简介：今年六月，省女作协第二次代表大会在山西最南端的永和县召开。开幕式后大家合影，一个身材纤瘦高挑的女孩子十分抢眼，她有着北方人少有的称得上雪白的皮肤，这使她的圆眼睛看起来非常黑，衬着蓬松的短发，一张精致的小脸儿像猫一样乖巧伶俐，让人不由地喜欢。旁人介绍是李燕蓉，我暗想，果然人如其文。彼时刚刚看了她的两篇小说，感觉得到作者细腻敏感的女性特质。前不久，得黄主编电令，嘱我看燕蓉的新作《等待》，初看并无夺人之处，直到结尾峰回路转出人意料，应该说是一篇构思精巧很有现实感的作品。

简介：好莱坞超级英雄神话利用“神力/家庭/社会”的三元关系克服了美国英雄神话叙事中个人主义气质与英雄社会责任感之间的逻辑矛盾。而在21世纪经济危机的大背景下，这一神话结构在逐渐发生嬗变甚至解构，电影中的超级英雄往往以超能的无力或道德制高点的丧失构成了对既往超级英雄电影的戏仿式互文。基于此，“神力/家庭/社会”的三元关系也发生了功能性逆转，即从原先的“神力”被“家庭”放逐而转向“社会”，嬗变为“神力”在经历丧失和缺位的危机后疏远“社会”而回归于“家庭”。

简介：摘要目的探讨对儿童重症肌无力的护理方法。方法回顾性分析了15例儿童重症肌无力患者的临床资料，对其护理包括病情观察、心理护理、饮食护理、基础护理、出院指导。结果15例患儿全部治愈出院。结论及时正确的治疗与护理，对于提高治疗效果，延长患儿的生命、改善其生活质量具有重要的意义。

简介：摘要目的探讨重症肌无力患者的内科治疗。方法对本院2010年10月～2013年10月收治的42例重症肌无力患者进行临床资料总结分析。结果42例重症肌无力患者中38例患者均病情好转出院，3例患者病情无明显好转。结论重症肌无力患者因年龄不同，发病症状有所不同，要充分了解疾病的相关知识，选择正确的药物治疗重症肌无力是提高患者康复的关键。

简介：摘要目的探讨重症肌无力危象的一般性护理方法。方法通过近年对本院科室内若干例重症肌无力危象患者采取紧急气管切开或气管插管术进行机械通气，并在强化呼吸道畅通保障及抗交叉感染护理工作的同时辅以心理护理等护理措施进行护理，最终相关病例均全部治愈!结论对重症肌无力患者采取紧急机械通气措施，有助在重症肌无力患者发病初期减轻病人的缺氧症状及痛苦，对提高病人存活率及后期生存质量起到了关键性作用。同时在后续相关治疗过程中，科学、积极、有效、密切、全面的护理工作对促进重症肌无力危象的康复有着重要意义。

简介：摘要重症肌无力发病系由于机体产生的抗ＡｃｈＲ抗体作用于神经—肌接头突触后膜，使功能性ＡｃｈＲ减少，而产生一系列临床表现。临床可见重症肌无力与胸腺功能之间有密切关系。手术切除胸腺是治疗重症肌无力的重要方法。麻醉方法及麻醉药物的选择对重症肌无力术后呼吸功能有重要影响。关键词重症肌无力麻醉肌松药发病机制重症肌无力（ＭＧ）在成人中发病率约为１／２００００。此病的主要特征是骨骼肌无力和易疲劳，休息后可有不同程度缓解。ＭＧ的麻醉处理较为困难，应特别关注肌松药的合理使用和神经－肌肉接头功能的监测。本文就ＭＧ的发病机制、临床表现、治疗及麻醉处理诸方面近年的研究进展作一综述。

简介：摘要目的研究分析针灸治疗重症肌无力患者的临床治疗有效性，为临床针灸治疗该疾病提供参考依据。方法根据2004中2007年我院的部分重症肌无力患者的治疗来进行研究分析。将这些患者分组为针药组、中药组、对照组，分别使用针灸和中药治疗、中药治疗、西药治疗，探讨临床治疗效果。结果经过治疗后，各组的治疗效果为，针药组有效率是89.42%，中药组是87.37%，对照组是69.45%，三组中对照组和其他两组的差异性较大。结论针灸治疗重症肌无力的临床效果非常显著，患者的重症肌无力症状有了很大的改善。

简介：摘要目的对重症肌无力临床护理分析。方法选取2012年1月～13年1月收治的30例重症肌无力患者临床护理方法进行分析。结果30例患者均采用内科药物治疗，有效29例，总有效率达96.66%。结论通过临床护理患者能够适应进食、穿衣、沐浴或卫生自理缺陷的状态；心情稳定，积极配合治疗；无并发症发生。

简介：摘要目的探讨甲状腺功能亢进合并重症肌无力患者的护理措施。方法对我院收治的1例甲状腺功能亢进合并重症肌无力患者的临床资料进行分析。结果患者经治疗与有效护理后痊愈出院。结论有效护理有利于甲状腺功能亢进并重症肌无力患者的病情康复，值得临床借鉴。

简介：目的：探讨药师如何对重症肌无力患者提供个体化药学服务.方法：临床药师与临床医师密切配合,通过药物基因检测、审查药物相互作用、跟踪治疗药物监测结果、进行患者用药教育等方式,提供药学服务.结果：患者治疗方案调整后,实验室检查无明显异常,他克莫司血药浓度达到正常范围,病情有所改善.结论：临床药师加入临床治疗团队,提供个体化药学服务可以提高临床药物治疗效果.

简介：摘要目的对5例重症肌无力合并支气管扩张患者实施积极有效的气道管理。结果大大提高患者的舒适度和生存质量。提出重症肌无力合并支气管扩张患者气道管理的重要性。

简介：目的对青少年重症肌无力(JMG)行冰冷试验观察睑裂宽度是否有变化,探讨冰冷试验在诊断JMG中的应用价值。方法以具有上睑下垂体征的临床确诊的、住院的JMG和非重症肌无力(MG)患儿为研究对象,新斯的明试验后24h再行冰冷试验,对试验前后睑裂宽度进行测量,睑裂宽度较试验前增加≥2mm为阳性,计算冰冷试验2min和5min的敏感度和特异度。结果符合本文纳入和排除标准的JMG和非MG患儿分别为29和6例。JMG组(眼肌型MG28例)中位年龄5.5岁;非MG组中位年龄6.2岁。JMG组新斯的明试验(30min)27例阳性,2例至60min依然阴性,冰冷试验2min和5min时分别有18和21例阳性。非MG组新斯的明试验和冰冷试验均阴性。新斯的明试验不良反应有腹痛、恶心、出汗和呕吐,冰冷试验不良反应有上眼睑略红。敏感度:冰冷试验2min和5min分别为62.1%和72.4%,新斯的明试验为93.1%;特异度均为100%。冰冷试验2min和5min的敏感度均与新斯的明试验差异有统计学意义。结论冰冷试验操作简单且安全,对疑似JMG的上睑下垂患儿先行冰冷试验(5min),约70%试验呈阳性的患儿可代替新斯的明试验,冰冷试验(5min)丰富了JMG辅助诊断手段。

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简介：摘要目的探讨中西医结合治疗重症肌无力的临床疗效。方法将39例重症肌无力患者分为A组(单纯西医治疗组)B组(单纯中医治疗组)C组(中西医结合治疗组)三组。对验结果进行分析，研究三组的治愈率。结果西药组痊愈率为15.39%(2/13)，显效率为15.39%(2/13)，总治愈率为30.78%；中药组痊愈率为7.69%(2/13)，显效率为15.39%(2/13)，总治愈率为23.08%；中西医结合治疗组痊愈率为23.08%(3/13)，显效率为30.77%(4/13)，总治愈率为53.85%。结论中西医结合治疗重症肌无力临床效果更为满意，值得在临床上推广。

简介：摘要目的探讨小切口半劈胸骨行胸腺切除术治疗重症肌无力的手术效果和影响因素及52例手术的经验总结。方法52例均采用正中切口小切口半劈胸骨进胸，切除胸腺及前纵隔所有脂肪组织，其中有外侵表现者，则切除受累之胸膜、心包、动脉外膜，并按临床症状分型、镜下病理分型、临床病理分期、是否根治切除分别分类，统计缓解、改善、无变化、恶化的例数，缓解和改善视为有效，无变化和恶化视为无效，以有效和无效例数行X２检验。结果本组52例病例，总有效率82.7％（43／52），无变化5例，9.7％，恶化4例，5.8％，其中死亡1例。平均手术时间89.3±24.7min(53min-176min)，术中大血管损伤出血0例，全部病例术中失血量<200ml，术后引流量<200ml，纵膈感染0例，切口感染1例（1.92%），术后平均住院日6.7±3.8天。临床症状分型和镜下病理分型对手术效果的影响无显著性差异（P>0.05）,临床病理分期和是否根治切除对手术效果的影响存在显著性差异（P<0.05）。结论临床症状分型对手术疗效有一定影响，Ⅲ型有效率明显降低，但统计学分析对疗效的影响无显著性差异，提示无论临床分型如何，均应手术，原发性胸腺癌不易根治性切除，但就手术切除对重症肌无力症状改善来看，良恶性肿瘤差异不大，Masaoka分期与胸腺瘤并发重症肌无力的预后密切相关，就改善肌无力症状来看，Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期之间也存在显著性差异，以Ⅱ期效果最好。小切口半劈胸骨行胸腺根治切除术,手术时间短,出血量少,恢复快,优于传统正中开胸手术,手术效果可靠,适宜在基层医院推广。

简介：摘要目的分析以双下肢无力为首发表现的抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)患者的临床特点，以减少误诊。方法对我院收治的1例抗利尿激素不适当分泌综合征患者临床资料进行分析，以原因不明的双下肢无力及低钠血症入院，双下肢肌力Ⅲ级，血钠124.7mmol/L，次尿钠146mmol/L，给予补钠治疗后血钠不上升，给予托伐普坦片15mg1/隔日，血钠逐渐恢复至正常水平。结果患者行CT平扫加增强扫描检查提示后纵隔占位，经电子气管镜检查+活检病理结果诊断小细胞肺癌。结论在临床诊疗过程中如遇原因不明的低钠血症合并双下肢无力者要警惕肺癌等恶性肿瘤的的可能。

简介：近日，马光远撰文指出，2008年，历史给了中国人刺破不健康房地产泡沫的最好机会，我们却为了保增长而让不健康的泡沫膨胀至骇人的程度，到了今天，我们不仅无力刺破，更重要的是，一旦刺破，代价无疑是无法承受的。

简介：

简介：摘要目的探究重症肌无力合并甲状腺功能亢进的临床特点。方法回顾分析2009年3月-2014年4月到我院神经科治疗重症肌无力且同时伴有甲状腺功能亢进的41例患者的相关检测和治疗情况，采用相关计算机软件进行记录、统计和分析，作出数据对比。结果检测患者血清乙酰胆碱受体抗体，39例阳性，P/N≥2.0；采用放射免疫分析法检查患者三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺素(T4)和抗甲状腺微粒抗体(TMAb)，4种指标均高于正常值；术前胸部进行CT检查，结果显示胸腺增生11例、胸腺瘤2例、胸腺未见异常者3例。结论重症肌无力常合并其它自身免疫性疾病，特别是甲状腺功能亢进症、胸腺增生等，疾病间的相关性还有待进一步研究。