简介：

简介：目的探讨超声心动图在主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣植入术中的作用。方法3例重度主动脉瓣瓣膜狭窄患者接受经导管主动脉瓣人工瓣膜植入术。使用PhilipSiE33型彩色多普勒超声诊断仪，配备经胸探头S5—1和经食道探头S7—2，X7—2t。超声观察内容包括明确主动脉瓣膜病变范围和程度，测量主动脉瓣环前后径，人工瓣膜植入术后瓣膜功能等。结果3例患者经导管主动脉瓣植入术均取得了成功，人工瓣膜位置稳定，常规超声心动图3例患者术前经胸超声心动图与术中经食管超声心动图诊断相符，跨瓣压差较术前明显下降，主动脉瓣瓣上流速明显下降，瓣周漏瞬时反流量平均约1．2mL。结论经导管主动脉瓣人工瓣膜植入术在治疗严重主动脉瓣瓣膜狭窄中方法可行，效果良好；超声心动图在这项工作中具有重要的辅助作用。

简介：

简介：目的探讨采用升主动脉及全弓置换加“象鼻”支架手术治疗StanfordA型主动脉夹层的临床意义。方法2010年5月至2011年10月，应用升主动脉及全弓置换加“象鼻”支架手术治疗StanfordA型主动脉夹层患者16例，男性12例，女性4例，平均年龄47（30-67）岁；其中急性主动脉夹层12例、慢性夹层4例，均在深低温停循环、低流量选择性脑灌注下手术。结果急诊手术12例，择期手术4例。行主动脉弓置换及“象鼻”支架术2例，升主动脉及全主动脉弓置换1例，升主动脉及全主动脉弓置换加“象鼻”支架手术13例，其中同期行Bentall术2例、主动脉根部成形术8例。心肌阻断时间59-137（104-31）min，选择性脑灌注时间17-57（29-11）min。术后肾功能衰竭2例，1例经血液透析治疗后肾功能恢复，另1例因多器官功能衰竭死亡。15例患者出院，随访1个月至1．5年，1例患者于术后约1个月双下肢肌肉坏死，在外院施行了截肢手术，8例患者不同程度恢复工作，无晚期死亡或再次手术病例。结论升主动脉及全弓置换加“象鼻”支架手术是治疗StanfordA型主动脉夹层安全、有效的方法。

简介：《今日医学新闻》10月20日报道，在英国和威尔士的TAVI瓣膜替换临床真实记录中，患者第一年死亡率是21．4％。然而，手术后第二年，另增加的死亡率是4．9％。

简介：摘要目的探讨主动脉球囊反搏术后的监测及护理措施，降低术后死亡率，提高抢救成功率。方法回顾行主动脉球囊反搏术治疗急性心肌梗死的病

简介：摘要目的探讨总结瑞芬太尼在心脏瓣膜置换术快通道麻醉中的疗效及术后恢复情况。方法将我院收治的45例择期行心脏瓣膜置换术的患者随机分为对照组（使用芬太尼麻醉）23例和实验组（使用瑞芬太尼麻醉）22例，测定术中各时刻的血流动力学数据及术后恢复情况。结果同组患者的血流动力学与手术前基础值比较，差异有统计学意义（P<0.05）；患者组间比较，各时刻血流动力学变化无显著差异（P>0.05），实验组术后恢复明显较对照组加快（P<0.05）。结论在心脏瓣膜置换术中采用瑞芬太尼麻醉疗效满意，术后恢复快，临床应用前景广阔。

简介：腹主动脉瘤（abdominalaorticaneurysm,AAA）是最常见的动脉瘤,大多数与动脉硬化有关,但以动脉硬化为主要病因的腹主动脉假性动脉瘤相对较少。自20世纪90年代国内外相继报道腔内修复术治疗以来,以其微创,并发症少、病死率低、恢复迅速,使一部分高龄、高危患者得到了治疗机会。近期,我院用腔内修复术成功救治1例腹主动脉假性动脉瘤患者,总结报道如下。

简介：摘要总结70例心脏瓣膜置换术后患者的早期康复护理体会。从心理、饮食、服药、睡眠、运动等方面进行早期干预，取得较好的效果。认为心脏瓣膜置换术后的早期康复护理能减少患者相关并发症的发生率，促进康复，提高患者生活质量。

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简介：目的探讨主动脉弓分支变异的情况及处理的策略。方法对5例合并有主动脉弓分支变异的主动脉病变患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果本组病例中4例手术预定方案顺利完成,术后造影显示破口封堵完全,主动脉分支或旁路血流正常;1例支架释放失败。4例手术成功患者平均随访时间20个月,无脑部及上肢缺血症状,支架无移位,无内漏。结论主动脉弓分变异形式多样,术前仔细评估是正确处理主动脉弓部病变的重要保证。

简介：目的探讨TACE在治疗椎体转移瘤疼痛中的价值。方法应用介入微创技术对8例椎体转移瘤引起剧烈疼痛患者经腰动脉、肋间动脉等肿瘤供养血管插管行TACE治疗。随访术后病情变化及疼痛缓解情况。结果治疗后肿瘤生长得以抑制,疼痛症状明显缓解或减轻。应用视觉模拟评分及止痛药用量同时评估,疼痛缓解有效率分别达87.50%（7/8）和75.00%（6/8）。结论腰动脉和肋间动脉等供血血管TACE能有效缓解椎体转移瘤引起的剧烈疼痛,控制肿瘤发展,可作为一种姑息治疗椎体转移瘤的方法。

简介：摘要目的分析巨大左心室瓣膜置换术后危险因素,提高术后监护护理水平。方法总结了36例巨大左心室瓣膜置换术后护理的经验。结果1例患者室颤死亡，其余35例患者术后未发生严重并发症，顺利出院。结论巨大左心室瓣膜置换术后全面、优质的护理能够有效保证手术成功。

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简介：摘要目的主动脉窦瘤破裂是一种少见的先天性心脏病，占先心病的0.31％～3.56％，本病发病率东方高于西方，早期诊断并手术治疗可治愈。目的讨论主动脉窦瘤破裂患者临床诊疗。方法根据患者病史与临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗原则为窦瘤破裂一旦确诊，应积极手术。本病进展迅速，预后较差。诊断明确后，应及早在体循环直视下作破裂口修补术。

简介：摘要目的探讨分析主动脉夹层误诊的原因，提出防范误诊的措施。方法回顾分析我院2004年1月～2010年1月期间收治的5例主动脉夹层患者的临床资料。结果5例患者误诊为消化系统、泌尿系统以及心血管系统的其他疾病，死亡3例。结论临床医师应该加强对该病的认识，详细询问病史，仔细体格检查，结合辅助检查综合分析，减少误诊，最大可能挽救患者生命。

简介：摘要目的通过对26例主动脉夹层病例的总结及分析，探讨主动脉夹层的发病趋势、易患因素、临床表现、诊疗及预后的影响因素。方法回顾性分析我院2007年1月1日～2011年6月30日临床诊断的主动脉夹层病例26例，分析归纳其发病特点。结果26例患者中男性21例，女性5例；DeBakeyⅠ型11例，DeBakeyⅢ型14例；24例患者均有不同程度的疼痛感（92.3%）；有高血压为基础16例（61.5%）；急性期死亡2例均为DeBakeyⅠ型伴休克。结论主动脉夹层发病呈逐年增长趋势，男性发病率明显高于女性，临床表现复杂多样，MRI及CTA诊断准确率高，DeBakeyⅠ型伴并发症者预后较差。

简介：摘要主动脉夹层的主要病因是高血压，发病早期血压正常或升高，由于夹层血肿压迫造成一侧血压降低或上肢血压高于下肢形成四肢血压不对称，所以护理主动脉夹层患者时应严密观察血压变化并详细记录。总结20例主动脉夹层患者的护理经验，对我院2009-1-2012-1的20例患者进行密切的临床观察和护理，运用整体观念，施以治疗、饮食、心理、休息与活动等方面的护理，做好健康指导，明显提高患者生存质量。

简介：摘要本文通过探讨胸腹主动脉瘤治疗进展及手术方法，得出结论本院治疗胸腹主动脉瘤取得较满意的治疗效果，对胸腹主动脉瘤治疗进展及手术方法进行分析。

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