简介:【摘要】目的:探究分析脑梗死患者经悬吊训练与镜像疗法联合治疗对其下肢平衡功能障碍恢复的影响。方法:选取我院收治的脑梗死患者86例,入院时间2021年1月至2022年1月,随机将患者分为参照组(n=43)与试验组(n=43),参照组患者实施悬吊疗法治疗,试验组在上述基础上予以镜像治疗,对其临床应用效果进行对比分析。结果:治疗前2组患者Berg评分与FMA评分对比均无统计学差异,P>0.05,治疗后两组均改善,试验组改善效果明显,有统计学差异,P<0.05。结论:临床治疗脑梗死患者时实施悬吊训练与镜像疗法联合治疗,可加快患者下肢平衡功能恢复,提高其运动功能提升,疗效显著。
简介:摘要:对男性性功能障碍诸如阳痿、阴茎勃起,以临床实例为据,用医学理论为指导,突出L-精氨酸、SAG、SIG-1酵母粉、微量元素、玛咖、黑番茄、人参、叶酸、维生素B和维生素E的治疗作用 ,初步证实嘉湄强晶片有促进精子和卵子的结合,增加生殖细胞的活力,提高受孕成功率的功效。
简介:摘要目的探讨矽肺患者认知功能障碍的影响因素,分析脑源性神经营养因子(BDNF)对认知功能的影响。方法于2021年3月,以2018年4月至2020年4月温岭市第一人民医院收治的484例矽肺患者为研究对象,用中文版《蒙特利尔认知评估量表》评估其认知功能,根据患者是否发生认知功能障碍将患者分为认知功能障碍组(282例)和非认知功能障碍组(202例),选择同期30名健康体检者作为对照组。比较各组BDNF的差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析BDNF在预测矽肺患者发生认知功能障碍中的价值。用logistic回归分析探讨认知功能障碍的危险因素。结果矽肺患者认知功能障碍发生率为58.26%(282/484);认知功能障碍组患者BDNF水平[(10.32±2.11)mg/L]明显低于非认知功能障碍组[(13.43±3.45)mg/L],差异有统计学意义(t=-12.27,P<0.001)。ROC曲线分析结果显示,BDNF预测矽肺患者发生认知功能障碍的曲线下面积为0.763(95%CI:0.613~0.874,P=0.024),阳性判断值为10 mg/L,敏感度为0.88,特异度为0.84。logistic回归分析提示,BDNF≤10 mg/L、年龄≥65岁、病程≥5年、糖尿病是矽肺患者发生认知功能障碍的危险因素(OR=2.346,95%CI:1.654~3.103;OR=1.757,95%CI:1.214~1.998;OR=1.346,95%CI:1.112~1.564;OR=1.165,95%CI:1.102~1.542;P=0.001、0.012、0.027、0.036)。结论BDNF可能是预测矽肺患者发生认知功能障碍的风险指标之一。
简介:摘要目的观察皮质脊髓束完整性对重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑卒中患者上肢运动障碍的影响。方法选取在我院治疗的脑卒中恢复期伴偏侧上肢运动功能障碍患者作为研究对象,首先通过弥散张量成像技术(DTI)重建患者双侧皮质脊髓束(CST),分别选取CST完整性高(rFA>0.5)及CST完整性低(rFA≤0.5)患者各30例,采用随机数字表法将其进一步细分为高频组(10例)、低频组(10例)及对照组(10例)。所有患者均给予传统康复干预,在此基础上高频组、低频组患者分别给予健侧M1区5 Hz或1 Hz rTMS治疗。于干预前、干预3周后分别采用Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分(FMA-UE)、Wolf运动功能量表(WMFT)及改良Barthel指数(MBI)对各组患者进行疗效评价。结果对CST完整性高各亚组患者比较后发现,治疗后高频组、低频组及对照组FMA-UE、WMFT、MBI评分均较治疗前明显改善(P<0.05),并且低频组FMA-UE、WMFT及MBI评分[分别为(38.10±5.71)分、(43.20±5.32)分和(78.00±11.35)分]亦显著优于高频组及对照组水平(P<0.05)。对CST完整性低各亚组患者比较后发现,治疗后高频组FMA-UE、WMFT及MBI评分[分别为(12.00±1.40)分、(15.10±1.99)分和(49.00±5.68)分]均优于治疗前及低频组、对照组水平(P<0.05)。结论对于CST完整性高的患者,低频rTMS刺激健侧半球M1区对改善脑卒中患者上肢运动功能可能更好;对于CST完整性低的患者,高频rTMS刺激健侧半球M1区对促进脑卒中患者上肢运动功能恢复可能更有效。
简介:摘要前庭系统不仅在维持躯体平衡方面发挥重要作用,也参与认知功能。前庭功能障碍患者的认知受损主要体现在视觉空间认知能力和非视觉空间认知能力,其中儿童群体认知受损主要体现在执行功能及日常学习表现。目前关于两者关系的机制尚不明确,多认为与前庭信息参与更高级的皮层区域投射有关。临床常见前庭疾病,如前庭性偏头痛、双侧前庭病等也可能对患者的认知功能产生影响。此外,听力损失、焦虑等情感反应可能参与介导前庭功能与认知的关系。本文围绕前庭功能与认知的关系,从影响维度、机制、常见前庭疾病与认知的关系及前庭功能与其他可能导致认知下降因素的关系等方面进行综述,从而为前庭功能患者的认知管理提供参考。
简介:摘要:目的:康复训练使用在老年吞咽功能障碍患者治疗过程中并观察其效果。方法:观察患者为我科治疗老年吞咽功能障碍40例,起止时间为2020年4月--2021年10月,分组方法根据患者入院号随机分成康复治疗组与常规治疗组,分别采用康复治疗和常规治疗,对比两组治疗满意度、饮水实验优良率和吞咽功能情况。结果:(
简介:【摘要】目的:探究分析手功能训练治疗脑瘫儿童精细运动功能障碍45例。方法:选取我院于2021年6月至2022年3月所收治的共计45例脑瘫儿童精细运动功能障碍者作为本次研究的样本对象,通过电脑随机的方式,将这45例患儿随机乱序均分为22例仅接受常规治疗干预的对照组患儿,以及23例采用手功能训练的观察组患儿,对比分析两组患儿的康复优良率、预后生活质量评分情况。结果:接受手功能训练的观察组患儿的康复显著高于仅接受常规治疗干预的对照组患儿,两组的比较差异具备统计学意义(P<0.05);且相较于仅接受常规护理干预的对照组患儿而言,采用了手功能训练的观察组患儿的预后生活质量评分明显更高,两组的比较差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:将手功能训练应用至脑瘫儿童精细运动功能障碍者中,有利于提升患儿的运动功能以及发育水平,有效提升了患儿的预后生活质量,能最大限度地帮助患儿正常生活,患儿亲属也更加满意,值得推广应用。
简介:摘要勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是临床常见的男性性功能障碍疾病,表现为阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活,而心理性勃起功能障碍(psychogenic erectile dysfunction,pED)是ED中最常见的类型,既往认为主要是由心理因素引起的。随着影像技术的发展,心理性勃起功能障碍患者大脑特定区域的结构和功能网络异常已得到广泛证实。脑网络分析提示心理性勃起功能障碍患者的脑结构性网络和功能性网络存在默认网络、认知控制网络、情绪/额叶-边缘系统和突显网络的拓扑连接模式异常,可能是心理性勃起功能障碍潜在的生物标记物。这一发现为pED的中枢神经机制研究提供了新思路。
简介:摘要下丘脑-垂体-甲状腺轴在胎龄30~35周逐渐发育成熟。随着早产儿救治水平的提高,存活早产儿的胎龄逐渐降低,低龄早产儿甲状腺轴发育不成熟,同时早产儿更容易发生各系统并发症,如缺血缺氧、严重感染等,加重对甲状腺的影响。临床上发现越来越多的早产儿合并先天性甲状腺功能减低症、暂时性低甲状腺素血症、高促甲状腺激素血症、延迟促甲状腺激素升高、低T3综合征等问题。甲状腺功能异常影响着早产儿疾病的治疗及转归,早发现、早治疗是改善早产儿治疗、代谢、发育的关键。目前早产儿甲状腺疾病筛查及治疗时机尚存在争议。该文综述不同病理状态下早产儿甲状腺功能及转归,为临床上合理选择甲状腺疾病筛查时机及治疗策略提供可靠依据。
简介:摘要目的分析总结儿童重症难治性支原体肺炎(severe refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia, SRMPP)的临床特征,探讨其并发肺外器官功能障碍的危险因素。方法回顾性总结2017年7月至2019年6月上海市儿童医院重症医学科收治的SRMPP的患儿临床资料,根据是否发生肺外脏器功能障碍分为肺外器官障碍组和单纯呼吸功能障碍组,比较两组临床特征与实验室指标的差异,Logistic回归筛选出发生肺外脏器功能障碍的危险因素。结果两年间PICU合计收治SRMPP 107例,并发胸腔积液44例(41.1%),塑型性支气管17例(15.9%),支原体耐药基因位点(2063, 2064)阳性104例(97.2%),住院病死率2.8%(3/107)。107例SRMPP患儿发生肺外脏器功能障碍51例(47.7%),其中心血管功能障碍43例(40.2%)、凝血功能障碍13例(12.1%)、胃肠功能障碍11例(10.3%)、肾功能障碍4例(3.7%)、脑功能障碍4例(3.7%)、肝功能障碍3例(2.8%),多器官功能障碍综合征16例(15.0%)。与单纯呼吸功能障碍组相比,肺外脏器功能障碍组毛细血管渗漏综合征发生率高(52.9% vs. 17.9%,P<0.001),毛细血管渗漏指数上升[11.71(4.63, 27.07) vs. 5.78(2.07, 15.71), P=0.019],血白蛋白下降低[(32.2±5.6)g/L vs. (34.7±6.7)g/L,P=0.041],凝血酶原时间明显延长[12.7(11.7, 13.8)s vs. 12.0(11.4, 13.0)s,P=0.009]。Logistic回归结果显示发生毛细血管渗漏综合征(OR=0.278,95%CI 0.102~0.759,P=0.013)和凝血酶原时间延长(OR=1.443,95%CI 1.018~2.046,P=0.039)是SRMPP并发肺外脏器功能障碍的独立危险因素。结论儿童SRMPP约半数发生肺外脏器功能障碍,常见循环、凝血和胃肠障碍。发生毛细血管渗漏综合征及凝血酶原时间延长是SRMPP并发肺外脏器功能障碍的独立危险因素。