简介：摘要目的探究涌泉穴穴位按摩联合吴茱萸贴敷治疗肿瘤患者呃逆的临床疗效。方法根据治疗方案不同将40例腹部肿瘤伴有IH患者分为试验组（20例）和对照组（20例），分别在常规药物治疗基础上给予涌泉穴穴位按摩联合吴茱萸贴敷治疗和单用吴茱萸贴敷涌泉穴，比较两组呃逆症状改善情况及临床治疗效果呢。结果试验组患者治疗后中医证候积分低于对照组，呃逆发作次数少于对照组，间隔时间长于对照组，再发生率（15.0%）低于对照组（35.0%），愈显率（60.0%）高于对照组（40.0%），比较差异显著（P＜0.05）。结论涌泉穴穴位按摩联合吴茱萸贴敷治疗肿瘤患者呃逆疗效显著，可有效缓解呃逆症状，降低再发生率，推荐临床应用。

简介：摘要目的探讨恰玛古胶囊干预FOLFIRI方案治疗晚期大肠癌的副作用。方法将符合条件的64例大肠癌患者，随机分为对照组，试验组，两组均给予一周期FOLFIRI标准化疗，试验组加服恰玛古胶囊15粒一日三次，连服14天。对照组给予模拟剂胶囊15粒一日三次，连服14天。治疗前进行生活质量评分、血尿便常规、肝肾功，自化疗开始每日记录大便次数，及发生腹泻出现时间，14天后再次评价上述指标，并密切观察化疗期间的各项副反应。结果共观察61例，试验组31例，对照组30例。试验组恶心呕吐及白细胞减少发生率少于对照组，生活质量优于对照组。结论恰玛古可以减低化疗对白细胞的抑制，降低恶心呕吐的发生，并可以提高化疗期间生活质量。

简介：摘要目的评价老年患者骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)球囊扩张后凸成形术(PKP)和椎体成形术(PVP)两种手术方式的效果。方法2019年6月至2020年6月在北京医院骨科就诊的60~80岁老年OVCF患者，椎体前缘高度丢失大于1/3且同意参与本研究的患者共58例，随机分为PKP组和PVP组，两组互为对照。术后随访观察两组患者术前、术后1 d、术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后12个月的视觉模拟疼痛(VAS)评分、生活质量量表(SF-36)评分、骨折椎体前缘高度、骨水泥渗漏情况、再骨折情况和高值耗材花费情况。结果PKP组和PVP组术后各时间点VAS评分均较术前明显降低(F＝115.380、175.010，均P<0.001)，两组比较PKP组术后6个月的VAS评分低于PVP组(t＝2.219、P＝0.031)，其他时间点两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。PKP和PVP组患者手术后1 d开始椎体前缘高度较术前明显恢复(F＝43.020、51.010，均P<0.001)。PKP和PVP组内后一时间点的SF-36评分较前一时间点均有提高，术后1个月较术前、术后3个月较术后1个月的提升均有统计学意义(均P<0.001)。PKP组患者骨水泥渗漏率为37.0%(10/27)、PVP组为25.0%(7/28)，两组渗漏率差异无统计学意义(χ2＝0.930、P＝0.391)。PKP组再骨折率为3.7%(1/27)、PVP组为7.1%(2/28)，两组再骨折率差异无统计学意义(χ2＝0.000、P＝1.000)。PKP组患者单节段骨折高值耗材花费为46 490元，PVP组患者单节段骨折高值耗材花费为36 700元，PKP组花费明显高于PVP组。结论PKP和PVP治疗OVCF在镇痛、恢复椎体高度、改善患者生活质量方面均有良好效果，PKP在镇痛方面效果略优于PVP组，PVP组在卫生经济学方面更有优势。

简介：摘要目的对女童性早熟实施中医药治疗的效果的观察和探讨。方法将我院2013年1月到2014年12月收治的100例女童性早熟患儿随机、双盲分为对照组和观察组各50例，前者给予疏肝理气方逍遥丸进行治疗，后者给予滋阴泻火方早熟Ⅱ号进行治疗，对比两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿的治疗总有效率相比与对照组明显较高，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论使用滋阴泻火中药早熟Ⅱ号对女童性早熟患儿进行治疗，可以有效的改善患儿的阴虚火旺症候，快速消退患儿的第二性征，有效的提高了治疗效果，值得临床推广应用。

简介：

简介：目的：探讨活血消癥中药辨证治疗糖尿病肾病（DiabeticNephropathy,DN）的有效性及安全性。方法：检索5个主要的电子数据库（中文数据库：中国知网（CNKI）、万方、维普（VIP）,英文数据库：Medline、CENTRAL）,检索日期从建库至2016年7月。筛选纳入并Meta分析活血消癥中药治疗DN的随机对照试验（RandomizedControlledTrials,RCT）。结果：活血消癥中药对于改善患者24h尿蛋白定量（quantitativetestof24hurinaryprotein,24hUTP）（MD=-0.08g,95%CI=[-0.13,-0.03],I^2=0%）和中医证候积分（MD=-3.82,95%CI=[-4.84,-2.79],I2=0%）疗效优于ACEI/ARB类药物。对于SCr和BUN的影响,组间差异无统计学意义。结论：活血消癥中药降低DN患者24hUTP和改善临床症状疗效优于ACEI/ARB类药物。

简介：根治性膀胱切除术是目前对局部浸润性膀胱癌的标准治疗方法。本研究采用随机对照临床试验,来评估机器人辅助腹腔镜下根治性膀胱切除术相对于开放手术而言是否可降低术后并发症发生率。本研究将118例Ta-3N0-3M0期膀胱肿瘤患者分为2组,开放手术组（58例）接受根治性膀胱切除的开放手术治疗,机器人辅助组（60例）接受机器人辅助腹腔镜下根治性膀胱切除术治疗，两组患者均行体外尿路改道。

简介：摘要目的探讨中医辨证治疗盆腔炎的临床疗效。方法将2011年就诊于我院的盆腔炎560例患者，根据随机原则分为对照组和治疗组，每组各280例。对照组采用左氧氟沙星0.3，ivbydripBid和奥硝唑0.5，ivbydripBid连续静滴5~7d，治疗组采用中医辨证治疗，治疗30d后判定疗效。结果治疗组总有效率为93.90%，对照组总有效率为80.70%，临床疗效对照组优于治疗组。结论中医辨证治疗盆腔炎疗效显著，值得推广。

简介：目的：观察艾灸对膝骨性关节炎患者疼痛、僵硬、功能障碍等症状的疗效,评价艾灸疗法的有效性和安全性。方法：59例膝骨性关节炎患者随机分为艾灸组（31例）和安慰艾灸组（28例）,分别将治疗艾炷和安慰艾炷粘贴在内膝眼、犊鼻、阿是穴处给予艾灸治疗,每次每穴3壮,隔日1次,每周3次,连续治疗6周,统计治疗3周、6周时的疗效,并于治疗结束后6周对患者进行随访。采用骨关节炎调查量表（WOMAC）、46m最快步行时间评价关节功能恢复情况,使用UT-325数字温测仪记录膝关节疼痛最明显的治疗点艾灸前后温度变化。结果：艾灸组治疗3周、6周及随访时WOMAC量表各项评分均明显降低（P〈0.05,P〈0.01,P〈0.001）;安慰艾灸组随访时僵硬评分较治疗前降低（P〈0.05）;治疗6周及随访时,艾灸组较安慰艾灸组疼痛、僵硬、功能障碍评分下降更明显（P〈0.01,P〈0.05）。艾灸组治疗6周后46m最快步行时间较治疗前明显缩短（P〈0.01）,而安慰艾灸组治疗后改善不明显（P〉0.05）,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。艾灸组艾灸后治疗点温度为（49.81±3.10）℃,安慰艾灸组为（40.98±1.67）℃,两组均较治疗前局部皮肤温度明显升高（P〈0.001,P〈0.01）,艾灸组温度升高更明显（P〈0.001）。结论：艾灸可明显改善膝骨性关节炎患者疼痛、僵硬、功能障碍等临床症状,是一种安全、有效的治疗方法。

简介：摘要目的对手法复位小夹板外固定治疗C型老年桡骨远端骨折的效果进行分析探讨。方法将我院2013年1月～2014年12月收治的84例C型老年桡骨远端骨折患者随机分为对照组与观察组，对照组42例患者采用石膏托外固定，观察组42例患者采用杉树皮夹板外固定，对比两组患者的治疗效果。结果观察组固定优良率为92.86%、功能恢复优良率为88.10%，明显高于对照组的64.29%、61.90%（P<0.05）。结论杉树皮小夹板外固定治疗C型老年桡骨远端骨折疗效确切，可有效促进患者预后。

简介：

简介：摘要随机对照试验（RCT）是评价某种药物或某种干预手段安全性和有效性的金标准，合理的设计是高质量的RCT和科学评判试验结果的核心。如何提高RCT设计的严谨性、合理性和完善性，如何保证RCT实施的质量，是许多临床研究者常见的困惑。笔者以经典的糖尿病临床试验为例对RCT的设计要点进行探讨，期望为未来开展糖尿病防治RCT研究的设计和开展提供参考。

简介：摘要目的比较重组牛碱性成纤维细胞生长因子（rb-bFGF）凝胶和凝胶基质治疗中度干眼的临床疗效。方法随机、双盲、平行对照的临床试验研究。纳入2015年8月至2019年4月在厦门大学眼科研究所及厦门大学附属厦门眼科中心、华中科技大学同济医学院附属协和医院、首都医科大学附属北京同仁医院、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院和中山大学中山眼科中心5个单位符合条件的中度干眼患者，采用动态随机化将患者分为试验组和对照组。试验组和对照组分别给予rb-bFGF凝胶和凝胶基质治疗4周。分别于治疗前和治疗后2、4周对患者的干眼症状进行评分，并进行泪膜破裂时间（BUT）、基础泪液分泌试验（SⅠt）和角膜荧光素钠染色等检查，在治疗前和治疗后第4周行结膜印迹细胞学检查，并观察用药后的药物刺激性。定量资料的比较采用t检验、威尔科克森符号秩检验或曼-惠特尼U检验；计数资料的比较采用χ²检验。结果共100例患者纳入研究，84例患者完成随访，其中男性25例，女性59例；年龄（43±14）岁；试验组和对照组各42例。治疗后2、4周，试验组干眼症状总评分分别为（7.17±3.60）、（5.95±3.25）分，对照组分别为（7.01±3.25）、（6.32±3.85）分，均明显低于治疗前试验组的（9.48±3.88）分（t=6.226，6.563）和对照组的（9.15±3.58）分（t=4.693，4.726），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后2、4周，试验组BUT分别为4.00（2.40，5.00）、4.64（3.00，5.00）s，较治疗前的3.72（2.00，4.39）s均明显延长（Z=-2.485，-3.152；P<0.05）；治疗后2周，对照组BUT为4.41（2.79，5.12）s，较治疗前的3.89（2.09，4.25）s差异无统计学意义（Z=-1.953，P>0.05）；治疗后4周，对照组BUT为 5.21（3.00，5.02）s，较治疗前明显延长（Z=-2.485，P<0.05）。治疗后2、4周，试验组SⅠt结果分别为 7.31（3.75，10.00）、8.50（4.00，11.00）mm，较治疗前的6.69（2.00，8.13）mm均明显增多，差异有统计学意义（Z=-2.031，-2.236；P<0.05）；治疗后2、4周，对照组SIt结果分别为6.82（2.00，8.25）、6.86（3.00，9.25）mm，较治疗前的6.50（2.00，7.75）mm均无明显增加（Z=-0.179，-1.161；P>0.05）。治疗后2、4周，试验组和对照组角膜荧光素钠染色点数均较治疗前明显增多（均P<0.05）。治疗后各时间点2个组的干眼症状总评分、BUT、SⅠt结果及角膜荧光素钠染色点数差异均无统计学意义（均P>0.05）。治疗后4周，试验组结膜印迹细胞染色分级和杯状细胞数量均较治疗前差异有统计学意义（Z=-2.803，-3.308；P<0.05）；对照组则差异均无统计学意义（Z=1.195，-0.095；P>0.05）。治疗后4周，2个组结膜印迹细胞染色分级差异有统计学意义（Z=-2.383，P<0.05），而结膜杯状细胞数量差异无统计学意义（Z=-1.162，P>0.05）。治疗期间2个组大部分患者均认为药物无刺激性，仅有少部分患者出现眼部刺激症状，组间差异无统计学意义（Z=-0.290，P>0.05）。结论rb-bFGF凝胶和凝胶基质均能有效改善中度干眼的症状和体征，但rb-bFGF凝胶在促进结膜上皮细胞修复和增加杯状细胞数量方面较凝胶基质有明显优势。（中华眼科杂志，2021，57：930-938）

简介：摘要目的分析氨苄西林联合舒巴坦治疗细菌性感染的临床效果和安全性，并进行开放临场试验，进行细菌性分析。方法选取我院2012年4月—2016年3月收治的236例细菌性感染患者，其中190例按照病种随机配对分成两组，每组95例，对照组患者行以氨苄西林治疗，观察组行以氨苄西林/舒巴坦治疗，其余46例患者进行临床开放试验，同样行以氨苄西林/舒巴坦治疗。对比分析氨苄西林/舒巴坦的临床效果和安全性。结果观察组临床有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，对比差异显著，P<0.05；开放临床试验中，临床有效率为91.30%，细菌清除率为100.00%，不良反应发生率为23.91%。结论氨苄西林/舒巴坦在临床治疗中能够有效解决β-内酰胺酶耐药的细菌性感染问题，值得被推广使用。

简介：

简介：摘要目的探讨苦参凝胶在治疗宫颈HPV感染患者时的实际临床效果。方法选取2017年1月-2017年10月我院收治宫颈HPV感染患者112例，随机分为两组，对照组对患者进行激光手术治疗以后不使用任何的外用药物治疗；研究组患者在进行激光治疗法之后使用苦参凝胶来进行配合治疗。结果在两组患者同时接受激光手术治疗之后，研究组配合使用苦参凝胶来进行宫颈HPV感染的治疗效果要好于对照组（P＜0.05）。结论宫颈HPV感染患者在接受治疗的过程当中，苦参凝胶对宫颈HPV感染的实际治疗效果比较理想，能够有效的缩短患者的病程，在临床当中值得进一步推广应用。

简介：摘要:目的 本研究旨在探讨热垫式治疗仪在治疗腰肌劳损方面的疗效及安全性，并与传统治疗方法进行比较，以评估热垫式治疗仪在腰肌劳损治疗中的优势和局限性。方法 本研究共纳入120例腰肌劳损患者，采用随机对照方法，将患者分为实验组和对照组，每组60例。对照组采用常规药物治疗，实验组在对照组的基础上增加热垫式治疗仪。研究期间，患者需遵循医嘱，配合相应的生活方式调整和腰肌锻炼。通过对两组患者治疗效果的比较，评价热垫式治疗仪在治疗腰肌劳损方面的疗效和安全性。 结果 经过治疗后，两组患者的VAS评分均有所降低，但热垫治疗组（实验组）的降低程度更为显著（P＜0.05）。与对照组相比，热垫治疗组在缓解腰肌劳损症状方面表现出更好的疗效。在实验组中，腰背伸肌群和下肢柔软度的改善程度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。综合比较两组患者的不良反应发生情况，热垫式治疗仪治疗组在不良反应方面表现出一定的优势。不同治疗方式的干预下观察组患者总有效率远高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 热垫式治疗仪在治疗腰肌劳损方面具有显著疗效，可以为临床治疗提供新的选择。

简介：摘要：随着社会老龄化的加剧，老年抑郁症成为了一个日益严重的公共卫生问题。老年人对传统抗抑郁药物的耐受性较差，副作用显著，这限制了其治疗选项。文章通过随机对照试验方法，探讨了蒙药在治疗老年轻中度抑郁症中的疗效和安全性。发现蒙药治疗不仅显著改善了患者的抑郁症状，降低了汉密尔顿抑郁量表的评分，还提高了患者的生活质量，与常规治疗相比，蒙药治疗组患者的焦虑症状有更大改善，且伴随的不良反应更少，显示出良好的耐受性。这些结果表明，蒙药是一种有效且安全的治疗老年轻中度抑郁症的替代方法，为老年抑郁症的临床治疗提供了新的视角和策略。未来的研究应进一步验证蒙药的长期疗效和作用机制，以更好地服务于老年人群的心理健康需求。

简介：无

简介：摘要目的脓毒症患者通常会出现发热，然而目前临床上针对发热的脓毒症患者是否需要进行降温治疗仍存在争议，本研究拟通过随机临床研究评估外部物理降温对脓毒症患者预后的影响。方法本研究为单中心、开放标签、随机临床试验，选取2020年6月至2020年12月苏北人民医院重症医学科收治的体温大于38.3℃成人脓毒症患者，按照1∶1的比例随机分配至控温组与对照组。控温组患者在入组4 h内将核心体温降至正常范围（36.5~37.5℃）并维持48 h，对照组行标准护理，不采用退热治疗。比较两组患者28 d病死率、72 h-Δ序贯器官衰竭评估（Sequential Organ Failure Assessment，SOFA）评分（定义为入组时SOFA评分减去72 h SOFA评分）、总住院时长、ICU住院时长。结果研究期间共纳入符合入选标准患者53例（男32例，女21例），其中控温组26例，对照组27例。两组间年龄、性别、感染来源、入组时SOFA评分及体温等基线数据特征均差异无统计学意义（P>0.05），控温组28 d病死率与对照组差异无统计学意义（RR=1.38, 95% CI: 0.62~3.07, P=0.430）。控温组72 h-ΔSOFA评分明显高于对照组，两组间均数差值为1.90（95% CI: 0.09~3.71, P=0.040）。两组患者总住院时长、ICU住院时长和28 d生存率等均差异无统计学意义。结论外部物理降温不能显著降低脓毒症患者28 d病死率，但能明显降低脓毒症患者72 h SOFA评分，改善患者器官功能。