简介：摘要目的探讨辛伐他汀联合苯那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将102例糖尿病肾病患者随机分为两组，治疗组51例患者给予辛伐他汀联合苯那普利治疗，对照组51例患者给予苯那普利治疗，观察两组患者的临床疗效并做对比性分析。结果治疗组疗效明显优于对照组，且治疗后各项观察指标与对照组相比改善更为显著，而两组治疗后各项指标较治疗前均有显著改善（P＜0.05）。结论辛伐他汀与苯那普利联合应用治疗糖尿病肾病可明显改善患者的肾功能，延迟糖尿病性肾病的进展，经临床观察疗效显著且不良反应少，值得大力推广应用。

简介：糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见慢性微血管并发症之一。随着2型糖尿病人群的不断扩大，糖尿病肾病患病率也在不断升高，糖尿病肾病已成为1型糖尿病重要死亡原因。

简介：摘要目的观察非洛地平联合五苓散加减治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法选取我院2010年3月~2012年10月收治的90例DN患者按照随机数字表法随机分为治疗组与对照组各45例，均给予非洛地平口服5mg/d，治疗组加用五苓散加减煎服，1剂/d。连续治疗12周为1个疗程，比较两组患者的临床疗效。结果治疗12周后，治疗组总有效率显著高于对照组（χ2=8.024，P<0.01）；两组患者治疗前各项指标比较无明显差异（P>0.05），治疗后各项指标均较治疗前改善（P<0.01），治疗组GFR、UAER水平较对照组有明显差异（P<0.01），具有统计学意义。结论非洛地平联合五苓散加减治疗DN效果理想，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨塞来昔布与糖尿病大鼠肾病治疗中的作用机理。方法55只大鼠分成对照组及模型组，模型组通过采用4周高糖高脂包含本合链脲佐菌素（STZ）诱导的方法来制备类似糖尿病的动物模型，然后随机将大鼠分成对照组、糖尿病组及治疗组，给药4周后测血肌酐、尿肌酐、尿微量白蛋白、血糖的变化，同时行各组肾组织中核转录因子κB（NF—κB）、CD68免疫组织化学检测并作相关分析。结果给药4周后与正常对照组相比，糖尿病未治疗组血糖及肌酐清除率（Ccr）、尿微量白白蛋白、肾重/体重增加明显（P<0.01）；与糖尿病未治疗组相比，治疗组血糖及Ccr、尿微量白蛋白、肾重/体重均降低（P<0.05）；血胰岛素水平各组间差异无显著意义；糖尿病未治疗组肾组织中NF—κB、CD68的表达较正常对照组明显增加，给药4周后NF—κB、CD68的表达下降。结论塞来昔布在糖尿病肾病的早期治疗中有明显的保护作用，其机制部分在于抑制了NF—κB的表达，减轻肾组织中单核/巨噬细胞的浸润。

简介：摘要目的探讨单纯性肾病新的辅助诊断指标，为预防和治疗此类疾病提供科学依据。方法从生物无机化学角度，观测了50例单纯性肾病患儿血清和尿中锌含量变化，并观察口服含锌药物辅助治疗的疗效。结果单纯性肾病组血清锌明显低于健康组，24h尿中锌明显高于健康组，有显著性差异；服锌组患儿血清锌比对照组显著增加，尿蛋白转阴时间（均值）较对照组几乎缩短50%。结论测定血清锌、尿锌同肾病诊断依据中血清蛋白及尿蛋白结果一致，可作为单纯性肾病的临床辅助诊断指标；口服甘草锌可辅助治疗单纯性肾病。

简介：摘要目的探讨血清胱抑素C(CysC)水平测定在早期糖尿病肾病中的诊断价值。方法测定45例早期糖尿病肾病患者血清中胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、血尿素(Sur)和血肌酐(Scr)水平,并以45例健康体检者为对照组。结果早期糖尿病肾病组中CysC、RBP、Sur和Scr水平均明显高于对照组(P＜001、P＜005、P＜005、P＜005)；早期糖尿病肾病组CysC阳性检出率为66%，高于RBP(53%,P＞005)，明显高于Sur(220%,P＜005)Scr(140%,P＜001)。结论血清CysC在早期糖尿病肾病中有较高的检出率,对早期糖尿病肾病的诊断具有重要价值。

简介：摘要目的分析和研究撷沙坦联合胰岛素治疗糖尿病肾病的效果。方法我们选取2010年5月—2012年5月糖尿病肾病患者62例，将其按双盲随机方法分为两组，观察组31例与对照组31例，对照组采用常规的治疗方法进行临床治疗，观察组采用缬沙坦联合胰岛素进行临床治疗。两组患者治疗结束后，将其治疗效果进行对比。结果观察组患者的实验室的指标检测值明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。两组患者的不良反应发生率相比，没有明显的差异（P＞0.05），无统计学意义。结论缬沙坦联合胰岛素应用于糖尿病肾病的治疗中，能够有效控制患者的血糖水平值，改善患者的肾功能，并且患者在治疗期间不良反应轻微，安全可靠，值得临床应用于推广。

简介：摘要随着糖尿病患病率的逐年升高，糖尿病肾病（diabeticnephropathy,DN）的患病率亦不断提高，DN是糖尿病最常见的微血管并发症，也是糖尿病患者残与死亡的重要因素之一。如不积极治疗，最终可发展为终末期肾病。随着祖国医学和现代医学对DN发病机制研究的不断深入，新的治疗措施将不断被提出。

简介：摘要目的探讨来氟米特治疗肾病综合征的作用机制。方法对24例难治性肾病综合征给予来氟米特联合小剂量激素治疗，观察患者疗效并对其作用机制进行探讨。结果24例患者治疗后完全缓解14例，部分缓解7例，无效3例。总有效率为87.5%。结论来氟米特在治疗难治性肾病综合征发挥着极其重要的作用。

简介：摘要目的探讨护理干预对糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘的影响。方法对50例使用动静脉内瘘行血液透析的糖尿病肾病患者进行护理干预。结果42例动静脉内瘘使用良好，使用时间19～71个月，平均58个月。结论护理人员与患者及其家属协同做好术前、术后护理，正确把握好动静脉内瘘的启用时机，减少并发症发生，可以延长内瘘的使用时间。

简介：摘要目的观察六味地黄汤加减在临床上治疗肾病综合征的疗效，主要从其减少尿蛋白及减少激素不良反应两方面探讨。方法将46例患者随机平均分成对照组和治疗组，对照组采用个体化的西医治疗，包括对饮食、生活起居的教育等。治疗组在对照组基础上予以六味地黄汤加减治疗。结果在尿蛋白的减少及激素不良反应的改善方面，两组前后对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论六味地黄汤加减在治疗肾病综合征中更有效地降低蛋白尿并能有效地减少激素的不良反应。

简介：摘要目的探讨分析糖尿病肾病患者多项红细胞相关指标的变化情况。方法选取2010年7月～2013年2月于本院进行诊治的36例糖尿病肾病患者为观察组，并将同一时期来院体检的36名健康人员选为对照组，然后将两组人员的红细胞多项指数标与免疫指标进行检测与比较。结果观察组的红细胞多项指数及RBC-ICR均高于对照组，RBC-C3bR与FEER则低于对照组，P均＜0.05，均有显著性差异。结论糖尿病肾病患者多项红细胞指数异常升高，而红细胞免疫则处于相对较差的状态，在治疗的过程中应注意给予调整干预。

简介：摘要目的分析肾病综合征合并静脉血栓栓塞症患者的临床特点。方法对90例NS合并VTE患者的临床资料进行回顾分析，统计病理类型、血栓部位及临床表现，以便总结NS合并VTE的临床特点。结果MsPGN26例、MCN21例，其余43例为MN；在栓塞部位方面，髂静脉7例、静脉8例、股静脉10例、下腔静脉12例、肾静脉23例、肺动脉30例。结论MsPGN、MCN及MN患者发生血栓的部位并不相同，临床表现也存在差异，为了能够及时确诊NS合并VTE及了解患者的病情变化，则应把握好相应的临床特点。

简介：摘要目的探讨灯盏花素联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病的临床治疗效果。方法选择我院2005年—2010年早期糖尿病肾病102例，随机分为治疗组和对照组，两组均以常规降血糖治疗，合并高血压者予以降血压治疗，治疗组在以上用药基础上予以灯盏花素注射液50mg加入250ml生理盐水中静脉滴注，—天—次，15天为—疗程，同时予以黄芪注射液30ml加入250ml生理盐水中静脉滴注，—天—次，15天为—疗程。结果两组患者总有效率相比，治疗组明显优于对照组。结论灯盏花素联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病疗效显著，值得临床借鉴。

简介：摘要目的探讨代谢综合征（MS）与II型糖尿病肾病(DN)的关系。方法对520例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析，用非条件Logistic回归法对糖尿病肾病的相关危险因素进行筛选。结果520例Ⅱ型糖尿病患者合并MS254例占48.85％，DN并MS组发病年龄提前、糖尿病病程更短(P<0.05)；多因素Logistic回归分析显示DN与高血压、糖尿病病程、脂代谢紊乱显著正相关。结论代谢综合征是Ⅱ型糖尿病肾病发病的独立危险因素，进行多因素干预治疗对防治DN有重要临床意义。

简介：摘要目的观察强的松与中药加服治疗肾病综合征的疗效。方法将2004年5月-2012年4月52例肾病综合征患者随机分为治疗组(强的松加服中药)和对照组(强的松),对2组患者治疗前后症状、体征、复发率及各项检查指标的变化比较。结果治疗组疗效明显好于对照组，差异明显(P<0.05)。结论强的松与中药加服治疗肾病综合征疗效明显优于单纯应用强的松,并能减少复发率和不良反应。

简介：摘要目的探讨了肾病综合症患儿治疗前后血浆Leptin和血清IL-10，INFα水平的变化及临床意义。方法应用放射免疫分析法和酶联法对30例肾病综合症患儿进行治疗前后血浆Leptin和血清IL-10，INFα水平检测，并与30名正常健康儿作比较。结果肾病综合症患儿在治疗前血浆Leptin和血清IL-10，INFα水平均非常显著地高于正常健康儿组（p＜0.01）经中西医结合治疗3个月后与正常健康儿比较仍有显著性差异（p＜0.05）。血浆Leptin和血清IL-10，INFα水平呈显著正相关（γ=0.5988，γ=0.6012，p＜0.01）。结论检测肾病综合症患儿治疗前后血浆Leptin和血清IL-10，INFα水平的变化对了解病情和观察预后均具有十分重要的临床价值。

简介：摘要目的探讨强的松、巯甲丙脯酸联合治疗小儿肾病综合征的疗效及临床意义。方法选择符合标准的患有小儿肾病综合征的72例患者，随机分为对照组和治疗组，对照组进行常规治疗即采用强的松进行治疗，治疗组在对照组的基础上采用巯甲丙脯酸进行治疗，以15d为1个疗程，治疗8～12个疗程，观察两组的治疗效果，并检测两组患者治疗前后的24h尿蛋白、血清白蛋白、血清胆固醇及甘油三酯的含量变化。结果治疗组的完全缓解情况（61.1%）和总有效率（88.9%）明显优于对照组的完全缓解情况（44.4%）和总有效率（75.0%），并且尿蛋白转阴时间、控制感染时间、血清白蛋白、甘油三酯的含量明显低于对照组，血清胆固醇的含量明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论强的松、巯甲丙脯酸联合治疗小儿肾病综合征具有确切的临床疗效。

简介：摘要目的观察复方丹参滴丸联合卡托普利对早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将本院门诊及住院的80例早期糖尿病肾病患者，随机分为两组，每组40例，治疗组予复方丹参滴丸与卡托普利联合应用，对照组采用卡托普利，两组均治疗12周，比较治疗组与对照组患者24h尿微量白蛋白排泄率、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等指标的变化。结果治疗组的24h尿微量白蛋白排泄率治疗后均有显著下降(P<0.05)；对照组治疗前后该指标无明显改变。两组患者治疗后上述项指标比较有显著性差异(P<0.05)。与对照组治疗后比较，治疗组空腹血糖、血脂水平改善均优于对照组（P＜0.05）。结论复方丹参滴丸联合卡托普利对于降低早期糖尿病肾病患者尿微量蛋白排泄率临床疗效确切，可以有效地保护肾脏，达到减轻或延缓肾脏损害的作用。

简介：目的探讨慢性肾病（CKD）高龄男性患者血清C-反应蛋白（CRP）与营养指标及CKD进展之间的关系。方法回顾性分析曾在某院住院并门诊随访且尚未透析的72例高龄男性CKD5期患者,分为高GRP组28例,低GRP组44例,观察血清CRP、营养评估及肾功能指标等,探讨微炎性状态与营养状况及CKD进展之间的关系。结果排除感染、创伤等因素后,所纳入对象的平均血清CRP水平为0.64mg/dl（四分位间距0.32,1.05mg/dl）。以0.8mg/dl为分割点,将其分为高CRP组（CRP≥0.8mg/dl）和低CRP组（CRP〈0.8mg/dl）。高CRP组患者占38.9%,较之低CRP组,高CRP组多伴随心血管及外周动脉粥样硬化等疾病（P〈0.05）,主观综合营养评估（SGA）评分明显降低（P〈0.01）,促红细胞生成素（EPO）用量显著增加（P〈0.01）。随访18个月后,高CRP组估算肾小球滤过率下降幅度明显（P〈0.01）,转入透析治疗的例数较多（P〈0.05）,发生心血管事件的例数也显著增多（P〈0.05）。结论进入CKD5期的高龄CKD患者存在血清CRP值轻度升高的微炎性状态,高CRP患者伴随心血管病及外周动脉粥样硬化的比例显著高于低CRP患者;持续的高CRP水平多伴随营养状况的下降,且易导致EPO效力的降低;CKD的进展与血清高CRP水平具有相关性。