简介:摘要目的探讨重症肌无力与危象护理。方法选取2015年1月到2016年1月于我院就诊的重症肌无力患者共50例,患者入院之后,应用焦虑、抑郁等量表,对患者的情感障碍等危象进行评定,并对其进行护理。结果本次研究中选取的50例患者,接受焦虑、抑郁以及失眠等评分量表评定之后,其中焦虑患者30例,占总人数的60.00%,抑郁患者33例,占总人数的66.00%,失眠患者28例,占总人数的56.00%;其主要影响因素有年龄、文化程度、居住环境、病程、临床类型等。结论重症肌无力患者在长期疾病的困扰中很可能会出现焦虑、抑郁以及失眠等症状,而影响这种症状的因素有很多,如患者年龄、病程、居住环境以及临床类型等,医护人员应该注意改善患者焦虑、抑郁等症状,应采取适当护理措施,以提高患者预后质量。
简介:摘要目的评价免疫抑制剂环孢素A(CyelosporineA,CsA)治疗儿童重症肌无力(myastheniagravis。MG)的疗效及其不良反应。方法回顾性分析41例MG患儿接受CsA治疗前及治疗后1、4、7、12、18、24个月时MG严重程度评分及不良反应,结果治疗后1、4、7、12、18、24个月时的总有效率(临床相对评分>25%)分别为75.6%、82.9%、90.2%、92.7%、92.7%、85.4%。随服用CsA时间的延长,MG临床绝对评分进一步下降(P<0.01)。CsA主要不良反应主要有毛发增多7例(17.1%)、胃肠道反应6例(14.6%)、感染与粒细胞减少4例(9.6%)、肾功能损伤2例(4.9%)等,无严重不良反应。结论CsA治疗对激素疗效不佳、频繁复发、激素依赖或耐药的MG患儿,疗效确切、安全,值得临床推广。
简介:摘要目的探索重症患者获得性肌无力41例临床特点。方法选择41例进行肌肉活检的重症患者为此次研究对象,所有患者均在2015年1月至2015年12月期间收治,分析肌肉活检重症患者的临床特点和肌电图生理特点。结果41例肌肉活检重症患者中,需呼吸机辅助呼吸占97.56%,全身炎症反应综合征患者占12.20%,多器官功能衰竭患者占24.39%,感染性休克患者占87.50%,四肢反射低下占100.00%,11(26.83%)例患者经相关治疗后10~14天,心肺功能恢复至正常,但不能完全脱机,同时出现感觉神经传导速度和四肢运动传导速度减慢占87.80%,出现运动神经复合肌肉动作电位波幅下降占46.34,出现可见肌强直电位占4.88,而35例患者经H反射检查和F波反射检查,发现21(60.00%)例患者出现下降现象,14(40.00%)例患者未引出波形。(P<0.05)。结论获得性肌无力为重症患者最常见的并发症,而加强肌电图检查和肌肉活检有助于疾病诊断。
简介:摘要目的探讨甲状腺机能亢进伴重症肌无力的临床疗效。方法选择我院2013年2月-2016年2月收治的30例甲状腺机能亢进伴重症肌无力患者,所有患者均分别行甲状腺机能亢进和重症肌无力的治疗,观察患者治疗效果,并就患者不良反应发生情况展开分析。结果30例患者中21例患者经甲状腺药物治疗,其中24例联合使用抗胆碱酯酶药物,其中12例眼肌型重症肌无力患者联合使用了皮质类固醇类药物。剩余6例患者未使用。4例患者经甲状腺大部分切除术恢复,5例患者经放射行131I治疗好转。30例患者治疗过程中2例出现腹痛、腹泻和恶心的情况、1例患者出现分泌物增加、1例患者出现皮肤疖肿、1例患者出现毒覃碱样不良反应,不良反应总发生率16.67%。结论针对甲状腺机能亢进伴重症肌无力患者在控制患者甲亢后,应给予抗胆碱药物治疗肌无力症状,但要注重患者的实际情况,针对出现不良反应要及时处理,以减少不良反应造成的预后不良。
简介:摘要目的观察甲基强的松龙冲击治疗重症肌无力的临床效果。方法回顾性分析1例重症肌无力患者的治疗和护理过程。结果该患者为男性,开始表现肌无力,考虑甲状腺疾病,低钾,经治疗后无效,再诊断,发现为重症肌无力,使用甲基强的松龙冲击治疗,上睑肌力、上睑疲劳试验、眼球水平活动程度、面肌肌力、吞咽功能、呼吸功能上肢疲劳试验、下肢疲劳试验等评分均显著增高,且患者互预后良好,可以进行正常的学习、工作和生活。结果,大剂量的甲基强的松龙治疗重症肌无力效果显著,患者的症状改善良好,但同时也会引起一些不良反应。因此要求合理正确的使用药物剂量,控制好静脉滴注时的速度,同时要求护理人员做好严格遵守用药原则,对患者进行精心地护理,密切观察患者病病情变化,做好抢救工作的相关准备,避免副作用,有效预防并发症的发生,改善患者的预后。
简介:摘要目的探讨重症肌无力合并情感障碍综合征的患者,使用抗焦虑、抑郁及镇静催眠药物干预治疗的方法及疗效。方法系统回顾我院2005年至今收治的重症肌无力患者16人,治疗期间使用汉密顿抑郁量表(HAMD),汉密顿焦虑量表(HAMA)明确诊断合并情感障碍综合征的患者9人。通过对以上9例患者的临床资料进行系统回顾分析,探讨合理的治疗方案。结果9例患者治疗早期均常规给予胆碱酯酶抑制剂,糖皮质激素治疗,临床症状缓解不佳。此后治疗中分别给予患者适时适量的加用抗焦虑、抑郁及镇静催眠药物治疗,9例患者的临床症状均在一周内显著改善。结论重症肌无力患者常合并情感障碍综合征。当临床治疗效果不佳时,应给予适量抗焦虑、抑郁及镇静催眠药物干预治疗,可以迅速改善临床症状,提高患者生活质量,此方法不失为一种新的治疗手段,值得临床医生进一步探讨。
简介:摘要目的对舒适护理在重症肌无力危象患者临床护理中的应用价值进行探讨。方法选取2015年1月-2016年7月于我院收治的38例重症肌无力危象患者作为研究对象,按照随机原则将其分为两组,常规组与观察组各19例,常规组给予常规治疗与护理,观察组在其基础上实施舒适护理,比较两组治疗效果与并发症发生率。结果观察组治疗总有效率94.74%相较于对照组68.42%差异显著,具有统计学意义(P<0.05,X?=4.378);观察组共发生1例并发症(5.26%)相较于对照组6例(31.58%)差异显著,具有统计学意义(P<0.05,X?=4.378)。结论舒适护理模式应用于重症肌无力危象患者的临床护理中具有重要价值,能够有效提高患者治疗效果,并缓解其在身心各方面承担的压力与痛苦,引导患者积极配合治疗,同时能够提高其机体抵抗力,具有较好的推广应用价值。