简介:摘要目的探讨改良式阴式子宫全切术与开腹子宫全切术疗效。方法选取我院2013年1月至2015年1月的122例进行子宫手术的患者进行回顾性分析,根据手术的方法不同分为改良式阴式子宫全切术组(采用改良式阴式子宫全切术)和开腹子宫全切术组(采用开腹子宫全切术)各61例,对比分析两组患者在手术过程中的差异。结果改良式阴式子宫全切术组的手术时间、手术中出血量和住院时间均与开腹子宫全切术组存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05);改良式阴式子宫全切术组的并发症发生率(1.6%)明显低于开腹子宫全切术组(9.8%),具有统计学意义(x2=6.547,P<0.05);改良式阴式子宫全切术组的疼痛等级明显低于开腹子宫全切术组,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良式阴式子宫全切术可以加快恢复时间,并发症少,具有重要临床意义。
简介:摘要目的分析及探讨对分化型甲状腺癌患者分别采用甲状腺全切术与甲状腺次全切术进行治疗的临床疗效。方法本组收集我院2013年5月~2015年5月间接诊的患分化型甲状腺癌的80例患者进行临床研究,通过随机数字列表法将其随机分成A组(n=40例)与B组(n=40例)。对A组患者采用甲状腺全切术进行治疗,对B组患者采用甲状腺次全切术进行治疗。观察及对比两组患者的临床治疗效果。结果A组患者的手术操作时间、术中出血量及术后复发率均明显低于B组(P<0.05)。B组患者的并发症发生率显著低于A组(P<0.05)。结论甲状腺癌全切术和次全切术在分化型甲状腺癌患者的治疗中各具优势,临床应按照患者的具体情况进行选择。
简介:[摘要 ]目的:探讨甲状腺癌采用甲状腺全切术与次全切术治疗的效果。方法:研究来自我院 2015年 3月至 2017年 4月期间收治的 80例甲状腺癌患者,依据手术治疗方法差异分为对照组与观察组各 40例,对照组运用甲状腺次全切术治疗,观察组运用甲状腺全切术治疗,分析两组患者手术相关指标情况差异。结果:在治疗有效率上,观察组为 95%,对照组为 87.5%,两组差异对比不具有统计学意义( p>0.05);在手术时间、住院时长、手术出血量上,两组差异对比不具有统计学意义( p>0.05);在手术复发率上,观察组为 0%,对照组为 17.5%,两组差异对比具有统计学意义( p<0.05)。结论:甲状腺癌采用甲状腺全切术与次全切术治疗均可以达到治疗效果,同时手术损伤与恢复速度没有较大差异,但是全切术可以有效的控制复发率,治疗远期效果更为理想。
简介:摘要目的介绍一次性包皮环切器作包皮环切术治疗包皮过长的疗效。方法包皮过长和不完全包茎患者60例(A组)行一次性包皮环切器作包皮环切术,同期53例(B组)行传统的包皮环切术。对两组术中出血量、术后创口出血、疼痛、感染、美观性、对性生活的影响等方面进行比较。结果A组术中出血量为(2±1)ml,B组为(12±1)ml(t=-60.2,P<0.001);A组术后疼痛持续时间为(9±4)h,B组为(52±10)h(t=-36.13,P<0.001);A组术后发生创口出血及血肿者0例,感染0例,发生性生活不适者0例,B组术后创口出血及血肿9例,感染5例,性生活不适者12例(x2=105.35,P<0.005)。所有对比项目两组之间的差异均有统计学意义。结论一次性包皮环切器作包皮环切术比传统包皮环切术更具有优越性。
简介:目的:探讨外阴癌治疗的新方法。方法:采用HIFU(频率9.84mhz,声强1109w/cm^2)技术和手术方法对120只新西兰白兔外阴VX2鳞癌模型进行对照研究。随机分为两大组:早期治疗组和晚期治疗组,其中早期组分为:早期HIFU组(n=20),早期手术组(n=20);晚期组又分为:晚期HIFU组(n=20),晚期手术期(n=20),晚期HIFU加淋巴结切除组(n=20),晚期手术加淋巴结切除组(n=20)。HIFU或手术切除的范围均超过病灶周围1cm。定期测动物体重,观察精神状态及外阴形态,记录术中出血及治疗时间,彩超测定局部肿瘤消长情况,病理学确定复发、转移和治愈情况,记录动物存活期。结果:各HIFU治疗组:治疗时间、术中出血量均明显少于手术组(P<0.05),外阴形态正常率、存活期、治愈率均明显高于手术组(P<0.05),治疗后1周体重明显重于手术组(P<0.05),复发、转移率明显低于手术组(P<0.05),晚期HIFU加双腹股沟淋巴结切除组治愈率明显高于晚期HIFU组(P<0.05)。结论:HIFU治疗早期兔外阴VX2鳞癌治愈率等同手术,但生存质量却明显优于手术;晚期单纯HIFU治疗组,其生存期延长,生存质量提高:晚期HIFU联合手术切除局部淋巴结,则治愈率明显提高,故局部HIFU加局部淋巴结切除术可望成为外阴癌治疗的一种新尝试。
简介:摘要目的对比凹侧撑开与凸侧切除治疗先天性颈胸段侧凸畸形的技术差异,并评价其疗效。方法收集2010年1月至2020年1月期间收治先天性颈胸段侧凸畸形8例患者的病历资料。男5例,女3例;手术时年龄为(12.5±4.5)岁(范围6~20岁)。C7楔形椎1例,T1半椎体及不对称蝶形4例,T2半椎体2例,T1-2后方小关节融合、椎板楔形变1例,均有不同程节段融合。2015年前采用凸侧切除技术(一期前后联合入路半椎体切除、环形截骨矫形术)治疗4例;2015年后采用凹侧撑开技术(一期前后联合入路行松解、椎间隙和关节突间隙撑开、cage置入融合术)治疗4例,其中2例患者行双节段凹侧撑开。记录围手术期神经、血管损伤及切口并发症发生情况。主要观察指标为手术前后及末次随访时影像学结构弯Cobb角、头尾侧代偿弯Cobb角、下颌倾斜角、颈部倾斜角、肩平衡角及头部偏移距离。结果所有患者均顺利完成手术。凸侧切除组单椎手术时间(201±100)min(范围113~300 min),单椎术中出血量(294±153)ml(范围100~450 ml),住院时间(14±3)d(范围11~18 d),随访时间(51±11)个月(范围36~60个月)。凹侧撑开组单椎手术时间(117±14)min(范围101~129 min),单椎术中出血量(119±36)ml(范围85~167 ml),住院时间(17±3)d(范围14~20 d),随访时间(28±21)个月(范围12~60个月)。凸侧切除组单椎手术时间及术中出血量均较凹侧撑开组明显增加(t=1.66,P<0.001;t=2.22,P=0.041)。凸侧切除组结构弯Cobb角术前45.1°±21.0°,术后22.7°±15.3°,差异有统计学意义(Z=6.53,P=0.038),矫正率54.8%±30.9%;头侧代偿弯Cobb角术前22.1°±8.2°,术后8.2°±5.8°,差异有统计学意义(F=6.01,P=0.049),矫正率66.8%±15.1%;下颌倾斜角术前7.8°±3.1°,术后3.5°±1.5°,差异有统计学意义(F=8.02,P=0.018),矫正率51.0%±29.7%。凹侧撑开组结构弯Cobb角术前32.2°±27.2°,术后16.3°±16.7°,差异有统计学意义(F=7.43,P=0.024),矫正率59.0%±24.7%;尾侧代偿弯Cobb角术前18.9°(17.2°,32.1°),术后9.5°±10.3°,差异有统计学意义(Z=6.00,P=0.049),矫正率64.0%±24.1%;肩平衡角术前3.9°±2.3°,末次随访时0.3°±0.4°,差异有统计学意义(F=1.75,P=0.040),矫正率97.0%(48.5%,99.8%)。两组患者各项指标矫正率的差异均无统计学意义。末次随访时两组患者头颈肩部外观较术前改善。凸侧切除组2例患者术后出现神经根刺激症状,均为凸侧症状,1例表现为C5神经根麻痹导致三角肌力量减弱,1例表现为肱三头肌肌力减弱。凹侧撑开组术后1例患者出现凸侧神经根刺激症状,表现为C5神经根麻痹。均予脱水、激素、神经营养药等治疗,于出院前症状有所改善,术后3个月复查时肌力均恢复正常。结论应用凸侧切除或凹侧撑开技术治疗先天性颈胸段侧凸畸形均安全、有效,凹侧撑开术具有更加安全、手术时间较短、术中出血量较少和手术难度较低的优势。
简介:摘要:目的:探讨精准括约肌间入路内括约肌定量挑出侧切闭合术治疗陈旧性肛裂的疗效。方法:研究期2022年1月-2024年1月,筛取70例观察对象进入研究,均为陈旧性肛裂患者,利用随机数字法分组,观察组(n=35)实行精准括约肌间入路内括约肌定量挑出侧切闭合术治疗,对照组(n=35)给予传统肛裂切除术治疗,选定3项观察指标:临床疗效、创面愈合情况、疼痛度改善情况,对比不同治疗方案的临床实践作用。结果:观察组临床治疗总有效率97.14%,对照组为82.85%,(x =3.9683,P<0.05);观察组术后1d创面面积0.73±0.31cm 、创面愈合时间7.07±1.24分,对照组分别为1.02±0.35cm 、8.42±1.37分,(t1=3.6695、t2=4.3221,P<0.05);术后观察组视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)低于对照组,(P<0.05)。结论:将精准括约肌间入路内括约肌定量挑出侧切闭合术应用于陈旧性肛裂患者中,可促进术后创面愈合,减轻疼痛度,疗效显著。
简介:【摘要】目的 对宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者分别实施宫颈环形电切术(LEEP)与宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗,旨在对比上述两种治疗方式的临床效果。方法 选取2020年6月至2022年5月期间我院收治的100例宫颈HSIL患者为本次研究对象,以随机数字表法分为研究A组和研究B组,每组50例。研究A组实施LEEP治疗,研究B组实施CKC治疗。比较两组并发症发生率、切缘阳性率、复发率、住院时间、住院费用、手术时间、手术出血量。结果 研究B组并发症发生率略高于研究A组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组切缘阳性率、复发率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。研究A组手术时间、手术出血量、住院时间、住院费用均少于研究B组(P<0.05)。结论 LEEP与CKC治疗HSIL均可以取得较佳的治疗效果,但在手术时间、手术出血量、住院时间、住院费用方面,实施LEEP治疗更具优势,临床上需根据患者病情需求择优选择上述两种手术方式。
简介:目的总结经尿道前列腺电切术(TURP)与汽化电切术(TUVP)的术中、术后近远期并发症,以利今后减少前列腺手术并发症发生,提高手术安全性。方法回顾性分析我院2007年3月至2012年9月期间收治的150例良性前列腺增生症患者,其中TURP79例,TVP71例。分析并比较两组患者术中、术后近期和远期并发症的发生率。结果两组患者均顺利完成手术,无死亡病例。TURP组和TVP组电切综合征(TURS)3.8%和1.4%(P〈0.05),包膜穿孔尿外渗11.4%*118.5%,术后出血3.8%和1.4%,尿路感染3.8%和8.5%,尿道狭窄2.5%和5.6%,膀胱颈挛缩1_3%和0,勃起功能障碍8.9%和4.2%(P〈0.05),尿失禁3.8%和2.8%。结论TURP与TVP均为BPH患者安全而有效的外科治疗方法,应根据临床具体情况进行选择。
简介:摘要目的分析探讨传统包皮环切术和套环环切术在小儿包茎中的应用效果。方法选取2014年6月到2015年12月我院收治的需进行包茎治疗的患儿140例,按照双盲法随机分成两组,A组70例,行传统包皮环切术,B组70例,行套环环切术,对比两组患儿的术后愈合时间、手术时间、并发症发生情况以及疼痛持续时间。结果两组无粘连患儿手术愈合时间相近,无显著性差异(P>0.05),两组有粘连患儿,A组患儿的术后愈合时间明显短于B组,组间对比具有显著性差异(P<0.05);B组患儿手术时间明显短于A组,并发症发生率明显低于A组,但术后疼痛持续时间明显长于A组,组间对比具有显著性差异(P<0.05)。结论传统包皮环切术和套环环切术有效治疗小儿包茎,套环环切术操作简单,手术时间短,术后并发症少,且切口美观,可作为治疗小儿包茎的首选方法,但对于有粘连的包茎患儿,建议采用传统环切术,以确保患儿早日康复。