简介:摘要本研究纳入252例原发性IgA肾病(IgAN)患者为研究对象,按照肾穿刺时血清IgM中位数水平分为低IgM水平组和高IgM水平组。结果示低IgM水平组(<1.015 g/L)患者的年龄、男性占比、血尿素氮、血尿酸、尿蛋白量、收缩压、用激素/免疫抑制剂占比、肾脏病理肾小管萎缩或间质纤维化分型占比较高IgM水平组高,血清IgG、C3水平较低(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,低IgM水平组肾脏累积生存率低于高IgM水平组(χ2=7.123,P=0.008)。多因素Cox回归分析结果显示,低IgM水平是IgAN患者肾脏不良预后的危险因素。提示低血IgM水平IgAN患者的临床及肾脏间质病理改变更严重,低IgM水平是IgAN患者进展至终末期肾脏病的独立危险因素。
简介:摘要目的对不同乙型肝炎病毒携带者病毒载量的慢性乙型肝炎患者的血清免疫指标进行结果分析,为临床提供更多的实验室信息,满足临床需求。方法使用ELISA法检测60例临床已确诊的慢性乙型肝炎病毒携带者患者及40例健康体检者。采用免疫比浊法应用日立7600全自动生化分析仪分别检测每组血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)。结果结果显示患者组血清IgG、IgA水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),IgM水平与健康对照组比较虽有所提高但无显著性差异(P>0.05)。结论乙型肝炎病毒携带者血清中IgG、IgA、水平明显高于健康对照组,而IgM水平增高不明显。这为研究乙型肝炎的发病机制积累资料。
简介:目的探讨肺炎患儿维生素A(VA)水平与肺炎严重程度及反复呼吸道感染(RRI)的关系,为VA水平作为肺炎病情判断及反复呼吸道感染风险预测提供理论基础。方法选取88例3岁以下的肺炎患儿为研究对象,检测入院时血清VA水平,并随访出院后1年的RRI发生情况。结果88例肺炎患儿的血清VA水平为0.8±0.3μmol/L,其中维生素A缺乏(VAD)的35例(40%,35/88)。重症肺炎组血清VA水平低于轻症肺炎组(0.7±0.3μmol/Lvs0.9±0.3μmol/L),P〈0.05;VAD检出率高于轻症肺炎组(63%vs28%),P〈0.05。随访1年,VAD肺炎组的RRI发生率高于VA正常组(49%vs18%),P〈0.05;但可疑亚临床维生素A缺乏(SSVAD)肺炎组与VA正常肺炎组、VAD肺炎组与SSVAD肺炎组之间的RRI发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论肺炎患儿VA水平高低与病情严重程度及反复呼吸道感染的发生相关。
简介:摘要目的比较IgA肾病患者不同病理分级的血清IgA、C3及IgA/C3水平;探讨血清IgA、C3及IgA/C3水平在IgA肾病病理分级评估中的意义。方法选择我院320例经肾穿刺活检病理检查确诊为原发性IgA肾病患者,用散射比浊法检测患者血清IgA、C3水平及按Lee氏分级标准评估IgA肾病病理分级。结果Lee分级为Ⅰ、Ⅱ级与Lee分级为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级患者IgA水平分别为(2.75±1.10)vs(2.85±1.26)g/L,(P﹥0.05);血清C3水平分别为(1.18±0.33)vs(1.04±0.29)g/L,(P﹤0.05);血清IgA/C3率分别为(2.71±1.19)vs(3.24±1.69)g/L,(P﹤0.05)。结论IgA/C3比值在评估IgA肾病病理分级有重要参考意义。
简介:摘要:目的:分析血清镁水平与经血液透析新患者死亡率的相关性。方法:回顾分析我院2021年12月至2022年12月收治的80例新患者的临床资料,对不同时期血清镁水平进行统计分析,并将患者分为低血镁组(26例,包括血清镁≤0.84mmol·L-1)、中血镁组(27例,0.84mmol·L-1<血清镁≤0.96mmol·L-1)、高血镁组(27例,血清镁>0.96mmol·L-1),脑血管疾病发病率统计比较(心力衰竭、心绞痛、严重心律失常、脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血)的死亡率。结果:1)新患者入院维持透析前血液透析后血清镁含量增加,差异在统计学上有显着性(p < 0.05),可在随后3个月保持稳定;(2)低血镁组患者脑血管疾病发病率和治疗期间死亡率高于这两个组(p < 0.05),对中血镁组患者脑血管疾病发病率和死亡率进行比较没有统计学意义。结论:维持血液透析患者血清镁水平与糖尿病史、白蛋白、前白蛋白及尿酸具有紧密的关系,且血清镁水平降低是全因死亡和心脑血管疾病死亡的独立危险因素。
简介:摘要目的探讨血清胱抑素C(CysC)与IgA肾病临床及病理特征的相关性。方法收集2010年1月至2021年1月在上海中医药大学附属龙华医院经肾活检确诊的原发性IgA肾病421例进行回顾性分析。根据肾活检时血清CysC水平分为血清CysC高水平组(≥1.03 mg/L)及CysC正常组,对患者的临床资料及病理指标进行比较,采用Spearman法分析估算的肾小球滤过率(eGFR)与血清CysC的相关性,多元线性回归分析与血清CysC水平相关的临床病理因素,并用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估联合血清CysC预测相关病理损伤的能力。结果CysC高水平组患者的年龄、合并高血压、血肌酐、尿素及血尿酸水平均明显高于血清CysC正常组,而eGFR水平明显低于血清CysC正常组(P均<0.05)。Spearman相关性分析显示,血清CysC与eGFR呈负相关(r=-0.744,P<0.001)。在病理损伤方面,CysC高水平组在肾小管萎缩与肾间质纤维化及肾小动脉管壁增厚等程度高于CysC正常组(P均<0.05)。多元线性回归分析提示,高血压、血肌酐、尿素、血尿酸、肾小管萎缩与肾间质纤维化及肾小动脉管壁增厚与血清CysC水平具有相关性(标准回归系数β值分别为0.048、0.299、0.260、0.134、0.195、0.068,P均<0.05)。在临床因素的基础上加入血清CysC后,能提高对肾小管萎缩和肾间质纤维化的预测效能[AUC分别为0.829(95%CI 0.787~0.870)、0.847(95%CI 0.808~0.886),P<0.05]。结论原发性IgA肾病患者年龄偏大、合并高血压、肾功能水平较差、病理损伤程度较重时,更易出现血清Cys C水平升高。血清CysC与高血压、血肌酐、尿素、血尿酸、肾小管萎缩与肾间质纤维化及肾小动脉管壁增厚相关。联合血清CysC水平可有效提高对肾小管萎缩与肾间质纤维化的预测能力。
简介:
简介:摘要目的探讨血清IgA/C3比值在IgA肾病诊断和疗效评价中的价值。方法抽取2017年11月至2019年5月在山西白求恩医院就诊的60例肾病患者作为研究对象进行回顾性研究,其中IgA肾病32例,非IgA肾病28例。IgA肾病32例中Ⅰ、Ⅱ级(轻度)4例,Ⅲ级(中度)18例,Ⅳ、Ⅴ级(重度)10例;行透析治疗7例,非透析治疗25例。分析IgA肾病和非IgA肾病、IgA肾病不同病理分级及透析前后患者血清IgA/C3值变化。结果IgA肾病患者血清IgA/C3比值(2.83±1.02)高于非IgA肾病患者(2.10±0.84),差异有统计学意义(P<0.05)。不同病理分级IgA肾病患者血清IgA/C3比值比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。与透析前比较,IgA肾病患者透析后血清IgA值上升、血清C3值下降,透析后血清IgA/C3比值(3.02±1.53)高于透析前(2.51±1.10),差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清IgA/C3比值在IgA肾病患者体内明显升高,此可与非IgA肾病相鉴别,血清IgA/C3比值可用于透析后疗效的监测。
简介:【摘要】:目的:研究复方小儿退热栓对感冒发热患儿的血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)的影响。方法:本研究选取本院2022年1月-2023年7月收治的80例感冒发热患儿,按随机数字表法分为两组,对照组(40例,小儿氨酚黄那敏片)与治疗组(40例,复方小儿退热栓),均治疗3天。对两组的免疫功能、临床指标、不同时段的体温及临床疗效进行对比分析。结果:治疗前,两组IgA、IgM水平比较P>0.05;治疗后,治疗组IgA、IgM水平均高于对照组(P<0.05)。治疗组退热时间、惊厥好转时间、高热消退时间均短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组体温情况比较P>0.05;治疗12h、24h、72h后,治疗组均低于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:使用复方小儿退热栓对感冒发热患儿进行治疗,能加速其病情的好转,并能降低患儿体温,能提高患儿的免疫功能,提高其临床效果,值得推广与应用。
简介:摘要目的探讨1型糖尿病(T1DM)患儿胆红素水平的变化及临床意义。方法选取2015年1月至2019年8月在山西省儿童医院内分泌遗传代谢科住院的142例T1DM患儿为T1DM组,又根据病程分为新诊断组(此次入院初次诊断为T1DM)45例和病程稍长组(诊断为T1DM>1年)97例。选取同期体检的健康儿童140例作为健康对照组,比较2组间总胆红素、结合胆红素和非结合胆红素水平的差异,计算各组总胆红素值>25.14 μmol/L的人数比例,并使用Pearson相关性分析方法分析T1DM组总胆红素和非结合胆红素水平与病程、糖化血红蛋白水平的相关性。结果1.T1DM组患儿总胆红素、结合胆红素及非结合胆红素水平分别为(12.62±6.29) μmol/L、(2.46±1.27) μmol/L、(10.15±5.18) μmol/L,均高于对照组[(10.36±3.36) μmol/L、(1.94±1.00) μmol/L、(8.41±3.05) μmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05);其总胆红素>25.14 μmol/L的人数比例(7.1%)高于对照组(0),差异有统计学意义(P<0.05)。2.病程稍长组患儿糖化血红蛋白水平[(8.93±1.78)%]低于新诊断组[(10.94±2.68)%],而其非结合胆红素水平[(10.65±5.88) μmol/L]及其总胆红素浓度>25.14 μmol/L的人数比例(10.30%)均高于新诊断组[(9.06±3.00) μmol/L、0],差异均有统计学意义(均P<0.05)。3.Pearson相关性分析显示,T1DM组总胆红素水平与病程呈负相关(r=-0.218,P<0.05),但总胆红素和非结合胆红素水平均与糖化血红蛋白水平无相关性(均P>0.05)。结论胆红素在T1DM患儿发病初期及病程进展中的水平逐渐增高,推测血清胆红素可能作为临床判断T1DM患者体内抗氧化水平的参考指标之一。
简介:摘要2018年12月22日,新疆维吾尔自治区人民医院收治伤后17 d由基层医院转入的一对同时严重烧伤的女性孪生患儿,年龄2岁。入院时体格检查见姐妹两人头面部、左上肢、足部等多处严重烧伤,且血型稀有,姐姐为B型Rh D变异血,妹妹为B型Rh阴性血,备血困难。妹妹烧伤总面积为15%体表总面积(TBSA),左耳Ⅳ度烧伤,大部分耳廓脱落,入院后给予抗感染、补液抗休克及营养支持对症处理,分次手术移植左大腿刃厚皮片修复左上肢创面,右大腿薄中厚皮片封闭头面部创面,预留并保存右大腿薄中厚皮片3 cm×1 cm。姐姐烧伤总面积为22%TBSA,合并吸入性损伤,气管切开术后严重肺部感染,病情危重。入院后给予抗感染、补液抗休克及营养支持、雾化祛痰对症处理,一般情况基本稳定并备血充足后,用左大腿薄中厚皮片封闭头面部及左上肢创面,术中将妹妹预留的右大腿薄中厚皮片移植于耳后创面,术后皮片成活、扩展与自体皮无异。姐妹2人分别于住院24、21 d痊愈出院,随访6个月,手术效果较佳。
简介:摘要:目的:肺炎支原体(MP)感染患儿会有免疫异常情况,对此分析免疫球蛋白检测的临床应用价值。方法:本项研究于2019年6月正式启动,截止时间是2022年6月。选用此时间段到笔者医院接受诊治MP感染患儿为研究对象,样本数量共有50例。根据严重程度分为轻症与重症患儿,观察不同病情患儿免疫球蛋白水平变化。结果:不同病情MP感染患儿免疫球蛋白水平进行比较,重症患儿IgA表达水平低,IgM、IgG水平高,存在统计学差异(t=3.925、2.293、3.083,P<0.05)。结论:MP感染患儿通过免疫球蛋白水平能够明确病情严重情况,能够为患儿后续诊治提供有利的诊疗数据,临床可进一步推广运用。