简介：

简介：目的探讨血清锌与我国儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）发生的关系。方法系统收集2000~2015年涉及我国儿童ADHD血清锌水平的病例对照研究文献;采用Stata12.0软件对纳入文献进行Meta分析。结果最终纳入17篇文献,包括ADHD病例2177例,对照2900例。Meta分析显示,ADHD组儿童血清锌水平明显低于对照组（合并效应值SMD=-1.33,95%CI：-2.22~-0.44,P=0.003）。敏感性分析显示两组在血清锌水平上的差异结果可靠,Egger＇s检验显示无明显的发表偏倚。结论儿童血清锌水平的下降可能与ADHD的发生有关。

简介：

简介：摘要目的研究盐酸托莫西汀应用于儿童注意缺陷多动障碍的临床疗效。方法选取近些年入院接受治疗的注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿30例作为研究样本，对患儿进行盐酸托莫西汀的药物治疗，并对患儿在治疗前与治疗后的第4、8、12周使用视听整合连续执行测试（IVA-CPT）进行注意力情况的检测，使用SNAP-IV评估临床疗效。结果患儿在盐酸托莫西汀药物治疗的第4、8、12周的多动症情况得到明显改善，4周后的总体有效率为70%；8周后的总体有效率为80%；12周后的总体有效率为90%。运用IVA-CPT测试患儿注意力情况，结果显示患儿注意力有了明显增高（P≤0.05），SNAP-IV临床疗效评估表评分降低。结论运用盐酸托莫西汀治疗儿童注意缺陷多动障碍效果明显，能够帮助患儿减少多动症症状，提高注意力，增强专注学习能力，在临床上值得推广与应用。

简介：摘要目的探索结构式家庭治疗（structuralfamilytherapy，SFT）对注意缺陷多动障碍（attentiondeficithyperactivitydisorder，ADHD）儿童认知行为功能的影响。方法选择混合型ADHD儿童40例为研究组，接受结构式家庭治疗，在入组时和SFT结束后一个月，采用Conners父母症状问卷（PSQ）和威斯康星卡片分类测验（WCST）分别评定其行为和认知功能，并与对照组的40名健康儿童进行比较。结果研究组在SFT治疗后，Conners父母症状问卷各因子得分显著下降，与治疗前比较差异有统计学意义（p<0.05），显示患儿品行问题、学习问题、心身障碍、焦虑，冲动-多动，多动指数得分明显减低。威斯康星卡片分类测验各项得分与治疗前比较显著下降（p<0.05），与对照组比较完成分类数和完成总应答数差异无统计学意义（p>0.05），但其余各项指标与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论结构式家庭治疗能有效改善ADHD儿童的异常行为，提高其部分认知功能，有待于继续探索和方法改进，为不断优化儿童ADHD的综合干预措施提供依据。

简介：目的了解兰州市区6～13岁学龄期儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）的患病率及相关因素，为有效预防和治疗学龄期ADHD提供依据。方法分别在兰州市四区（城关、七里河、安宁、西固）采用Conners父母症状问卷（PSQ）对6～13岁学龄期儿童进行分层整群随机抽样调查。经PSQ筛查为阳性的儿童由小儿神经、心理行为专科医师排除智力障碍、合并其他神经或精神等疾病，依据美国精神病诊断统计手册第四版（DSMIV）诊断标准确诊ADHD；采用SPSSl7．0软件对家长填写的ADHD影响因素调查表进行统计学分析，完成ADHD相关因素调查。结果共发放调查问卷3826份，收回有效问卷3604份。其中男童1826人（50．7％），年龄（9．45±1．41）岁；女童1778人（49．3％），年龄（9．33±1．75）岁。ADHD总患病率为10．63％（383例），其中男童占13．91％高于女童的7．25％（X^2=36．982，P00．001）；6～7岁、8～9岁、10～11岁、12～13岁组患病率比较差异无统计学意义（X^2=2．225，P〉0．05）。ADHD各亚型的患病率：注意缺陷为主型（ADHDPI）7．13％、多动j冲动为主型（ADHDHI）1．02％、混合型（ADHIbCT）2．46％，各亚型的患病率比较差异有统计学意义（X^2=214．739，P〈0．001）。性别差异（男）、窒息史、中枢系统疾病史、语言发育史、学习成绩、孕期抑郁焦虑症、母孕期吸烟史、家庭经济收入、母亲的年龄和文化程度、父母与子女的关系、儿童零食/冷饮习惯、儿童日常生活习惯/体育锻炼习惯、以及儿童的主要抚养人等是影响ADHD的相关因素。结论兰州市区学龄期儿童ADHD患病率为10．63％，以ADHDPI型为主。生物学和家庭环境因素问的交互作用影响ADHD的发生。弱势群体家庭的儿童是ADHD重点防治对象。

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简介：摘要目的探讨多系统萎缩（multiplesystematrophy，MSA）患者不同亚型之间认知功能障碍的临床特点。方法随机选择MSA患者30例，其中MSA-P型患者18例，MSA-C型患者12例，以及30例健康对照组。采用简易智能量表、蒙特利尔认知评估量表测评病例组患者的认知功能损伤，采用统一的多系统萎缩评分量表对病例组患者的病情的严重程度进行评估。结果MSA-P型与MSA-C型相比较，在视空间/执行能力、命名、语言、抽象思维、延迟记忆、定向力方面，MSA-P组评分均低于MSA-C组，两组评分差异有统计学意义。结论MSA-P型较MSA-C型患者认知功能障碍受损明显。

简介：什么是多动症上海鸿慈儿童医院发育行为科主任医师蒋燕清教授告诉我们，多动症准确地说是“注意缺陷多动障碍”（ADHD），是最常见的儿童期起病的神经精神疾病之一。多动症在不同时期，表现不同。幼儿期多表现为爬上爬下、东奔西跑、静不下来等等；上学后则多表现为上课不专心、小动作不断，下课四处奔跑，写作业拖拉或情绪波动较大等。

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简介：摘要探讨护理干预模式对注意力缺陷多动症患儿的临床效果。方法选取福建医科大学附属协和医院儿科2013年5月至2015年5月期间收治的68例注意力缺陷多动症患儿作为研究对象，并随机分为干预组与对照组（各34例），对照组仅给予常规药物治疗，干预组在对照组的基础上给予综合护理干预。结果对干预组患儿实施综合护理干预后患儿6项行为指标均明显低于对照组（P<0.05）。结论对ADHD患儿实施综合护理干预有利于帮助患儿控制情绪和行为，提高其社交技能，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究分析连续性血液净化对多器官功能障碍的治疗效果及护理方法.方法对我院收治的多器官功能障碍患者９０例患者进行连续性血液净化,观察并记录患者的生命体征,分析抗凝剂、出血预防、并发症预防等护理措施的意义.结果９０例多器官功能障碍患者进行连续性血液净化治疗后,３５例治愈,２９例好转,总有效率７１．１１％,１４例死亡,５例放弃治疗死亡,４例因严重肺部感染转往其他科室后死亡,３例因其他并发症死亡.经过治疗,患者的血清中Na＋及Ca２＋无明显变化,血清中K＋、BUN、Cr与治疗前比较有了明显变化.患者的pH、PaCO２和HCO３－没有明显变化(P＞０．０５),而PaO２及PaO２/FiO２与治疗前比较有所升高,从比较可以看出有明显差异(P＜０．０５).结论连续性血液净化是治疗多器官功能性障碍的效的方法,配合细致的护理措施可显著提高患者中的疗效,值得广泛推广.关键词手足口病;脑脊液检查;早期诊断;价值分析中图分类号R７２５．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１４５３－０２

简介：摘要多参数监护仪作为一种较为常用的医用计量器具，因其监测数据精准和使用操作方便快捷而被广泛应用于各级医疗单位。多参数监护仪提供关于各项生命体征的检测数据是临床诊疗的重要依据，因此为了使其能够持续稳定地提供患者最真实的身体数据，需定期对其进行质控检测。而目前实践中通常采取的方法是现场检测，本文从日常检定着眼，分析检定中的主要事项和常见故障，并探讨其相应的解决方法。

简介：摘要目的探讨稳定期双相障碍患者及其健康同胞的执行功能和注意力。方法选用coglab软件包的威斯康星卡片分类测验（WisconsinCardSortingTest，WCST）、连续作业测验（continuousperformancetest，CPT）和倒行掩蔽测验（backwardmasktest，BMT）评估36例稳定期双相障碍患者（患者组）及其36名健康同胞（同胞组），以及36名健康对照者（对照组）的执行功能和注意力。结果患者组在WCST的持续错误数、随机错误数高于对照组，其正确数和分类数低于对照组，其正确数、随机错误数和分类数均低于同胞组，而同胞与对照在这些指标上无差异。患者组CPT2低于同胞组和对照组，而同胞组CPT1高于对照组，三组间CPT3和CPT均无差异。患者组BMT1和BMT2成绩低于对照组，患者组和对照组BMT1、BMT2、BMT3和BMT成绩均低于同胞组。结论双相障碍患者即使在稳定期也存在注意力和执行功能缺陷，注意力缺陷可能与疾病易感性有关，而执行功能缺陷可能是疾病标志。

简介：随着改革的深入,教师们逐渐接受了新课程的理念,表现在课堂上,尤其是公开课、研究课、比赛课、示范课上,合作探究、讨论交流、分组竞赛、正反辩论等新的形式真是＂乱花渐入迷人眼＂,课堂鲜明地＂动＂了起来。但是,有些时候只是追求表面的＂动＂,为了课堂气氛＂动＂而＂动＂。

简介：摘要目的应用PCR-DGGE技术对MODS患者舌苔菌群多样性进行研究，分析其与疾病关系。方法收集了26例MODS患者和20例正常对照人群的舌苔样本，提取样本细菌总基因组DNA。根据中医辨证分型，分为实热证组、热夹湿证组、热盛伤阴证组、血瘀证组和厥脱证组。然后对细菌总基因组DNA的16SrRNA的V3区进行PCR扩增，进行DGGE图谱及多样性分析，分别分析MODS患者及对照人群舌苔菌群的相似性，并通过Shannon-Weaver(H‘)指数来分析样本的条带数、均匀度指数、多样性指数、丰富度指数和优势度指数。结果实热证组和对照组条带数、多样性指数、优势度指数(和丰富度指数均存在显著差异，均匀度指数两组未存在差异；热夹湿证组和对照组条带数和丰富度指数存在显著差异；热盛伤阴证组和对照组条带数、多样性指数和丰富度指数存在显著差异；血淤证组合对照组条带数刚好0.05，而丰富度指数存在显著差异。厥脱证组和对照组各项指标均没有存在存在显著差异。结论MODS患者舌苔菌群多样性与疾病有关，它们与MODS的关系尚需进一步的探索。

简介：摘要目的研究与探讨神经内科重症监护病房患者多脏器功能障碍的产生、相关影响因素以及临床特征，有利于更好地控制病情，掌握该项医疗质量指标，提高患者治疗效果。方法将我院神经内科重症监护病房在2013年1月-2014年6月期间收治的符合MODS诊断标准的120例患者作为研究对象，对其相关的临床资料进行调查与统计。结果经研究得出，神经内科重症监护病房中的男性患者的MODS患病率显著高于女性，并且随着年龄的增长，MODS患病率也随之增大。结论根据本次临床研究可以说明，对多器官功能障碍综合征产生机制、影响因素以及临床特征的分析与掌握，有助于提高神经内科重症监护病房患者的治疗效。

简介：摘要目的探讨多系统萎缩（multiplesystematrophy，MSA）和帕金森病（Parkinson'sdisease，PD）患者认知功能障碍的临床特点。方法随机选择神经内科住院治疗的MSA患者34例（病程均<2年），其中帕金森综合征为主型（MSA-P）患者26例（MSA-P组），小脑性共济失调为主型（MSA-C）患者8例（MSA-C组）；PD患者31例（病程均<2年），另选择性别、年龄相匹配的健康老年人30例为对照组。对3组受试者进行整体认知评估，分析各评估量表对于临床早期识别这两种疾病的预测作用。结果MSA组和PD组比较在UPDRS评分（24.32±3.99）分与（21.32±3.64）分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）（23.1±3.0）分与（25.5±1.0）分以及H-Y分期（2.44±0.44）期与（1.29±0.62）期上差异均有统计学意义（P分别<0.05）。并且MSA组和对照组比较在UPDRS评分上（23.1±3.0）分与（26.0±1.5）分差异也具有统计学意义（P<0.05）。结论在疾病早期，MSA患者认知功能障碍程度及总体病情较PD患者严重。

简介：摘要目的分析并研究护理干预预防复苏后多器官功能障碍综合征的临床效果。方法将我院在2013年4月到2014年4月所收治的35例危重患者作为观察组，在常规治疗的基础上对其实施护理干预；选取同期收治的35里为重患者作为对照组，单纯采用常规治疗，不予以护理干预，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的治疗效果更好，患者的存活率为62.86%，对照组为28.57%，P＜0.05，具有统计学意义。结论临床上对于复苏后多器官功能障碍综合症进行资料，在常规治疗的基础上配合护理干预能够取得更好的效果，可以提高患者的存活率，值得推广使用。

简介：摘要目的对老年急性腹膜炎并发多器官功能障碍综合征的护理进行分析和探讨。方法选择2013年4月至2014年4月我院收治的80例老年急性腹膜炎并发多器官功能障碍综合征的患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组两组，实验组41例，对照组39例，对照组患者采取常规护理，实验组患者在常规护理的基础上进行有效的护理干预，护理结束后，对比分析两组患者的护理满意度及死亡率。结果实验组患者的护理总满意率为92.68%，对照组患者的护理总满意率为74.36%（P＜0.05）；实验组患者的死亡率为14.63%，对照组患者的死亡率为30.77%（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论全面有效的临床护理干预对老年急性腹膜炎并发多器官功能障碍综合征患者具有显著的临床意义，能获得较高的护理满意度，故该护理模式值得在临床实践过程中大力借鉴和推广。