简介：【摘要】目的：探析综合护理在行经皮肝穿刺胆管引流术（PTCD）治疗的胆管癌患者中的应用价值。方法：采用目的抽样法纳入我院2023年1月-2023年12月时期收治40例行PTCD治疗的胆管癌患者，依据组间信息均衡可比原则将纳入患者分入两组，对照组20例实施常规护理，观察组20例采用综合护理，比较两组并发症发生率。结果：观察组感染、胆漏、恶心呕吐等并发症总发生率计算值5.00%更低（P＜0.05）。结论：综合护理干预对胆管癌PTCD术后并发症预防和减少可产生积极影响，值得推荐和施行。

简介：摘要 目的 分析二期经皮肾镜治疗经皮肾镜术后残石的临床效果。 方法 在 2018 年 12 月至 2019 年 12 月期间，我院共收治患有肾结石的患者 98 例，将两种不同的治疗方式作为分组依据，采用一期经皮肾镜碎石取石术进行治疗的患者纳入参照组，采用二期经皮肾镜碎石取石术进行治疗的患者纳入研究组，治疗后比较两组患者的手术指标和结石去除率。 结果 研究组患者手术时间短于参照组、术中出血量少于参照组，结石去除率高于参照组，差异表明统计学意义显著（ p<0.05 ）。 结论 在治疗经皮肾镜术后残石患者时，采用二期经皮肾镜进行治疗效果显著，有助于缩短患者的手术时间，减少出血量，而且能够提高结石去除率，该方案具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨胆道梗阻经皮经肝行胆管引流（percutaneous transhepatic cholangial drainage，PTCD）带管出院患者居家时自我管理情况与生活体验，为带管出院患者的健康需求和延续护理提供策略和依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法，于2019年6月至12月，对本院肝胆外科15例胆道梗阻带PTCD管出院患者，在出院后2周回院复查时进行目的抽样，其中男性7例，女性8例，年龄（62.0±7.5）岁，采取半结构式深度访谈法收集患者居家时自我管理情况与生活体验资料，采用Colaizzi 7步分析法和合众法分析资料。结果通过对患者居家时自我管理情况与生活体验资料提炼归纳出5个主题：有9例受访者不了解留置管道的意义，有10例受访者没有及时进行管道维护，有12例受访者表示带管影响生活质量，有10例受访者自我病耻感强烈，15例受访者都希望尽早拔管。结论对带管出院患者出院前要做好健康教育，出院后提供多种途径进行管道维护，提高居家时的自我管理能力，促进尽快适应院外带管生活，同时患者本人也要保持积极乐观的态度，家庭、社会要充分接纳理解带管出院患者，共同促进疾病的康复。

简介：摘要目的观察肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者口服普萘洛尔联合经皮经肝组织胶栓塞治疗后的再出血发生率、静脉曲张复发率、死亡率和治疗前后门静脉压力以及并发门脉高压性胃病的发生率。方法入选患者43例，给予经皮经肝组织胶栓塞治疗，术前、术后口服普萘洛尔、并随访24月，以观察口服普萘洛尔联合经皮经肝组织胶栓塞，治疗后的再出血发生率、静脉曲张复发率、死亡率和治疗前后门静脉压力以及并发门脉高压性胃病的发生率。结果有效随访37例，期间发生出血4例（10.8%），食管胃底静脉曲张再发生3例（8.1%），死亡5例（13.5%），治疗前门静脉压力（41.5±5.6）cmH2O，治疗后门静脉压力（44.2±6.1）cmH2O，发生门脉高压性胃病29例（78.4%）。结论口服普萘洛尔联合经皮经肝组织胶栓塞治疗食管胃底静脉曲张破裂出血患者的曲张静脉复发率低、再出血率低，死亡率较低，是治疗食管胃底静脉曲张的合理有效方法。

简介：肝的主要生理功能是主疏泄和主藏血,具有调畅情志、疏泄气机的重要作用,所以,要好好爱护肝脏.我国历代名医大家也都很注重养肝,当代国医大师们更是如此.下面,我们就一起跟着国医大师学习养肝之道吧!朱良春一喝粥养肝1917年出生的国医大师朱良春,从医七十余载,是全国著名中医内科学家,治学严谨,医术精湛.朱良春有一道“养生粥”,而且一喝就是70年.

简介：经皮肾活检是应用肾活检针经过皮肤刺入肾下极取出少量肾脏活组织进行病理学检查的一种方法，是目前肾脏疾病诊治中一种重要的辅助诊断方法。近年来，随着活检技术的不断改进及定位技术的发展，经皮肾活检在临床上得到了广泛应用。现将护理进展综述如下。

简介：“经皮冠状动脉介入术”（PCI）一词是用于描述不需要外科手术而能机械性地改善心肌灌注的各种操作。最常见的操作就是经皮经腔冠状血管成形术（PTCA），在该操作中，将动脉内的球囊充气膨胀以扩张动脉管腔并植入冠状动脉内支架。其他方法可能适用于一小部分患者。在2000年全世界范围内共进行了1000000例以上PCI，而2004年英国施行的PCI则超过了62000例。

简介：摘要目的观察在胫骨远端骨折患者的临床治疗当中，患者接受经皮微创钢板固定治疗的实际效果。方法选择我院在2017年1月至2018年2月期间收治的60例胫骨远端骨折患者为相关对象，将其随机均分成为对照组与分析组，对照组患者接受常规治疗，分析组患者则接受经皮微创经皮钢板固定治疗，对比两组患者的相关临床指标以及出现的并发症情况。结果分析组患者接受治疗后的各项指标均优于对照组患者，且出现并发症的例数少于对照组，相关数据比较后差异明显（P＜0.05）。结论针对胫骨远端骨折患者的治疗而言，选择经皮微创经皮钢板固定方案治疗的效果较好，该方案值得在临床中推广。

简介：摘要目的探究刮痧疗法对肝郁气滞型疼痛的疗效及推广。方法整理分析我院在2010年3月～2015年3月门诊或家庭病床诊疗中采用刮肝经治疗肝郁气滞型疼痛的108例患者，并随访观查1～5年。结果治愈57例，显效46例，无效5例，总有效率95%。结论刮肝经治疗肝郁气滞型疼痛是一种疗效高、见效快、安全有效的治疗方法，值得广泛推广应用。

简介：摘要目的对经导管肝动脉栓塞治疗肝血管瘤临床效果进行统计和分析。方法选取2009年11月—2011年11月我院收治的肝血管瘤患者162例，随机分为两组患者，甲组患者80例，采用常规性手术治疗；乙组患者82例，采用经导管肝动脉栓塞进行临床治疗，对比临床治疗效果和不良反应。结果乙组患者的临床治疗效果对比甲组患者，无显著性差异，无统计学意义（P>0.05）。乙组患者术后住院治疗时间、术中出血量显著优越于甲组患者，差异性明显，具有统计学意义（P<0.05）.两组患者均未发生因治疗导致严重不良后果的发生。结论采用经导管肝动脉栓塞进行治疗肝血管瘤临床效果好、术后恢复时间短，无术中不良反应，适宜临床应用治疗肝血管瘤。

简介：目的：探讨集束性风险管理在晚期肝癌合并梗阻性黄疸行经皮肝穿刺胆汁引流（PTCD）＋胆道支架置入术围手术期中的应用效果。方法：选择2015年1月~2016年12月100例接受PTCD＋胆道支架置入术患者,将2015年1~12月50例患者作为对照组采用常规护理;将2016年1~12月50例患者作为观察组采用集束性护理管理方式。比较两组患者意外脱管（非计划性拔管和引流管自行脱出）、感染、跌倒、压疮发生率及对护理工作满意度。结果：观察组患者意外脱管、感染、跌倒、压疮发生均少于对照组,对护理工作满意人数多于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对晚期肝癌合并梗阻性黄疸患者行PTCD＋胆道支架置入术围手术期实施集束性护理,对预防患者术后脱管、感染、跌倒、压疮发生具有重要意义,可提高患者及其家属对护理工作的满意度,提高术后患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨肝动脉造影CT（CTHA）引导下经皮穿刺射频消融治疗肝细胞癌的可行性。方法前瞻性纳入河南省肿瘤医院2019年7月至2021年5月诊断为原发性肝癌拟行射频消融治疗的患者44例，其中33例为初治患者、8例为消融术后复发患者、3例为外科切除术后复发患者。术前增强MRI测量的肝细胞癌长径为5~44（17±8）mm。所有患者均先在DSA手术室经右股动脉置入5 F眼镜蛇导管或5 F肝管，插管至肝总动脉或肝固有动脉，随后将患者转运至CT手术室。经肝动脉留置导管高压注射对比剂，行CTHA引导下经皮肝细胞癌射频消融。靶病灶及周边至少5 mm的安全边缘在CTHA显示为无强化的消融坏死区域作为消融终点。消融结束后拔针时消融针道，最后拔除动脉导管及导管鞘。采用Wilcoxon秩和检验比较术前MRI和消融前CTHA发现的病灶数量，统计CTHA引导射频消融技术成功率及CHTA对比剂用量。结果44例患者在消融前CTHA扫描时有13例患者发现术前MRI未能显示的额外病灶。44例患者术前MRI和CTHA显示的病灶数量分别为64和91个，差异具有统计意义（Z=-3.24，P=0.001）。1例患者因消融术中CTHA扫描显示病灶数量大于5枚改为姑息性消融后退出研究，转为经动脉化疗栓塞治疗。其余43例患CTHA即时验证为完全消融，技术成功率为100%。CTHA引导下射频消融术中对比剂用量为30~80（42±14）ml。所有患者均未发生与CTHA引导下射频消融相关的并发症。结论CTHA可发现消融术前增强MRI未能发现的肝细胞癌额外病灶，提高病灶的醒目性，并使病灶重复强化，准确部署射频消融电极的位置。病灶完全消融可通过消融后即刻CTHA来确认。

简介：摘要目的探析经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）治疗梗阻性黄疸的临床效果及术后护理。方法对2013年6月至2016年6月我院收治的130例梗阻性黄疸患者予以研究，根据数字表法分为两组，即参照组（n=65）、观察组（n=65）。参照组患者行经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）治疗，观察组患者行PTCD治疗，对两组患者的手术成功率、黄疸缓解率、并发症发生率进行观察比较。结果观察组高位梗阻、低位梗阻的手术成功率分别为100.0%、70.0%，相较于参照组患者的85.0%、95.6%，差异明显（P<0.05）。观察组高位梗阻、低位梗阻的黄疸缓解率分别为95.6%、75.0%，相较于参照组患者的70.0%、97.8%，差异明显（P<0.05）。观察组低位梗阻、整体梗阻的并发症发生率分别为30.0%、18.5%，相较于参照组患者的2.2%、6.2%，差异明显（P<0.05）。结论在梗阻性黄疸治疗中，PTCD、ERCP的治疗效果均较好，前者更适合治疗高位梗阻，后者更适合治疗低位梗阻。所以，在临床实际治疗中，应充分结合患者情况选择恰当的治疗方法。

简介：摘要目的探讨采用经皮肝穿刺胆管引流(PTCD)能否有效治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)。方法选取我院2008年至2012年收治的急性梗阻性化脓性胆管炎患者25例。在DSA引导下行经皮肝穿置入引流管至扩张胆总管内引流，术中行甲硝唑冲洗。结果2例患者无好转，中转开腹手术行胆总管切开T管引流术。1例患者术后因心脏功能衰竭死亡。其余22例患者体温恢复正常，血压平稳，黄疸逐步消退好转，胆管引流管通畅引出胆汁。结论急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者采用经皮肝穿刺胆管引流(PTCD)是一种简便、创伤小、有效的治疗方法。

简介：

简介：摘要目的探究经皮射频消融术与腹腔镜肝切除术治疗小肝癌的临床疗效。方法选取我院于2017年2月至2018年2月期间收治的小肝癌患者68例作为研究对象，随机分为对照组和观察组各34例，对照组34例患者均应用腹腔镜肝癌切除术治疗，观察组34例患者均采用经皮射频消融术治疗，探究两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗1个月后的ALT与AST水平均低于对照组，而生存时间与无瘤生存时间均长与对照组，组间比较差异显著，P<0.05。结论相比于腹腔镜肝切除术治疗效果而言，应用经皮射频消融术治疗，可有效促进患者肝功能恢复，延长患者的生存时间，提高患者的生活质量；基于此，经皮射频消融术值得在小肝癌临床治疗中推广应用。

简介：【摘要】目的：探究经皮肝穿刺胆道内支架置入术治疗梗阻性黄疸的临床疗效。方法：以2020年6月-2022年5月收治的30例患者为研究对象，随机分成A、B两组，分别以经十二指肠镜胆道内支架置入术治疗和经皮肝穿刺胆道内支架置入术治疗，对比疗效。结果：术后，B组患者的胆红素水平显著低于A组患者（P＜0.05）。同时，B组的临床治疗有效率为93.33％，显著高于A组的60.00％，以及不良反应发生率为6.67％，显著低于A组的40.00％（P＜0.05）。结论：经皮肝穿刺胆道内支架置入术更有利于改善患者的胆红素水平和临床症状，从而促使患者获得显著疗效的同时也大幅度减少不良反应的发生，安全可靠，值得推广。

简介：摘要:目的 探究护理干预对胆管癌经皮肝穿刺胆管引流术后并发症的疗效。方 法  选取60例胆管癌患者为对象，研究时间是2018年1月-2020年12月，均实施经经皮肝穿刺胆管引流术治疗，分为参照组、研究组，参照组应用常规护理，研究组应用护理干预，比较护理效果。结果 研究组并发症发生率、体温恢复时间、拔管时间、住院时间均低于参照组，P

简介：【摘要】目的：探究针对急性重症胆源性胰腺炎的患者采用经皮肝穿刺胆囊置管引流术治疗所产生的临床价值。方法：将在本院接受治疗的32例急性重症胆源性胰腺炎的患者纳入本次临床实验当中作为观察对象，按照随机分组的方式，将每16例分别纳入在参照组以及观察组当中，给予不同的治疗方案，对比两组患者的临床数据指标。结果：观察组临床数据指标优于参照组，P<0.05。结论：针对急性重症胆源性胰腺炎的患者，采用经皮肝穿刺胆囊置管引流术治疗所产生的临床价值更加显著，值得大力推广使用。

简介：摘 要：目的：研究超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术用于临床治疗肝脓肿的疗效。方法：选择2020年01月－2022年12月到本院肝脓肿治疗的患者30例，按照不同护理方式分作实验组和对照组，分析治疗效果。结果：实验组疗效14/15（93.33%）明显高于对照组9/15（60.00%）（P<0.05）；治疗后，实验组炎症因子明显低于对照组（P<0.05）。结论：超声介入辅助下经皮肝脏穿刺置管引流术用于临床治疗肝脓肿效果理想，可改善患者炎症因子指标，值得运用。