简介:摘要:2020年11月06日,变电检修人员根据检修计划更换110kV康其变35kV康托线35473隔离开关,对35kV康托线3547间隔定检。在检查过程中工作班成员吴红卫发现3547断路器机构凸轮轴销变形并汇报工作负责人邢金鑫,邢金鑫将检查情况上报给班长张传能,张传能得知情况后对机构进行了检查并询问试验情况,在得知试验数据合格后判定断路器可以投运,后期上报中心购买断路器进行更换,工作结束后07日00时13分对康托线送电时断路器合闸不到位,且内部有放电声。随即35kV康托线3547退出运行。07日11时15分,检修人员办理事故抢修单更换35kV康托线3547断路器,19时45分工作结束送电成功。
简介:摘要目的探讨安罗替尼联合伊立替康三线治疗转移性食管癌的临床疗效及不良反应。方法选取2018年10月至2019年10月安徽省六安市中医院收治的,既往接受标准同步放化疗后发生远处转移,给予二线化疗失败的转移性食管癌患者52例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组各26例。对照组给予伊立替康单药静脉化疗;试验组给予口服安罗替尼联合伊立替康静脉化疗。治疗2周期后评价两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前,试验组和对照组Karnofsky功能状态(KPS)评分差异无统计学意义(76.15±7.52 vs. 74.62±8.59,t=-0.137,P=0.892);治疗后两组差异亦无统计学意义(70.77±6.28 vs. 72.69±8.74,t=-1.761,P=0.084);但试验组治疗后KPS评分较治疗前有所下降(t=3.035,P=0.006);对照组治疗前后KPS评分差异无统计学意义(t=1.000,P=0.327)。两组患者不良反应主要为1~2级,试验组1~2级骨髓抑制和腹泻发生率分别为61.5%(16/26)、46.2%(12/26),明显高于对照组的19.2%(5/26)、19.2%(5/26),差异均有统计学意义(χ2=9.665,P=0.002;χ2=4.282,P=0.039)。试验组疾病控制率为73.1%(19/26),明显高于对照组的46.2%(12/26),两组差异有统计学意义(χ2=3.914,P=0.048);试验组和对照组患者中位无进展生存期分别为52 d和45 d,差异具有统计学意义(χ2=4.692,P=0.032)。结论安罗替尼联合伊立替康三线治疗转移性食管癌疗效明显,但一定程度增加了1~2级骨髓抑制、腹泻不良反应发生率,且KPS评分较治疗前有所下降。
简介:摘要:目的:丙泊酚加右美托咪定在宫腔镜手术麻醉中应用并观察其效果。方法:选择2019年3月到2021年3月的宫腔镜手术94例患者作为分析目标,并且分成一组与二组,分别采用右美托咪定加丙泊酚治疗和单独使用丙泊酚治疗,对比两种麻醉效果。结果:(1)一组和二组VAS评分、丙泊酚术中使用量、清醒时间、意识消失时间对照,一组是1.27±0.46(分)、1.07±0.34(mg)、4.26±0.96(min)、70.33±8.94(S),二组是2.64±0.59(分)、1.83±0.42(mg)、6.87±1.09(min)、84.50±9.25(S),(t=6.018,p=0.000),结果有差异。(2)一组和二组满意度、不良反应率对比,一组是97.87%、10.63%,二组是74.46%、31.91%,(x2=12.107,p=0.000),结果有差异。结论:丙泊酚加右美托咪定在宫腔镜手术中应用效果优良,该方法可推广。
简介:摘要目的探讨托法替布治疗PsA的疗效及安全性。方法收集于新疆维吾尔自治区人民医院2018年9月至2020年12月就诊的5例PsA患者临床资料,5例患者曾接受过多种抗风湿药物治疗,其中2例使用过生物制剂(重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白、阿达木单抗)治疗,效果不佳或停药后出现复发,累及多关节。给予加用托法替布治疗,记录分析治疗3个月、6个月后,患者ESR、CRP、疼痛视觉模拟评分(VAS)、关节疼痛计数(TCJ)、关节肿胀计数(SCJ)、健康评估问卷(HAQ)、DAS28-CRP、银屑病面积和严重程度指数(PASI)、银屑病关节炎疾病活动指数(DAPSA)等指标变化,观察不良反应发生情况。结果5例患者联合托法替布5 mg,每日2次,治疗3个月后,关节肿胀、银屑病皮疹情况明显改善,4例患者疼痛明显缓解,治疗6个月后,ESR、CRP、VAS、TCJ、SCJ、HAQ、DAS28-CRP、PASI、DAPSA进一步下降,根据DSA28-CRP评分,3例患者外周关节达到疾病缓解,2例患者外周关节达到低疾病活动;PASI总体有效为4例;根据DAPSA评分标准,1例患者达到PsA疾病缓解状态,4例患者达到PsA疾病低活动状态。无明显不良反应发生。结论托法替布治疗PsA效果好,不良反应少,是未来潜在治疗选择。
简介:摘要目的观察经鼻给予右美托咪定(dexmedetomidine, Dex)复合小剂量丙泊酚静脉推注应用于小儿两部位MRI检查的安全性和有效性。方法60例ASA分级Ⅰ、Ⅱ级择期行两个部位(中途需搬动患儿1次,时间>45 min)MRI检查的儿童,按照随机数字表法分为两组(每组30例):右美托咪定2 μg/kg组(D2组)和右美托咪定3 μg/kg组(D3组)。MRI检查前20 min用注射器经鼻给予D2组患儿Dex(原液)2 μg/kg,D3组给予3 μg/kg。诱导时所有患儿均采用小剂量分次给药的方法给予丙泊酚,每次1 mg/kg,直至达到入室镇静标准(Ramsay镇静评分5~6分)。记录并观察所有患儿给予Dex前(T0)、给予Dex 10 min(T1)、给予Dex 20 min(T2)、诱导毕(T3)、检查中(T4)、检查毕(T5)、苏醒时(T6)的生命体征变化及诱导和检查过程中不良反应(体动、呼吸抑制、SpO2下降等)的发生情况;记录检查过程中两组患儿丙泊酚的使用情况及检查时间、苏醒时间等,观察并记录苏醒期躁动等并发症发生情况。结果两组患儿MAP和SpO2各时点差异均无统计学意义(P>0.05);与T0时比较,两组患儿T3时心率均明显减慢(P=0.01),其余各时点心率差异无统计学意义(P>0.05)。检查过程中D3组无患儿出现体动,D2组有7例患儿出现体动(P<0.01),两组均未见其他不良反应。两组患儿丙泊酚用量差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿检查时间差异无统计学意义(P>0.05),苏醒时间D3组明显长于D2组(P=0.01),苏醒期躁动发生率两组均为10%。结论3 μg/kg Dex在小儿两部位MRI检查前20 min经鼻滴注复合小剂量丙泊酚静脉推注可明显减少检查中体动的发生,提高此类检查效率,具有较高的安全性和舒适性。
简介:【摘要】目的:分析右美托咪啶或丙泊本分在臂丛神经阻滞麻醉中的应用效果。方法:随机选取2018年1月-2019年12月期间在我院实施手术的患进58例做为研究对象,按照抽签的办法将其平均分成常规组和研究组两组,每组29例,臂丛麻醉效果确切后常规组患者使用丙泊本酚辅助镇静,研究组患者采取右美托咪定辅助镇静,比较两组患者不同时间节点的心率、呼吸频次和警觉/镇静评分以及VAS评分。结果:在手术开始30min以及手术结束时研究组患者的HR明显低于常规组,RR明显高于常规组,在切皮时、手术开始30min和手术结束时研究组患者OAA/S评分明显高于常规组且VAS评分明显低于常规组。P<0.05,有统计学意义。结论:手外伤手术时采取右美托咪啶辅助臂丛神经阻滞效果良好,不会明显影响到患者的呼吸功能,临床值得推广。
简介:摘要目的评估枸橼酸托法替布治疗类风湿关节炎肺间质病变(RA-ILD)的效果。方法选择连云港市第二人民医院2018年12月至2020年5月初诊RA-ILD患者100例纳入临床研究,按随机数字表法分为2组。治疗组男22例、女28例,年龄(46.32±9.17)岁;对照组男19例、女31例,年龄(45.34±9.25)岁。对照组给予糖皮质激素治疗,治疗组在此基础上加用枸橼酸托法替布。比较两组患者治疗半年前后症状评分、实验室指标、影像学评分及血清中Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6)、白细胞介素(IL)-8、IL-38水平的变化。结果①治疗后两组的临床症状,血小板计数(PLT)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平,肺高分辨率CT(HRCT)评分以及用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC均较治疗前改善(均P<0.05),且治疗组的效果远胜于对照组(均P<0.05)。②治疗后治疗组KL-6(210.82±34.78)U/ml、IL-8(5.12±1.78)ng/L较对照组KL-6(328.17±82.26)U/ml、IL-8(8.23±2.21)ng/L低,IL-38(28.08±1.16)ng/L较对照组(21.45±1.65)ng/L高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论枸橼酸托法替布能有效地治疗RA-ILD,改善临床症状、提高生活质量,具有良好的安全性,其作用机制可能与血清中KL-6、IL-8、IL-38水平变化有关。
简介:摘要:目的:探讨托法替布治疗中重度类风湿关节炎的临床疗效及安全性。 方法:选取我院2020年1月至2021年1月收治的中重度类风湿关节炎患者42例,给予甲氨蝶呤+托法替布治疗,比较治疗6个月后炎症指标(血沉、C反应蛋白)、压痛关节数、肿胀关节数、疾病活动度评分等,并观察托法替布治疗治疗类风湿关节炎的安全性。 结果:治疗6个月后炎症指标(血沉、C反应蛋白)、压痛关节数、肿胀关节数均下降,患者疾病活动度明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。并且用药后不良反应小。 结论:托法替布治疗中重度类风湿关节炎能显著降低疾病活动度,改善关节症状,耐受性较好,应用价值显著。
简介:[摘要] 目的 探讨托法替布联合甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎疗效。方法 回顾性的收集并分析于我院确诊为类风湿关节炎,并接受托法替布联合甲氨蝶呤治疗的15例老年类风湿关节炎患者的临床资料、实验室检查等。结果 对比治疗前,治疗12周及24周后患者CRP、RF、DAS28有明显下降。结论 托法替布联合甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎安全有效。
简介:摘要:目的:研究阿托伐他汀钙结合松龄血脉康胶囊治疗社区高脂血症的临床疗效。方法:以社区高脂血症患者为研究对象,选定2019年12月~2021年12月为时间背景,将86例样本按照治疗药物的不同加以分组,以单独接受阿托伐他汀钙治疗的样本为对照组,以联合松龄血脉康胶囊治疗的样本为观察组,各43例,分析其症状改善情况并对相关血脂指标做差异分析。结果:观察组在胸闷、眩晕、心悸及乏力等方面的中医积分显著低于对照组,p<0.05;两组的血脂相关指标在治疗前无显著差异,p>0.05,而观察组在治疗后的TG、TC及LDL-C显著低于对照组而HDL-C显著更高,p<0.05。结论:阿托伐他汀钙结合松龄血脉康胶囊治疗社区高脂血症取得效果要远远好于单一药物治疗的效果,主要表现为患者临床症状及血脂指标得以改善等方面。