简介：摘要目的探讨骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）行经皮椎体成形术（PVP）后骨水泥渗漏的危险因素。方法采用多中心大样本病例对照研究分析4所医院2018年5月至2021年10月收治的2 273例（2 689个椎体）OVCF行PVP患者临床资料，其中男994例，女1 279例；年龄52~91岁［（69.1±3.1）岁］。根据是否出现骨水泥渗漏分为渗漏组（581例，604个椎体）和无渗漏组（1 692例，2 085个椎体）。记录患者性别、年龄、骨折部位、椎体压缩率、上下终板完整性、手术节段、手术入路及骨水泥注入量等指标。采用单因素分析上述指标与PVP术后骨水泥渗漏的相关性，再通过多因素Logistic回归分析明确PVP术后骨水泥渗漏的独立危险因素。结果单因素分析结果显示，性别、年龄、骨折部位、椎体压缩率、骨水泥注入量与PVP术后骨水泥渗漏相关（P<0.05或0.01）；上下终板完整性、手术节段、手术入路与PVP术后骨水泥渗漏不相关（P均>0.05）。多因素Logistic 回归分析结果表明，胸椎骨折（OR=1.68，95%CI 1.11~2.55，P<0.05）、椎体压缩率>40%（OR=1.98，95%CI 1.29~3.02，P<0.01）、骨水泥注入量≥5.5 ml（OR=1.55，95%CI 1.07~2.26，P<0.05）与PVP术后骨水泥渗漏显著相关。结论胸椎骨折、椎体压缩率>40%、骨水泥注入量≥5.5 ml是OVCF行PVP术后骨水泥渗漏的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨采用经皮穿刺椎体成形术（percutaneousvertebroplasty，PVP）在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效、安全性，方便临床，根据患者情况，选择更加适合患者的手术方式。方法选取我院2013年2月～2017年06月收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者33例作为研究对象，观察组骨质疏松性椎体压缩骨折患者采取经皮穿刺椎体成形术进行治疗。对比患者治疗前后的VAS疼痛评分及治疗效果。结果观察患者治疗后的VAS疼痛评分与治疗前患者相比明显更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者，具有术后疼痛评分低，活动能力评分优势，适合老年患者的一种手术治疗方法，疗效显著，值得临床应用进一步推广。

简介：摘要目的观察椎体成形术联合针刀治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法以2017年9月～2018年9月在我院治疗的52例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象，随机分组，对照组患者行椎体成形术治疗，实验组患者行椎体成形术联合针刀治疗，对比两组疗效。结果术后1周及1个月，实验组患者疼痛评分明显低于对照组，伤椎前缘高度明显高于对照组，日常生活能力评分明显低于对照组，P＜0.05。结论椎体成形术联合针刀治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折，可有效缓解患者疼痛指数，提高伤椎前缘高度，提升日常生活能力，值得借鉴采用。

简介：摘要：目的观察椎体成形术联合针刀治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法以 2017年 9月～ 2018年 9月在我院治疗的 52例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象，随机分组，对照组患者行椎体成形术治疗，实验组患者行椎体成形术联合针刀治疗，对比两组疗效。结果术后 1周及 1个月，实验组患者 疼痛评分明显低于对照组，伤椎前缘高度明显高于对照组，日常生活能力评分明显低于对照组，P＜ 0.05。 结论椎体成形术联合针刀治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折，可有效缓解患者疼痛指数，提高伤椎前缘高度，提升日常生活能力，值得借鉴采用。

简介：目的探讨经皮椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty,PKP）治疗椎体骨质疏松性骨折的复位效果。方法2004年6月～2009年2月采用PKP治疗椎体骨质疏松性骨折108例,其中多椎体骨折30例,骨折累及椎体后壁24例。局麻下扩张146个椎体,每椎注射2.5～6.5mL,平均4.6mL。根据术前、术后和末次随访X线片测量椎体高度和Cobb角恢复情况。结果患者术后平均随访24个月。球囊扩张程度明显大于椎体高度复位程度,术后伤椎前缘高度平均恢复2.7mm（33.4%）,伤椎中部高度平均恢复2.8mm（丢失高度的37.8%）,Cobb角平均矫正3.3°,单侧与双侧扩张无显著性差异;疼痛改善程度与复位无相关性。结论PKP球囊在骨质疏松骨折椎体内扩张会使骨小梁压缩骨折,一般仅能使伤椎部分复位,复位程度与近期止痛效果无相关性。

简介：摘要：目的观察椎体成形术联合针刀治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法以 2017年 9月～ 2018年 9月在我院治疗的 52例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象，随机分组，对照组患者行椎体成形术治疗，实验组患者行椎体成形术联合针刀治疗，对比两组疗效。结果术后 1周及 1个月，实验组患者 疼痛评分明显低于对照组，伤椎前缘高度明显高于对照组，日常生活能力评分明显低于对照组，P＜ 0.05。 结论椎体成形术联合针刀治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折，可有效缓解患者疼痛指数，提高伤椎前缘高度，提升日常生活能力，值得借鉴采用。

简介：摘要目的探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty,PKP）治疗骨质疏松性椎体骨折技术特点和临床疗效。方法采用PKP治疗骨质疏松性椎体骨折10例，对比手术前后椎体前壁高度丢失值、Cobb角、疼痛VAS评分等。结果手术前后椎体高度丢失值、Cobb角、疼痛VAS评分均显著降低（P<0.05）结论PKP是一种治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的简单、安全、有效的方法。

简介：目的探究在对骨质疏松椎体压缩性骨折病人通过经皮椎体后凸成形术治疗过程中护理的效果。方法从我院2017年9月-2018年10月随机选取60例骨质疏松椎体压缩性骨折病人做为调查对象，分为调查组和参照组，每组均为30人。参照组应用常规护理方式，调查组患者采用必要的护理干预，比较术后恢复时间及患者满意度。结果研究结果显示，调查组患者术后恢复时间时间均较参照组短，且满意度更高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对骨质疏松椎体压缩性骨折患者进行必要的护理干预，可促进患者恢复效果，缩短恢复时间，提高患者满意度,值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析老年骨质疏松性椎体压缩性骨折行经皮椎体成形术的护理配合，为临床护理提供参考。方法选取我院在2008年2月—2013年9月收治的老年骨质疏松性椎体压缩性骨折行经皮椎体成形术治疗患者55例，整理患者的临床资料，分析护理配合。结果所有患者顺利完成手术，没有严重并发症出现。结论在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折行经皮椎体成形术治疗中，术前充分做好护理准备，术后严密观察患者病情，有助于患者治疗，在临床中值得推广。

简介：目的评价分析保守治疗和椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的疗效.方法将2013年1月至2015年1月就诊的64例骨质疏松性椎体骨折患者随机分为A组（保守治疗组）和B组（PKP治疗组）,A组患者主要采用常规的保守治疗,而B组主要采用椎体后凸成形术治疗,比较两组患者治疗效果.结果两组患者治疗前疼痛视觉模拟评分（VAS）、欧洲脊柱骨质疏松症研究问卷评分（EVOS）以及椎体高度和后凸Cobb角比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;而治疗后B组患者VAS、EVOS评分以及椎体高度和后凸Cobb角变化明显优于保守组（P〈0.05）,同时B组患者治疗后总满意度（100%）也明显高于A组（77.78%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论PKP和保守方法治疗骨质疏松性脊柱椎体骨折均有临床疗效,但与保守治疗比较,PKP可快速缓解患者疼痛,促进患者早期活动、恢复活动功能,提高生活质量,值得临床推广使用.

简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的护理干预效果。方法24例老年患者在“C”型臂X线机透视下行PVP治疗椎体压缩性骨折，对患者进行术前、术后护理干预和康复指导。结果术后患者较术前临床症状改善，均康复出院。结论PVP是治疗骨质疏松性椎体压缩行骨折的有效方法，重视术前、术后护理及康复指导是治疗成功的关键。

简介：目的探讨过伸复位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果及注意事项。方法对25例骨质疏松性椎体骨折患者（共43个椎体）,在C型臂X线机透视下行过伸复位结合经皮经椎弓根球囊扩张注入骨水泥椎体后凸成形术。对术前、术后1d和术后6个月的椎体高度、Cobb′s角和疼痛评分等进行评估。结果术后23例胸背部疼痛消失,2例疼痛明显减轻,未出现神经系统损伤及肺栓塞等并发症。术后随访6～12个月,平均9.2个月,所有患者腰背痛症状均无复发,X线片示24例椎体高度未丢失,1例有邻近椎体再骨折发生。椎体高度、Cobb′s角较术前有显著改善。结论过伸复位结合经皮椎体后凸成形术具有微创、安全、临床疗效良好的优点,是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折理想方法之一。临床应用时,应注意严格掌握适应证、适当扩张球囊、灌注骨水泥等技术要点,以避免严重并发症的发生。

简介：摘要目的分析椎体成形术治疗椎体骨质疏松性骨折发生骨水泥渗漏的原因及对策。方法采用椎体成形术及后凸椎体成形术治疗胸腰段椎体骨质疏松性骨折50例61个椎体，观察疗效及骨水泥渗漏情况。其中男8例，女42例；年龄51-88岁，平均70.7岁；后凸成形术(PKP)14例，椎体成形术（PVP）33例,多发椎体骨折两种方法联合使用者3例。单侧穿刺8例11椎，双侧穿刺42例50椎。结果VAS评分术前4.5-9、平均7.43，术后0.5-6、平均2.45；术后行腰椎X线片和/或CT检查，出现骨水泥渗漏14例，发生率为约28%，其中5例渗漏至脊柱旁软组织，4例渗漏至椎间盘，2例渗漏至椎旁静脉，2例渗漏椎弓根内，1例渗漏至椎管内硬膜外。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效满意，易发生骨水泥渗漏。

简介：摘要：目的 对44例骨质疏松椎体压缩性骨折患者应用椎体成形术治疗的护理要点进行讨论。方法 回顾本院2020年10月至2021年10月期间44例骨质疏松椎体压缩性骨折患者临床资料，随机分成对照组和研究组，保证人数相等，采用不同护理措施，对比护理效果。结果 护理前，两组患者负性情绪评分和疼痛评分对比并无显著差异（P＞0.05），护理后，研究组负性情绪评分和疼痛评分低于对照组（P＜0.05）。结论 针对应用椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的患者，应重视对患者的综合护理，以缓解患者负性情绪，减少患者疼痛感，提高患者康复质量。

简介：摘要：目的 观察骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗中采用经皮椎体成型术的临床疗效。方法 随机入选我院于2020年8月10日/2021年12月30日（开始/结束）收治94例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为研究观察对象，将患者依据随机数字表法分两组，对照组（常规保守治疗）、实验组（经皮椎体成型术治疗），观察两组患者手术情况、疼痛情况、Cobb 角、治疗有效率。结果 实验组治疗有效率、手术时间同对照组比较，无差异（P＞0.05）。实验组治疗后Cobb 角、疼痛（VAS）评分低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗中可以采用经皮椎体成型术，以明显改善患者的疼痛情况、Cobb 角，治疗有效率高，可推广。

简介：摘要：目的：分析骨质疏松性椎体压缩性骨折患者接受治疗时，实施经皮椎体成型术的临床效果。方法：本研究以100例患有骨质疏松性椎体压缩性骨折的患者为研究对象，采用随机数表法将其分成2组，对照组接受常规治疗，研究组接受经皮椎体成型术，并对比两组治疗情况差异。结果：研究组患者临床疗效高于对照组（P＜0.05）；研究组伤椎椎体高度提升幅度高于对照组（P＜0.05）。结论：对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者而言，治疗方式选择经皮椎体成型术可以有效改善其临床疗效，值得推广。

简介：摘要：目的：探究脊柱骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）椎体成形术实施后，患者的卧床休养时间以及再骨折之间存在的关联性。方法：回顾性调查2021年1月至12月之间我院接收的部分OVCF椎体成形术患者，需要从中筛选出100例符合要求的患者展开深入探究，将之称为OVCF组，按照患者术后一年是否发生再骨折问题，将这些研究对象分为A组和B组，A组包含30例患者，其均出现了再骨折问题；B组包含70例患者，其均未出现再骨折问题。此外，在2021年1月至12月之间还有选出50例非OVCF志愿者进行对照，称之为非OVCF组。针对此次入选的所有研究对象展开相关指标的检测工作，同时重点研究卧床时间和再骨折二者之间存在的关联性。结果：从β-CTX方面进行统计比较，OVCF组的数值水平明显高于非OVCF组；另外针对两组患者展开P1NP、椎体BMD的对比工作，结果显示OCVF组的数值水平低于另外一组，对比差异性较为突出（P＜0.05）。针对A、B两组的情况展开相应的分析，在卧床时间、β-CTX、椎体BMD这几方面指标的对比中，组间对比差距较为显著（P＜0.05）。结论：对于实施OCVF椎体成形术的患者而言，其术后的卧床时间和再骨折情况的产生二者之间有着较高的联系性，在一定程度上，随着患者卧床时间的增长，再骨折出现可能性也会更大。

简介：摘要目的对椎体成形术与保守治疗在骨质疏松性椎体压缩骨折患者中的临床治疗效果予以探讨分析。方法随机选取2013年5月至2014年5月在我院接受治疗的64例骨质疏松性椎体压缩骨折患者，对其进行有效分组，分别作为对照组（32）与观察组（32），对对照组患者实施保守治疗，对观察组患者实施经皮椎体成形术进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果接受治疗后两组患者的Cobb角度数与疼痛程度同治疗前均得到了明显改善，P<0.05，差异具有统计学意义，且组间比较观察组患者改善情况明显优于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义；观察组患者的并发症发生率、住院时间、下地行走时间均明显优于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义。结论将经皮椎体成形术应用到骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床治疗中，能够有效减少患者并发症发生率，缩短患者的卧床时间，具有较好的临床治疗效果。

简介：摘要经皮椎体强化术是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折有效且安全的方法，包括经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术。经皮椎体强化术通过将骨水泥注入骨折椎体内以增加椎体强度，从而减轻症状。术中注入的骨水泥根据位置可分为椎体外（渗漏）和椎体内两部分。椎体外骨水泥（渗漏）或可导致肺栓塞、脊髓神经损伤等并发症；椎体内骨水泥分布情况，或与临床结果、影像学结果、手术并发症及生物力学性能等密切相关。截止目前，椎体内骨水泥分布类型的研究数量众多、分类标准不一，尚缺乏系统归纳。骨水泥分布类型是经皮椎体强化术中非常重要的参数，几乎不可忽视；根据术后X线片分类居多，根据术后CT扫描分类次之，根据术后MR检查分类少见；根据骨水泥形态的分类标准趋于一致，而根据骨水泥范围的分类标准趋于混乱；无论是形态分类还是范围分类，不同研究者的结论均有相同、相似或相佐；单一现有的分类方法，尚不能完好的描述骨水泥分布情况。对分类系统进行综述，总结分类系统的临床意义及生物力学相关结论，归纳分类系统的可靠性和局限性，以期为骨水泥椎体分布情况分类的进一步研究提供思路。

简介：摘要目的研究分析原发性骨质疏松症中医证型分布及其与骨折关系。方法回顾分析2013年9月至2015年9月在我院就诊的164例骨质疏松症患者的临床资料，按照标准对所有患者进行中医辨证分型，统计骨折发生情况。结果原发性骨质疏松症多发于女性患者。中医辨证分型肾虚型11例（6.71%）、脾肾两虚型37例（22.56%）、脾肾两虚血瘀型116例（70.73%），各证型分布具有显著性差异（P<0.05）；并且脾肾两虚血瘀型患者有骨折史的概率明显高于其他两种证型。结论原发性骨质疏松症中医辨证分型主要包括肾虚型、脾肾两虚型及脾肾两虚淤血型，其中脾肾两虚淤血型发生骨折的风险明显高于其他两种类型。