简介：摘要目的讨论意识障碍患者胃管置入方法。方法根据患者意识障碍程度采取相应胃管置入方法。结果胃管置入顺利，减少患者痛苦。结论寻找困难置入的原因，改进护理措施，有效置入胃管。

简介：摘要现在我们的医患关系比较紧张，尤其是急诊部门处理的都是各种突发的情况例如车祸、打架、工程塌方等情况，每个患者的内心都比较着急，希望能够先处理自己的病况，但是医护人员是根据急诊人员的病状严重情况依次处理，可能很多患者不能够理解这种情况就会同护士发生纠纷，本文将对此情况简要分析并提出相应的预防措施。

简介：中图分类号Ｒ４７３．５文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０２０５－０１摘要目的分析呼唤护理对脑外科意识障碍患者的促醒效果。方法本研究选取２０１３年２月至２０１５年１月９４例脑外科意识障碍患者为对象，将其随机分组。对照组患者接受常规护理，实验组患者接受呼唤护理。对比分析两组患者术后２周、４周时格拉斯哥昏迷评分（ＧＣＳ）的差异。结果采用ｔ检验分析进行数据统计，实验组患者术后２周、４周时ＧＣＳ评分明显高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论对脑外科意识障碍患者实施呼唤护理，可促进患者清醒，改善其预后。

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简介：摘要急诊科是医院进行危、重、急患者抢救的重要场所。在急诊科中突发情况多而且复杂，患者的生命体征变化复杂，随机性和不可控性很大。所以，急诊科护士普遍劳动强度大，工作时间不固定，对于技术水平的要求也很高，而且患者家属迫切的希望医院挽救患者的生命，当患者出现紧急突发情况影响患者生命安全时，家属经常会对护士进行语言上或者身体上的侵害，而且由于工作的特殊性质，护士需要经常面对自杀、死亡、严重创伤的患者，给护士心理造成严重的影响。本文主要研究急诊护士创伤后应激障碍影响因素，希望能够提高急诊护士心理健康水平，从而缓和医患关系，提高护理工作质量。

简介：摘要目的分析影响重型颅脑损伤患者持续意识障碍的危险因素，建立风险预测模型，并评价其预测能力。方法回顾性研究我院急诊科2011年7月至2013年11月收治的重型颅脑损伤患者，符合纳入/排除标准165例。按照收治顺序分组，推导组（115例），验证组（50例）。纳入标准（1）年龄>15岁；（2）有明确颅脑外伤史；（3）行头颅CT或MRI检查确诊颅脑损伤；（4）格拉斯哥评分（glasgowcomascale，GCS）≤8分；（5）入院当日呈昏迷或意识障碍逐渐加重至昏迷状态。排除标准（1）外伤后仅有短暂意识丧失或昏迷的患者（昏迷时间<6h）；（2）外伤后癔病或精神抑郁状态致昏迷样表现；（3）外伤后情绪诱发癫痫持续状态而呈意识障碍。对28个可能影响因素进行单因素筛选及logistic多重回归分析并建立风险模型。运用Hosmer-Lemeshow检验和受试者工作特征曲线（receiveroperatingcharacteristic，ROC）对模型进行拟合优度检验及判别。结果入院时GCS、神经系统并发症、弥漫性轴索损伤（diffuseaxonalinjury，DAI）、电解质紊乱是影响颅脑损伤患者持续昏迷的独立风险因素。推导组Hosmer-Lemeshow检验显示χ2=4.380，P=0.496，预测昏迷率与实际昏迷率差异无统计学意义，风险模型的辨识度在推导组（AUC=0.87；95%CI0.798～0.942）及验证组（AUC=0.90；95%CI0.803～0.997）中均较好。结论预测模型虽有一定局限性，但仍能对颅脑损伤患者持续意识障碍进行较准确的估计。

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简介：摘要目的探讨知信行教育模式在帮助急诊患儿家长树立正确用药意识中的应用。方法通过调查，评估急诊患儿家长用药意识和遵医行为，采取知信行教育模式。结果知信行教育模式，增强医务人员自身素质，提升窗口形象和服务品质，融洽医患关系，提高家长医嘱的依从性，更好地配合治疗。结论实施知信行教育模式是促进家长规范用药行为的有效途径。

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简介：摘要目的观察舒适护理措施对脑出血意识障碍患者神经功能及生活质量的影响。方法选择我院2014年4月-2015年6月收治的60例脑出血患者为观察组，2013年1月-2014年3月收治的60例脑出血患者为对照组，对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理，比较两组治疗效果及生活质量。结果对照组有效率为93.33％，观察组有效率为78.33％，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；与干预前比较，两组在干预后生活质量均明显提高，差异有统计学意义(P<0.05)；与对照组干预后比较，观察组干预后生活质量明显优越，差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理措施那个有效的提高脑出血患者的治疗效果，提高患者的生活质量，值得临床上进行推广应用。

简介：摘要目的探索经面罩双水平气道正压通气（BiPAP）对伴有意识障碍Ⅱ型呼吸衰竭疗效评价。方法回顾性总结我院2009年10月～2012年2月拒绝气管插管而使用BiPAP无创呼吸机治疗成功的伴有意识障碍Ⅱ型呼吸衰竭患者。其中，男性6例，女性2例。年龄68～83岁,平均年龄75±4.7岁。结果治疗前后相比，PH、PaO2、PaCO2均有显著性差异(P<0.001)。结论经面罩BiPAP无创呼吸机治疗伴有意识障碍Ⅱ型呼吸衰竭患者，其疗效是肯定的。对于部分对伴有意识障碍的Ⅱ型呼吸衰竭患者，无创呼吸机也可作为另一种选择。对伴有意识障碍的Ⅱ型呼吸衰竭患者，使用有创呼吸机气管插管固然重要，但在决定使用无创或有创呼吸机时，一定要根据患者的个体差异，灵活掌握，不能千篇一律，应该遵循无创-有创、有创-无创的序贯法则。

简介：2014年的上半年，救护车是我最恐惧的车，那时我正在急诊科轮转，因为资历尚浅．我上的班是小医生们最常上的班——救护车班国外曾拍过一部连续剧——《急诊室的故事》，很受欢迎，但是行内人都知道那只是急诊室作为背景的爱情故事而已。本院急诊抢救室设计据说得了“鲁班奖”，但布局常常被待在里面的医生护士们诟病所有的危重病人都挤在一个玻璃围墙的大厅里，一旦病人人数超出设计容量，整个大厅到处都是担架，几乎没有可以通行的地方，嘈杂和气味自不必说，就连抢救都得从人群中杀出一条血路。

简介：人都想有点作为，获得认可。如果我们将社会比作一个“场”的话，这其实就是一种“进场意识”。人有进场意识当然好。一个官员不想任事，每天“一杯茶，一支烟，一张报纸看半天”，他管辖的地方不会好到哪儿去；一个商人不思进取，赚到吃饭钱就心满意足，生意绝对做不大。

简介：摘要目的探讨治疗急诊昏迷患者的急诊急救方案及效果的评估。方法取我院自2013年11月至2014年12月收治的100例急诊昏迷患者作为观察对象，随机分成两组，实验组与对照组，实验组急诊昏迷患者为50例，对照组急诊昏迷患者为50例，对照组急诊昏迷患者采用针对症状来急救，实验组急诊昏迷患者在对照组基础之上采用针对病因进行全面急救，对比两组急诊昏迷患者的临床效果及恢复时间的长短。结果对照组急诊昏迷患者临床疗效的总有效率为74%，实验组急诊昏迷患者临床疗效的总有效率为92%，对照组急诊昏迷患者临床疗效明显低于实验组急诊昏迷患者；对照组恢复时间明显比实验组恢复时间长（p＜0.05），差异具有统计学意义。结论在救治急诊昏迷患者时，采用针对患者病因及临床症状进行系统救治疗效明显，缩短急诊昏迷患者的恢复时间，值得在临床中推广使用。

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简介：一、教材分析障碍跑是一项有难度、有实用价值的综合性技能运动，它是在一定距离内自然快跑，途中用跨、跳、钻、爬等方法越过障碍的项目。此项教材可借助校内外自然环境根据条件在障碍数量上有所增减、可在障碍内容上更换，也可根据学生的具体情况，适当调整障碍物高度或宽度，甚至改变过障碍的方法，使每一个学生均能选择适合自己练习的内容，从而让教材面向全体学生。

简介：摘要选择合适的量表对吞咽障碍患者进行筛查评估是吞咽障碍领域的一大重要问题，结合国内目前使用量表情况，本文对国内外使用的吞咽障碍评估量表简单综述。

简介：摘要目的分析脑血管病意识障碍给予联合用药的方法和效果.方法在２０１３年６月至２０１５年６月期间我院收治的脑血管病意识障碍患者中,抽选８０例作为研究对象,按照不同治疗方法分为两个组别,每组各４０例.其中一组给予纳洛酮、醒脑静联合治疗,另一组给予纳美芬、醒脑静联合治疗,观察临床疗效,比较症状恢复时间.结果试验组治疗有效３８例(９５．０％),明显高于对照组的３１例(７７．５％);患者药物起效时间、症状减轻时间、消失时间均明显短于对照组.P＜０．０５,差异有统计学意义.结论对于脑血管病意识障碍患者,使用纳美芬联合醒脑静治疗效果确切,具有治疗有效率高、症状改善时间短的优点,值得推广应用.关键词脑血管病;意识障碍;纳洛酮;纳美芬;醒脑静中图分类号R５８７文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０６６５－０２

简介：摘要目的探讨在急诊护理管理过程中急诊诊疗流程的应用价值.方法于２０１４年５月至２０１５年６月,选取急诊科患者１４０例,随机均匀分成两组,对照组在常规诊疗流程下进行急诊护理管理,观察组在急诊诊疗流程下进行急诊护理管理.结果观察组的急诊护理指标、诊疗护理有效率、护理管理质量和护理满意度均优于对照组.结论急诊诊疗流程在急诊护理管理中的临床应用价值较大.关键词急诊诊疗流程;急诊护理管理;临床价值;质量评分EmergencydiagnosisandtreatmentprocessinemergencynursingmanagementintheclinicalapplicationvalueLiufengying(bazhongbazhoudistrictpeople’shospital;sichuan６３６０００)．AbstractObjectivetostudytheemergencynursingmanagementintheprocess,applicationvalueoftheemergencydiagnosisandtreatmentprocess．MethodsinMay２０１４toJune２０１５,１４０casesofemergencydepartmentpatients,evenlydividedintotwogroupsatrandom,controlgrouppatientsinemergencynursingmanagementunderconventionaltreatmentprocess,intheobservationgrouppatientsunderemergencydiagnosis．ResultsTheobservationgroupofemergencycare,treatmentandnursingcare,nursingmanagementqualityandnursingsatisfactionwerebetterthanthecontrolgroup．ConclusiontheemergencydiagnosisandtreatmKeenytpwroorcdesssofrelativelygreatvalueinclinicalapplicationinemergencynursingmanagement．emergencydiagnosisandtreatmentprocesses;Emergencynursingmanagement;Clinicalvalue;Qualityscore中图分类号R４５９．７文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８１７－０１

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