简介：

简介：摘要目的分析全麻联合硬膜外阻滞麻醉在开胸手术中的应用效果。方法选取在我院2013年1月至2013年12月期间收治的开胸手术病患50例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各25例，对照组组采用全麻方式，观察组采用全麻联合硬膜外阻滞麻醉，分析其各项疗效指标情况。结果在拔管时间、苏醒期躁动、完全清醒时间方面，观察组均优于对照组，两组差异具有统计学意义,p<0.05。结论采用全麻联合硬膜外阻滞麻醉在开胸手术中可以得到更快的苏醒、用药少等众多优点，值得临床推广。

简介：摘要目的分析探讨瑞芬太尼靶控输注用于开胸手术中的麻醉效果。方法选择50例纳入观察的胸外科患者随机分为观察组（瑞芬太尼靶控输注组）和对照组（芬太尼组）各25例，观察并记录两组术中血流动力学变化情况、术毕苏醒时间、拔管时间及发生不良反应等情况，对两组的麻醉效果进行分析比较。结果观察组在血流动力学变化、术毕苏醒时间、拔管时间及发生不良反应发生率等方面均优于对照组，两组比较差异显著（p﹤0.05）。结论瑞芬太尼靶控输注用于胸外科手术，术中血流动力学平稳，术后清醒迅速完全，无严重不良反应，安全可行。

简介：摘要目的探讨80岁以上胸部肿瘤患者开胸手术的并发症和围术期的处理。方法回顾性分析苏大附一院胸心外科近6年来80岁以上胸部肿瘤患者开胸手术40例的临床经验。结果术后出现并发症28例(70％)，均治愈出院。结论严格掌握手术适应证，合理设计手术方式，做好术前准备及术后管理，部分80岁以上高龄胸部肿瘤患者能够安全接受开胸手术。（中图分类号R619；文献标识码B）

简介：摘要目的探讨不同麻醉方式对Ⅱ型糖尿病患者行开胸手术的影响分析。方法选取我院收治的54例需行开胸手术的Ⅱ型糖尿病患者，随机分为实验组与参照组，各27例。参照组患者给予单纯全麻，实验组患者给予全麻联合硬膜外阻滞，分别在术前（T1)、开胸探查时（T2)、关胸时（T3)3个时间点来采集患者静脉血，检测其血糖，胰岛素含量变化，并记录血压和心率。结果参照组患者在T3时的MAP与HR均高于T1（P<0.05)；实验组患者在T3时的MAP与HR低于T1时（P>0.05)，实验组在手术过程中的MAP、HR变化程度低于参照组（P<0.05）。参照组患者在T2、T3血糖浓度高于实验组（P<0.05）；参照组患者在T2、T3胰岛素含量高于实验组（P<0.05）。结论在Ⅱ型糖尿病患者开胸手术时采取全麻联合硬膜外阻滞方式，可以有效的降低患者应激反应，将患者的血糖调控至接近于正常水平，值得临床推广应用。

简介：摘要目的比较非穿透小梁手术和小梁切除手术治疗开角型青光眼临床效果比较。方法回顾性分析2013年4月-2014年4月在我院进行手术的34例开角型青光眼患者的临床资料，根据手术方式江34例（45眼）患者分成两组，非穿透组（23眼）与小梁切除组（22眼），每组17例，非穿透组采取非穿透小梁切除术，小梁切除术采取小梁切除术，比较两组患者的手术成功率及并发症发生率。结果非穿透组的并发症发生率明显低与小梁切除组（P<0.01），有统计学意义。结论穿透小梁手术和小梁切除手术治疗开角型青光眼手术成功率相当，但穿透小梁切除术术后并发症发生率较低，可在临床治疗过程中优先选择。

简介：目的系统评价胸腔镜手术与开胸手术比较治疗自发性气胸的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary（2013年10期）、WebofKnowledge、CNKI、CBM、WanFangData和VIP,收集关于胸腔镜手术与开胸手术治疗自发性气胸的随机对照试验（RCT）,检索时限均为从建库至2013年10月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入7个RCT,共481例患者。Meta分析结果显示：与开胸手术相比,胸腔镜手术延长了手术时间[MD=13.57,95%CI（3.58,23.56）,P=0.008],但在术后复发率[OR=3.16,95%CI（0.84,11.94）,P=0.09]、并发症[OR=1.33,95%CI（0.46,3.88）,P=0.60]、胸腔引流时间[MD=–0.00,95%CI（–0.64,–0.63）,P=0.99]和住院时间[MD=0.09,95%CI（–0.21,0.40）,P=0.55]方面,二者差异无统计学意义。结论与开胸手术相比,胸腔镜手术治疗自发性气胸并不会增加复发率、术后并发症、胸腔引流时间及术后住院时间,但在一定程度上会延长手术时间。

简介：摘要目的探讨导致开胸术后并发心律失常的因素,术后的有效护理措施。方法总结67例开胸手术合并心律失常患者的观察及护理，科学有效地加强各个环节的护理，结论通过加强围手术期的观察及护理有效控制减少了心律失常发生

简介：摘要目的观察开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法回顾性分析2013年3月～2014年3月在我院诊治的48例急性阑尾炎患者临床资料。结果本组48例患者均顺利完成手术，术后常规给予抗生素治疗，均痊愈出院；无腹腔内出血、粘连性肠梗阻、肠瘘等并发症发生。结论急性阑尾炎变化多样，一经确诊应立即行手术治疗以避免并发症的发生；开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎疗效满意且安全可靠，可做为治疗急性阑尾炎的首选术式。

简介：摘要目的探讨胸科手术麻醉的临床进展。方法对临床2012年以来收治的行胸科手术治疗的麻醉方法进行分析。结果麻醉效果满意。结论胸腔剖开后形成开放性气胸致肺萎陷、反常呼吸、纵隔移位或扑动等改变。所以该类手术的麻醉必须行气管内插管全麻，术中行控制性机械呼吸。

简介：摘要胸外伤手术患者一般伤势比较严重、病情凶险、变化快、合并症多，严重危及患者健康和生命，抢救必须争分夺秒，应尽早手术治疗效果较好。

简介：摘要目的分析比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗良性胆囊疾病的疗效及意义。方法选取我院74例良性胆囊疾病患者，分为腹镜组和开腹组，每组各37例，分析比较两组患者手术进行时间、术中情况、术后并发症发生率以及患者康复情况。结果开腹组与腹镜组相比，手术进行时间更长，住院时间更长；腹镜组患者术中出血量、术后并发症以及术后康复情况均优于开腹组。结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术相较于开腹胆囊切除术疗效相近，但是腹腔镜手术创伤更小，手术时间以及住院时间明显缩短且并发症发生率更低、康复速度更快，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究分析高龄患者行开胸手术治疗后房颤的个体化护理体会。方法选择2013年3月-2014年3月期间在我院接受开胸手术治疗的98例房颤患者，均给予个体化护理干预。结果本组98例患者中，32例经药物对症治疗以后，在3天内症状缓解；58例术前心功能不良者，经治疗后3至7天得到缓解。本组98例患者，经相应的治疗及个体化护理干预后，没有死亡病例，全部康复出院。结论个体化护理的实施，使整体护理质量有所提高，并促进疗效的提高，防止死亡的发生。

简介：摘要目的探讨手术内固定治疗肩胛胸壁关节骨折的疗效。方法对2010年1月至2013年12月的12例肩胛胸壁关节骨折行手术复位内固定治疗，术后均进行早期功能锻炼。结果所有病例均在术后进行8-24个月随访，骨折均已完全愈合，功能恢复按Neer标准评定，优9例，满意2例，不满意1例。结论手术内固定治疗肩胛胸壁关节骨折可以取得良好的手术效果，为患者早日进行功能锻炼提供有力的支持。

简介：摘要目的对传统开腹切除术与腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的疗效进行对比。方法选择我院于2013年6月至2014年4月期间收治的急性阑尾炎患者60例,分为对照组和观察组，均为30例，对照组接受传统开腹切除术，观察组接受腹腔镜手术，对较两组患者的术中、术后恢复情况及并发症情况。结果两组患者在术中、术后恢复方面均存在显著差异，认为具有统计学意义。观察组术后并发症发生率明显（3.3%）低于对照组(16.7%),两组差异显著（p＜0.05），认为具有统计学意义，认为腹腔镜手术优于传统开腹切除术。结论在术中、术后恢复及并发症等方面，腹腔镜手术明显优于传统开腹切除术，对于急性阑尾炎的临床治疗具有重要价值，可显著提高手术治疗的临床疗效。

简介：摘要目的观察和评价比较开腹手术和腹腔镜阑尾炎切除术治疗阑尾炎的效果。方法随机将我院2013年8月~2014年8月收治的64例阑尾炎患者分为对照组和观察组，对照组32例实施开腹手术治疗，观察组32例实施腹腔镜阑尾切除术治疗，并分析治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术后排气时间、出血量、住院时间以及并发症均少于对照组，其差异比较具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜阑尾炎切除术治疗阑尾炎效果显著，并发症少，住院时间短，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨分析开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果。方法随机选取2010年6月至2012年6月期间我院收治的102例穿孔性阑尾炎患者为研究对象，并随机进行分组，分为治疗组与对照组，治疗组行开腹阑尾切除术的治疗方法，对照组行腹腔镜切除术的治疗方法，对比两组临床治疗效果。结果两组术后胃肠功能恢复时间、伤口感染情况对照组优于治疗组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜阑尾切除术相对于开腹阑尾切除术更加安全可行，术后恢复更快，并发症少等优点，但是开腹阑尾切除术相对于腹腔镜阑尾切除术具有经济、实惠等优点，适合基层医院推广使用。

简介：[目的]总结开胸术后并发心律失常病人的观察与护理.[方法]对28例开胸术后并发心律失常病人进行心电监护,动态观察心率和心律的变化,采取综合护理措施.[结果]28例开胸术后并发心律失常病人均痊愈出院.[结论]加强开胸术后并发心律失常病人的护理有利于预后.

简介：摘要目的评价静脉注射帕瑞昔布钠用于开胸术后疼痛的效果与安全性。方法将2012年10月-2013年10月收治40例择期行开胸术的患者，随机分为实验组和对照组各20例。实验组术前30分钟静脉注射40mg帕瑞昔布纳(特耐)，对照组术前30分钟静脉注射200mg曲马多。分别于术后4、8、12，16、20、24h观察疼痛评分VAS(视觉模拟评分法)。结果VAS评分两组患者存在显著性差异(P<O．01)；实验组明显低于对照组。结论帕瑞昔布钠用于开胸术后患者镇痛临床效果好而且更安全，值得推广应用。

简介：摘要目的研究观察胸外科急诊开胸手术治疗后心律失常的临床特点。方法选择2011年4月-2014年1月期间在我院接受胸外科急诊开胸手术治疗的48例心律失常患者的临床资料加以回顾性探究，并与同期治疗没有出现心律失常的48例患者加以对比。结果胸外科手术后，引起心律失常的因素包括休克时间、术前并发症、心脏修补时间、术中、术后补盐量多少、水、电解质失衡、吸烟以及高龄（P<0.05）。结论胸外科急诊开胸手术治疗后，出现心律失常是术后最为常见的一种并发症，临床医师应做好充分的准备，避免心律失常的发生。