简介:摘要家族性腺瘤性息肉病(familialadenomatouspolyposis,FAP)是因APC(adenomatouspolyposiscoli,APC)基因突变所致的常染色体显性遗传病,发病率为1/10000~1/15000,外显率接近100%,FAP是最常见的肠道息肉病,最突出的特点是消化道多发性腺瘤性息肉,常造成消化道出血、梗阻等合并症,息肉还可以癌变为结直肠癌,约占结直肠癌总发生率的1%。APCmin/+小鼠的APC基因850位密码子发生无意义突变,导致APC基因的转录在850位基因处终止,形成截短的APC蛋白,APCmin/+小鼠由于这种突变会造成肠道多发腺瘤,尤其是小肠段多见,其一直被用作研究FAP的动物模型。
简介:摘要目的回顾性分析炎症性肠病(IBD)的病理特征及其临床诊断符合率,为提高IBD的诊断水平提供依据.方法按照2007年中华医学会消化病学分会IBD诊治标准,选取1998至2014年本院住院230例IBD患者作为研究对象,分为溃疡性结肠炎(UC,n=180)和克罗恩病(CD,n=50)两组,回顾UC和UC的病理特征并进行统计学分析.结果UC组病理检查诊断符合率为34.3%,CD组病理检查诊断符合率为29.5%,两者差异无显著性(p>0.05);UC组病理检查率为50.8%,CD组病理检查率为70.2%,前者明显低于后者(p<0.05);UC组主要病理表现,按发生率从高到低,依次为隐窝炎及隐窝脓肿、糜烂与溃疡、杯状细胞减少、腺体增生、基底浆细胞增多、隐窝扭曲与分支、不典型增生、隐窝萎缩、绒毛状表面;CD组依次为急慢性炎症、非干酪样肉芽肿、裂隙样溃疡.结论IBD临床诊断中进行病理检查例数较少,诊断符合率偏低;UC病理特征以糜烂或溃疡及隐窝炎与隐窝脓肿为主,CD病理特征以非干酪样肉芽肿与裂隙样溃疡为主;提示明确IBD的病理特征有利于提高IBD的诊断符合率.关键词溃疡性结肠炎;克罗恩病;病理AnalysisonpathologicalcharacteristicsanddiagnosisofinflammatoryboweldiseaseChenSuLiYanpengHuangAixuanYinChuangfaYinShaofang(DepartmentofPaGthology,LiaobuHospital,Dongguan,Guangdong,523400)AbstractObjectiveToanalysisonpathologicalcharactersandclinicaldiagnosisofinflammatoryboweldisease(IBD)retrospectivelyinordertoprovidethebasistoimGprovethelevelofdiagnosisofIBD.MethodsAccordingtothe2007ChineseMedicalAssociationstandardIBDinthediagnosisandtreatmentofdigestivedisease,230casesofhospitalizedIBDpatientsfrom2000to2014inourhospitalwereselectedastheresearchobjectanddividedintotwogroupssuchasForulcerativecolitis(UC,n=180)andCrohn'sdisease(CD,n=50).ThepathologicalcharacteristicsandclinicaldiagnosisofIBDwerereviewedandstatisticallyanalyzed.ResultsThepathologydiagnosiscoincidencerateinUCandCDwere24.4%and27.5%respectively,thedifferencebetweenthemisnotsignificant(p>0.05).TheCDgrouppathologicalexaminationrate(70.2%)washighersignificantlythanthat(50.8%)ofUCgroup(p<0.05).ThemainpathologicalfeaturesofUCgroup,accordingtotheoccurrenceratefromhightolow,werecryptitisandcryptabscess,erosionorulcer,gobletcellsreduction,glandhyperplasia,basalplasmacytosis,cryptaetwistingandbranching,atypicalhyperplasiain,cryptaeatrophy,fluffinesssurfaces.ThemicroscopicmanifestationsofCDgroupincludedactivechronicinflammation,non-caseatinggranulomaandfissuringulcer.ConclusionsThenumberofcasesundergoingpathologicalexaminationwasnotveryhigh,andthecoincidenceratewaslow.PathologicalcharacteristicsofUCweremainlyerosionorulcer,cryptitisandcryptabscess,whilethoseofCDweremainlynon-caseatinggranulomaandfissuringulcer,bothofwhichwereinactivechronicinflammationperiod.ItsuggeststhatexGplicitpKatehyolwoogridcsalcharactersofIBDhelpstoimprovetheaccuracyrateofIBDdiagnosis.Ulcerativecolitis;Crohn’sdisease;Pathology中图分类号R574文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0111-02
简介:摘要目的探讨肠内营养治疗在肿瘤综合治疗中的运用.方法2014年1月在我院接受治疗的1例直肠癌肿瘤患者,我院对其进行个性化肠内营养治疗,分析患者营养治疗后肝肾功能恢复情况、血清总蛋白、清蛋白、血红蛋白与BMI指数的变化.结果由观察结果可知,在对患者实施个性化营养治疗后,肝肾功能并未受到明显的损伤,其各项蛋白指标也未明显下降,BMI指数基本维持稳定.结论肠内营养治疗可提高肿瘤患者的生存质量,提高患者机体抵抗力,增加患者后期放化疗的耐受性.因此,给予肿瘤患者肠内营养治疗具有重要性及必要性.关键词肠内营养治疗;肿瘤综合治疗;运用中图分类号R473.73文献标识码ADOI10.1016/j.issn.2095-8578.2015.01.098
简介:摘要目的观察秋水仙碱加别嘌醇治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法选取于2012年1月~2014年2月来院治疗的痛风性关节炎患者100例作为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组,各组50例,对照组给予单纯秋水仙碱治疗,观察组给予秋水仙碱加别嘌醇治疗,比较两组患者的临床效果。结果观察组的总有效率为98.00%,显著高于对照组的88.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的尿酸水平、关节肿胀、关节疼痛优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的不良反应发生情况均较高,但以对照组的发生率较高。结论痛风性关节炎采取秋水仙碱加别嘌醇治疗的临床效果显著,但用药过程中仍然存在较多的不良反应,临床治疗上需谨慎使用。
简介:摘要2009年5月—2013年12月为146例直径0.6—3.0cm大肠息肉的患者施行了电子肠镜下大肠息肉高频电切除术,其中护理工作是治疗操作成功的关键;术前做好心理护理和必要的准备,术中默契的配合,术后密切观察病情,做好饮食指导,减少或防止相关并发症,减轻病人的痛苦.关键词大肠息肉;高频电切除术;护理中图分类号R47文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-0427-01
简介:摘要目的探讨不同肠内营养治疗方案对脑梗塞患者的结局的影响。方法按照入院时间随机选取脑梗病人40例,20例应用传统的营养治疗方法(对照组),家属自备流质饮食;20例应用营养科配置的肠内营养制剂(观察组)。结果2组病人一般情况差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。2组病人在住院时间、费用、病人入院后营养指标的变化、并发症发生率等方面,观察组明显优于对照组(p<0.05)。结论脑梗病人早期给予合理的肠内营养治疗,在减少住院时间、降低住院费用、减少并发症的发生、营养指标的变化方面,应用肠内营养制剂治疗比传统的自制流质治疗具有优越性。
简介:摘要目的探讨临床常用的4种营养不良评估工具对于炎症性肠病患者的适用性。方法采用整体营养状况主观评估(PG-SGA)、营养风险筛查NRS2002评估表、微型营养评定表(MNA)、简易营养评价精法(MNA-SF)对47名炎症性肠病确诊患者进行营养评估,并与临床实验室营养不良的诊断分别进行发生率和一致性比较。结果PG-SGA、NRS2002、NRS2002、MNA-SF四种量表,McNemar检验,P值分别为1.0、0.035、0.049、0.791,Kappa检验,P值分别为0.311、-0.042、0.237、0.006。结论MNA-SF筛查的营养风险结果与营养不良的发生率是相同的,且一致性较好。
简介:目的系统评价肠内营养预防和辅助治疗压疮的效果,为指导压疮患者合理补充营养提供循证依据.方法计算机检索Cochrane图书馆(2014年第1期)、CINAHL、MEDLINE、EMbase、CBMdisc、CNKI和万方数据库中符合纳入标准的随机对照试验.由3名研究者按纳入和排除标准独立筛选文献并对其质量进行评价及提取资料,对符合质量标准的随机对照试验采用RevMan5.0统计软件包进行Meta分析.结果纳入14篇随机对照试验共计1851例患者,6篇涉及肠内营养预防压疮的研究,11篇涉及肠内营养辅助治疗压疮的研究,其中3篇随机对照试验均涉及到压疮的预防和治疗.Meta分析结果显示,肠内营养可明显降低压疮发生率(RR=0.84,P=0.006),缩小压疮面积(SMD=-1.23,P=0.000),不增加压疮患者的不良反应发生率(RR=0.82,P=0.69);但不能提高压疮治愈率(RR=1.46,P=0.05)及不能降低压疮患者的病死率(RR=1.57,P=0.06).结论肠内营养能降低压疮发生率、收缩压疮面积,对压疮愈合有促进作用,但不能提高压疮治愈率及降低病死率.