简介:目的探讨老年胃癌患者的外科手术治疗方法及其治疗效果。方法回顾性分析我院1999年6月至2003年6月226例65岁以上老年胃癌患者行手术治疗的临床资料。胃癌根治性切除122例(D157例,D232例,D333例),姑息性切除56例,行远端胃切除术107例,近端胃切除术51例,全胃切除术15例,联合器官(脾、胰尾、横结肠)切除5例,未切除41例。结果围手术期死亡率为3.1%,手术并发症发生率为17.3%。随访207例,平均随访时间37(12~60)个月。总体中位生存时间32.5个月;根治性切除组平均为37个月,姑息性切除组为19个月,未切除组为8个月;5年生存率根治性切除组为28.0%,姑息性切除组为2.1%,未切除组为0。根治性切除者的术后生存时间明显长于姑息性切除者,差异有显著意义(P<0.01)。结论老年胃癌术后并发症发生率高。对老年胃癌患者积极行根治性切除术,能延长生存期,改善患者生活质量,但应做好围手术期处理。
简介:摘要外科疾病中肠梗阻是比较常见的急腹症之一,病情发展快且严重,症状复杂多变,临床上很容易就延误诊治。老年肠梗阻患者,病情的发展更是十分迅速,起病急骤,导致严重并发症的概率很高,对老年患者的生命是一个十分严重的威胁。老年患者因为特殊的身质,在疾病初期,症状一般都不典型,而且常伴有其他的老年性疾病,所以在疾病早期不易识别和确诊,造成老年患者死亡率的增加。随着临床诊断技术以及急症处置方法的提高,老年肠梗阻的早期的诊治和治疗日益受到医学界的重视,尤其是在外科治疗方面有了突破性进展,提高老年人的生活质量,降低了老年人肠梗阻的病死率。
简介:摘要目的分析脊柱外科老年住院患者存在的不安全因素,提出预防和降低此类不安全因素发生的风险和措施,总结出脊柱外科老年患者的安全管理的重要意义.方法对2014年5月-2015年5月136例脊柱外科住院老年患者实施全面的评估、用药管理、环境管理等护理风险管理,进行系统性健康教育.结果136例老年住院患者未发生跌倒、坠床、给药错误.结论对脊柱外科老年患者安全管理,可降低意外事件发生,确保患者安全,提高患者满意度.关键词脊柱外科;老年患者;安全管理中图分类号R197文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-0225-01
简介:摘要随着社会的进步,经济的发展,科学技术水平的提高,人口年龄结构发生变化,人口老龄正在增加,我国也正在成为老龄化国家,目前65岁以上的人口已占20%,随之而来的老年老年患者比例也在逐年增加[1]。手术是治疗外科疾患的重要手段,同时对老年患者又是一个创伤的过程,它作为一种强烈的应激,常常使老年患者产生许多不良的心理应激反应,这样可引起人体的各系统功能失调,从而影响了手术的顺利进行,再加上老年人机体反应差,又常伴发高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、糖尿病等,使手术耐受性明显下降,无论施行择期或急症手术,其危险性和死亡率都明显高于年轻人。随着现代医学从生物医学模式向心理-社会-生物医学模式转变,护理模式也由功能制护理转为整体护理模式,因此在护理老年手术患者过程中,护士要做好心理护理,以科学理论为指导,以良好的人际关系为最佳作用。通过各种方式和途径,运用心理学的理论和技能,积极地影响老年患者的心理活动,帮助老年患者在其自身条件下获得最适宜身心的状态,使老年患者有利于在认知、感觉、情绪、态度和行为等方面产生主观能动性,具备应对各种情况的能力,以一种良好的心态面对应激源,为手术治疗外科疾患作准备,从而可以减少术中、术后并发症的发生,促使老年患者早日康复出院,对提高手术治疗成功率有着重要的临床意义。
简介:摘要目的研究探讨心理护理对肝胆胰腺外科老年患者的临床效果。方法随机抽取我院2015年2月-2017年2月收治的肝胆胰腺外科老年患者100例作为研究对象。并将其随机分为观察组和对照组,两组的患者分别为50例。两组病患均进行常规护理的方式。观察组患者在实施常规护理的基础上给予心理护理。结果观察结果显示,观察组焦虑评分明显低于对照组。观察组病患治疗前、治疗中、治疗后的焦虑评分分别为82、65、30分。对照组病患治疗前、治疗中、治疗后的焦虑评分分别为82、72、50分。数据符合统计学差异(P<0.05)。结论心理护理措施有效减少肝胆胰腺老年患者的心理焦虑感和消极情绪的产生,针对肝胆胰腺外科患者老年患者,有必要实施心理护理,有利于患者的治疗。
简介:摘要由于器官组织的功能随着年龄的增加而逐渐衰退,机体的防御能力和反应性也会随之下降。老年人手术耐受力差,无论施行择期手术还是急诊手术,其危险性和死亡率都明显高于年轻人。因此,全面了解老年人的生理特点,加强手术前的护理具有重要作用。