简介:【摘要】目的 分析研究Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌患者采取保乳手术以及改良根治术进行治疗的方法以及治疗效果,为临床提供有力的依据。方法 选取我院在 2015年 1月到 2016年 1月所收治的Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌患者资料 100例开展回顾性分析,将所选取的 100例患者依照其治疗方式不同分为两组,平均每组 50例,其中对照组患者接受改良根治手术治疗,研究组患者接受保乳手术方式治疗,两组患者手术治疗之后全部接受三维适形治疗,统计研究组和对照组患者治疗效果,将所得数值进行统计学分析。结果 研究组患者手术时间、出血量、引流量以及腋窝淋巴结清扫时间显著低于对照组,两组比较存在统计学意义( P< 0.05);研究组患者治疗之后的乳房美容优良率显著高于对照组,两组比较存在统计学意义( P< 0.05);对两组患者进行为期半年的随访,研究组和对照组患者的局部复发率以及远处转移情况对比没有统计学意义。结论 针对Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌采取保乳手术治疗,和改良根治术对比可以有效减少对患者产生的创伤,使患者乳房美容满意度得到提升,显著改善患者乳房功能,治疗安全性高,应该在临床中大力推广使用。
简介:摘要目的探讨胸背动脉前锯肌支在带蒂背阔肌肌皮瓣移植乳房再造中的补救作用。方法2015年9月至2019年12月,对4具新鲜成年女性尸体标本进行解剖,观测胸背动脉前锯肌支的数量、长度、直径及来源。回顾性分析2015年3月至2019年3月湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科收治的行乳腺癌改良根治术后应用带蒂背阔肌肌皮瓣移植即刻再造乳房的患者临床资料。在分离、切取带蒂背阔肌肌皮瓣的过程中发现患者的胸背动脉受损,改用以胸背动脉前锯肌支为蒂制备背阔肌肌皮瓣再造乳房。术后对皮瓣成活情况、乳房外观和质地、乳腺癌有无复发以及供区情况进行随访。结果在4具(8侧) 标本中共发现11条前锯肌支,长度为(6.3±1.8) cm,直径为(2.4±0.4) mm,其中7条发自胸背动脉主干,3条发自胸背动脉垂直支,1条发自胸背动脉水平支。临床病例共纳入6例女性单侧乳腺癌患者,年龄29~61岁,平均42.7岁;病程(10.7±5.4)个月(2~36个月)。行乳腺癌改良根治术后继发乳房缺损面积为14 cm×6 cm~16 cm×7 cm,术中切取背阔肌肌皮瓣皮岛面积为13 cm×6 cm~17 cm×6 cm。术后皮瓣均完全成活,再造乳房外形可。术后随访9~28个月,平均13.7个月,所有患者乳房外观和质地满意,均未见局部复发,供区仅遗留线性瘢痕,肩关节活动无影响。结论胸背动脉前锯肌支解剖恒定,与胸背血管相交通,可以为背阔肌供血;以胸背动脉前锯肌支为蒂可有效保证背阔肌肌皮瓣的血运,可作为胸背动脉主干损伤情况下乳房再造的补救方法。
简介:摘要目的通过分析膀胱外翻患儿I期手术的围手术期护理情况,总结护理经验,为提高膀胱外翻的临床护理提供指导。方法回顾分析2009年7月至2011年11月我院收治的5例膀胱外翻患儿,分析术前护理症状、手术方式及术后护理、护理并发症。结果所有均分期手术并顺利完成I期手术,术前护理注意检查皮肤的完整性,保护外露的膀胱粘膜,减少湿疹的发生。术后注意导管及外固定支架的护理,其中有1例患儿出现外固定针孔感染1处,经换药后愈合。结论小儿膀胱外翻围术期护理的重点包括术前皮肤护理,术后导管、外固定支架的护理,以及预防压疮的护理等,使患儿平稳渡过围手术期,促进术后康复。作为少见疾病,膀胱外翻的护理尚需进一步总结经验,提高护理质量。
简介:目的探讨经肛门I期先天性巨结肠根治术的治疗方法和临床效果。方法对12例已证实为短段型或普通型先天性巨结肠患儿行经肛门I期先天性巨结肠根治术。年龄3月至5岁,平均1.8岁。结果全组手术顺利,无死亡。术后1周左右出院,随访半年,术后有1例出现轻度排便困难,经保守治疗痊愈。有3例出现不同程度的污粪,3-6月后痊愈。无严重并发症,生长发育良好。结论经肛门I期巨结肠根治术适用于患短段型或普通型先天性巨结肠症的婴幼儿,手术创伤小,不需开腹,合并症少、手术时间短,效果满意。
简介:摘要目的加强济宁第一人民医院I类切口围手术期抗菌药物的合理使用。方法收集2014年上半年及2015年上半年I类切口手术病例,分析干预前后围手术期预防性应用抗菌药物的情况。结果I类切口围术期抗菌药物选择、给药时机、术后给药疗程方面合理率均有明显提高。结论我院对手术切口预防性使用抗菌药物应用的干预有效,药物应用更为规范化。
简介:摘要:目的 研究心肌梗死患者在急诊PCI术后第I期心脏康复护理的治疗效果。方法本院2019年3月-2020年3月收治的心肌梗死患者90例纳入研究,均行PCI治疗,将我院在2019年3月-2019年8月收治的45例心肌梗死患者列入心脏康复组,将2019年9月-2020年3月收治45例心肌梗死患者列入常规组。心脏康复组患者接受PCI手术后进行I期心脏康复护理,常规组患者接受医院常规护理,最后对比两组患者护理效果。结果 进行PCI术后,进行I期心脏康复护理后,与接受常规护理的患者相比,住院后首次排便时间和CCU监护时常都比较短,差异有统计学意义(P0.05)。结论 心肌梗死患者在急诊PCI术后,进行I期心脏康复护理对患者术后护理效果显著,该护理可积极推广。
简介:摘要:目的:本研究旨在分析围手术期特殊护理与常规护理在碘-125(125I)粒子植入治疗肝癌中的效果差异,以期为临床护理工作提供更为有效的护理策略。方法:选取某医院2022年1月至2023年1月间接受125I粒子植入治疗的100名肝癌患者作为研究对象。将这些患者随机分为两组:观察组(50名)和对照组(50名)。观察组采用常规护理方法,包括术前准备、术后生命体征监测等基础护理措施。对照组则在常规护理的基础上实施特殊护理,包括心理护理干预、疼痛管理、放射性防护措施的加强,以及针对可能出现的并发症进行的预防性护理等。通过对比两组患者的术后恢复情况、并发症发生率、护理满意度等指标,评估两种护理方法的效果。结果:研究数据显示,对照组患者术后恢复情况明显优于观察组。具体而言,对照组患者的平均住院时间为(7.5±1.5)天,短于观察组的(10.2±2.1)天;对照组的并发症发生率为10%(5/50),明显低于观察组的24%(12/50)。在护理满意度方面,对照组患者的满意度评分为(92.5±5.8)分,显著高于观察组的(80.3±7.2)分。结论:在125I粒子植入治疗肝癌的围手术期中,实施特殊护理策略能够显著改善患者的术后恢复情况,降低并发症发生率,并提高患者的护理满意度。因此,建议在临床实践中推广应用特殊护理策略,以优化肝癌患者的治疗效果和生活质量。