于胃癌根治术患者具有良好麻醉效果，可减少患者术后疼痛及感染，减少不良反应发生，值得推广应用。

简介：摘要目的分析右美托咪啶辅助布比卡因臂丛阻滞的应用效果。方法选取我院68例行臂丛阻滞麻醉的手术患者作为研究对象，将其按照不同麻醉方法分成对照组与观察组各34例，对照组应用布比卡因+生理盐水，观察组应用布比卡因+右美托咪啶，对比两组患者的阻滞效果。结果观察组感觉阻滞与运动阻滞的见效时间均明显短于对照组，且持续时间均明显长于对照组，对比差异均有统计学意义（P<0.05）。结论右美托咪啶辅助布比卡因臂丛阻滞效果显著，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的分析右美托咪定预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的作用。方法选择术中利用瑞芬太尼麻醉患者96例，随机抽取48例作为预防组，应用右美托咪定预防，另48例作为对照组，给予等量生理盐水，观察预防效果。结果预防组术后即刻、术后30min、术后60min镇静评分高于对照组，疼痛评分低于对照组，且预防组术后90min疼痛评分低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论给予手术患者瑞芬太尼麻醉时，应用右美托咪定可预防其导致的痛觉过敏，减轻患者疼痛程度，提高镇静程度，利于术后恢复。

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简介：摘要目的观察微量右美托咪啶对罗哌卡因硬膜外麻醉效果的影响。方法选择120例ASAI-Ⅱ级行下肢或输尿管镜手术患者，随机分为4组，每组30例，对照组给予0.75%罗哌卡因15mL、1mL生理盐水硬膜外注射；观察1-3组分别予以75%罗哌卡因15mL及2ug、4ug、8ug右美托咪啶硬膜外注射,比较四组注药后各时点的心率、平均血压及感觉和运动阻滞的起效和恢复时间。结果与对照组相比，观察2和3组感觉阻滞起效时间均缩短，观察1、2、3组运动阻滞起效时间均缩短，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察2组感觉和运动阻滞维持时间延长差异有统计学意义（P<0.05）；观察3组注药后40、60min的MBP下降明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论复合微量右美托咪啶可以增强罗哌卡因硬膜外麻醉效果，最佳剂量为4ug。

简介：摘要目的通过对比右美托咪啶与丙泊酚在硬膜外麻醉中的镇静效果，分析其临床麻醉应用价值。方法选取2015年1月到2016年1月期间在我院手术室收治的手术患者65例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，实验组患者采取右美托咪啶进行硬膜外麻醉，实验组患者采取丙泊酚进行硬膜外麻醉，观察并对比两组患者应用麻醉药前后的动脉压和心率变化情况，同时对比两组患者的苏醒时间和镇静起效时间等，分析右美托咪啶和丙泊酚在硬膜外麻醉中的应用价值。结果两组患者应用麻醉药物前的动脉压和心率没有明显差异（P＞0.05），两组患者使用麻醉药半小时后的动脉压没有明显差异（P＞0.05），心率比较具有明显差异（P＞0.05），两组患者使用麻醉药术毕后的动脉压比较差异具有统计学意义（P＜0.05），心率比较没有明显差异（P＞0.05）。实验组患者的苏醒时间和镇静起效时间明显小于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论右美托咪啶用于硬膜外麻醉中的镇静效果显著，具有一定的临床价值。

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简介：摘要目的探讨右美托咪啶用于高血压患者臂丛阻滞麻醉下镇痛效果。方法选取我院2013年1月到2016年1月收治的臂丛阻滞麻醉下82例高血压患者为研究对象，随机将患者分为观察组41例,对照组41例，观察组给予输注右美托咪定，对照组给予注射生理盐水，比较两组患者各项指标变化。结果观察组患者的血流动力学、脉搏氧气饱和度、及血浆皮质醇厚度等明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论臂丛神经阻滞麻醉联合静脉注射右美托咪定可以显著改善患者围术期疼痛。

简介：摘要目的通过对全身麻醉患者使用右旋美托咪定治疗的临床疗效，并观察其用量和麻醉恢复期的影响等情况，以寻得最佳的全身麻醉用药。方法本研究于2015年1月—2016年12月期间在我院应用全身麻醉治疗的患者中选取100例作为研究对象，依据数字表法将所有研究对象随机分为两组，观察组和参照组各占50例。对观察组患者使用右旋美托咪定进行全身麻醉，参照组患者实施常规麻醉治疗方法。对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果观察组患者的麻醉药使用剂量显著低于参照组，且观察组患者的苏醒时间也相对更短；此外，观察组在进行全身麻醉之后的不良反应发生情况也显著优于参照组，因而观察组临床效果显著优于参照组，两组之间的差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论对于全身麻醉患者采用右旋美托咪定不仅能够改善不良反应的发生情况，还能够明显提高患者的疗效，减少患者的痛苦，使手术成功率及疾病治愈率都有了大幅提升，因而可在临床中进行广泛的推广。

简介：摘要目的对比分析舒芬太尼和右美托咪啶在麻醉术后镇痛的效果。方法选取上半年在医院进行手术治疗的90例患者作为研究对象，入选患者均给予全身麻醉，根据患者术后镇痛药物的选择进行分组，其中舒芬太尼组的45例患者应用舒芬太尼，联合组的45例患者应用舒芬太尼和右美托嘧啶，对比两组患者的镇痛效果。结果联合组患者术后2h、8h、12h、24h的VAS评分均明显低于舒芬太尼组；联合组的不良反应发生率为15.56%。联合组的不良反应发生率明显低于舒芬太尼组（χ2=7.514，P<0.05）。结论在麻醉术后镇痛应用舒芬太尼和右美托咪啶，镇痛效果确切，且安全，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨右美托咪啶用于高血压患者臂丛阻滞麻醉下镇痛的疗效。方法选择2016年8月-2017年8月来我院治疗的臂丛阻滞麻醉下高血压患者64例开展研究，分为A组和B组，每组32例。B组采用生理盐水输注，A组采用右美托咪啶，比较两组患者镇痛效果。结果在本研究中，手术30min和手术后，A组VAS评分明显低于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。手术过程中，A组与B组OAA/S评分变化幅度较小，仅在手术30min时，B组患者评分稍低于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论右美托咪啶在臂丛阻滞麻醉高血压患者中，有着良好的效果，可以有效缓解患者的应激反应和焦虑情绪，值得在临床上推广。

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