简介:摘要:目的 探讨联合筋膜鞘+提上睑肌复合体缩短术治疗中重度上睑下垂。方法 选取2020年年9月-2023年9月期间,收治于我院眼科手术治疗中重度上睑下垂的患者30例(40只眼),采用随机分组法,分为常规组和观察组,n=15。常规组采用提上睑肌缩短术,观察组采用联合筋膜鞘+提上睑肌缩短术。对比两组患者的治疗效果。结果 两组患者对比,观察组的患者正矫率22(95.65%)显著高于常规组的11(64.71%),组间差异P<0.05;两组患者对比,观察组的患者并发症发生率2(8.70%)远远低于常规组的14(23.53%),组间差异P<0.05。结论 采用联合筋膜鞘+提上睑肌复合体缩短术,能够大大提高手术的矫正率,并且减少并发症的发生率,相比单一手术方式的方案,联合方案取得更为出色的临床效果,值得进一步推广使用。
简介:摘要目的探讨提上睑肌复合体腱膜下折叠治疗轻度先天性上睑下垂的临床效果。方法2017年10月至2018年10月,郑州大学第二附属医院医疗美容科对33例轻度先天性上睑下垂患者,采用提上睑肌复合体腱膜下折叠的方法进行矫治,观察分析术后上睑下垂矫正效果、上睑弧度及术后并发症的发生情况。结果术后随访3~12个月,31例正矫,手术效果良好,睑裂对称,上睑弧度自然;2例轻度欠矫,3个月后再次行手术矫治,效果满意。术后3个月全部患者眼睑均能自然闭合,均未发生暴露性角膜炎等严重并发症。结论提上睑肌复合体腱膜下折叠治疗轻度先天性上睑下垂,手术操作简便,术后效果满意,并发症少。
简介:摘要:目的 探究联合筋膜鞘悬吊术以及CFS+LM(米勒氏肌复合体)在治疗严重上睑下垂的治疗成效。方法 选择2020年8月-2021年8月在本院就诊的101例患者以及150只眼为研究对象,联合筋膜鞘悬吊术与米勒氏肌复合体开展治疗,对治疗效果进行探究、分析。结果 在本研究中,满意为136只眼,占比90.67%,改善为12只眼,占比8%,而无效为2只眼,占比1.33%。结论 联合筋膜鞘悬吊术以及米勒氏肌复合体治疗重度上睑下垂,可有效提高上眼睑高度,也能发挥良好的美容效果。并且,此方式所产生的创伤较小、恢复周期更短,成功率较高,也能够二次调整,值得推广。
简介:摘要目的探讨眶隔后壁-上睑提肌复合体折叠法矫正轻度上睑下垂的效果。方法回顾性分析北京大学深圳医院2018年1月至2020年1月收治的轻度上睑下垂患者的临床资料,均由同一术者应用眶隔后壁-上睑提肌复合体折叠法进行治疗,记录术后并发症;术后6个月评估双眼对称性,包括优、良好、差;术后12个月评价上睑下垂矫正效果,包括矫正良好、基本矫正、矫正欠佳、矫正过度。结果共纳入85例患者,男36例,女49例,年龄(25.0±4.1)岁,其中双侧62例,单侧23例。获随访12个月。术后所有患者无血肿、感染、暴露性角膜炎、穹隆结膜脱垂等并发症发生。85例中双眼对称性达优者63例,良好17例,差5例,优良率为94.1%(80/85)。上睑下垂矫正良好72例,基本矫正9例,矫正欠佳4例,手术有效率为95.3%(81/85)。结论应用眶隔后壁-上睑提肌复合体折叠法矫正轻度上睑下垂,操作简单、易掌握,损伤较小,安全而有效。
简介:摘要目的探讨联合筋膜鞘悬吊矫正重度上睑下垂术中上睑提肌复合体的缩短方式,寻找一种疗效可靠、并发症少的手术方式。方法2016年10月至2020年2月,合肥市第二人民医院整形修复外科将24例(男6例,女18例,年龄10~73岁,平均34.4岁)重度上睑下垂患者40只患眼均分为观察组和对照组,观察组20眼行联合筋膜鞘悬吊+上睑提肌复合体无张力缩短矫正,对照组20眼用联合筋膜鞘悬吊+上睑提肌复合体缩短术矫正,比较两组术后不同时间矫正效果、并发症等情况。结果术后1周及第3、6个月分别进行随访,两种方法在术后各时间段矫正效果差异无统计学意义,而观察组并发症发生率在术后1周时较对照组减少。结论联合筋膜鞘悬吊+上睑提肌复合体无张力缩短术治疗重度上睑下垂早期并发症较少、疗效可靠,但需改良术式以获得更加持久的效果。
简介:摘要目的比较额肌瓣悬吊术和提上睑肌缩短术治疗上睑下垂的术后疗效及术后并发症的发生率。方法按Cochrane系统评价方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Medline、万方数据库、维普中文期刊文献数据库、中国知网文献数据库,纳入2000年1月至2020年1月额肌瓣悬吊术与提上睑肌缩短术矫正上睑下垂术后疗效的临床对照试验,用Revman 5.3软件对文献进行Meta分析。结果13篇文献共1 308例患者纳入Meta分析。研究组用额肌瓣悬吊术,对照组用提上睑肌缩短术。两组术后疗效比较,OR=2.91,95% CI:1.57~5.39,P<0.01。两组术后眼睑闭合不全程度MD=-1.05,95% CI:-1.43~-0.68,P<0.01。两组术后上睑下垂欠矫发生率比较,OR=0.24,95% CI:0.16~0.36,P<0.01,差异有统计学意义。结论额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂术后疗效优于提上睑肌缩短术,术后并发症更少。
简介:摘要本文通过探讨提上睑肌缩短术治疗上睑下垂的临床疗效。得出结论提上睑肌缩短术治疗轻中度上睑下垂,符合生理解剖特点和美容要求,远期效果良好,是治疗轻中度上睑下垂的有效方法;对于先天性重度上睑下垂患者,提上睑肌缩短术后患者反应轻,眼睑弧度自然流畅,没有严重并发症的发生,亦是治疗重度先天性上睑下垂的较为理想的手术方法。
简介:摘要目的探讨先天性上睑下垂患者提上睑肌的解剖结构异常的表现形式。方法选单眼先天性上睑下垂患者健眼为单睑者30例,患眼30眼施上睑下垂矫正术,30眼行重睑成形术。以健眼作为对照,术中观察患眼及健眼节制韧带及腱膜解剖结构特点,用游标卡尺分别测量患眼及健眼节制韧带宽度及节制韧带至睑板上缘距离,测量3次,取平均值。结果先天性上睑下垂30眼中节制韧带异常表现为异位附着12眼,增厚8眼,增宽6眼,至睑板上缘距离明显下移3眼。腱膜异常表现为变薄6眼,脂肪化5眼,裂孔4眼。节制韧带至睑板上缘距离15.145±5.45mm,节制韧带宽度5.51±1.89mm。正常眼节制韧带至睑板上缘距离17.624±2.38mm,节制韧带宽度3.765±3.24mm,节制韧带宽度患眼与正常眼经两样本均数t检验,无显著差异(t=1.665,p>0.05)。节制韧带至睑板上缘距离患眼与正常眼经两样本均数t检验,无显著差异(t=0.728,p>0.05)。结论先天性上睑下垂患者的提上睑肌存在解剖结构异常,但不是发病的主要因素,尚有其它因素需进一步探讨。
简介:摘要:目的:分析重度上睑下垂患者治疗中不同术式应用效果。方法:研究对象(2019.01-2020.08重度先天性上睑下垂患者)取样64例,随机数表法分组,行上睑肌缩短术(n=32,参照组)和额肌瓣悬吊术(n=32,研究组),比较有效率、并发症率。结果:研究组有3.13%(1/32)为无效,有40.63%(13/32)为有效,显效占比过半,为56.25%(18/32),总有效96.88%(31/32,比参照组78.13%(25/32)高,X2=5.14,P=0.02。同时,参照组15.63%(5/32)的并发症率虽比研究组9.38%(3/32)略高,但差异性不大,P>0.05。结论:在重度先天性上睑下垂治疗中,两种术式安全性相近,额肌瓣悬吊术疗效相对更优,临床治疗需充分结合患者实际病况酌情选择适用性更高的术式。
简介:[摘要]目的 观察提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术在重度上睑下垂患者中的应用效果。方法 取重度上睑下垂患者76例行对比调查,依据治疗方式不同分组,A组行上睑肌缩短术治疗,B组行额肌瓣悬吊术治疗,对比疗效指标。结果 A组中6例患者治疗无效,B组中1例患者治疗无效,组间总有效率对比有差异性;A组患者中,4例患者术后发生角膜炎,1例眼睑外翻,1例睑球粘连,B组中1例患者发生角膜炎,两组间并发症发生率之间有差异性。结论 重度上睑下垂可出现遮盖瞳孔问题,需行手术治疗加以纠正,对比提上睑肌缩短术,额肌瓣悬吊术治疗效果更为显著,且不容易发生术后并发症。
简介:【摘要】 目的 本文详细探讨联合筋膜鞘悬吊术治疗提上睑肌缩短术后复发重度上睑下垂的效果。方法 为配合本次研究,笔者在2020年1月-2021年1月共选择100例通过联合筋膜鞘悬吊术治疗提上睑肌缩短术后复发重度上睑下垂的患者共150只眼。局麻下,将睑板缝合悬吊于位于上结膜穹窿的上直肌与上睑提肌之间的关节筋膜鞘上,促使可上睑高度明显增加,切口术后均愈合。结果 治疗后通过随访统计,有124只眼疗效显著效果达到标准让患者满意占比(82.67%),另外有23只眼得到改善占比(15.33%),还有3只眼治疗无效占比(2.00%);统计后针对改善眼和无效眼共26只进行第二次的调整,并二次调整结果显效,而且效果均得到患者满意。 结论 本文研究发现,联合筋膜鞘悬吊术治疗提上睑肌缩短术后复发重度上睑下垂有明显的效果,将上眼睑高度提升的同时还能够起到美容的作用,临床值得借鉴使用。
简介:摘要目的探究提上睑肌缩短术+徒前术在临床上的应用,及其是术后达到美观自然的最好方式。方法将已经实施过手术的55例病人,根据不同手术方式将病人分4组提上睑肌缩短18例,提上睑肌松懈术15例,额肌悬吊术12例,提上睑肌腱膜复位术10例,然后对病人进行长期观察,从而分析、比较术后疗效。结果提上睑肌缩短术组里17例基本矫正,1例部分矫正,提上睑肌松懈术组里13例基本矫正,2例部分矫正,额肌悬吊术组里8例基本矫正,4例部分矫正;提上睑肌复位术10例,7例基本恢复正常。结论提上睑肌缩短和徒前术的疗效最好,是达到美观自然的最好方式。