简介:摘要目的比较髓内钉内固定和钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法抽取2017年3月至2018年6月长治市第二人民医院骨科诊治的76例胫腓骨骨折患者作为研究对象。根据治疗方式分为观察组(37例)和对照组(39例),观察组采用髓内钉内固定治疗,对照组采用钢板内固定治疗。观察比较两组围术期指标、疗效、并发症;出院后6个月,观察比较患者膝关节功能评分、关节活动度与生活质量。结果与对照组比较,观察组治疗后骨痂出现时间、骨折愈合时间均较低(P均>0.05)。观察组与对照组治疗优良率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。出院后6个月,与对照组比较,观察组膝关节功能评分和关节活动度较高(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率[13.3%(6/45)]低于对照组[33.3%(10/30)],P<0.05。与对照组比较,观察组治疗后SF-36评分较高(P<0.05)。结论髓内钉内固定与钢板内固定治疗胫腓骨骨折比较,近期疗效相似,但愈合时间短于钢板内固定治疗,术后并发症发生率较低;且髓内钉内固定治疗患者预后优于钢板内固定。
简介:摘要:目的:探讨采取重建钢板内固定治疗锁骨骨折的效果。方法:选择 2018年 5月 ~2019年 5月在我院进行治疗的锁骨骨折 46例患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组各 23例,对照组给予克氏针内固定治疗,观察组给予重建钢板内固定治疗,比较两组疗效及并发症情况。结果:观察组优 15例、良 7例、差 1例,优良率为 95.65%;对照组优 8例、良 10例、差 5例,优良率为 78.26%, P<0.05。观察组出现 1例切口感染,并发症发生率为 4.35%;对照组出现 4例并发症,其中 2例为克氏针尾部皮肤真道口感染,另 2例患者为骨折发生移位,出现畸形愈合,并发症发生率为 17.39%;差异存在统计学意义, P<0.05。结论:重建钢板内固定治疗锁骨骨折疗效显著,安全可靠,值得临床应用。
简介: 【摘要】 目的:对跟骨骨折采用复位钢板内固定治疗的效果进行探讨与分析。方法:选取 2018年 12月 -2020年 2月本院入住的跟骨骨折患者 32例,共 36足。按照 Sanders法将所有患足分成标准Ⅱ型 11足、标准Ⅲ型 17足、标准Ⅳ型 8足。对 32例患者的跟骨骨折均采用跟骨外侧切开复位钢板内固定治疗,并在手术后 6~ 24个月对患者进行电话随访。结果:所有患者均完成了电话随访,并按照 Maryland评分系统对患者的足部功能进行评估。其中,足部功能评价为优 21足,评价为良 12足,评价为可 3足,优良率可达 91.67%。不良反应: 2例患足出现手术切口的渗出,但经过换药等操作后自愈; 1例患足发生腓肠神经的损伤,不良反应发生率为 8.33%。结论:对跟骨骨折采用复位钢板内固定治疗的效果显著,术后足部功能恢复的优良率高,不良反应发生率小,在临床上值得应用和推广。 【关键词】 跟骨骨折; 重建钢板; 骨折固定术; 切开复位 [Abstract] Objective: To explore and analyze the effect of internal fixation with reduction plate for calcaneal fracture. Methods: from December 2018 to February 2020, 32 patients with calcaneal fracture were enrolled in our hospital, 36 feet in total. According to Sanders method, all affected feet were divided into 11 feet of standard type Ⅱ, 17 feet of standard type Ⅲ and 8 feet of standard type Ⅳ. 32 cases of calcaneal fracture were treated with external calcaneal open reduction and internal fixation with steel plate. The patients were followed up by telephone 6 to 24 months after operation. Results: all patients were followed up by telephone, and their foot function was evaluated according to the Maryland scoring system. Among them, the foot function was evaluated as excellent 21 feet, good 12 feet and fair 3 feet, with the excellent rate of 91.67%. Adverse reactions: 2 cases had exudation of operation incision, but self-healing after dressing change; 1 case had injury of sural nerve, the incidence of adverse reactions was 8.33%. Conclusion: the effect of internal fixation with reduction plate for calcaneal fracture is significant. The excellent and good rate of foot function recovery is high, and the incidence of adverse reactions is small. It is worthy of clinical application and promotion.
简介:摘要:目的 为了了解胫骨平台骨折给予锁定钢板内固定治疗的效果情况。 方法 选择了我医院 2018 年 2 月 -2019 年 2 月经锁定钢板内固定治疗 35 例胫骨平台骨折患者为观察组,以及 35 例同一医院采用普通暴露双钢板治疗的患者为对照组。对两组患者的手术情况及治疗效果进行观察和分析。 结果 观察组手术后的膝关节功能优良率达到了 82.85% ,高于对照组的 62.85% , P<0.05 ,两组对比 P<0.05 ,有统计学意义。 结论 锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折有着比较明显的临床效果,并且手术后恢复快,并发症少,值得在临床上进行推广。
简介:摘要目的介绍一种利用锁骨外侧锁定钢板间接复位、微创内固定治疗锁骨中段骨折的手术方法,并通过与切开复位重建锁定钢板固定方法对比,评价其临床应用疗效。方法回顾分析2017年8月至2019年3月应用锁骨外侧解剖锁定型钢板间接复位微创固定治疗的锁骨中段骨折患者30例(微创治疗组),男22例、女8例;年龄(44.63±13.22)岁(范围14~65岁);根据Robinson分型:2A2型9例、2B1型17例、2B2型4例;术前均无发现血管、神经损伤;受伤至手术时间(2.33±1.75)d(范围0~7 d)。选取同一术者以往采用切开复位重建锁定钢板固定治疗的锁骨中段骨折患者32例(切开治疗组);男25例,女7例,年龄(42.63±14.18)岁(范围16~70岁),根据Robinson分型:2A2型6例、2B1型19例、2B2型7例,进行对照研究。研究项目包括切口长度、手术时间、术中出血量、透视次数、骨折复位情况、骨痂形成时间、肩关节Constant-Murley评分及相关并发症。结果微创治疗组30例患者均完成了间接复位微创内固定治疗,手术时间(63.40±7.82)min(范围48~92 min),术中透视(4.83±1.58)次(范围3~8次),术中出血(15.67±4.13)ml(范围10~30 ml);切开治疗组手术时间(56.22±10.11)min(范围42~80 min),术中透视(3.91±1.49)次(范围2~5次),术中出血(56.88±13.93)ml(范围40~100 ml);两组在手术时间、透视次数及出血量方面均有差异(P<0.05)。微创治疗组术前患侧与健侧相比锁骨长度短缩12.15%±2.69%(范围5.2%~15.1%),术后锁骨长度短缩0.45%±0.44%(范围-0.2%~1.6%),与切开治疗组术前锁骨长度短缩11.58%±2.67%(范围4.5%~16.1%),术后锁骨长度短缩0.62%±0.41%(范围-0.2%~1.2%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。微创治疗组随访(11.3±2.8)个月(范围10~18个月),骨痂形成时间(3.57±0.90)个月(范围3~5个月);切开组随访(11.8±2.2)个月(范围10~18个月),骨痂形成时间(4.27±1.12)个月(范围3~6个月)。术后6个月微创治疗组患者切口总长度(2.8±0.48)cm(范围2.5~4.0 cm),Constant-Murley评分(94.83±2.55)分(范围89~97分),所有患者均未出现锁骨下区域麻木或不适感,并对患肩的美观程度及功能表示非常满意;切开组切口长度(11.0±1.08) cm(范围10~14 cm),Constant-Murley(90.59±4.23)分(范围78~97分),9例患者出现锁骨下区域麻木,仅5例患者对术后瘢痕的美观程度表示满意;两组在骨痂形成时间、切口长度、Constant-Murley评分、锁骨下区麻木及患肩美观程度方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论利用锁骨外侧解剖型锁定钢板间接复位、经皮固定治疗锁骨中段骨折的术式,微创、术后恢复快、局部瘢痕小基本不影响肩部美观、肩关节功能好、患者的满意度高,临床疗效显著。
简介:摘要目的比较动力加压钢板内固定与带锁髓内钉内固定治疗四肢骨折的临床效果。方法选择2014年9月至2019年9月平煤神马医疗集团总医院收治的四肢骨折患者50例,将入院编号为奇数者纳入对照组,将入院编号为偶数者纳入研究组,每组25例。对照组采用动力加压钢板内固定进行治疗,研究组采用带锁髓内钉内固定进行治疗,比较两组疗效、手术相关指标及术后并发症发生情况。结果研究组一般手术资料各项指标均优于对照组(P均<0.05);研究组治疗优良率(96.00%,24/25)高于对照组(76.00%,19/25),P<0.05;研究组术后并发症发生率(4.00%,4/25)低于对照组(24.00%,6/25),P<0.05。结论带锁髓内钉内固定对四肢骨折患者的疗效优于动力加压钢板内固定,更能降低患者术后引流量、术中出血量,缩短手术时间,术后并发症发生率低。
简介:【摘要】目的: 研究微创经皮钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床效果。 方法: 从近两年到本院治疗胫骨远端骨折的患者中随机选择 70 例参与本次研究,按照入院治疗先后顺序将其均分为两组,各 35 例。对照组骨折患者进行切开复位内固定治疗,观察组骨折患者进行微创经皮钢板内固定治疗,将两组胫骨远端骨折患者的疗效进行对比。 结果: 观察组胫骨远端骨折患者的骨折部位愈合时间、手术进行时间和住院天数均短于对照组患者,两组患者的治疗效果 差异具有统计学意义( P < 0.05 )。 结论: 胫骨远端骨折应用微创经皮钢板内固定治疗能够有效地促进骨折部位的愈合,减少骨不连、钢板外漏等情况的发生, 是一项值得推广的应用。
简介:摘要目的探讨复杂胫骨平台骨折患者进行膝关节内外侧双切口双钢板复位内固定术治疗的临床疗效。方法选取2016年2月至2018年5月泰兴市第二人民医院收治的均符合复杂胫骨平台骨折诊断标准、且不存在其他部位骨折的患者64例为研究对象。根据手术方式的不同分为研究组(29例)和对照组(35例),其中对照组患者给予单侧锁定钢板内固定术治疗,研究组患者给予膝关节内外侧双切口双钢板复位内固定术治疗。分别采用卡方检验和t检验对两组患者术后恢复优良率、手术相关指标及术后愈合时间进行统计分析,并对比术后6个月及1年Rasmussen膝关节评分、胫骨平台后倾角度数及胫骨平台内翻角度数,并观察两组患者并发症发生情况。结果研究组患者的优良率显著较对照组升高(χ2=12.874,P<0.05);研究组与对照组患者术中出血量、手术时间、切口长度对比无显著差异(P>0.05),研究组患者的骨折愈合时间、开始下地负重时间及开始锻炼时间显著较对照组缩短(t=8.327、10.528、13.539,均为P<0.05)。术后6个月及术后1年,研究组患者的Rasmussen膝关节评分显著高于对照组(t=7.04、6.60,均为P<0.05);术后1年,对照组患者胫骨平台后倾角及内翻角度数显著高于研究组(t=-2.22、-7.63,均为P<0.05);研究组患者的并发症总发生率显著低于对照组(t=10.326,P<0.05)。结论复杂胫骨平台骨折患者进行膝关节内外侧双切口双钢板复位内固定术治疗疗效显著,能够有效促进患者恢复,降低术后并发症,值得临床推广。
简介:【 摘要】 :目的 观察分析 锁定加压钢板与单纯钢板螺钉内固定治疗四肢骨折的临床疗效。方法 选取我院 2018 年 1月至 2019 年 12 月收治的四肢骨折患者 90 例作为本次的研究对象, 按照治疗方法的不同分为研究组和对照组,每组各有患者 45 例。研究组患者采用 锁定加压钢板治疗, 对照组患者采用 单纯钢板螺钉内固定治疗 。对所有患者 术后随访 1年,比较两组患者的 治疗效果、骨折愈合时间。结果 研究组患者的治疗总有效率为 95.56% ,明显高于对照组的 80.00% ,差异有统计学意义( P < 0.05 )。与对照组比较,研究组患者的骨折愈合时间均明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 四肢骨折采用锁定加压钢板治疗较单纯钢板螺钉内固定取得的治疗效果更佳满意,值得在临床上进行广泛 推广及 应用。
简介:【摘要】目的: 分析尺骨骨折患者采取微创钢板内固定术治疗的效果。 方法: 随机选取我院骨科收治的 60 例尺骨骨折患者,按照收治时间,分为观察组 30 例和对照组 30 例。对照组采取切开复位钢板内固定术治疗,观察组采取微创钢板内固定术治疗,对比两组骨折愈合率,并观察组两组的并发症发生情况。 结果: 观察组骨折愈合率高达 96.7% ,对照组仅为 73.3% ,两组对比可见差异( P < 0.05 );观察组并发症发生率为 6.7% ;对照组为 23.3% ,两组差异明显( P < 0.05 )。 结论: 相对于切开复位钢板内固定术治疗方式,采取微创钢板内固定术治疗尺骨骨折的效果更理想,不仅可以进一步提升骨折愈合率,也可以避免术后并发症,有利于促进患者康复。
简介:摘要目的探讨股骨近端解剖锁定钢板加自体髂骨植骨固定治疗股骨转子间骨折内固定失败的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2017年3月期间西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科收治的29例股骨转子间骨折内固定失败患者资料。男17例,女12例;年龄为35~83岁,平均68.7岁。初次内固定方式:动力髋螺钉固定12例,股骨近端锁定钢板固定13例,髓内钉固定4例。内固定失败原因:头切割8例,骨折不愈合10例,钢板或螺钉断裂6例,髓内钉断裂3例,髋内翻畸形2例。翻修手术均采用股骨近端解剖锁定钢板加自体髂骨植骨固定。记录患者的骨折愈合时间、末次随访时疼痛视觉模拟评分、髋关节Harris评分、健康调查简表(SF-36)评分及并发症发生情况等。结果29例患者翻修术后获12~24个月(平均18个月)随访。所有患者均获骨性愈合,愈合时间平均为4.5个月(3~7个月)。随访期间未出现骨不连、再骨折及内固定失败等并发症。末次随访时患者疼痛视觉模拟评分[(4.6±1.6)分]显著低于术前[(7.1±2.1)分],髋关节Harris评分[(85.2±8.2)分]、SF-36评分[(75.9±15.5)分]显著高于术前[(48.0±12.7)、(48.7±18.8)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时根据髋关节Harris评分系统评定疗效:优9例,良15例,可4例,差1例,优良率为82.8%。结论对于股骨转子间骨折内固定失败患者,尤其是股骨头颈骨质良好、髋关节状态较好者,股骨近端解剖锁定钢板加自体髂骨植骨固定可获得较满意的临床效果。
简介:【摘要】目的:评价小切口复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的效果,为胫腓骨骨折手术治疗工作提供参考。方法:选择我院 2017年 5月 -2019年 5月收治的 80例胫腓骨骨折患者,综合手术治疗方法的不同分组(参照组、试验组)。参照组胫腓骨骨折患者接受传统切开复位内固定术治疗,试验组胫腓骨骨折患者接受小切口复位经皮钢板内固定治疗,对比 2组胫腓骨骨折患者手术时间、术中出血量、骨痂形成时间、 Mazur评分变化情况以及术后并发症情况。结果:胫腓骨骨折患者组间手术观察指标、术后并发症以及术后 Mazur评分对比,试验组均优于参照组 P<0.05。结论:胫腓骨骨折行小切口复位经皮钢板内固定治疗术后恢复快、踝关节恢复佳、手术安全性高,具有应用价值。