简介：摘要非器质性的下尿路功能障碍（nLUTD）是常见的儿童泌尿系统疾患，越来越多的研究显示，此类患儿经常共患精神方面的疾病，其中最多见的精神疾病为注意缺陷多动障碍（ADHD）。同时，ADHD患儿出现nLUTD的比率也较正常儿童显著增加，但目前国内相关研究缺乏。本文就ADHD和nLUTD之间的流行病学、临床表现、诊疗等研究进展进行综述。

简介：摘要注意缺陷多动障碍亦被称作多动障碍，是儿童期常见的行为问题。目前以药物治疗为主，但临床上治疗药物有限。哌甲酯类是应用最广泛的一线用药。本文报道1例伴有精神症状的注意缺陷多动障碍患儿，考虑可能与服用哌甲酯缓释片后出现精神病性症状有关，以期引起临床医师的注意。

简介：摘要目前功能磁共振在注意缺陷多动障碍及阻塞性睡眠呼吸暂停中枢神经系统损伤研究中已有较多应用。大量研究显示，阻塞性睡眠呼吸暂停和注意缺陷多动障碍均对患者的认知功能造成影响。本文介绍了功能磁共振的成像原理、检查方式及数据处理方法，并对通过功能磁共振研究注意缺陷多动障碍及阻塞性睡眠呼吸暂停患者的中枢神经系统损伤的结果进行探讨。

简介：[摘要] 注意缺陷多动障碍（Attention Deficit Disorder with Hyperactivity , ADHD）是儿童期常见的一类心理障碍。行为干预，即包括由心理学家指导下的心理教育、儿童自我调整、认知行为干预、学校家庭干预和社会技能训练等相关干预方式。通过对国内外学者近几年对ADHD儿童接受行为干预治疗的成效研究，本文总结相关评估和干预方法，为评价行为干预对儿童注意缺陷多动障碍的效果提供依据。

简介：【摘要】目的：分析儿童注意缺陷多动障碍者中行为干预及行为心理护理的应用价值。方法：选取我院2019年7月至2021年6月收治的80例儿童注意缺陷多动障碍者，按随机分组对照研究，将采取常规护理干预的40例患儿作为对照组，将采取行为干预及行为心理护理干预的40例患儿作为观察组，观察两组干预效果。结果：观察组患儿ADHDRS-Ⅳ-Parent量表的总分和注意缺陷分值、多动分值均明显降低，且观察组降低程度较对照组更明显，差异明显（P0.05）。结论：通过对儿童注意缺陷多动障碍患儿实施行为干预及行为心理护理后，可有效促进患儿身心健康发展，临床应用价值显著。

简介：【摘要】目的：探讨儿童注意缺陷多动障碍者采用盐酸哌甲酯控释片治疗的应用效果。方法：选择本院收治的儿童注意缺陷多动障碍者70例，按随机分组对照研究，其中对照组给予盐酸托莫西汀胶囊治疗，观察组给予盐酸哌甲酯控释片治疗，对比两组治疗前，治疗12周后临床效果。结果：治疗12周后，观察组临床症状明显改善，韦氏智测评分明显提高，视听整合连续测试（IVA-CPT）评分明显提高，注意缺陷多动症状评估量表（SNAP-IVB）评分明显降低，上述数据较治疗前对比差异明显（P

简介：摘要目的研究盐酸托莫西汀对注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder，ADHD)儿童认知加工过程的影响。方法2018年1月至2021年7月，选取62例确诊ADHD并首次接受盐酸托莫西汀治疗(8±4)周的ADHD患儿为ADHD组，选取62例年龄与性别相匹配的健康儿童为健康对照组，采用Das-Naglieri认知评估系统(Das-Naglieri：cognitive assessment system，DN：CAS)对ADHD组儿童和健康对照组儿童在治疗前、治疗后分别进行认知加工过程测验，并分别比较ADHD组在接受盐酸托莫西汀治疗前及治疗后与健康对照组认知加工过程的差异，同时比较ADHD组儿童自身在接受治疗前后的认知加工过程的差异。采用SPSS 26.0统计软件进行统计分析。ADHD组治疗前后评分比较使用配对样本t检验，ADHD组治疗前后与健康对照组评分比较使用独立样本t检验。结果(1)与健康对照组相比，ADHD组治疗前DN：CAS测验中的计划分测验[(18.77±5.92)分，(28.56±5.55)分]、注意分测验[(22.24±5.93)分，(29.56±6.16)分]、同时性加工分测验[(34.21±7.75)分，(37.61±6.29)分]、继时性加工分测验[(30.37±7.12)分，(33.74±5.43)分]及总分[(105.60±21.29)分，(134.84±22.87)分]的量表分均降低，均差异有统计学意义(t＝9.49，6.74，2.68，2.96，7.36，均P<0.05)；ADHD组治疗后DN：CAS测验中的计划分测验[(22.13±5.99)分]、注意分测验[(25.26±7.11)分]仍低于健康对照组，均差异有统计学意义(t＝6.20，3.60，均P<0.05)，而同时性加工分测验、继时性加工分测验与健康对照组相比均差异无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前相比，ADHD组治疗后DN：CAS测验中的计划分测验、同时性加工分测验、注意分测验、继时性加工分测验及总分的量表分均提高，均差异有统计学意义(t＝－6.03，－4.13，－4.77，－5.48，－8.59，均P<0.05)。(2)与健康对照组相比，ADHD组治疗前DN：CAS测验中的数字匹配等9个小测验量表分均降低，均差异有统计学意义(均P<0.05)。ADHD组治疗后DN：CAS测验中的数字匹配等5个小测验量表评分也仍低于健康对照组，均差异有统计学意义(均P<0.05)。与治疗前相比，ADHD治疗后DN：CAS测验中的数字匹配等11个小测验量表分均高于治疗前，均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论盐酸托莫西汀治疗可提高ADHD患儿计划、注意、同时性加工、继时性加工及总的认知功能，尤其是同时性加工、继时性加工功能。

简介：摘要目的探讨成年癫痫患者并发注意缺陷与多动障碍(ADHD)的临床特征及其影响因素。方法回顾性选取2018年1月至2020年1月郑州大学第一附属医院收治的成年癫痫患者165例为研究对象，采用自制调查问卷表对研究对象并发ADHD的临床特征发生率与相关影响因素进行收集汇总。利用单因素分析和多因素回归分析法对成年癫痫患者并发ADHD的临床特征及相关影响因素进行调查分析。结果通过对165例成年癫痫患者的ADHD发生率进行随访调查，结果显示：成年癫痫并发ADHD患者为53例(32.12%)，Ⅰ型为43例(26.06%)，Ⅱ型为7例(4.24%)，Ⅲ型为3例(1.82%)；单因素分析结果显示，癫痫病因、痫样放电部位、首次发病年龄、痫样放电频率、抗癫痫用药情况、家族史、家庭功能均为影响成年癫痫患者并发ADHD的相关因素(均P<0.05)；痫样放电频率、首发病年龄、抗癫痫用药均为成年癫痫患者并发ADHD的独立影响因素(均P<0.05)。结论痫样放电频率、首发病年龄、抗癫痫用药为成年癫痫患者并发ADHD影响因素，临床上需结合癫痫患者病情与ADHD临床特征对患者采取合理的治疗及护理方案，给予患者有效的治疗与护理，进而提升其病情改善效果。

简介：[摘要]目的：综合分析家庭环境对注意缺陷多动障碍并发学习困难儿童的影响。方法：分别择取30例注意缺陷多动障碍并发学习困难儿童集中到对照组中，另外择取30例正常儿童集中于观察组中，试验开展时间区间：2021年5月至2022年4月范围，就两组的家庭环境情况和影响进行评定。结果：两组在进行家庭环境量表评分对比中，观察组的亲密度、情感表达、成功性以及知识性评分均较与对照组更高（P

简介：摘要近年来国内外学者逐渐认识到儿童变应性鼻炎(allergic rhinitis，AR)与注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder，ADHD)之间具有一定相关性。AR患儿较正常儿童有更高的ADHD相关症状评分；ADHD儿童出现过敏性疾病，如哮喘、湿疹和特应性皮炎的风险明显增加。目前已明确AR与ADHD具有如下共同特征：患病率逐年增加、具有遗传倾向、受环境因素和神经心理因素影响、相似的临床表现。但二者之间互为因果还是共病，尚无定论。该文将从AR与ADHD在流行病学、病因学、临床表现及药物治疗等四个方面存在的相似性进行综述，进一步探讨二者之间的相关性。

简介：【摘要】目的：谈论注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童血清维生素以及微量元素营养水平详情。方法：挑选我医院从2020年1月至2021年12月期间接诊的52例注意缺陷多动障碍儿童实行研究工作，另外挑选同一时间段到院体检的健康儿童65例为对照组，研究两组儿童的血清维生素及微量元素营养状况。结果：实验组病人血维生素A、B、C及血微量元素钙、铜、镁、锌、铁水平比对照组更低，血微量元素铅更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：测定注意缺陷多动障碍儿童的血清维生素及微量元素水平，利于详细了解其维生素及微量元素营养状况，查看其有无铅含量过高的情况。

简介：摘要目的探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder，ADHD)儿童青少年的社交能力特征及其与核心症状、情绪和行为问题之间的关系。方法选取2019年6月至2021年6月期间在门诊就诊的6~13岁ADHD患儿59名作为ADHD组，同时社区招募年龄、性别相匹配的62名正常儿童为对照组。采用社会反应量表(social responsiveness scale，SRS)、SNAP-Ⅳ评定量表和长处与困难问卷(strengths and difficulties questionnaire，SDQ)评估两组被试的社交能力、核心症状及情绪和行为问题。使用SPSS 26.0进行统计分析，使用非参数检验对比分析两组之间社交能力、情绪和问题行为的差异，采用Spearman相关分析ADHD组社交能力与其核心症状、情绪和问题行为等之间的关联，使用广义线性回归分析ADHD组性别、年龄、智商、核心症状、情绪和问题行为对社交能力的影响。结果ADHD组患儿SRS总分[65(42，83)分]及社交知觉[10(8，13)分]、社交认知[13(9，19)分]、社交沟通[19(11，29)分]、孤独症样行为[9(5，14)分]各分量表得分均高于TD组[38(27.5，59.5)分，7(4，12.5)分，8(6，15)分，12(6.5，20)分，4(2，11)分](Z＝－2.97，－2.75，－2.41，－3.01，－2.64，均P<0.05)。ADHD组患儿SDQ困难总分及影响因子、情绪、多动、品行、同伴交往分量表得分均显著高于TD组(Z＝－5.80，－6.89，－2.82，－8.59，－2.52，－3.81，均P<0.05)。ADHD组患儿SRS总分及各分量表得分与SNAP-Ⅳ总分及各分量表得分均呈正相关(r＝0.33~0.71，均P<0.05)。SRS总分、社交沟通量表得分与SDQ困难总分、影响因子、情绪、多动、品行、同伴交往分量表得分(r＝0.29~0.65，均P<0.05)，社交知觉与困难总分、多动、同伴交往分量表得分(r＝0.56，0.32，0.45，均P<0.05)，社交认知、孤独症样行为分量表得分与困难总分、影响因子、情绪、同伴交往分量表得分(r＝0.27~0.55，均P<0.05)，社交动机分量表得分与困难总分、情绪、多动、品行、同伴交往分量表得分(r＝0.29~0.55，均P<0.05)均呈正相关；SRS总分及各分量表得分与亲社会行为分量表得分(r＝－0.63~－0.49，均P<0.05)均呈负相关。SRS总分受到性别、年龄、对立违抗、情绪、多动、同伴交往(B＝0.05~0.23，均P<0.05)正向影响，亲社会行为分量表(B＝－0.07，P<0.05)负向影响。结论ADHD儿童常常存在明显的社交能力缺陷，与核心症状、情绪和问题行为均有明确相关，危险因素为对立违抗、情绪、同伴关系，保护因素为亲社会行为。

简介：摘要注意缺陷多动障碍(attention deficit and hyperactivity disorder，ADHD)是儿童常见的神经发育障碍。膳食营养是儿童生长发育的基础，营养素通过参与大脑神经发育、神经递质功能以及体内炎症等过程进而影响儿童的行为、认知和学习。饮食不均衡或营养素缺乏与ADHD相关，补充营养素或平衡膳食可改善ADHD儿童的症状。该文综述膳食营养素对ADHD儿童的影响及其相关机制，为ADHD儿童的营养管理提供理论支持。

简介：【摘要】目的：观察注意缺陷多动障碍儿童联合应用托莫西汀、认知行为疗法干预的临床效果。方法：于2021年01月--2022年03月就诊于本院52例注意缺陷多动障碍儿童作为干预对象，根据儿童采取的治疗干预措施设为单药组（仅用托莫西汀干预）、联合组（托莫西汀与认知行为疗法联合干预）。结果：联合组临床疗效高达96.15%，与单药组结果比较有明显差异（P

简介：摘要目的探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder，ADHD)共病对立违抗障碍(oppositional defiant disorder，ODD)儿童的脑灰质体积变化及静息状态下部分脑区功能连接的改变。方法选取ADHD-200样本数据库中22例ADHD伴ODD(ADHD-ODD组)和年龄、性别与之相匹配的不伴ODD的ADHD儿童(ADHD组，n＝22)及正常健康儿童(正常对照组，n＝22)，进行结构及静息态功能磁共振扫描，运用基于体素的形态学测量(voxel-based morphometry，VBM)方法对脑灰质体积进行分析，并选择体积变化脑区为感兴趣区(region of interest，ROI)进行全脑功能连接的分析。脑灰质体积比较采用单因素方差分析及双样本t检验分析方法，功能连接比较采用双样本t检验分析方法。结果与正常对照组相比，ADHD-ODD组的左侧小脑前叶(MNI：x，y，z＝－19.5，－42，－18)及右侧小脑前叶(MNI：x，y，z＝19.5，－39，－21)体积减小。左侧小脑前叶与左侧额上回、额中回(MNI：x，y，z＝－24，19，43)、右侧额上回、额中回(MNI：x，y，z＝30，9，45)、双侧楔前叶、后扣带回(MNI：x，y，z＝－6，－35，24)功能连接增强。与ADHD组相比，ADHD-ODD组的右侧小脑前叶(MNI：x，y，z＝19.5，－37.5，－22.5)体积缩小。右侧小脑前叶与双侧额上回、额中回、额内侧回、前扣带回、后扣带回(MNI：x，y，z＝18，－12，42)、双侧楔叶(MNI：x，y，z＝9，－87，27)、舌回功能连接增强。结论ADHD共病ODD儿童的小脑体积减小，与大脑多个脑区存在过度功能连接，这可能是其认知、情感及行为障碍的神经病理基础之一。

简介：摘要：目的：择取学龄期儿童注意力缺陷多动障碍患儿，调查其行为问题，并施行针对性护理措施，评价其疗效。方法：在2018年1月-2021年1月区间内，抽取学龄期儿童注意力缺陷多动障碍患儿共计50例。所有患儿均接受行为问题的调查。遵行护理措施的不同，采取盲选法进行分组。抽取25例进入对照组中，实施常规护理措施。抽取25例进入观察组中，实施针对性护理措施。评估组间的行为问题调查结果，护理效果评分值，区别性。结果：评估组间的行为问题调查结果区别性，两组患儿均产生最少一种行为问题，且最主要的行为问题均为学习问题，且组间区别性不大（P>0.05）。评估组间的护理效果评分值区别性，护理前区别性不大（P>0.05）。护理后，观察组的ADHD评分值更低（P＜0.05）。结论：学龄期儿童注意力缺陷多动障碍患儿大多都会产生一种或多种行为问题，以学习问题为主。对其施行针对性护理，效果显著。

简介：摘要目的分析斯诺佩评估量表第四版(SNAP-Ⅳ)和视听整合连续测试(IVA-CPT)在注意缺陷多动障碍(ADHD)评估中的一致性和相关性，为诊断ADHD提供可靠的依据，降低ADHD诊断的误诊率和漏诊率。方法收集2019年10月至2020年7月于温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童康复科就诊的ADHD待确诊患儿的评估资料，对采用SNAP-Ⅳ评定量表测评和IVA-CPT评估的282份数据进行回顾性研究，采用Kappa检验和Pearson检验分别研究2种方法在ADHD评估中的一致性和相关性。结果SNAP-Ⅳ评定量表和IVA-CPT在评估ADHD中具有一致性(P<0.000 1)，Kappa值＝0.514，总符合率＝65.6%；SNAP-Ⅳ评定量表中注意力不集中分量表与IVA-CPT在注意缺陷行为评估中具有一致性(P<0.000 1)，Kappa值＝0.485，总符合率＝75.5%，SNAP-Ⅳ评定量表中注意力不集中分量表得分与IVA-CPT综合尺度注意商数呈负相关(r＝-0.71，P<0.000 1)；SNAP-Ⅳ评定量表中多动-冲动分量表与IVA-CPT在多动-冲动行为评估中具有一致性(P<0.000 1)，Kappa值＝0.585，总符合率＝81.6%，SNAP-Ⅳ评定量表中多动-冲动分量表得分与IVA-CPT综合尺度控制力商数呈负相关(r＝-0.74，P<0.000 1)。结论采用SNAP-Ⅳ评定量表和IVA-CPT 2种方法评估ADHD均有一定的价值，具有较好的一致性和相关性。在诊断ADHD时可联合使用2种测评方法，提供较全面的诊断依据，从而降低ADHD的漏诊率和误诊率。

简介：摘要孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder，ASD)是一类神经发育障碍，社会功能受损是ASD个体的一种核心特征。社会注意缺陷是其社会功能受损的一个重要表现形式，主要体现于对面孔和社交互动的注视。眼动追踪技术是一种客观敏感的非侵入性测查工具，其应用使得对ASD个体核心特征的测量更为准确和客观。梳理近年来的研究发现，ASD个体社会注意的眼动刺激类型逐渐从面孔图像加工向社会互动场景转变，从静态呈现形式向动态呈现形式发展，多维度体现了ASD个体社会注意的眼动研究进展。这些研究表明，ASD个体较少注视面孔区域，对面孔中眼睛区域的注视更少。目前较多研究运用眼动追踪技术，通过对情绪面孔注视的分析发现，ASD个体对眼睛注视的减少是由于威胁性面孔带来的不适感，这些研究结果验证了有关ASD个体社会注意受损的"注视厌恶"假说。相关神经机制研究发现ASD个体普遍对环境中的社会线索缺乏注意，杏仁核、梭状回、颞上沟和前脑岛等脑区与ASD个体社会注意相关，尤其是与颞上沟、前脑岛的背侧和腹侧等。未来研究应进一步探索ASD社会注意缺陷的认知神经机制，以及眼动追踪技术等先进信息技术在ASD患者康复中的应用。

简介：【摘 要】目的：探讨儿童注意缺陷多动障碍和NTRK2,DRD4等基因多态性的相关性。方法：回顾性选取2020年2月-2021年2月本院儿童注意缺陷多动障碍患儿30例作为病例组、健康体检儿童30例作为健康组。分析NTRK2 rs10780691、DRD4 rs3758653位点多态性和儿童注意缺陷多动障碍的相关性。结果：携带NTRK2 rs10780691共显性模型CC、CT、TT的分布频率均逐渐降低（P

简介：摘要目的观察盐酸哌甲酯(methylphenidate hydrochloride，MPH)缓释片联合心智化家庭治疗(mentalization-based family therapy，MBFT)对注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder，ADHD)儿童的临床疗效和社会功能的影响。方法选取2019年6月至2021年5月在无锡儿童医院、江南大学附属医院确诊的64例ADHD患儿，根据随机数字表法分为观察组(n＝32)和对照组(n＝32)，两组患儿均接受MPH缓释片治疗，观察组患儿在MPH治疗基础上接受MBFT，疗程均为12周。采用Conners家长用表评分(parent symptom questionnaire，PSQ)、斯诺佩评定量表(Swanson Nolan and Pelham-version Ⅳ，SNAP-Ⅳ)父母版评分和Weiss功能缺陷家长用表(Weiss functional impairment scale-parent form，WFIRS-P)评估两组患儿疗效。采用SPSS 25.0进行统计分析。计数资料使用χ2检验，计量资料两组治疗前后评分比较使用配对样本t检验。结果(1)观察组和对照组患者PSQ各维度评分均较治疗前显著降低(均P<0.01)，与治疗后对照组比较，治疗后观察组PSQ维度中品行问题[(1.25±0.15)分，(0.94±0.18)分；t＝7.484，P<0.001]、学习问题[(1.57±0.16)分，(1.32±0.20)分；t＝5.522，P<0.001]、心身障碍[(0.56±0.11) 分，(0.44±0.13) 分；t＝3.986，P<0.001]、冲动-多动[(1.76±0.23)分，(1.54±0.25) 分；t＝3.663，P<0.001]、焦虑[(0.94±0.12) 分，(0.76±0.11) 分；t＝6.255，P<0.001]、多动指数[(1.74±0.19)，(1.51±0.16)；t＝5.238，P<0.001]的评分显著降低。(2)与治疗前相比，治疗后两组患儿SNAP-Ⅳ量表中注意力缺陷、冲动-多动和对立违抗3个维度评分均显著降低(均P<0.01)；并且与对照组比较，观察组SNAP-Ⅳ量表上述3个维度评分均显著降低(均P<0.01)。(3)观察组患儿WFIRS-P量表中家庭、学习和学校、生活技能、自我管理、社会活动以及冒险活动6个维度评分均在治疗后较治疗前显著降低(均P<0.01)，并且观察组WFIRS-P量表上述6个维度评分均较对照组显著降低(均P<0.01)。结论盐酸哌甲酯缓释片联合MBFT可显著改善ADHD患儿的临床症状和社会功能。