简介:摘要环形混合痔是肛肠科难治病之一,虽然目前治疗方法较多,但各种方法的治疗适应证、效果及并发症均不让人满意,因此,在选择治疗方法时,如何充分兼顾保护肛门功能和治疗的彻底性则成为医学领域的一个难题。“外切内注扎加断桥术”将“皮桥”切断缝合,可使肛缘术后趋于平整,避免并发症,无需再次手术,减轻了患者精神及经济负担。
简介:摘要目的探讨后路环形减压治疗胸腰段B2型骨折伴不完全瘫的临床疗效。方法回顾性分析我院2007年1月~2011年3月12例胸腰段B2型骨折伴不完全瘫患者资料,12例患者存在骨折伴不完全瘫痪,均予后路环形减压治疗。术后定期随访,通过观察伤椎椎体高度、伤椎后凸角Cobb角、疼痛视觉模拟量表(visualanaloguescale,VAS)评分、美国脊髓损伤学会(AmericanSpinalInjuryAssociation,ASIA)评分及术后线片对患者的恢复情况进行评价。结果本组12例患者手术顺利,随访2~5年,平均39.6月,患者椎体高度恢复率约为86%~95%,平均93%;VAS评分恢复到0~4分,平均1.9分;Cobb角恢复到0°~9°,平均3°;神经功能恢复明显,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论经椎弓根内侧行椎体后壁切除,可以良好减压,重建脊柱稳定性,有利于神经功能恢复,治疗胸腰段B2型骨折伴不完全瘫效果良好。
简介:摘要现代白内障囊外摘除术[3]存在切口大、损伤重、愈合慢、术后散光大,视力提高慢的缺点,在大城市已逐渐被超声乳化白内障摘除术取代,但超声乳化白内障摘除术设备要求高,投入大,许多基层医院无法进行。引入超声乳化环形撕囊法及联合显微眼用镊劈核法能在以前的白内障囊外摘除术法的设备下达到超声乳化白内障摘除术的大部分优点且无超声乳化白内障摘除术的高能量对角膜内皮损害的缺点,术后观察角膜水肿影响小于超声乳化白内障摘除术。结论虽然小切口囊外摘除术后散光大一些(植入硬晶体需要扩大切口),但视力不受影响,对角膜水肿影响小。因此,对年龄大、晶状体核硬的患者或基层无超声乳化设备的医院,可以选用小切口环形撕囊联合显微眼用镊劈核法白内障囊外摘除术。
简介:摘要目的分析18例主动脉弓及其分支异常病例的声像图特征,探讨三血管气管切面在产前诊断该类畸形中的价值。方法对2010年1月至2011年6月间在我院行产前超声检查的19408例胎儿资料进行分析,所有胎儿均采用四腔心头侧偏转法快速筛查胎儿心脏畸形,对疑有主动脉弓及其分支走形异常的的病例,重点观察三血管气管切面的声像图表现,并对这些病例进行分类,分析其三血管气管切面的特征表现。结果共发现18例主动脉弓及其分支走形异常的胎儿,其中15例为右位主动脉弓,3例为左位主动脉弓。9例为右位主动脉弓伴随左位动脉导管并迷走左锁骨下动脉形成完全型“U”型血管环,1例右位主动脉弓并双侧动脉导管开放并左锁骨下动脉迷走形成完全型“O”型血管环,5例形成“C”型血管环其中3例左位主动脉弓并迷走右锁骨下动脉形成不完全型“C”型血管环,2例绕食道后方右位主动脉弓形成不完全型“C”型血管环,3例右位主动脉弓伴左位动脉导管未形成血管环,即15例形成血管环,3例未形成血管环。结论三血管气管切面是诊断主动脉弓畸形的敏感且有效切面,其他切面是诊断与鉴别诊断的重要辅助切面。可以有效提高该类异常的检出率。
简介:摘要目的比较宫颈环形电切术(LEEP)与冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的疗效。方法回顾性分析我院2006年1月至2011年4月期间诊断为宫颈上皮内瘤变并进行宫颈锥形切除术的患者126例,比较LEEP和CKC两种手术方式的疗效。结果LEEP组在手术时间、手术出血量及术后出血时间上与CKC组相比均有统计学意义(P<0.01);两组的术后并发症发生率、治愈率、病灶残留率及复发率相比均无统计学意义(P>0.05);CKC组患者术后病理检查提示切缘阳性者少于LEEP组,但无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈LEEP手术与CKC手术相比,在宫颈重度CIN病变的治疗中仍具有一定的优势,但LEEP手术的热损伤可能影响手术切缘的病理诊断。