简介:摘要马蹄肾(HSK)是泌尿系统最常见的先天性肾脏畸形表现之一。一般情况下HSK患者可终身无症状,因此也无需干预治疗。HSK的临床发现除了体检外,大多数患者是由于伴有泌尿系结石、梗阻,出现肾积水或感染等相关的临床症状后方被发现。由于肾脏解剖结构融合异常、血管发生异常、峡部存在,既往HSK的相关外科处理大多为开放手术,但随着近年来国内外医疗科技及外科理念技术的迅猛发展,HSK合并症的外科干预方案也出现了新的理念,部分合并症的处理存在争议。因此,本文拟通过对近20年的HSK相关文献进行回顾,以期能更进一步理解HSK合并症的诊疗策略进展,对未来相关临床治疗提供一定的思路及参考。
简介:摘要目的探讨Ilizarov-Ponseti技术矫正马蹄内翻足畸形的临床效果。方法回顾性抽取2015年1月至2020年12月郑州市骨科医院收治的马蹄内翻足畸形患者48例(62足)为研究对象,按照治疗方案分为观察组(24例,30足)和对照组(24例,32足)。对照组行常规矫正,未严格按照牵伸矫正程序执行,而观察组则参考Ilizarov-Ponseti程序及技术矫正。比较两组矫正时间、带架时间、并发症、随访半年的关节功能优良率。结果观察组带架时间长于对照组,但差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组矫正时间、并发症发生率均少于对照组(t=2.804,χ2=5.857;P均<0.05)。随访半年,观察组关节功能优良率高于对照组(χ2=5.276,P<0.05)。结论马蹄内翻足畸形应用Ilizarov-Ponseti技术矫正治疗,虽然带架时间较长,但可缩短矫正时间,减少并发症,改善关节功能优良率。
简介:【摘要】目的:研究分析产前超声诊断先天性马蹄内翻足的应用价值。方法:选择在2019年1月-2021年12月期间我院接受治疗的40例(62只患足)先天性马蹄内翻足患儿作为本次研究的观察组,并选择同一时间检查正常的胎儿40例(80只足)作为本次研究的对照组。两组胎儿均进行超声诊断,分析其诊断结果。结果:观察组和对照组的FL、FW以及FL/FW的值进行比较存有明显差异,且前者的FW大于后者,而FL和FL/FW的值要小于后者(P<0.05);不同Dimeglio分级的FL、FW以及FL/FW的值具有明显差异,其中FW的值随等级上升而下降,而FL和FL/FW的值则随等级升高而上升,结果均有统计学意义(P<0.05)。结论:在先天性马蹄内翻足的产前诊断中,采用超声诊断能够有效评估病情,为临床疾病的治疗提供可靠依据。
简介:【摘要】语文教学中落实劳动教育有着重要的意义。本文在厘清劳动教育内容在语文教学中的意义后,提出了双线教学、的课堂实施策略,。
简介:[摘要]目的:分析肌力平衡术治疗儿童先天性马蹄内翻足的治疗效果。方法:选取我院2020年9月~2022年7月收治的儿童先天性马蹄内翻足患儿58例作为研究对象,出生低于6个月及6个月~2岁的患儿均采用软组织松解、胫前肌转为以及矫形石膏外固定治疗,设为1组,出生低于6个月的患儿采用软组织松解联合矫形石膏外固定治疗,设为2组,对比两组混入的马蹄内翻足治疗效果。结果:6个月以下的患儿采取治疗的效果相比6~2岁患儿更高,P<0.05统计学有意义。分析两种不同的治疗方法,软组织松解、胫前肌转位及矫形石膏外固定治疗与软组织松解联合矫形石膏外固定用于6个月以下患儿的治疗效果对比无较大差异,P>0.05。结论:尽早的为患儿构建动态肌力平衡是治疗儿童先天性马蹄内翻足的主要手段,能够有效的矫正畸形,保证足部外观和功能具有良好的状态,有效提高治疗效果。
简介:摘要目的以CT实测肾脏深度为参考标准,探讨应用不同估算公式计算马蹄肾患者肾脏深度的准确性。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月于重庆医科大学附属第一医院行99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸肾动态显像检查的55例马蹄肾患者的临床资料,其中男性33例、女性22例,年龄19~80(42.2±16.3)岁。分别选取双肾肾门最远点和最近点与皮肤的垂直距离,取其平均值作为CT实测肾脏深度。记录患者的性别、年龄、身高和体重。分别采用Tonnesen公式、Taylor公式、北京大学第一医院推荐公式计算肾脏深度。并在公式计算的肾脏深度与CT实测肾脏深度之间进行配对样本t检验、Pearson相关性分析和Bland-Altman一致性分析。结果在55例患者中,Tonnesen公式、Taylor公式、北京大学第一医院推荐公式计算的肾脏深度均小于CT实测肾脏深度,且差异均有统计学意义(左肾:t=-14.04~-6.85,均P< 0.01;右肾:t=-15.19~-8.47,均P<0.01)。公式计算与CT实测肾脏深度之间存在显著的相关性(r=0.430~0.528,均P<0.001),与Tonnesen公式和Taylor公式相比,北京大学第一医院推荐公式计算的肾脏深度与CT实测肾脏深度之间的相关性更好(左肾:r=0.528、右肾:r=0.484,均P<0.001)。所有公式均低估了肾脏深度,估算误差随着肾脏深度的增加而增加,且差异均有统计学意义[95%置信区间:(0.805~1.471)~(2.347~3.061),均P<0.001]。Tonnesen公式计算的肾脏深度与CT实测肾脏深度间偏倚最大[左肾:(2.38±1.24)cm,右肾:(2.69±1.30)cm]。虽然Taylor公式与Tonnesen公式的相关系数较为接近,但Taylor公式的一致性更好[左肾:(1.76±1.29)cm,右肾:(1.70±1.32)cm]。北京大学第一医院推荐公式计算的肾脏深度与CT实测肾脏深度之间的偏倚较小[左肾:(1.14±1.22)cm、右肾:(1.46±1.27)cm]。结论采用Tonnesen公式、Taylor公式、北京大学第一医院推荐公式计算的马蹄肾患者肾脏深度的准确性均不如CT实测,准确评估马蹄肾患者肾小球滤过率建议采用CT实测的肾脏深度。
简介:摘要:目的 分析手法矫正与手术治疗在小儿马蹄足上的护理特点。方法 随机选取58例于2019年6月至9月来我院治疗马蹄足的患儿,依照入院时间随机均匀分成手法矫正组和手术治疗组,根据不同治疗手段给予对应的护理方法,对比两组患者治疗效果及护理前后患儿家属不良情绪评分。结果 手法矫正组患儿治疗效果优良率为86.20%明显高于手术治疗组的55.17%,差异具有统计学意义(χ2=6.74;P<0.05);护理干预后,手法矫正组患儿家属不良情绪改善效果优于手术治疗组,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论 与手术治疗相比,手法矫正治疗效果更好、操作简单,患儿家属情绪状态改善效果更好,值得推广。
简介:摘要:目的 对比分析在小儿马蹄足治疗过程中应用手法矫正和手术治疗的护理特点。方法 回顾分析我院于2019年6月至12月收治的30例马蹄足患儿的临床资料,根据不同治疗及护理方法均匀分成手法矫正组和手术治疗组,分别给予相应治疗与护理方式,观察两组患儿临床治疗效果及护理满意度。结果 手术治疗组患儿治疗有效率为73.33%,而手法矫正组为100.00%,差异符合统计学原理(χ2=4.61;P<0.05);手法矫正组家属护理满意度为93.33%显著高于对照组的60.00%,(χ2=4.65;P<0.05)。结论 在小儿马蹄足治疗中应用手法矫正效果良好,患儿家属护理满意度更高,患儿所承受的痛苦更小,值得推广与应用。
简介:摘要:目的 对比分析在小儿马蹄足治疗过程中应用手法矫正和手术治疗的护理特点。方法 回顾分析我院于2019年6月至12月收治的30例马蹄足患儿的临床资料,根据不同治疗及护理方法均匀分成手法矫正组和手术治疗组,分别给予相应治疗与护理方式,观察两组患儿临床治疗效果及护理满意度。结果 手术治疗组患儿治疗有效率为73.33%,而手法矫正组为100.00%,差异符合统计学原理(χ2=4.61;P<0.05);手法矫正组家属护理满意度为93.33%显著高于对照组的60.00%,(χ2=4.65;P<0.05)。结论 在小儿马蹄足治疗中应用手法矫正效果良好,患儿家属护理满意度更高,患儿所承受的痛苦更小,值得推广与应用。