简介：摘要目的探讨应用一体化髋臼四方区阻挡钢板治疗髋臼双柱骨折的优缺点和临床疗效。方法回顾性分析2017年9月至2019年3月使用一体化髋臼四方区阻挡钢板治疗并获得随访的14例髋臼双柱骨折患者资料，男10例，女4例；年龄26~75岁，平均53.2岁；均为Letournel-Judet分型的双柱骨折，其中11例合并无后脱位的后壁骨折；受伤至手术时间8~19 d，平均10.3 d。手术均采用高位髂腹股沟入路，满意复位后以一体化髋臼四方区阻挡钢板同时固定髋臼前柱、四方区和后柱骨折。术后采用Matta标准评估骨折复位质量，采用改良的Merle d'Aubigné-Postel评分评定髋关节功能。结果手术时间120~320 min，平均180 min；术中出血量700~1 600 ml，平均980 ml；一体化髋臼四方区阻挡钢板术中无需再次塑形，与骨表面均贴服良好。14例患者均获得随访，随访时间9~20个月，平均15.6个月；随访期间骨折均愈合，愈合时间2.5~5个月，平均3个月。Matta影像学评估显示解剖复位7例，满意复位5例，不满意复位2例，优良率85.7%（12/14）；末次随访时改良Merle d'Aubigné-Postel评分为12~18分，平均16.9分，其中优8例、良4例、可2例，优良率85.7%（12/14）。术中1例患者分离精索时出现约1 cm腹膜破裂，即刻缝合修复；1例术后出现闭孔神经麻痹，未作特殊处理，术后6个月随访时麻痹症状缓解；余无其他手术相关并发症。结论双柱骨折采用一体化髋臼四方区阻挡钢板可以同时对前柱、四方区和后柱整体进行固定，无需塑形，骨折复位固定效果良好，早期临床疗效满意。

简介：摘要目的探讨经腹直肌外侧入路髋臼翼形一体化钢板治疗髋臼双柱伴后壁骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2016年3月至2020年6月南方医科大学第三附属医院收治的43例髋臼双柱伴后壁骨折患者的临床资料，其中男35例，女8例；年龄19~78岁［（47.3±13.3）岁］。均采用单一腹直肌外侧入路显露、复位并使用髋臼翼形一体化钢板固定。记录手术时间、切口长度、术中出血量、骨折愈合时间。术后第二天采用Matta复位标准评价骨折复位情况。术后3，12个月采用改良Merle d′Aubigné-Postel评分评价髋关节功能。观察并发症情况。结果患者均获随访12~48个月［（28.1±13.1）个月］。手术时间为35~150 min［（84.6±26.3）min］；切口长度为8~12 cm［（9.4±1.0）cm］；术中出血量为100~1 200 ml［200（300，500）ml］；骨折愈合时间为3~6个月［（3.9±0.9）个月］。术后第二天Matta复位标准：优32例，良7例，差4例，优良率为91%。术后3个月改良Merle d′Aubigné-Postel评分为12~18分［（16.1±1.5）分］，术后12个月为13~18分［（17.3±1.2）分］（P<0.01）。术后3个月改良Merle d′Aubigné-Postel评分优3例，良34例，可6例，优良率为86%；术后12个月优32例，良9例，可2例，优良率为95%（P<0.01）。术后切口脂肪液化后感染1例，髋内收乏力5例，术后螺钉松动并创伤性关节炎1例。所有患者未发生坐骨神经损伤、异位骨化等并发症。结论经腹直肌外侧入路髋臼翼形一体化钢板治疗髋臼双柱伴后壁骨折具有手术时间短、创伤小、出血少、髋关节功能恢复良好且术后并发症少等优点，临床疗效满意。

简介：目的探讨在偏心性髋臼旋转截骨术时于髋臼后上缘旋出部分上方进行植骨并检测植骨前、后髋关节生物力学的变化，为临床进行该类手术时髋臼后上方是否需要植骨提供必要的理论依据。方法将7具人体防腐骨盆标本建立成髋关节发育不良模型，测定每具标本模型髋关节所受应力的初始应变值仅，在每具标本的同一侧做偏心性髋臼旋转截骨术，再测定应变值β，然后，于旋转截骨后的髋臼后上缘旋出部分上方加骨块进行植骨，再测定应变值β’。应用配对资料的t检验比较植骨前后髋关节间应力的改变程度在不同压力负荷时有无差别。结果植骨前后组的对比中，当压力负荷为100N时，t=0．254，P〉0．05；200N时，t=-0．542，P〉0．05，可以认为植骨前后两组问数值差异无统计学意义；但植骨组多数标本的绝对数值要优于非植骨组。结论髋臼旋转截骨后，在髋臼旋出部分后上方进行植骨，能使股骨头所受的应力更趋于合理分布，而且，待植骨块与宿主骨完全愈合后，能较好地增加髋臼后上方骨的储备量。

简介：本文对H6000圆锥破碎机轧臼壁、破碎壁的结构和材料的分析和试验，分析了轧臼壁、破碎壁的性能对碎矿的影响，筛选、比较了几种耐磨材料，通过逆向工程，实现对其国产化。

简介：摘要目的探讨3D打印多孔金属髋臼双动头重建系统（hip dual-mobility revision，HDR）治疗髋臼严重结构性骨缺损的早期临床疗效。方法回顾性分析2019年7月至2020年5月接受髋关节翻修术的严重髋臼结构性骨缺损患者17例，男7例、女10例，年龄（67.3±9.3）岁（范围42~80岁）；体质指数（22.2±3.8） kg/m2（范围17.7~33.3 kg/m2）。髋臼骨缺损Allan-Gross分型：4型15例、5型2例；Paprosky分型：2B型2例、3A型4例、3B型11例。术前下肢长度差为（42.9±31.1） mm（范围10~160 mm），1例患者Trendelenburg征阳性。术后随访时评估Harris髋关节评分、下肢长度差、影像学上髋臼假体的位置。结果全部病例获得随访，随访时间（12.1±3.0）个月（范围6~16个月）。术前Harris髋关节评分为（31.2±11.3）分，术后第3天为（63.5±10.0）分，术后第7天为（68.7±10.4）分，术后1个月为（70.2±10.1）分，末次随访时提高至（81.6±7.0）分，手术前后的差异有统计学意义（F=25.42，P<0.001）。术后即刻外杯外展角为48.1°±10.6°、前倾角为10.8°±6.0°，内杯外展角为45.0°±6.2°、前倾角为10.8°±3.7°，臼杯均处于Lewinnek安全区范围内。术后下肢长度差下降至（11.1±3.8） mm，与术前比较差异有统计学意义（t=4.327，P<0.001）。Trendelenburg征阳性患者术后即刻症状显著改善。随访期间所有髋臼组件在影像学上均稳定、无移位，未发现骨溶解或吸收，无感染、松动及神经损伤病例。结论3D打印多孔金属HDR可有效修复严重髋臼结构性骨缺损，翻修重建的假体初始稳定性高，能够提升术后早期髋关节功能。

简介：摘要股骨髋臼撞击综合征(FAI)是一种由于髋关节解剖结构异常，导致股骨与髋臼异常接触从而引起髋关节弹响或疼痛的疾病，是引起髋关节疼痛及活动受限的主要原因之一。若得不到及时治疗，可能会导致髋关节软骨及髋臼盂唇损伤，进而继发髋关节骨性关节炎或股骨头坏死，但FAI的发病较为隐匿，不易引起重视。因此，尽早发现对治疗FAI十分重要。超声、X线影像、CT、磁共振成像(MRI)等影像学检查可通过观察髋关节骨形态及周围软组织的情况，尽早诊断FAI并区分其分型，以便临床选择合适的治疗方法。基于此，本文将对FAI的最新的诊断与治疗方法作一综述，以期为FAI的临床诊断及治疗提供一定参考。

简介：现代化进程的加速，使交通事故等引起的髋臼骨折目益增多。严重的创伤倍受关注，轻微的或体征不明显的髋部损伤，则容易被忽视。2001年4月至2006年6月，作者经历了9例初始漏诊的髋臼骨折，发现都有主动直腿抬高受限等体征。现总结如下，以引起注意。

简介：【摘要】 目的 研究导航装置在骨盆髋臼骨折微创手术中的应用效果。方法选取 2018年 4月 ~2020年 1月期间，我院就诊的 20例骨盆髋臼骨折患者进行研究。采用随机数字表法，分成对照组（ 10例）和观察组（ 10例）。所有患者均行微创手术治疗，对照组采用常规固定方法治疗，观察组采用导航装置方法治疗。比较两组患者骨盆、髋臼术后恢复效果情况。结果观察组骨盆、髋臼恢复情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论 在骨盆髋臼骨折微创手术中应用导航装置，能有效提升固定效果，提升骨盆、髋臼恢复情况，值得各大医院进行推广。

简介：摘要目的探讨中医药在治疗髋臼骨折的作用。方法48例保守或手术髋臼骨折患者均内服中药。结果按照美国矫形外科医生学会髋关节功能评价标准，结合Matta评定分级标准2对疗效进行评定保守治疗22例，优16例，良3例，可2例，差1例，优良率86.3%；手术治疗26例，优18例，良6例，可2例，差0例，优良率92.3%。结论中医药在治疗髋臼骨折过程中，通过血气调节促进血运循环，加速骨折愈合，使功能煅练得以尽早的进行，降低了创伤性关节炎、股骨头坏死和异位骨化的发病率。

简介：摘要近年来随着交通发展,髋臼骨折的发病率逐年增加,而且多为高能量损伤所致,移位大、复位困难、治疗难度较大,常发生一些手术并发症。缺血性坏死(AvascularNecrosis，AVN)既可以发生在股骨头，也可以发生在髋臼和髋骨。

简介：摘要目的研发的的体外髋臼角度测量器引导髋臼假体的安装。方法回顾我院2016年1月～2018年1月收治的12例行全髋关节置换手术患者的临床资料，随机分为观察组与对照组各6例，对照组用传统方法安装髋臼杯，观察组用体外髋臼角度测量器引导下定位。后在三维CT重建下测量髋臼杯外展角及前倾角，比较二组数字准确角度，进行统计分析。结果三维CT重建下测量髋臼杯外展角及前倾角。观察组准确度较对照组有明显差异（100％VS68．5％，P<0．05），术后复查CT片显示假体外展角及前倾角位置良好。结论体外髋臼角度测量器技术操作简便，不增加感染风险，角度精确误差小，在临床使用中减少了术中操作时间，降低了组织损伤及手术风险，减少手术时间，提高手术成功率

简介：摘要目的总结评价切开复位内固定诊疗髋臼骨折的疗效。方法比较2001年3月至2007年9月我院骨科治疗的36例髋臼骨折切开复位内固定患者的病历资料，总结治疗切开复位内固定诊疗髋臼骨折的临床疗效。结果在对治疗后的髋臼骨折的患者随访中得知切开复位内固定诊疗髋臼骨折36例中满意者34例（94.44%）。结论采用切开复位内固定诊疗髋臼骨折手法疗效令患者满意，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究人体髋臼前柱和后柱的硬度分布特征，探索骨硬度分布的科研价值及临床应用前景。方法本研究所用两男一女3具标本均由河北医科大学解剖教研室提供，选取3对髋臼前后柱样本，取出全部髋骨后剔除软组织，运用微型台锯将髋骨分割为髋臼前柱和后柱，后用高精慢速锯将髋臼前后柱切割成若干厚3 mm的骨组织切片，固定在载玻片后用砂纸打磨。使用维氏硬度仪测试骨组织切片不同解剖区域皮质骨和松质骨的硬度值。本研究采用50 g力加载50 s、维持12 s标准操作方法测定，组间数据比较采用配对t检验。结果本研究在人体髋臼前柱和髋臼后柱随机切取骨片，代表了髋臼前后柱纵向的不同位置，测量共计450个有效值，3个样本髋臼前柱总体硬度范围在18.9～33.8 HV，均值(25.2±3.1)HV；髋臼后柱硬度范围在23.1～39.1 HV，均值(31.9±3.8) HV。男性捐献者髋臼前、后柱总体硬度范围分别为18.8～33.8 HV及23.1～39.1 HV；女性捐献者髋臼前、后柱总体硬度范围分别为19.4～33.8 HV及24.6～38.9 HV，所有标本中后柱平均骨硬度值均大于前柱，且差异有统计学意义(t＝7.502、4.724、5.487，P<0.01)，研究数据表明男性和女性髋臼前柱与后柱均存在硬度分布差异。结论人体髋臼前后柱骨硬度值个体间存在差异，但均为后柱骨硬度大于前柱。骨硬度值的研究可为髋臼骨折内植物的置入位置、置钉长度及方向等提供参考，同时为研发符合人体梯度弹性模量的内植物及骨盆髋臼假体提供可靠的数据支撑。

简介：

简介：摘要: 目的 研究骨科手术治疗髋臼后壁骨折的临床成效。方法 依照随机数表将本院2019年6月至2020年6月期间收治的74例髋臼后壁骨折患者分成两组展开研究，普通组和研究组，普通组运用传统治疗，研究组基于此采取骨科手术诊治，对比两组治疗临床效果以及平均手术时间，术中出血量等其情况。结果 研究组治疗有效率显著优于普通组，组间差异有统计学意义（P

简介：文章编号1672-5085（2010）28-0133-03摘要目的探讨AO重建钢板治疗复杂类型髋臼骨折的临床效果。方法2006年6月～2009年1月我科收治复杂类型髋臼骨折46例，均采用A0重建钢板和螺钉内固定，评估其手术治疗效果。结果所有46例患者均获随访，随访时间12～48个月，平均29．7个月，随访率100％，优28例(60.8％)、良14例(30.4％)、可4例(8.7％)，优良率91.3％。结论应用AO重建钢板切开复位内固

简介：摘要由于髋臼位置深在、解剖结构复杂，髋臼骨折的手术治疗是骨科领域最有挑战性的手术之一。随着社会人口老龄化的加剧，老年髋臼骨折患者逐年增加，其预后出现新的特点。为了缩短初学者对髋臼骨折的学习曲线，有效规避髋臼骨折治疗的陷阱，预测髋臼骨折术后髋关节炎的发生风险，本研究结合髋臼骨折的最新文献，对髋臼骨折预后影响因素进行概括和总结，进而确定髋臼骨折内固定术后早中期转为全髋关节置换术的危险因素，提高创伤骨科医生对髋臼骨折预后因素的认识，为髋臼骨折患者选择最佳治疗方案和判断预后提供参考。

简介：摘要目的研究髋臼骨折手术治疗的并发症及防治。方法选取我院髋臼骨折患者66例，分为治疗前和治疗后各33组，对比两组患者治疗前后临床治疗效果以及术后并发症发生率。结果患者经治疗后，临床治疗效果明显得以改善，与治疗前相比，患者股骨头缺血性坏死、异位骨化、创伤性关节炎以及腓深神经损伤的术后并发症发生率明显降低，P＜0.05，具有统计学意义。结论临床上对髋臼骨折患者应该结合其自身实际情况，科学合理的采取防治措施，显著降低相应并发症的发生，具有临床推广应用价值。

简介：摘要目的探讨骨科手术治疗髋臼后壁骨折的临床效果，总结相关临床经验。方法选择我院收治的52例髋臼后壁骨折患者纳入到本次研究对象当中，随机抽取26名患者作为本次研究的A组接受应用骨盆钢板内固定进行手术治疗，其余26名患者作为B组进行研究应用拉力螺钉进行手术治疗，研究对象纳入时间为2016年1月至2018年12月，对比两组的治疗效果。结果与A组相比，B组手术时间明显较短、术中出血量明显较少，相对较优，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对A组与B组的并发症发生率进行实证性分析，结果显示前者53.85%，后者为19.23%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；A组的优良率为73.08%，B组的优良率为96.15%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对髋臼后壁骨折患者实施骨科手术治疗，根据患者的具体情况应用不同的内固定方法，手术效果较好，可降低并发症的发生率，保证患者良好的恢复，值得推广。

简介：目的探讨经改良Stoppa手术入路治疗不同类型髋臼骨折与手术策略。方法对我院2000年~2012年经改良Stoppa手术入路治疗的20例髋臼骨折病例在手术创伤和术后功能恢复方面进行回顾综合分析。结果骨折复位程度按Matta标准评价:解剖复位15例,满意复位5例。随访6~36个月,疗效评价按照骨科临床疗效评价标准:优11例,良6例,可2例,差1例,优良率85%。结论选择改良Stoppa手术入路简便、高效、创伤小,是提高髋臼骨折疗效、恢复骨盆功能的较好手术途径。