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  • 简介:摘要静脉畸形是常见的先天性血管异常疾病,曾被称为海绵状血管瘤,多见于头颈头颈解剖结构复杂,属于重要功能区,深部病变易漏诊误诊,诊治具有一定难度。静脉畸形的诊断需结合各种脉管畸形的鉴别、影像学检查、临床表现等综合评定。静脉畸形的治疗以硬化剂注射为主,但也需因人而异。本文结合国内外相关文献,就头颈静脉畸形的研究进展做一综述。

  • 标签: 脉管疾病 静脉畸形 头颈部
  • 简介:【摘要】目的:探究头颈动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)检查中联用个性化低对比剂用量与智能低辐射剂量CT技术的可行性。方法:随机将2019年12月-2020年12月我院88例行头颈动脉CTA检查患者,两组患者检查期间均选用CT智能最佳管电流调节技术和智能最佳管电压技术,实验组(44例,应用个性化低对比剂用量)、对照组(44例,应用常规对比剂用量)。对比两组对比剂用量、受辐射剂量。结果:实验组对比剂用量(43.31±5.71)ml,与对照组相比,P<0.05;实验组有效剂量(ED)(4.21±0.33)msv、CT剂量指数(CTDIvol)(16.22±0.73)mGy,较之于对照组,P>0.05;组间各项图像质量参数比对呈P>0.05。结论:将个性化低对比剂用量与智能低辐射剂量CT技术联合应用于头颈动脉CTA临床检查中不仅能够确保图像质量和诊断效能达标,同样可减少患者受辐射剂量,检查更安全更可靠,值得推广。

  • 标签: 个性化低对比剂用量 CT智能最佳管电流调节技术 Care Kv技术 头颈部动脉CTA检查 应用价值
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  • 简介:摘要磁共振同步非对比剂血管成像和斑块内出血(simultaneous non-contrast angiography and intraplaque hemorrhage,SNAP)成像技术具有覆盖范围广、分辨率高、同时获得固定多对比图像集、扫描时间较短的优势,适用于病变范围较长且走行曲折的头颈血管,为头颈动脉粥样硬化、动脉狭窄与动脉夹层等疾病的检查提供丰富的诊断信息,临床应用日益增多。本文对SNAP技术原理以及在头颈血管病变的应用和进展予以综述。

  • 标签: 磁共振成像 同步非对比剂血管成像和斑块内出血成像 头颈部血管 动脉粥样硬化 动脉夹层 磁共振血管造影术
  • 简介:【摘要】目的:探讨头颈CTA的临床应用价值。方法:回顾性分析292例头颈CTA检查资料,对检查结果进行分类比较分析。结果:在292例头颈CTA影像资料中,正常病例仅为31.5%,动脉瘤、血管畸形占比高达20.89%。结论:通过不同年龄段检查的比较分析,充分体现头颈CTA的应用价值。

  • 标签: 血管成像  X线计算机 成像质量  动脉瘤
  • 简介:【摘要】目的:探讨采用低剂量扫描技术实施头颈CT血管造影后获得临床效果。方法:选取时间段在2018年1月~2021年5月范围,我院收治的50例疑似头颈动脉血管病变患者作为调查研究对象。对所有患者分别选择常规剂量以及低剂量扫描技术完成疾病诊断,分别设为常规剂量组以及低剂量组,所检查对象均为同一批患者,组间比较两组图像质量[噪声、衰减值、CNR(载噪比)以及SNR(信噪比)]、辐射剂量[DLP(剂量长度乘积值)、CTDlvol(CT剂量指数值)、ED(有效剂量)]。结果:低剂量组CNR相较于常规剂量组差别不明显(P>0.05);低剂量组SNR相较于常规剂量组更低,噪声以衰减值相较于常规剂量组更高(P

  • 标签: 低剂量扫描技术 头颈部CT血管造影 图像质量 辐射剂量
  • 简介:【摘要】目的:探讨采用低剂量扫描技术实施头颈CT血管造影后获得临床效果。方法:选取时间段在2018年1月~2021年5月范围,我院收治的50例疑似头颈动脉血管病变患者作为调查研究对象。对所有患者分别选择常规剂量以及低剂量扫描技术完成疾病诊断,分别设为常规剂量组以及低剂量组,所检查对象均为同一批患者,组间比较两组图像质量[噪声、衰减值、CNR(载噪比)以及SNR(信噪比)]、辐射剂量[DLP(剂量长度乘积值)、CTDlvol(CT剂量指数值)、ED(有效剂量)]。结果:低剂量组CNR相较于常规剂量组差别不明显(P>0.05);低剂量组SNR相较于常规剂量组更低,噪声以衰减值相较于常规剂量组更高(P

  • 标签: 低剂量扫描技术 头颈部CT血管造影 图像质量 辐射剂量
  • 简介:摘要影像组学和深度学习等人工智能方法已在头颈疾病筛查、诊断与鉴别诊断、分期分级、疗效评估与预测以及预后预测等方面显示出明显的优势,为个性化精准诊疗提供了关键信息和依据,提升了诊疗效果。与此同时,人工智能在头颈疾病应用方面也面临巨大挑战,只有以患者为中心和解决临床问题为原则设计好人工智能研究方案,充分发挥多学科交叉的优势,做好产学研成果转化,人工智能才能在临床上真正发挥作用,才能真正实现源于临床、走进临床和高于临床的目标,才能真正推进人工智能的健康发展,更好地造福患者。

  • 标签: 头颈部肿瘤 人工智能 影像组学 深度学习
  • 简介:摘要目的探讨头颈滑膜肉瘤的病理学特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析2012年1月至2020年12月郑州大学第一附属医院收治的24例头颈滑膜肉瘤患者的临床资料,其中男性16例,女性8例,年龄17~75岁。总结其病理学特点、治疗及随访情况。采用Kaplan-Meier法估计患者累积生存率。结果所有患者均经病理确诊,镜下多由梭形细胞组成,表现出恶性肿瘤细胞的特性,部分还可见上皮样细胞形态,形成双相分化的典型病理特征。24例患者中除1例因无法耐受手术仅行活检确诊外,余23例均行手术治疗,其中单纯手术治疗3例,术后辅助放疗5例,术后辅助化疗7例,术后辅助放化疗8例。随访时间为3.0~114.1个月,中位随访时间为25.2个月,失访2例;复发10例,肺转移5例,骨转移1例;死亡12例。患者1年、3年、5年累积生存率分别为74.4%、58.9%和39.2%。结论头颈滑膜肉瘤复发率高,常远处转移,预后差。病理组织学和免疫组织化学检查是重要诊断依据,治疗以手术切除为主,尽可能行根治或扩大切除。

  • 标签: 头颈部肿瘤 滑膜肉瘤 病理学 治疗 预后
  • 简介:摘要 目的:研究分析综合护理对头颈肿瘤患者放疗反应的护理效果。方法:选取2020年7月至2022年6月一年间我院收治的50例头颈肿瘤患者为研究样本,随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对照组应用常规护理措施,观察组在常规护理措施基础上应用综合护理。放疗疗程结束后对比两组患者的不良反应发生率及生活质量。结果:观察组不良反应发生率显著低于对照组(p<0.05);放疗前对比两组患者生活质量无显著性差异(p>0.05);放疗结束后观察组生活质量显著高于对照组(p<0.05)。结论:综合护理能够降低头颈肿瘤患者放疗期间的不良反应发生率,改善患者的生活质量,值得临床推广和使用。

  • 标签: 头颈部肿瘤 放疗反应 综合护理
  • 简介:摘要:肿瘤是临床常见的一种恶性细胞之一,其在人类疾病中占据了很大一部分,放射治疗成为首选方法。头颈肿瘤属于常见的临床病症,在治疗过程中由于患者处于术后周身等原因,会对周围环境造成一定影响,而放射化疗作为一种最普遍也最有效的方法之一,但同时存在一些弊端,因此为保证治疗效果需要加强对其的研究探讨。

  • 标签: 头颈部 肿瘤治疗 放射治疗
  • 简介:【摘要】目的 探究在脑梗死患者颈动脉狭窄检测中头颈CTA和颈部血管彩超的作用。方法 此次研究样本共计52个,均是已经确诊的脑梗死患者,于2021年7月-2022年7月入院治疗,先后进行头颈CTA检查和颈部血管彩超检查,分析检查结果。结果 头颈CTA诊断准确率为86.54%、颈部血管彩超诊断准确率为82.69%,均明显低于联合诊断的98.08%,统计学意义成立(P<0.05)。结论 脑梗死患者在进行颈动脉狭窄程度检测中,联合应用头颈CTA和颈部血管彩超,能进一步提升结果的准确性,推广价值高。

  • 标签: 头颈部CTA 颈部血管彩超 脑梗死 颈动脉狭窄
  • 作者: 胥菲 林婷婷
  • 学科: 文化科学 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华医学杂志》 2022年第42期
  • 机构:天津医科大学眼科医院、眼视光学院、眼科研究所 国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心天津市分中心 天津市视网膜功能与疾病重点实验室,天津 300384
  • 简介:摘要腺样囊性癌高级别转化恶性程度高,术后预后差,病死率极高。目前我国临床医师对腺样囊性癌高级别转化的认识还不够,缺乏有效的治疗手段。因此,本文从腺样囊性癌高级别转化的组织病理学、临床预后、发病机制、鉴别诊断和治疗等方面进行综述,以期为实际临床工作提供参考。

  • 标签: 头颈部肿瘤 腺样囊性癌 高级别转化 泪腺 唾液腺
  • 简介:[摘要]目的:观察能谱CT技术在头颈CT血管造影(CTA)检查中的应用效果。方法:分析2020.4~2021.8期间60例患者进行能谱技术检查头颈

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  • 简介:摘要头颈恶性肿瘤的评估是其诊疗过程中最重要的环节之一,是成功施治的前提和关键。评估内容不仅包含原发灶和转移灶的位置、范围,也应同时涵盖器官功能状态以及治疗方案的合理性,并贯穿术前、术中及术后随访的全过程。本文论述了头颈常见恶性肿瘤围手术期的评估方法,着重强调在规范化的前提下对不同肿瘤、不同病例进行精准化、个体化的评估,以达到全面认识肿瘤并合理、精准施治的目的。

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  • 简介:摘要目的探讨头颈髓外浆细胞瘤(extramedullary plasmacytoma,EMP)的临床特点、治疗方法和疗效。方法回顾性分析2005年1月至2020年1月期间河南省肿瘤医院收治的10例头颈EMP患者的病历资料,其中男性6例,女性4例,年龄34~74岁。病变部位位于鼻腔3例,鼻咽部2例,喉部2例,鼻窦1例,口咽部1例,颈部淋巴结1例。根据肿瘤病变范围,能彻底切除(切缘阴性)的首选彻底切除,不能彻底切除的行术后放疗或者单纯放疗。分析EMP临床特点、诊断、治疗及预后情况。结果本组病例无特异性临床表现,主要表现为局部阻塞症状及局限性包块。所有患者病理均证实为单克隆浆细胞病变,骨髓穿刺均未发现异常,影像学检查未发现其他病灶。10例患者中,5例接受手术治疗,3例单纯放疗,2例同时接受了手术和放疗。随访时间为16~125个月,中位随访时间为92个月。在随访期间,5例单纯手术治疗的患者无局部复发及进展,1例单纯放疗患者及1例术后放疗患者进展为多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)。1例术后给予放疗的患者,7年后复发,再次给予手术治疗,术后随访1个月无复发。其余患者随访期间无复发迹象。结论头颈EMP预后好,对于可彻底切除的病变手术治疗具有重要意义。

  • 标签: 头颈部肿瘤 髓外浆细胞瘤 诊断 治疗 预后
  • 简介:摘要目的分析头颈腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)患者治疗预后及发生肺转移的危险因素。方法采用回顾性分析研究,收集2014年1月至2020年10月于首都医科大学附属北京同仁医院就诊的157例头颈ACC患者的病例资料,其中男性72例,女性85例,发病年龄14~72岁。根据是否发生肺转移,将患者分为肺转移组(88例)和未肺转移组(69例)。应用SPSS 26.0软件行Kaplan-Meier法计算总体生存率和无进展生存率,相关临床病理因素的组间比较采用Log-rank检验来计算统计学差异。应用R Studio 1.2.5042版软件进行Cox比例风险模型多因素分析影响无肺转移生存期(lung metastasis-free survival,LMFS)的危险因素。结果患者3年、5年总体生存率分别为91.5%、85.2%,3年、5年无进展生存率分别为57.7%和34.3%。单因素分析显示原发部位、病理组织学分级、是否伴高级别转化、Ki-67、T分期、淋巴结状态是肺转移相关的危险因素(χ²=11.78、10.41、4.06、4.71、5.37、16.20,P值均<0.05)。多因素Cox回归分析显示,原发灶为颌下腺或舌下腺(HR=3.53,95%CI:1.19~10.46,P<0.05)、较晚的T分期即T3-4期(HR=3.09,95%CI:1.54~6.23,P<0.05)、病理组织学Ⅱ-Ⅲ级(HR=2.47,95%CI:1.26~4.86,P<0.05)是ACC肺转移的独立危险因素。结论ACC患者易发生远处转移,其中以肺部转移为主,显著影响患者远期预后。原发部位、T分期、病理组织学分级可以作为ACC肺转移风险的预测指标。

  • 标签: 头颈部肿瘤 腺样囊性癌 肺转移 危险因素 预后
  • 简介:【摘要】目的:在头颈肿瘤放疗护理工作方面,探究合理护理干预方法的实际运用效果。方法:回顾性分析我院接受放疗的头颈肿瘤患者,选取90例作为观察对象。分为对照组(n=45;常规护理模式)和实验组(n=45;综合护理模式)。分析对比2组患者的并发症以及生活质量情况。结果:同对照组的患者相比较,实验组的生活质量评价分数更高,并且并发症发生的几率更低(P<0.05)。结论:接受放疗治疗的头颈肿瘤患者在接受护理时,优质护理更加符合放疗病人的护理需求,护理效果好且安全性更高,是护理工作中的首选方式。

  • 标签: 综合护理 并发症 头颈部肿瘤 放疗 临床效果