简介：摘要目的回顾宁夏医科大学总医院ICU科4年时间脓毒性休克患者的病死率，及SOFA评分和APACHEⅡ评分对其预后的影响。方法收集2013年1月—2016年12月收住宁夏医科大学总医院ICU脓毒性休克的121例患者的临床资料。统计脓毒性休克病死率，并根据7d预后分为存活组和病死组，比较两组的年龄、性别、APACHEII和SOFA评分等一般情况，统计SOFA评分和APACHEII评分对脓毒性休克患者预后的影响。结果我院ICU脓毒性休克的患者总体病死率为62.8%，4年间病死率无统计学差异（p=0.131）；病死组SOFA评分和APACHEⅡ评分明显高于存活组。结论我院ICU患者的7d病死率仍高，为62.8%，且SOFA评分和APACHEII评分可评估患者预后。

简介：摘要SOFA评分是用于识别疑似感染患者的标准，这类患者一般为急诊，临床结果均较差，包括发展为脓毒症、多器官功能障碍等，多数需入住ICU。该评分系统在我国应用起步较晚，但临床应用发展迅速，目前多用于严重感染、脓毒症、有机化学品中毒、颅脑损伤、多器官功能障碍综合征等患者的预后评价。本次研究主要对SOFA评分用于急诊脓毒症患者病情和预后的准确性及意义进行分析。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨血乳酸水平和SOFA评分对急诊严重脓毒症患者的评估效果。方法：选取2016年1月至2019年1月期间在我院急诊科接受治疗的严重脓毒症患者150例作为研究对象，根据患者预后将其分为存活组（n=75），一组为死亡组（n=75）。检测患者入院时和治疗6h后的动脉血气分析、血常规和血肝肾功能。对比两组患者血乳酸水平、SOFA评分。结果：经检测，治疗前死亡组患者血乳酸水平和SOFA评分均高于存活组，两组数据对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：严重脓毒症患者的初始血乳酸水平和SOFA评分越高，患者预后越差。通过检测患者血乳酸水平和SOFA评分，对判断严重脓毒症患者病情严重程度和预后具有重要意义。

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简介：摘要目的评价最高序贯脏器衰竭（SOFA）评分、平均SOFA评分用于革兰阳性（G＋）/革兰阴性（G-）主要致病菌所致脓毒症患者临床结局预测的价值。方法纳入石河子大学医学院第一附属医院急诊ICU、综合ICU 2016年10月至2017年7月收治的脓毒症患者，于入院时即刻留取血培养、痰培养，分离致病菌，将培养结果阳性患者按照病原学检测结果分为G＋和G-致病菌2组。在入院时、24 h、48 h、72 h、4 d、5 d......出院/死亡时间点，采集患者呼吸系统（PO2/FiO2）、肝脏（总胆红素）、肾脏（肌酐）、心血管系统（平均动脉压）、血凝（血小板计数）、神经系统（GCS评分）指标，行SOFA评分，计算平均SOFA评分。结果纳入脓毒症患者62例，其中女20例，男42例，平均年龄（65.79±14.17）岁。G＋组28例，G-组34例。患者器官衰竭数目与最高SOFA评分明确相关（G＋组男性患者相关系数为0.927，G-组女性患者相关系数为0.847，P<0.05；G-组男性患者关系数为0.719，P<0.01）。最高SOFA评分与患者死亡结局明确相关（G＋组相关系数为0.480，G-组相关系数为0.621，P<0.01）。绘制受试者工作特征曲线（ROC），各组最高SOFA评分ROC的曲线下面积（AUC）均高于平均SOFA评分ROC的AUC。结论最高SOFA评分与患者器官衰竭数目、患者死亡结局均相关，最高SOFA评分对于患者死亡结局的预测价值更大。

简介：目的：研究PCT和CRP两种检测指标与APACHEⅡ及SOFA评分两个评分系统的关系，比较PCT和CRP在脓毒症患者预后评估中的价值。方法：回顾性分析2011年1月至2012年12月入住我院ICU患者的临床资料，收集入院24h内行PCT、CRP检测、APACHEⅡ评分和SOFA评分脓毒症患者的资料，分析不同预后患者PCT、CRP与APACHEⅡ及SOFA评分关系以及不同水平APACHEⅡ及SOFA评分时与PCT、CRP的关系。结果：PCT与APACHEⅡ、SOFA评分系统较CRP具有显著相关性（P〈0.001），不同水平APACHEⅡ、SOFA评分时PCT水平差异较CRP具有显著性（p〈0．05），PCT评价预后的ROC曲线下面积较CRP评价预后的ROC线下面积具有明显差异（P〈0．05）。结论：PCT较CRP与两个临床评分系统具有更明显的相关性，同时PCT较CRP能更好地反映脓毒症患者的病情严重程度以及预后情况。

简介：目的通过乳酸清除率及SOFA评分的变化,观察左卡尼汀注射液通过代谢复苏对合并急性心功能不全脓毒症患者的治疗效果。方法选取合并急性心功能不全脓毒症患者53例,随机分为常规治疗组（以下简称A组）和左卡尼汀组（以下简称B组）,观察两组乳酸清除率及治疗前后SOFA评分和心脏左心室射血分数（LVEF）。结果于治疗第一天0小时、6小时、12小时、24小时动态检测乳酸水平,两组患者治疗后的乳酸清除率均有改善,但B组乳酸清除率分别为18.29±13.85、65.62±9.64、84.27±4.27,显著高于A组（13.64±12.37、53.09±9.12、70.31±5.15,P均〈0.05）,治疗第3天（3d）、第7天（7d）的SOFA评分显著低于A组,LVEF显著高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论卡尼汀注射液能通过代谢复苏有效减少合并心功能不全脓毒症患者早期的血乳酸水平,有助于防止多脏器功能衰竭的发生,改善脓毒症患者的预后。

简介：摘要目的探究呼吸衰竭患者体外膜肺氧合（ECMO）治疗后心率、氧合指数（PaO2/FiO2）改变及急性生理学及慢性健康状况评分系统（APACHEⅡ）与序贯器官衰竭评估（SOFA）评分对预后的预测价值。方法选取2016年2月至2021年2月在黄石市中心医院接受ECMO治疗的84例呼吸衰竭患者进行回顾性分析，男45例、女39例，年龄（43.28±9.59）岁。以接受ECMO支持后180 d为研究终点，分为生存组（39例）和死亡组（45例），比较两组心率、PaO2/FiO2、APACHEⅡ评分、SOFA评分及临床资料的差异；采用多因素logistic回归分析患者预后的影响因素；采用受试者工作特征曲线（ROC）分析以上指标对患者预后的预测价值。计数资料行χ2检验，计量资料行独立样本t检验。结果多因素logistic回归分析结果显示，ECMO支持治疗时间过短、APACHEⅡ评分较高、SOFA评分较高、PaO2/FiO2降低及心率较快为患者死亡的影响因素（OR=0.802、1.630、2.010、1.127、1.132，均P<0.05）。ROC分析结果显示，心率、PaO2/FiO2、SOFA评分、APACHEⅡ评分及四项联合指标预测患者预后曲线下面积（AUC）分别为0.855、0.858、0.863、0.857、0.991，可知四项联合指标预测患者预后的价值高于单项指标，其灵敏度、特异度分别为95.6%、100.0%。结论心率、PaO2/FiO2改变及APACHEⅡ与SOFA评分为呼吸衰竭患者ECMO治疗后预后的影响因素，同时对其预后有较好的预测价值，四项联合检测可以提高预测此类患者预后的准确度、灵敏度，值得在临床推广。

简介：【摘要】目的  分析重症脑卒中患者给予早期康复治疗，分析患者预后情况变化。方法  以我院 2016年 5月 -2017年 5月收治重症脑卒中患者 50例为本次观察对象，按数字表法随机分组，观察组人数 25例（早期康复治疗），对照组人数 25例（常规治疗），观察两组患者的预后情况，组间比较格拉斯哥昏迷（ GCS）、急性生理与慢性健康（ APACHE II）评分差异。结果 治疗后观察组较对照组 GCS评分有提高、 APACHE II评分降低， P<0.05。结论 重症脑卒中患者给予早期康复治疗，有助于重症脑卒中患者意识的改善，有效改善重症患者的生存率。

简介：【摘要】目的 分析瑞芬太尼对剖腹产孕妇的应用效果。方法 本次研究对象为某院74例剖腹产孕妇，收治时间2021年01月-2022年01月，随机将其均分为对照组37例，行传统麻醉方法，观察组37例，行瑞芬太尼麻醉，比较两组麻醉效果。结果 观察组的VAS评分、Ramsay评分和麻醉优良率均明显优于对照组（P＜0.05）。 结论 给予剖腹产孕妇瑞芬太尼麻醉能够有效提升麻醉效果，镇痛、镇静效果显著，具有推广价值。

简介：摘要 目的 分析对脑梗塞患者实施醒脑静和盐酸纳洛酮进行治疗的效果，及对NIHSS评分及ADL评分的影响。方法 抽取2019年1月至2019年10月间在我院接受治疗的脑梗塞患者66例作为此次的观察对象，并按照抽签法将其分成两组，其中33例接受盐酸纳洛酮进行治疗，并设为对照组，其余33例在对照组的基础上接受醒脑静进行治疗，并设为实验组，分析不同治疗方式治疗的不同效果。结果 从治疗有效率上对比，实验组较高，对照组较低，结果显示（p0.05）无统计学意义，对比治疗后的NIHSS评分，实验组评分较低，对照组评分较高，对比结果（p

简介：摘要目的比较急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）和创伤严重度评分（TRISS）对重症监护病房（ICU）创伤患者预后的预测能力。方法应用计算机系统性检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、Cochrane图书馆数据库、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、中国知网（CNKI）1980年1月至2020年12月发表的比较TRISS与APACHEⅡ两种评分法对创伤患者预后预测能力的研究。由2位研究者独立完成文献筛选、数据提取及质量评价。采用MetaDiSc 1.4软件检验各研究间的异质性，对诊断准确度指标进行Meta分析并拟合综合受试者工作特征曲线（SROC曲线），比较两种评分的SROC曲线下面积（AUC）。采用Deek检验法分析文献发表偏倚。结果最终共纳入6篇文献，包括4 054例患者，文献质量中等偏上。Meta分析结果显示，TRISS评分和APACHEⅡ评分预测ICU创伤患者预后的敏感度较低〔合并敏感度及95%可信区间（95%CI）分别为0.48（0.41~0.55）、0.51（0.41~0.62）〕，特异度较高〔合并特异度及95%CI分别为0.96（0.93~0.97）、0.98（0.95~0.99）〕，诊断优势比（DOR）及95%CI分别为20（14~28）、46（18~120），总体AUC尚可〔AUC及95%CI分别为0.79（0.75~0.82）、0.80（0.76~0.83）〕，两种评分AUC比较差异无统计学意义（Z＝1.542，P>0.05）。Deek检验显示，纳入文献不存在发表偏倚。结论APACHEⅡ评分和TRISS评分在预测ICU创伤患者死亡风险准确性方面没有明显区别。

简介：摘要目的探讨Wells评分和修正Geneva评分在急性肺栓塞诊断中的临床价值。方法收集2012年8月至2015年1月期间，重庆医科大学附属第一医院338例疑似肺栓塞患者的Wells评分、修正Geneva评分资料和CTPA诊断结果。结果338例患者中，经CTPA确诊肺栓塞160例，非肺栓塞178例。Wells评分三级评分低度可能者95例，确诊率为0.00%；中度可能163例，确诊率为58.28%，高度可能者80例，确诊率为81.25%。Wells评分二级评分不可能组162例，确诊率为16.05%，可能组为176例，确诊率76.14%。修正Geneva评分三级评分低度可能组49例，确诊率为40.82%，中度可能组261例，确诊率47.13%，高度可能者28例，确诊率60.71%。修正Geneva评分二级评分不可能组140例，确诊率44.29%；可能组198例，确诊率49.49%。Wells评分和修正Geneva评分各组确诊率之间的差异P<0.05，有统计学意义。进一步绘制ROC曲线，显示Wells评分预测急性肺栓塞诊断的曲线下面积为0.84695%CI（0.805，0.887），修正Geneva评分预测急性肺栓塞诊断的曲线下面积为0.53995%（0.478，0.601）。Wells评分的最佳预测值为3.5，敏感度为88.1%，特异度70.8%。修正Geneva评分的最佳预测值2.5，敏感度为61.3%，特异度为56.2%。结论用于急性肺栓塞的预测诊断，Wells评分优于修正的Geneva评分，其诊断效能高，敏感性及特异性均较好，可在临床推广应用。

简介：【摘要】目的 探讨针灸治疗脑卒中抑郁症对患者NIHSS评分和HAMD评分的影响。方法 选取2020年3月-2021年3月我院收治的脑卒中抑郁症76例，随机分为对照组（n=38）和研究组（n=38），对照组患者给与常规药物进行治疗，研究组在对照组的基础上联合针灸进行治疗，对两组患者的临床治疗效果及NIHSS评分和HAMD评分进行比较。结果 研究组治疗效果优于对照组（P＜0.05）；研究组患者NIHSS评分和HAMD评分均低于对照组（P＜0.05）。结论 在常规药物治疗的基础上给与脑卒中抑郁症患者针灸治疗，可以提高临床效果，降低NIHSS评分和HAMD评分，值得推广应用。

简介：[摘要] 目的：探究护理干预对脑栓塞后抑郁患者ADL评分和HAMD评分的影响观察。方法：纳入40例脑栓塞后抑郁患者进行探究分析，（时间：2019年01月~2020年12月），行对比性护理探究分析，电脑数组随机排列分组，对照组（常规护理，n＝20），实验组（优质护理，n＝20）。分析两组患者临床数据（ADL评分、HAMD评分）、生活质量评分。结果：（1）临床数据：两组相较，实验组ADL评分、HAMD评分，改善明显，（P＜0.05）；（2）生活质量评分：两组相较，实验组生活质量评分，改善显著，（P＜0.05）。结论：脑栓塞后抑郁患者行优质护理干预，改善患者ADL评分、HAMD评分，以及提升患者生活质量水平，对患者预后水平有积极作用，有临床推广意义。

简介：本研究以＂中国学习者英语语料库＂中的大学英语四、六级考试作文为研究样本,比较300篇作文的人工评分和国内某自动评分系统结果的差异;同时利用人工和软件结合的方法,分析作文的词汇、句法、语篇和错误等四类语言类定量特征对人工和机器评分的影响,揭示人机评分差异的成因。结果显示,自动批改系统整体评分效度有待提高;机器所依赖的语言类量化特征在人工批改中的作用有限,评分依据的不同造成两者结果的差异。

简介：摘要目的探讨小药柜评分表的设计和在门诊中药房当中的运用。方法对2010年3月到2012年6月我院发生的小药柜管理不规范问题进行记录，并结合这些问题设计小药柜评分表，于2014年1月至2015年12月在门诊中药房施行。研究使用小药柜评分表前后相关不规范问题的发生情况。结果施行小药柜评分表后中药使用错误次数减少47次、药品丢失次数减少21次、药品储存错误次数减少19次、药品过期后未处理次数减少22次。结论利用小药柜评分表的方式能够有效地对药柜内中药的管理进行改善，并且降低了不良事件发生率。

简介：【摘要】目的：探究对脑卒中患者实行蒙特梭利法干预训练的临床价值。方法：选取我院2021.3-2022.3期间收治的86例脑卒中患者，采用简单随机化分组方式，将患者分为两组，分别为对照组（42例）以及观察组（43例）。对照组患者接受常规护理干预，观察组患者在对照组的基础上接受蒙特梭利法干预训练，比较两组患者以下指标：痴呆评分（MMSE评分）、日常生活活动能力（Barthel指数）。结果：对比两组患者MMSE评分，观察组明显较佳（P＜0.05）。对比两组患者Barthel指数，观察组明显较佳（P＜0.05）。结论：对脑卒中患者实行蒙特梭利法干预训练，能显著减少患者痴呆程度，能提升患者活动能力，效果显著，值得应用。

简介：摘要目的在ACS患者护理中应用GRACE评分和CRUSADE评分，比较分析其应用价值。方法选取我院2017年1月—2018年1月期间100例ACS患者，随机分组即对照组与观察组各50例，在对照组中应用常规护理，而在观察组中在采用GRACE评分和CRUSADE评分的基础上采用优质护理。结果相较于对照组，观察组患者在住院期间不良心脏事件的发生率和出血事件发生率和住院时间呈现出下降的趋势（P＞0.05）；观察组的住院费用低于对照组（P＜0.05）。结论在ACS患者护理中应用GRACE评分和CRUSADE评分，不仅提升了患者的治疗效果，同时也降低了住院费用。