简介：改革传统的教学方法,培养高素质人才,是大学教学需要实现的重要目标。文献引导式教学模式选取与课程知识密切联系的科研文献,导引出要学习的理论问题以及解决问题的方法,从而达到培养学生发现问题、解决问题的目的。以文献引导式教学法运用于医学分子生物学教学为例,具体分析、示范了如何通过探索性的课程教学模式进行大学专业课程的教学,实现大学培养社会转型急需的创新型人才的目标。

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简介：摘要目的探讨经桡动脉采血用于改良式急性等容稀释自体输血的安全性及其效果。方法将术中可能失血超过500ml且具有急性等容稀释自体输血适应症的手术患者180例，男96例，女84例，年龄20～70（52±7.8）岁，体重50～81（62±11.5）kg。ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为三组，每组各60例。I组经左或右侧肘正中静脉采血，II组经左或右侧颈内静脉采血，III组经左或右侧桡动脉采血，I组为对照组，II组和III组为观察组。每组在采血前经静脉输注琥珀酰明胶注射液500ml后，再采自体血500ml，并在室温下保存，在手术结束前或采血4h内回输给患者。分别观察三组的患者在麻醉前（T0）、麻醉后10min采血即刻（T1）、采血开始5min（T2）、采血开始10min（T3）、采血15min（T4）、采血20min（T5）以及采血开始30min时MAP、HR、SpO2以及BIS（脑电双频指数）；观察三组采血前和采血后CVP之值；记录三种方法采血所需的时间。测定三种采血方法在采血前和采血结束时Hb的含量。观察各组在采血、输血后24小时反应的发生情况。结果三组患者在年龄、性别、体重以及手术种类组间比较均无明显的差异（P<0.05）。三组在T0时点各组间比较MAP、HR及BIS之值均无明显的差异（P>0.05）；三组组内比较在T0时点的MAP、HR及BIS之值明显高于其它各时点之值（P<0.05）。三组组间和各组内的SpO2之值比较均无明显的差异（P>0.05）。三组在采血前和采血后Hb、CVP组内、组间比较均无明显的差异（P>0.05）。III组采血时间明显短于I组和II组（P<0.05）；II组采血时间明显短于I组（P<0.05）。I组有1例患者股骨干骨折患者术后总胆红素和非结合胆红素轻度升高，3天恢复正常，三组其余患者未见输血其它并发症。结论经桡动脉采血用于改良式自体输血的方法安全、可靠，采血时间短，无明显并发症的发生。

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简介：[摘要] 目的 探讨改良式拍背吸痰法在肺炎雾化治疗患者护理中的应用效果。方法 选择2018年1月至2019年12月我院收治的肺炎患者110例，根据盲抽法将其分为两组，各55例。对照组采用常规拍背吸痰。观察组采用改良式拍背吸痰法。比较两组血气分析指标、并发症发生率、临床症状改善时间及住院时间。结果 吸痰后，两组PaO2水平较吸痰前升高，PaCO2水平较吸痰前降低，且观察组各项指标改善显著，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率为7.27%，低于对照组的20.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组痰鸣消失、气喘消失、咳嗽减轻及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 改良式拍背吸痰可改善肺炎雾化治疗患者血气分析指标，缩短临床症状改善时间，降低并发症发生率，利于患者预后。

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简介：目的：通过对出院慢性阻塞性肺疾病患者进行电话回访健康教育，提高患者的依从性和生活质量。方法：对2012年2月至2013年2月出院缓解期CDPD患者210例，随机分为对照组和观察组各105例。观察组在出院后共安排五次电话回访，并根据回访情况给予相应的健康指导，4个月后对两组患者统一发放自行设计的表格进行问卷调查分析。结果：观察组患者的遵医行为及健康行为、按时复诊情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05），观察组再入院人数和再入院次数少于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：利用电话回访，对慢性阻塞性肺疾病患者实施延伸式健康教育，能有效解决患者出院后的健康问题，提高患者的依从性、复诊率和自我保健能力，减少发病次数，改善生活质量。

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简介：[ 摘要 ] 目的： 分析袋鼠式护理对缺氧缺血性脑病新生儿神经发育的疗效。 方法： 此次研究抽选 2017 年 12 月 ~2018 年 12 月在我院进行治疗的 72 例缺氧缺血性脑病新生儿，实行随机分组的方式将其分为两组，探究组（ n=36 例）和对照组（ n=36 例），两组患儿均给予相同的治疗，同时给予对照组常规护理干预，探究组在此基础上实行袋鼠式护理。对两组患儿护理后神经系统损伤情况进行比较研究。 结果： 探究组患儿的神经系统损伤率（ 8.33% ） 显著低于对照组患儿的神经系统损伤率（ 30.56% ） ， P ＜ 0.05 。 结论： 对于缺氧缺血性脑病新生儿来说，在治疗期间给予其袋鼠式护理模式效果较好，可有效降低对其神经系统的损伤，促进其神经发育，因此，值得在临床上实行应用推广。

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简介：目的:探索建立满足基层医疗服务需求的农村定向医学人才培养模式下的课程体系。方法:通过构建思想道德和人文修养课程体系、专业知识课程体系、实践能力培养课程体系、综合素质培养课程体系四个模块,优化重组教学内容;改革教育教学方法,开展了SP教学、PBL教学、TBL教学、模拟教学和情景教学等;改革考核评价体系,建立了有利于学生自主学习和自我评价的客观考核测评体系和客观结构化临床考试(OSCE)平台,实施实习准入考核和毕业综合考核。结果:构建了突出全科医学和面向基层培养模式的临床医学课程体系;形成了以学生为主体、教师为主导、知识传授与能力培养并重的教育教学理念;构建了能促进学生可持续发展的新型考核评价体系。结论:人才培养模式改革的核心是课程体系改革,构建科学的课程体系是确保农村订单定向医学生培养和高素质应用型医学人才培养的重要保障。

简介：摘要