简介:摘要3例患者(例1男,48岁;例2女,65岁;例3女,58岁)均因精神分裂症服用氯氮平治疗,日剂量分别为200 mg、175 mg和100 mg。例1在氯氮平治疗16年后发生下肢静脉血栓,给予溶栓治疗后好转。10年后患者出现活动后气促症状,且逐渐加重,经CT肺动脉造影(CTPA)诊断为双肺动脉栓塞,先后给予华法林和利伐沙班抗凝治疗。1年后患者出现心功能不全症状。诊断为慢性血栓栓塞性肺动脉高压[肺动脉收缩压86 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]、慢性肺源性心脏病、心功能不全,给予华法林联合强心、利尿等对症治疗,3个月后呼吸困难明显减轻,肺动脉收缩压降至48 mmHg。例2在氯氮平治疗5年后发生肺栓塞,行溶栓治疗后给予口服华法林治疗,3年后自行停药。停药2年后肺栓塞再发,先后给予那屈肝素钙和华法林抗凝治疗。3个月后CTPA示肺栓塞基本消失。例3在氯氮平治疗2年后发现下肢静脉血栓,1年后发生肺栓塞,经抗凝、利尿等治疗后好转。3年后自行停用华法林,停药10个月后肺栓塞再发,给予低分子肝素钠桥接华法林治疗。3个月后CTPA示肺动脉血栓基本消失。
简介:摘要目的观察喹硫平与奥氮平用于治疗老年痴呆患者精神行为障碍疗效,安合性及不良反应。方法单一用药老年痴呆患者奥氮平组39例,喹硫平35例,采用药物副反应量表<TESS>,简明精神病量表<BPRS>,治疗前后对比。结果①奥氮平组2例体重明显增加1例脱落,5例出现嗜睡,头晕走路不稳。2例停药、3例减量嗜睡改善。②喹硫平组1例出现静坐不能震颤,2例便秘口干,3例出现嗜睡。讨论喹硫平组用药量与体重有明显差异。奥氮平组用药与剂量有关。老年人用药从小剂量开始缓慢加量,两组药比较,喹硫平用于老年痴呆伴有精神行为障碍更有效,副反应轻,患者能耐受。
简介:摘要目的研究奥氮平与喹硫平治疗器质性精神障碍疗效和安全性比较。方法选取我院50例(2013年8月17日—2016年8月17日期间)器质性精神障碍病患者为本次的研究对象,采用随机分组原则将其对奥氮平治疗组、喹硫平治疗组,每组患者各25例,经过8周的治疗之后,对比两组患者治疗前后BPRS量表评分结果,同时用副反应量表(TESS)记录不良反应发生情况。结果经过8周治疗后,奥氮平组治疗器质性精神障碍有效率为96%(24/25),喹硫平组治疗器质性精神障碍有效率为88%(22/25),两组之间比较有一定差异,二者有统计学意义(P<0.05)。安全性方面,奥氮平组有不良反应12%(3/25),喹硫平组有不良反应为20%(5/25)。结论奥氮平与喹硫平治疗器质性精神障碍两者临床疗效有一定差距,安全性也有所差异,相比而言,奥氮平治疗器质性精神障碍效果更显著,更有安全性,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨奥氮平联合喹硫平治疗老年期痴呆合并精神障碍(BPSD)的临床效果及安全性。方法2014年1月至2016年1月选取本院收治的84例BPSD患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各42例,对照组应用喹硫平治疗,观察组在对照组基础上应用喹硫平治疗,比较两组患者简易精神状况量表(MMSE)量表及痴呆病理行为量表(BEHAVE-AD)评分及不良反应发生率。结果治疗后,观察组治疗后MMSE评分显著高于对照组,BEHAVE-AD评分则低于对照组(P<0.05)。两组不良反应率具有统计学意义(P<0.05)。结论奥氮平联合喹硫平治疗BPSD能有效改善患者神经行为疗效,且不会增加患者不良反应,安全可靠。