简介:摘要氯喹和羟氯喹最初是用来治疗疟疾的,随着对其作用机制的不断研究,其应用范围也逐渐扩大,可用于治疗严重传染病、风湿免疫疾病及肿瘤等。氯喹和羟氯喹是近50年来开发的两种最具影响力的药物,它们在治疗各种非疟疾疾病方面的疗效越来越受到人们的认可。在深入的研究中,氯喹和羟基氯喹已被证实对冠状病毒、流感病毒和埃博拉病毒等有抗病毒作用;并且被证实治疗系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等风湿病临床疗效显著;二者还能与经典抗癌药物联用以增强肿瘤细胞的药物敏感性进而提高疗效。羟氯喹最主要的不良反应是眼部损害,尤其是视网膜病变,应定期进行眼科检查。就氯喹和羟氯喹化学结构、药代动力学、应用现状和药学监护作一综述,旨在为今后临床合理用药提供帮助。
简介:【摘要】:目的:探讨羟氯喹治疗IgA肾病的临床疗效及安全性。方法:我们选取经肾活检明确诊断IgA 肾病(IgA nephropathy,IgAN)的病人,筛选经优化支持治疗3个月后,24小时尿蛋白定量仍持续≥0.75g且≤3g,且eGFR ≥50ml/min/1.73m2的患者 90 例,收集基线与随访期间的实验室检查:24 小时尿蛋白定量(24-hour urine protein quantification)、治疗有效率(尿蛋白较基线下降50%以上)、血清肌酐(serum creatinine, Scr)、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)、血尿素氮(blood urea nitrogen, Bun)、等指标,观察主要终点事件为蛋白尿下降≥50%以上,次要终点事件为治疗第 6 月时的蛋白尿水平、血肌酐水平、蛋白尿下降率,回顾性分析所有符合纳入标准的 IgAN 患者的基本临床资料、病理资料及入组前治疗方案,通过随机对照研究,对照组与治疗组各45例,对照组45例常规使用优化治疗,治疗组是在对照组基础上加用羟氯喹(Hydroxychloroquine,HCQ) 200mg/次 bidpo,分析比较随访期间的蛋白尿下降水平及下降率,分析比较随访期间肾功能及eGFR等指标变化情况,分析不良反应的发生率。
简介:摘要目的分析儿童使用羟氯喹的主要疾病谱,初步评价儿童使用该药物的安全性和依从性。方法以2008年1月至2019年12月在复旦大学附属儿科医院住院或出院后随访期间使用羟氯喹的528例患儿为研究对象,回顾性分析该药使用疾病谱,对其中持续使用羟氯喹超过3个月且随访超过6个月的患儿进行药物安全性及依从性评价。收集人口学信息、诊断、羟氯喹使用初始剂量、持续使用时间、累积使用剂量、相关不良反应报告,眼科检查项目与结果等资料进行分析。系统性红斑狼疮(SLE)与其他病种间持续使用时间和累积使用剂量的差异比较采用Mann-Whitney检验。结果12年共计528例患儿使用羟氯喹,其中男156例、女372例,初次用药年龄为(10.5±3.2)岁。其中风湿性疾病514例(97.4%),肺间质病变5例(0.9%)和其他系统疾病9例(1.7%)。风湿性疾病中前3位依次为SLE(316/514,61.5%),幼年型特发性关节炎(69/514,13.4%),幼年型皮肌炎(56/514,10.9%)。同期SLE诊断397例,羟氯喹使用比例最高(316/397, 79.6%),且逐年增多。肺间质病变包括4例SFTPC基因缺陷相关间质性肺病。528例使用羟氯喹的患儿中397例纳入药物安全性及依从性分析,初始剂量为(4.2±1.0)mg/kg,持续使用时间为29.6(14.9,48.8)个月,最长者127个月,最大累积使用剂量为566.8 g。SLE患儿的持续使用时间(Z=-3.191,P=0.001)和累积使用剂量(Z=-5.355,P=0.001)均显著高于其他病种。所有随访患儿用药前均进行全面眼科检查,354例(89.2%)在本院眼科随访,其中65.5%(232/354)可达到每年1次及以上的定期随访。随访期间1例患儿在用药32.7个月时发生皮肤严重不良反应,无其他严重不良反应发生,无羟氯喹相关视网膜病发生,5例自行停药。结论羟氯喹主要用于SLE为主的儿童风湿性疾病中。长期使用安全性好,严重不良反应少;用药及眼科随访依从性好。
简介:摘要:目的:探究羟氯喹对慢性光化性皮炎的临床治疗效果。方法:选取2022年2月~2023年2月来我院进行慢性光化性皮炎治疗的200例患者作为本次研究对象,并随机分为对照组和实验组,每组患者各100例。给予对照组患者行他克莫司软膏进行治疗,实验组患者行羟氯喹进行治疗,并对对照组和实验组两组患者的身体体征评分、临床的治疗效果以及治疗过程中所出现的不良反应进行对比分析。结果:对两组患者在治疗前的身体症状体征进行比较,P>0.05,差异无统计学意义;经过临床治疗之后两组患者在身体症状的评分上要低于治疗之前,同时实验组患者在治疗之后的症状评分为3.46±0.56分,对照组患者在治疗之后的症状评分为5.66±0.81分,实验组患者低于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义。实验组患者的治疗总体有效率是96.00%,对照组患者的治疗总体有效率是80.00%,实验组在治疗总有效率上要高于对照组,实验组患者在不良反应的总发生率上是2.00%,对照组是14.00%,实验组低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:羟氯喹作为一种有效的慢性光化性皮炎药物,可以有效地缓解皮肤疾病的症状,改善病人的生存品质,并且副作用很少,具有很好的临床应用价值。
简介:摘要目的观察羟氯喹联合米诺环素治疗玫瑰痤疮的临床效果。方法抽取2016年2月至2019年5月于驻马店市第一人民医院接受治疗的102例玫瑰痤疮患者为受试对象,依据随机数字表分为观察组与对照组,每组51例。对照组给予羟氯喹治疗,观察组在其基础上联合米诺环素进行治疗。比较两组治疗前及治疗6、12周后的临床症状评分,评估其短期内(12周内)临床疗效,并记录其治疗前后的皮肤屏障功能[红斑指数(EI)、角质层含水量、经皮水分丢失(TEWL)]及治疗过程中的不良反应发生情况。结果治疗6 、12周后,两组患者临床症状评分较治疗前均降低(P均<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗12周后,观察组总有效率为94.12%(48/51),对照组为80.39%(41/51),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,两组患者角质层含水量较治疗前均上升(P均<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);而EI、TEWL较治疗前均下降(P均<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗过程中,两组相关不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论羟氯喹联合米诺环素可有效改善玫瑰痤疮患者临床症状,提高临床疗效。
简介:摘要:目的:过对羟氯喹的药理学作用机制及安全性风险进行分析探究。方法:通过对相关的统计数据进行翻阅查找。结果:患者在服用该药物之后出现不良反应的较多,其中又以女性患者居多,其中男女占比约为1∶4左右,并且其中患者的年龄段主要集中在45-64岁之间,其人员占比约为34%左右,而年龄在65岁之上的患者人数占比约为20%左右,年龄在18岁至45岁之间的患者人数占比为18%左右。结论:在临床治疗是也可能会产生不良反应,主要是对神经系统、视觉系统以及消化系统等。因而医护人员在对患者用药时需注意嘱咐患者对使用说明书进行仔细阅读,并且将患者可能出现的不良反应等告知,在用药前询问患者是否是否有药物过敏史以及心脏病史等。
简介:摘要目的探讨羟氯喹治疗结缔组织疾病的眼部安全性。方法选择2016年1月—2016年12月正在服用羟氯喹治疗的结缔组织病住院及门诊病人411例。每例患者均进行常规眼科检查视力、视野、眼底、眼压、光学相干断层成像(OCT)、视诱发电位(VEP)等眼部检查,要求患者6个月后复查以上眼科检查。结果411例结缔组织病患者中有7例视力下降(1.70%);1例右眼颞下方、左眼鼻下方视野缺损(0.24%);1例右眼颞上方可见暗点、1例右眼鼻上方可见暗点(0.48%);8例眼底检查提示黄斑区色素紊乱(1.94%);1例眼压增高(0.24%);1例黄斑中心凹轻度增厚(0.24%);3例右眼振幅降低、1例左眼振幅降低(0.97%)。结论羟氯喹具有良好的眼部安全性和耐受性。